![2023年输血师考试真题预测考卷(含答案)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/5ad94987914f949784dfbfcd8174cda4/5ad94987914f949784dfbfcd8174cda41.gif)
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文档简介
2023年输血师考试真题预测考卷(含答
案)
L关于悬浮红细胞的描述,正确的是()。
A.含有全血中全部的红细胞、白细胞、血小板、保存液的混悬液
B.含有全血中全部的红细胞、一定量白细胞、血小板、少量血浆
C.含有全血中全部的红细胞、一定量白细胞、少量血浆和保存液的混
悬液
D.含有全血中全部的红细胞、一定量白细胞、血小板、少量血浆和保
存液的混悬液
E.含有全血中全部的红细胞、白细胞、血小板、血浆和保存液的混悬
液
【答案】:D
2.血清中只含有抗B凝集素的血型是()o
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.以上都不对
【答案】:A
【解析】:
根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、0四型。红细胞上只
有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝
集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;红细胞上A、B两种
凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上
A、B两种凝集原皆无者为0型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。
3.MHC分子属于哪类AM分子?()
A.Cadherin家族
B.整合素超家族
C.选择素家族(SeLeetin)
D.IGSF
E.其它未归类AM
【答案】:D
4.有关混杂偏倚的设计,下列说法不正确的是()o
A.在设计时,应可能将所有的混杂因素进行配比
B.在设计时,可对两组研究对象的选择做某些限制,以保证两组样本
的同质性
C.标准化可用于控制混杂
D.可用分层分析来分析和控制混杂
E.常用多因素分析方法来控制混杂
【答案】:A
【解析】:
混杂因素是疾病的一个危险因子,又与所研究的因素有联系,它在暴
露组与对照组的分布是不均衡的。在流行病学研究中,性别、年龄、
居住地等是最常见的混杂因素设计时对研究对象做某种限制,以获得
同质的研究样本;对照选择时以匹配的办法保证两组在一些重要变量
上的可比性;抽样时严格遵守随机化的原则等措施,来防止混杂偏倚
的产生;分析阶段采用分层分析、标准化或多因素分析的方法。
5.治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是()。
A.红霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.青霉素
E.克林霉素
【答案】:D
6.1999年人类基因组计划已将人类主要组织相容性复合物编码基因
全部解密,约占人类基因组基因碱基数的0.1%。大约由多少万个核
甘酸组成()o
A.450
B.100
C.360
D.200
E.500
【答案】:C
7.我国汉族人中Rh(D)抗原阴性者约占()。
A.0.1%
B.0.4%
C.0.5%
D.0.6%
E.0.7%
【答案】:B
8.外周血干细胞移植后外周血中性粒细胞(PMN)出现第二次高峰的
原因是()。
A.移植物中混有大量中性粒细胞的结果一
B.外周血中中性粒细胞增殖的结果
C.外周血中较晚造血祖细胞增殖分化的结果
D.外周血中较原始造血干细胞增殖分化的结果
E.移植失败发生了细菌性感染的结果
【答案】:D
【解析】:
外周血干细胞移植后,其外周血移植后中性粒细胞(PMN)上升常出
现二个峰值。第一次峰值即在PMN恢复到>0.5X109/L,平均出现在
移植后11天,随后呈一度下降趋势,然后约在第3〜4周时再次出现
第二峰值,至后白细胞恢复正常。目前认为第一次PMN峰的出现是
由于外周血中较晚造血祖细胞增殖分化的结果;第二次峰值的出现则
是由于较原始造血干细胞增殖分化的结果。
9.导致血小板输注无效的非免疫性因素是()。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.ABO抗体
D.li抗体
E.脾大
【答案】:E
10.下列哪些细胞表达高亲和力的Fc£RI?()
A.肥大细胞、嗜碱性粒细胞
B.单核细胞、巨噬细胞
C.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞、肥大细胞
E.嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞
【答案】:A
11.造成ABO反定型错误的原因不包括()o
A.血清中有意外抗体
B.老年人血清中抗体水平大幅度下降
C.受检者血清蛋白紊乱,如高球蛋白血症
D.嵌合体现象
E.婴儿尚未产生自己的抗体或有从母亲获得的血型抗体
【答案】:D
【解析】:
受检者血浆中异常的清蛋白、球蛋白比例和高浓度的纤维蛋白原等导
致缗钱状形成,造成假凝集现象。受检者血浆中,含有ABO血型抗
体以外的不规则抗体,与试剂红细胞上其他血型抗原系统的抗原起反
应。低丙种球蛋白血症(丙种球蛋白量减低)病例,可能会因免疫球
蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。免疫系统尚未健全的
婴儿、由母亲被动获得抗体的婴儿,或抗体水平下降的老人,试验时
可出现异常的结果。近期输血者体内有两类血型红细胞群体,即嵌合
体血型,定型时可以出现“混合外观凝集”现象。因为反定型使用的
是受检者的血清,所以它不是造成ABO反定型错误的原因。
12.用以观察细菌内部结构的最好仪器是()。
A.相差显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.电子显微镜
E.光学显微镜
【答案】:D
13.对于梅毒试验的描述,错误的是()。
A.第一期梅毒的早期,血清学试验常是阳性
B.相当多的人心磷脂抗体试验阳性,他们的血循环中并没有螺旋体
C.梅毒诊断分为非特异性检测方法和特异性检测方法
D.梅毒诊断的非特异性检测方法有USR、RPR、TRUST
E.梅毒诊断的特异性检测方法有TPHA、TPPA等
【答案】:A
14.甲县恶性肿瘤组死亡率比乙县高,经标准化后甲县恶性肿瘤标准
化死亡率比乙县低,其原因最有可能是()。
A.甲县的诊断水平高
B.甲县的肿瘤防治工作比乙县好
C.甲县的老年人口在总人口中所占比例比乙县小
D.甲县的老年人口在总人口中所占比例比乙县大
E.不能得出结论
【答案】:D
【解析】:
本题考点:标准化法的意义。标准化法常用于内部构成不同的两个或
多个率的比较。标准化法的目的,就是为了消除由于内部构成不同对
总率比较带来的影响,使调整以后的总率具有可比性。故欲比较两地
死亡率,计算标准化率可以消除两地年龄别人口数不同对死亡率的影
响。
15.以下疾病永久不能献血的是()。
A.痢疾
B.角膜炎
C.伤寒
D.急性泌尿道感染
E.甲型肝炎
【答案】:B
【解析】:
眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近
视者均不能献血。
16.自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.潜伏期
B.传染期
C.前驱期
D.发病前期
E.隔离期
【答案】:A
17.关于I型超敏反应的叙述,错误的是()。
A.肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与
B.由IgE介导的超敏反应
C.有明显的个体差异
D.肾上腺素治疗有效
E.多在接触变应原48小时后发生
【答案】:E
18.根据因子vni:c和vni:Ag结果可以将血友病A分为交叉反应物质
阳性(CRM+)和交叉反应物质阴性(CRM-),前者主要表现为()。
A.vm:c和vm:Ag同时减低
B.vin:c减低,vm:Ag升高
c.vm:c增高,vm:Ag减低
D.vni:c减低,vni:Ag正常或偏高
E.以上均不是
【答案】:D
【解析】:
根据因子vm:c和vni:Ag结果可将血友病A分为两型:①交叉反应物
质阴性(CRM-)型占85%,即因子vni:C和VHI:Ag均减低或缺如。
②交叉反应物质阳性(CRM+)型占15%,即因子皿:C降低或缺如,
而VkAg水平正常或偏高。CRM-表示因子VD1:C合成量减少,CRM+
型表示因子VIU:C分子结构异常。
19.凝块稳定性试验是判断第XIII因子缺乏的()。
A.确证试验
B.筛选试验
C.精确试验
D.定量试验
E.敏感试验
【答案】:B
20.哺乳动物核蛋白体大亚基的沉降常数是()。
A.80S
B.40S
C.30S
D.70S
E.60S
【答案】:E
21.一位AB型患者得了血小板减少性紫瘢,急需血小板输注,但该医
院无同型血小板,他的弟弟恰好是AB型。
⑴他的弟弟要想给他献血小板必须满足()o
A.16岁
B.17岁
C.18岁
D.19岁
E.20岁
【答案】:C
⑵但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗,则他()。
A.不能献血小板
B.不能献全血
C.可以献血小板
D.一个星期后才可以献
E.一个月后才可以献
【答案】:C
⑶因为患者需要血小板较多,那他的弟弟要想再给他献,至少应间隔
()o
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.9周
【答案】:A
【解析】:
单采血小板,两次间隔不少于2周,不大于24次/年。
22.下列说法中,错误的是()。
A.各级红十字会依法监督、推动献血工作
B.各级人民政府采取措施广泛宣传献血的意义
C.各级人民政府普及献血的科学知识
D.各级人民政府开展预防和控制经血液途径传播的疾病的教育
E.新闻媒介应当开展献血的社会公益性宣传
【答案】:A
23.抗原提呈细胞所不具备的作用是()。
A.将抗原肽-MHC复合物呈递给T细胞
B.促进T细胞表达特异性抗原受体
C.使MHC分子与抗原肽结合
D.降解抗原为小分子肽段
E.为T细胞活化提供第二信号
【答案】:B
24.某乡5000户约2万人口,欲抽其仍人口进行某病调查。随机抽
取第I户,随后每隔5户抽取1户,抽到户的每个成员均进行调查。
这种抽样的方法称()。
A.随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.多级抽样
E.分层抽样
【答案】:B
【解析】:
本题主要是考察对概念的理解。系统抽样指的是按照一定顺序,机械
地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。
25.TRNA基因的启动子和转录的启动正确的是()。
A.TEIIIB同时A盒和B盒结合
B.启动子位于转录起始点的5端
C.B盒位于A盒的5端
D.含有A盒和B盒两个控制元件
E.一旦TFIII结合,RNA聚合酶与转录起始点结合开始转录
【答案】:E
26.关于队列研究的失访,下列不正确是()o
A.应尽可能减少失访
B.若发现失访,应迅速选择类似的对象补充到研究中来
C.应尽可能获得失访者的基线资料甚至结局
D.可将失访者与未失访者的基线资料进行比较
E.应设法估计失访可能导致的影响的大小
【答案】:B
27.医疗机构临床用血应遵循的原则()。
A.遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
B.沿用传统输血,病人失多少血补多少的输血原则
C.随时与血站联系,急用急取的原则
D.根据临床需要,随用随取的原则
E.根据库存发血
【答案】:A
28.血源管理是指(
A.地方各级人民政府对本行政区域血液工作的指导与监督
B.地方各级人民政府对本行政区域献血工作的指导与监督
C.地方各级人民政府对本行政区域献血工作的统一组织、协调和监督
D.地方各级卫生行政部门对区域献血工作的统一组织、协调和监督
E.地方各级卫生行政部门对区域献血工作的指导和监督
【答案】:C
29.A.FIXa-Vllla-Ca2+-PF3复合物
B.TF-VDa-Ca2+复合物
C.FXa-Va-Ca2+-PF3复合物
D.D-D二聚体
E.以上均不是
⑴内源性凝血途径中形成的复合物是()o
【答案】:A
⑵外源性凝血途径中形成的复合物是()。
【答案】:B
⑶在凝血过程中形成的凝血酶原酶是()o
【答案】:c
【解析】:
血液凝固是一个复杂的过程,包括内源性凝血途径和外源性凝血途
径,在凝血途径中参与的凝血因子及形成的复合物容易混淆,需认真
分清记忆。内源性凝血途径由因子刈激活起始,形成FIXa-VIII
a-Ca2+-PF3复合物,然后激活因子X为Xa;外源性凝血途径由组织
因子TF起始,形成TF-VJIa-Ca2+复合物,然后激活因子X为Xa;共
同凝血途径中,活化的F、Xa与活化Va、Ca2+、PF3形成凝血酶
原酶,激活凝血酶原为凝血酶,最后将纤维蛋白原裂解,形成纤维蛋
白单体。
30.下列不能有效预防输血引起的乙型肝炎病毒感染的措施是()。
A.对所有捐献的血液进行HBsAg检测
B.使用一次性注射器和输血、输液器,对血液透析机应彻底消毒
C.提倡无偿献血
D.血浆蛋白制品无需病毒灭活
E.应用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白
【答案】:D
【解析】:
本题考查考生进行血浆蛋白制品病毒灭活对于减少输血传染病有重
要意义。
31.下列哪种因素与免疫复合物性疾病发病无关?()
A.大量IC形成
B.血管活性物质的释放
C.激活补体活化产生大量C3a、C5a
D.免疫复合物在血管壁沉积
E.大量淋巴细胞局部浸润
【答案】:E
32.一献血者自述在一年前曾患甲型肝炎,后治愈,要求献血。关于
曾患甲型肝炎的献血者的献血,说法正确的是()。
A.甲型肝炎临床治愈半年后连续三次每次间隔一个月检验正常可参
加献血(以临床检验报告为准)
B.甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔一个月检验正常可参
加献血(以临床检验报告为准)
C.甲型肝炎临床治愈一年后连续二次每次间隔一个月检验正常可参
加献血(以临床检验报告为准)
D.甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔二个月检验正常可参
加献血(以临床检验报告为准)
E.甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔三个月检验正常可参
加献血(以临床检验报告为准)
【答案】:B
33.A.Taq酶
B.Money鼠白血病病毒(MMLV)反转录酶
C.辣根过氧化酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.过氧化氢酶
技术中需要用到的酶是(
(l)PCR)o
【答案】:A
【解析】:
PCR技术的基本原理:PCR由变性-退火-延伸三个基本反应步骤构成:
①模板DNA的变性:模板DNA经加热至93℃左右一定时间后,使模
板DNA双链解离成为单链,以便它与引物结合;②模板DNA与引物
的退火(复性):模板DNA经加热变性成单链后,温度降至55℃左右,
引物与模板DNA单链的互补序列配对结合;③引物的延伸:DNA模
板-引物结合物在72℃、DNA聚合酶(如TaqDNA聚合酶)的作用下,
以dNTP为反应原料,靶序列为模板,按碱基互补配对与半保留复制
原理,合成一条新的与模板DNA链互补的半保留复制链。
(2)TMA技术中需要用到的酶是()o
【答案】:B
【解析】:
TMA技术是指转录介导的扩增技术,是一种利用RNA聚合酶和逆转
录酶在42℃等温反应条件下来扩增核糖体的系统。常用MMLV
(Money鼠白血病病毒逆转录酶)。
⑶ELISA技术中需要用到的酶是()o
【答案】:c
【解析】:
ELISA的主要试剂为固相的抗原或抗体、酶标记的抗原或抗体和与标
记酶直接关联的酶反应底物。ELISA技术中最常用的酶为辣根过氧化
酶和从牛肠黏膜或大肠杆菌提取的碱性磷酸酶
(HRP)(AP)O
34.以下哪个措施可以加强献血者资料的保密?()
A.提供一定的地方保证献血者与工作人员的谈话不被第三者听到
B.血站工作人员可以向他人提供献血者资料
C.采血员允许对献血者血液进行检测和献血者名字出现在样本管上
D.血站工作人员可以把资料提供给患者
E.患者可以到血站来查献血者的档案
【答案】:A
35.粒细胞在室温下保存不应超过()。
A.48小时
B.4小时
C.24小时
D.8小时
E.72小时
【答案】:C
36.下列有关RNA的叙述错误的是()。
A.tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA
B.RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类
C.胞质中只有mRNA和tRNA
D.RNA并不全是单链结构
E.rRNA可与蛋白质结合
【答案】:C
【解析】:
胞质中还含有rRNA,其他叙述正确。
.输血治疗的惟一依据是(
37)o
A.真正的临床需要
B.患者及家属的一再要求
C.临床医生免责
D.人情血的输注
E.作为安慰剂使用
【答案】:A
38.患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院
查血型型,凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折
BHb115g/Lo
复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降
至60aommHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行
抢救治疗。
⑴患者最可能发生的输血反应是()o
A.急性溶血反应
B.非免疫性溶血反应
C.细菌污染反应
D.迟发性溶血反应
E.过敏反应
【答案】:A
【解析】:
根据患者输血后30分钟血压下降、术野出血不止,尿呈酱油色应考
虑急性溶血反应。正确答案是A。
⑵输血科(血库)首先检查项目是()。
A.重新交叉配血
B.抗体筛选
C.吸收放散试验
D.复查供、受者ABO、RhD血型
E.直接抗球蛋白试验
【答案】:D
【解析】:
输血科(血库)首先应复查供、受者的血型,正确答案是D。
⑶复查患者血型为0型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输
血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()o
A.0型库存全血
B.0型新鲜全血
C.0型红细胞悬液、0型血浆
D.0型洗涤红细胞、AB型血浆
E.B型洗涤红细胞、AB型血浆
【答案】:D
【解析】:
从血型相容性输注应是Do
39.A.磷酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.混合性结石
E.磷酸铁镁结石
⑴腹部X线摄片不易显影的结石种类()。
【答案】:C
⑵发生率最高的结石种类()。
【答案】:B
⑶以女性为多见的肾结石种类()。
【答案】:E
【解析】:
腹部X线摄片:95%结石患者正位片可显影,显影与结石的成分、大
小厚度有关。草酸钙结石显影最好,磷酸钙结石次之,磷酸镁锭结石
也显影,胱氨酸结石常显影差。尿酸结石不显影,需行CT、超声波
或静脉肾盂造影检查;草酸钙结石:发生率80%〜84%;磷酸镂镁
结石:发生率6%〜9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,
质地较软。以女性为多见,尿路感染的患者较多,不能透过X线。
40.测定输注后多长时间的血小板计数对治疗性血小板输注的疗效判
断有十分重要的参考价值()。
A.30分钟
B.1小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
【答案】:B
【解析】:
通常评价血小板输注后的疗效,应对患者进行血小板计数,包括:输
注前计数、输注后1小时计数、输注后24小时计数,,同时要计数输
注的血小板总量。一般以1小时血小板计算增高指数(CCI)了解输
入血小板量是否足够,判断是否输注无效。
41.下列关于ITP患者的输血治疗,说法正确的是()。
A.ITP多伴有继发贫血,需要多次输注红细胞悬液
B.输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命
C.做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板
D.当血小板计数V50X109/L时一,为防止内脏出血,可预防性输注血
小板
E.血小板输注剂量每次30〜40U,间隔2〜3天
【答案】:B
【解析】:
A项,ITP可伴继发性贫血,但一般无需输注红细胞。B项,输注血小
板前科先输注免疫球蛋白,可减少血小板的破坏,延长血小板寿命。
C项,一般而言,不提倡预防性血小板输注。D项,当血小板明显减
少至20X109/L时一,可考虑输注血小板。E项,输注剂量可按10kg体
重输注血小板l-2Uo
42.腹部外伤出现低血容量休克时,通常情况下出血量至少是总血容
量的()o
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
【答案】:B
【解析】:
在迅速失血超过全身总血量的15%〜20%时发生低血容量休克。
43.引起血块回缩的因素是()。
A.纤维蛋白
B.血小板收缩蛋白
C.凝血酶
D.肝素
E.肾素
【答案】:B
44.纤维蛋白原含量测定方法为()。
A.Clauss法
B.PT衍生法
C.免疫学方法
D.A和B
E.以上均不正确
【答案】:C
【解析】:
Clauss法和PT衍生法测定的是纤维蛋白原的功能;免疫学方法测定
的是纤维蛋白原的含量。
45.噬菌体DNA复制方式是()o
A.双链方式
B.D环方式
C.滚环方式
D.双向方式
E.X形方式
【答案】:C
46.正常男性的血细胞比容参考值是()。
A.0.335-0.450
B.0.380〜0.508
C.0.410-0.520
D.0.450-0.550
E.0.500-0.650
【答案】:B
47.一次性医用注射器(1mL)吸水前后两次称重的差除以当前水温下
水的密度,计算出注射器的吸水容量,再计算出该注射器的容量误差。
容量误差(%)的质量标准为()o
A.<±1
B.<±2
C.<±3
D.<±5
E.<±10
【答案】:D
48.献血者捐献单采血小板后再捐献全血的间隔期至少为()。
A.2周
B.4周
C.2个月
D.4个月
E.6个月
【答案】:B
【解析】:
根据《献血者健康检查要求》规定:单采血小板献血间隔不少于2周,
不大于24次/年。单采血小板后与全血献血间隔不少于4周。
49.有关新献血者以下描述不恰当的是()。
A.因其血液从未进行筛选,可能传播输血疾病
B.献血目的不清楚,可能想帮助别人,也可能有其他目的
C.如果血液筛查结果为阳性较容易处理,因其血液还没有输给其他人
D.献血前需详细指导
E.如果血液筛查结果为阴性,献血后不需要随访并鼓励他们的安全行
为
【答案】:E
【解析】:
对于初次献血者如果血液筛查结果为阴性,献血后需要随访以鼓励他
们的安全行为。
50.免疫荧光法(immunofluorescenceassay,IFA)使用的标记物是()。
A.放射性核素
B.辣根过氧化酶(HRP)
C.碱性磷酸酶(AP)
D.荧光素
E.B-半乳糖甘酶
【答案】:D
【解析】:
免疫荧光法(immunofluorescenceassay,IFA)是以特异抗原抗体反
应为基础,利用荧光物质作为标记物标记已知抗原(或抗体),在一
定条件下与被测标本中相应的抗体(或抗原)结合,形成抗原抗体复
合物,此时荧光素起示踪物作用。
51.质量管理体系要素主要包括(
A.人员、环境、资金、设备、软件
B.人员、政策、设备、硬件、软件
C.人员、环境、资金、设备、原材料
D.人员、规划、资金、设备、原材料
E.人员、环境、设备、方法、原材料
【答案】:E
【解析】:
质量管理体系要素包括五个方面,即人(人员)、机(机器、设备)、
料(原材料、耗材)、法(技术、方法)、环(环境)。
52.使用抽检的一次性医用注射器抽吸无菌无热
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