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文档简介

临床管理制度-79：重症病房医疗安全管理制度临床管理制度-79：重症病房医疗安全管理制度一、目的为确保重症病房患者的医疗安全和医疗质量，规范重症病房医疗管理行为，保障医务人员、患者合法权益，制定本制度。二、范围本制度适用于医院重症病房内的所有医务人员。三、制度制定程序1.研究制定：由医院临床管理部门确定本制度的研究制定人员。2.征求意见：研究制定人员在制定好的制度草案基础上，向相关部门征求意见。3.审批发布：审批部门在审核完毕后，将本制度正式发布实施。四、内容1.医务人员的职责：医务人员在重症病房内必须遵守医院内部政策、法律法规，采取正确的治疗措施，监测患者病情变化，及时作出决策，执行合理治疗方案。2.医疗安全管理措施：医院应制定医疗安全管理措施，并在重症病房内执行，确保患者的医疗安全。医疗安全档案应记录所有的医疗操作、治疗过程和结果。3.医疗用品及设备的管理：医疗用品及设备的使用和保管应当符合标准和规范，确保患者的安全和服务质量。4.治疗操作规范：医务人员应当根据标准和规范，制定出治疗方案，并在其执行过程中遵守操作规范，确保操作安全和医疗效果。5.医疗质量管理：医院应设立审核、考核、改进医疗质量的专门部门，重症病房需定期进行评估，确保医疗服务质量的不断提高。6.技术培训和考核：医院应为医务人员提供专业技术培训和考核，以确保其专业水平。7.医患沟通和反馈：医务人员和患者之间应建立良好的沟通和反馈机制，随时关注患者的病情与需求，增强医务人员的服务意识和沟通技巧。五、责任主体本制度的责任主体为医院临床管理部门。六、执行程序1.本制度发布后，医院质量管理部门将定期对重症病房医疗管理行为与本制度进行比对，发现问题及时进行纠正和改善。2.经审核属实的违反本制度的行为，医院质量管理部门应及时通报相关责任人、并启动相应的处罚程序。七、责任追究对不遵守本制度规定的医务人员，根据医院有关规定进行处理，并向医务人员所在部门进行通报。八、法律法规及公司内部政策规定本制度的制定严格遵循相关的法律法规和公司内部政策

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