初级护师儿科护理练习题

专业知识-第二十七章肠疾疾病病人护理一、A11、直肠癌病人粪便呈A、脓血便

B、鲜血便

C、果酱样便

D、柏油便

E、无血便

2、急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见并发症是A、出血

B、切口感染

C、粪瘘

D、肺部感染

E、粘连性肠梗阻

3、小儿肠套叠粪便特点是A、脓血便

B、黏液便

C、果酱样血便

D、柏油样便

E、白陶土便

4、左半结肠癌主要症状是A、全身症状

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、贫血

E、粪便稀薄

5、绞窄性肠梗阻腹痛特点是A、胀痛

B、隐痛

C、连续性腹痛

D、阵发性腹痛

E、连续性腹痛，阵发性加剧

6、直肠癌病人粪便呈A、脓血便

B、鲜血便

C、果酱样便

D、柏油便

E、无血便

7、肠梗阻解除标志是A、腹痛减轻

B、呕吐降低

C、腹胀消失

D、肛门排气排便

E、无气过水声

8、肠梗阻保守治疗时最主要是观察A、腹胀

B、腹痛

C、恶心、呕吐

D、肠绞窄迹象

E、排便

9、冲洗肠瘘瘘口天天需要等渗盐水量约为A、1000～ml

B、～3000ml

C、3000～5000ml

D、5000～6000ml

E、6000～8000ml

10、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀显著

B、呕吐频繁

C、叩诊呈鼓音

D、少许排便排气

E、腹部包块

11、结肠癌最早出现症状是A、排便习惯及粪便性状改变

B、腹痛

C、腹部包块

D、肠梗阻症状

E、全身中毒症状

12、肠瘘瘘口负压引流管负压应维持在A、1.5～2kPa

B、2～3.2kPa

C、3～4kPa

D、4～6.6kPa

E、7～8.5kPa

13、急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应考虑A、脓毒血症

B、膈下脓肿

C、盆腔脓肿

D、门静脉炎

E、急性化脓性胆管炎

14、急性阑尾炎最主要体征是A、右下腹固定压痛

B、腹部反跳痛和腹肌担心

C、腰大肌试验阳性

D、闭孔内肌试验阳性

E、直肠指检有触痛

15、针对阑尾炎病人术前护理方法，正确是A、发作期应卧床休息，取平卧位

B、应用有效抗生素控制感染

C、禁用吗啡，疼痛难忍时使用哌替啶

D、禁服泻药，能够灌肠

E、疼痛缓解后能够进流食

16、以下关于特殊类型阑尾炎叙述不正确是A、婴幼儿阑尾炎病情发展较快且较重

B、婴幼儿阑尾炎右下腹体征不显著、不经典，局部显著压痛及肌担心是主要体征

C、婴幼儿阑尾炎穿孔率可达80%，并发症及死亡率也较高

D、老年人阑尾炎主诉不确切、体征不经典

E、妊娠期阑尾炎轻易局限

17、麻痹性肠梗阻疼痛性质A、阵发性绞痛

B、连续性腹痛

C、连续性胀痛

D、隐约痛

E、放射痛

18、肠梗阻病人进行术前护理，方法有误是A、须禁食禁饮、胃肠减压

B、生命体征稳定者应采取半卧位

C、使用有效、足量抗生素控制感染

D、禁用吗啡，疼痛激烈难忍时使用哌替啶

E、确定无肠绞窄后，可使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱类药品

19、针对肠梗阻病人术后护理护理方法和健康指导，正确是A、病人术后清醒后取平卧位，头偏向一侧

B、术后一周绝对卧床

C、术后禁食、继续胃肠减压

D、出院后有腹痛、腹胀应先观察再药品止痛

E、以上均不对

20、肠瘘术后病人并发肝肾功效障碍主要原因是A、体液失衡

B、肠外营养缺乏

C、应激性溃疡

D、胃肠黏膜糜烂

E、消化液腐蚀瘘附近组织和血管

21、大肠癌患者术前肠道准备，描述正确是A、术前2～3日半流质饮食

B、术前禁食6小时、禁水4小时

C、术前1日口服新霉素或卡那霉素

D、术前3日口服泻剂硫酸镁15～20g

E、术前2日晚用生理盐水灌肠，术前1日晚清洁灌肠

22、指导结肠造口患者更换造口袋指征是排泄物充满造口袋A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、2/5

23、患者男，物流中心员工，餐后搬运重物，突发脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次/分。血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌担心，压痛显著，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊疗应考虑为A、急性胰腺炎

B、急性溃疡病穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性肠扭转

E、以上都不是

24、关于人工肛门护理方法，有误是A、开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口

B、为预防流出稀薄粪便污染腹部切口，取右侧卧位

C、以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤

D、人工肛门于术后2～3日肠蠕动恢复后开放

E、造口每次排便后，以凡士林纱布覆盖外翻肠黏膜

二、A21、男性，18岁，饭后激烈运动后突然出现激烈腹痛，向腰背部放射、呕吐，应考虑为A、肠扭转

B、肠套叠

C、肠粘连

D、肠肿瘤

E、肠系膜动脉栓塞

2、女士，18岁。进饱餐后2小时，感上腹部疼痛，6小时后转移至右下腹，并有一固定压痛点，T38.5℃，P118次／分，R28次／分，WBC13.2×109／L，中性粒细胞0.90，诊疗为急性阑尾炎，需行急诊手术，在术前准备中哪项是操作禁忌A、备皮

B、药品过敏试验

C、禁食、禁饮

D、灌肠

E、确保睡眠和休息

3、某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，显著口渴，尿少，脉率96次/min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上六个月行阑尾切除术，诊疗为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法。给予体位是A、平卧位

B、半卧位

C、去枕平卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

4、女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊疗为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了A、门静脉炎

B、胆囊炎

C、胆管炎

D、脓毒血症

E、肝炎

5、一幼儿，2岁。断乳后突然发生阵发性腹痛，哭闹不安，伴有呕吐和果酱样大便排出，经检验确诊为肠套叠并收入院，此时采取方法中不包含A、禁食

B、输液

C、试行空气灌肠

D、手术准备

E、钡灌肠

6、男性，55岁。直肠癌根治术后，开放结肠造口时，病人体位是A、仰卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、坐位

7、女性、43岁，急性阑尾炎已1周，经抗菌药品治疗，今日突然高热，黄疽，肝区下方压痛，血白细胞显著增高，病人很可能出现了A、急性腹膜炎

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、门静脉炎

E、败血症

8、女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊疗为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了A、门静脉炎

B、胆囊炎

C、胆管炎

D、脓毒血症

E、肝炎

9、男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐步加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，显著触痛，最可能诊疗是A、结肠癌

B、克罗恩病

C、阑尾周围脓肿

D、溃疡性结肠炎

E、肠梗阻

10、男，29岁。28小时前饱餐后参加激烈运动时突发腹痛、腹胀。连续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌担心，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要病理生理改变是A、短时大量出血

B、心输出量低，外周阻力高

C、左心室功效不全

D、细胞外液容量快速降低

E、下腔静脉回流障碍

11、患儿，18个月，阵发性哭闹1天，伴有呕吐，腹痛时右上腹部可触及一腊肠形肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为A、肠道蛔虫

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠套叠

D、肠肿瘤

E、肠扭转

12、患者刘某，女，49岁。因不确切连续性腹部隐痛就诊。问诊患者排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液，触诊可见腹部肿块。最可能诊疗是A、直肠癌

B、结肠癌

C、胃癌

D、腹膜炎

E、直肠肛管周围脓肿

13、患者男，确诊为大肠癌，检验后发觉癌肿已经有淋巴广泛转移，依照大肠癌病理分期为A、A期

B、B期

C、C1期

D、C2期

E、D期

14、患者男，55岁，六个月来经常便秘，3天前出现腹部连续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109/L，诊疗为A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、肠梗阻

E、急性肠扭转

三、A3/A41、男性，35岁，今日中午饱食后即进行激烈运动，数小时后突发脐周激烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛扩张肠袢。<1>

、该患者最可能诊疗是A、粘连性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、嵌顿性疝

E、蛔虫性肠梗阻

<2>

、该病治疗标准是A、胃肠减压

B、卧床休息

C、足量抗生素抗感染

D、及时手术治疗

E、半流饮食

<3>

、明确诊疗惯用方法是A、X线

B、血常规检验

C、血气分析

D、B超检验

E、CT检验

2、李先生，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐，肛门停顿排气，去年曾做过阑尾切除术，诊疗为绞窄性肠梗阻。<1>

、与上述诊疗相符体征是A、移动性浊音阳性

B、全腹压痛、肌担心

C、肠鸣音亢进

D、不对称性腹胀

E、腹式呼吸消失

<2>

、经治疗后，肠梗阻解除主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐降低

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

3、男，28岁，转移性右下腹疼痛二十四小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌担心，WBC15×109/L，N90%，诊疗为急性阑尾炎，拟急诊手术。<1>

、患者最可能病理类型为A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、急性穿孔性阑尾炎

D、急性坏疽性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

<2>

、患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引发右下腹疼痛，提醒患者阑尾位置在A、盲肠前，靠近腹壁

B、盆腔内，靠近直肠

C、盲肠后，靠近腰大肌

D、盲肠上，靠近横结肠

E、盲肠下，靠近闭孔内肌

<3>

、手术前最主要护理是A、补充血容量

B、右下腹皮肤准备

C、肥皂水灌肠通便

D、半卧位，应用抗生素

E、12小时禁食，4小时禁饮

四、B1、A.呕吐出现早并严重，腹胀轻

B.腹胀显著而呕吐相对较轻

C.阵发性激烈腹痛，可见肠型

D.连续性腹痛伴阵发性加重

E.连续性胀痛，肠鸣音减弱<1>

、高位肠梗阻A

B

C

D

E

<2>

、低位肠梗阻A

B

C

D

E

<3>

、绞窄性肠梗阻A

B

C

D

E

2、A.急性肠系膜血管栓塞

B.小肠扭转

C.肠套叠

D.结肠肿瘤

E.乙状结肠扭转<1>

、于先生，34岁。饱食后劳动突感腹部激烈绞痛，满头大汗，四肢发冷，并伴频繁呕吐，最大可能是A

B

C

D

E

<2>

、患儿，阵发性哭吵，伴呕吐和果酱便，腹部扪及一“香肠”样肿块，最大可能是A

B

C

D

E

3、A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.蛔虫性肠梗阻

E.麻痹性肠梗阻<1>

、饱食后激烈运动易引发A

B

C

D

E

<2>

、驱虫不妥易引发A

B

C

D

E

<3>

、婴幼儿肠功效紊乱易引发A

B

C

D

E

<4>

、最易发生绞窄是A

B

C

D

E

4、A.A期

B.B期

C.C期

D.C2期

E.D期<1>

、大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于A

B

C

D

E

<2>

、大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于A

B

C

D

E

5、A.排便习惯改变和便血

B.粪便性状改变

C.尿频、尿痛、血尿

D.黄疸、腹水

E.慢性低位不完全性肠梗阻<1>

、晚期直肠癌肿肝转移可引发A

B

C

D

E

<2>

、早期直肠癌主要表现为A

B

C

D

E

<3>

、晚期直肠癌肿若侵犯膀胱可出现A

B

C

D

E

<4>

、结肠癌最早出现症状是A

B

C

D

E

6、A.绞窄性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.单纯性肠梗阻<1>

、可见肠型和蠕动波肠梗阻类型是A

B

C

D

E

<2>

、全腹膨隆体征提醒梗阻类型为A

B

C

D

E

<3>

、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，移动性浊音是A

B

C

D

E

<4>

、肠鸣音减弱或消失是A

B

C

D

E

<5>

、可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音是A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】直肠癌因为肿块位置较低，癌肿破溃感染后会表现为脓血便。【该题针对“专业知识-大肠癌（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见并发症是切口感染。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】肠套叠多见于2岁以内儿童，常为突然发作激烈阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛腹部肿块。【该题针对“专业知识-几个常见机械性肠梗阻”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】结肠癌因为病理类型和部位不一样，临床表现也有区分。右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引发环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间短，呈连续性激烈腹痛伴阵发性加重。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】直肠癌因为肿块位置较低，癌肿破溃感染后会表现为脓血便。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除标志是肛门排便、排气，提醒肠管恢复通畅，肠内容物可经过肠管排出。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】肠梗阻病人非手术治疗期间应做好病情观察，警觉肠绞窄迹象，绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会造成肠管坏死，引发肠穿孔，表现为连续性激烈腹痛、腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液。【该题针对“专业知识-肠梗阻（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】冲洗肠瘘瘘口天天需要等渗盐水冲洗液量为3000～5000ml，若肠液稠厚，刺激性强时，应加紧冲洗速度，分别统计冲洗瓶和引流瓶内液量。【该题针对“专业知识-肠瘘（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】高位小肠梗阻因为梗阻部位较高，较早就可出现频繁呕吐。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】11、【正确答案】A【答案解析】结肠癌病人最早出现症状是排便习惯及粪便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】肠瘘病人在瘘口内放置连续负压吸引管和滴液管，以充分稀释、引流溢出肠液，降低肠液对瘘口周围组织侵蚀。应正确安置引流管和滴液管位置，调整负压4～6.6kPa。【该题针对“专业知识-肠瘘（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】急性阑尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】14、【正确答案】A【答案解析】急性阑尾炎最主要体征是右下腹麦氏点附近固定压痛，早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】15、【正确答案】B【答案解析】急性阑尾炎发作期应卧床休息，取半卧位；禁食，以降低肠蠕动，有利于炎症局限，禁食期间静脉补液维持体液平衡。应用有效抗生素控制感染。禁用吗啡或哌替啶，禁服泻药及灌肠。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】16、【正确答案】E【答案解析】妊娠期阑尾炎者，因为子宫增大，腹膜炎不易被局限而易在腹腔内扩散。【该题针对“专业知识-特殊类型急性阑尾炎特点”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】为阵发性激烈腹痛是腹痛，绞窄性肠梗阻呈连续性激烈腹痛伴阵发性加重。麻痹性肠梗阻呈连续性胀痛。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】18、【正确答案】D【答案解析】禁用吗啡、哌替啶等镇痛药，以免掩盖病情而延误治疗。【该题针对“专业知识-肠梗阻（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】19、【正确答案】C【答案解析】病人麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，激励病人早期活动，有利于肠功效恢复，预防肠粘连。出院后有腹痛、腹胀、呕吐等不适时应及时复诊。【该题针对“专业知识-肠梗阻（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】20、【正确答案】A【答案解析】体液失衡、循环血量降低、腹腔内感染是引发肝、肾功效障碍主要原因。胃肠道或瘘口出血：原因是消化液腐蚀瘘附近组织和血管、胃肠黏膜糜烂、应激性溃疡。【该题针对“专业知识-肠瘘（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】21、【正确答案】D【答案解析】传统肠道准备法：①控制饮食：术前2～3日流质饮食，以降低粪便产生，有利于清洁肠道；术前禁食12小时、禁水4小时；②使用药品：术前3日口服新霉素或卡那霉素；因为肠道菌群被抑制，影响了维生素K合成与吸收，故同时给予口服维生素K；③清洁肠道：术前3日，每晚用番泻叶10g开水冲泡饮服，或口服泻剂硫酸镁15～20g，术前2日晚用肥皂水灌肠，术前1日晚清洁灌肠。【该题针对“专业知识-大肠癌（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】22、【正确答案】C【答案解析】造口袋内充满1/3排泄物，应更换造口袋。【该题针对“专业知识-大肠癌（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】23、【正确答案】D【答案解析】小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后激烈运动而发病。表现为突发脐周激烈绞痛，腹痛常牵涉腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。腹部检验有时可扪及压痛扩张肠袢，腹部X线检验符合绞窄性肠梗阻影像特点。【该题针对“专业知识-几个常见机械性肠梗阻”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】24、【正确答案】B【答案解析】为预防流出稀薄粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。【该题针对“专业知识-大肠癌（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】二、A21、【正确答案】A【答案解析】病人为年轻男性，有饱餐后激烈运动史，现在腹痛较激烈，伴有呕吐，考虑病人可能出现了急性肠扭转引发肠梗阻。【该题针对“专业知识-几个常见机械性肠梗阻”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】此题考查是急性阑尾炎非手术治疗及术前护理。在术前应禁用吗啡或哌替啶，禁服泻药及灌肠。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】肠梗阻非手术治疗患者采取卧床休息，生命体征稳定者应采取半卧位，伴有休克病人应取平卧位或中凹位。【该题针对“专业知识-肠梗阻（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】急性阑尾炎时，细菌栓子脱落可引发门静脉炎，病人表现为寒战、高热、轻度黄疸等症状。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功，或病期已超出48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。【该题针对“专业知识-几个常见机械性肠梗阻”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】结肠造口后为预防流出稀薄粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。【该题针对“专业知识-大肠癌（护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】急性阑尾炎炎症较重者可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状，如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】8、【正确答案】A【答案解析】急性阑尾炎时，细菌栓子脱落可引发门静脉炎，病人表现为寒战、高热、轻度黄疸等症状。【该题针对“专业知识-特殊类型急性阑尾炎特点”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。【该题针对“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理方法）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】嵌顿绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液快速下降。【该题针对“专业知识-几个常见机械性肠梗阻”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】急性肠套叠多见于2岁以内儿童，常为突然发作激烈阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样便，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛腹部肿块。X线空气或钡剂灌肠检验，可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。【该题针对“专业知识-几个常见机械性肠梗阻”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】12、【正确答案】B【答案解析】结肠癌最早出现症状是排便习惯及粪便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。常伴有定位不确切连续性腹部隐痛。当癌肿较大时出现腹部肿块，若癌肿堵塞肠腔或压迫肠管，可引发慢性低位不完全性肠梗阻征象。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】

①A期：指癌肿限于肠壁内，且无淋巴结转移；②B期：癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移；③C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移，其中淋巴结转移仅限于癌肿附近者为C1期，转移到系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；④D期：已经有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】题干显示患者六个月来经常便秘，提醒有肠腔狭窄或者肠动力原因，这次发作有腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进与肠梗阻痛吐胀闭比较符合，所以选D。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】B【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检验、治疗关键点）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】D【答案解析】因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检验、治疗关键点）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】A【答案解析】腹部X线检验符合绞窄性肠梗阻影像特点。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检验、治疗关键点）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】高位肠梗阻腹胀不显著；低位肠梗阻腹胀显著；麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀；腹胀不对称为绞窄性肠梗阻特征。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检验、治疗关键点）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肠梗阻临床表现是停顿肛门排气、排便，治疗后比较标志性表现就是肛门开始排便排气。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检验、治疗关键点）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】该患者有局部腹膜刺激征，可能为急性化脓性阑尾炎。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】E【答案解析】此试验为闭孔内肌试验，提醒阑尾靠近闭孔内肌。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】D【答案解析】急性阑尾炎手术前主要护理是半卧位，应用抗生素。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】四、B1、【正确答案】A【答案解析】高位肠梗阻发生后，堵塞位置以上肠管容积较小，所以呕吐出现较早、较频繁，腹胀相对较轻。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】B【答案解析】低位肠梗阻，堵塞位置以上肠管容积较大，所以呕吐不显著、出现较晚，但腹胀显著。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】D【答案解析】绞窄性肠梗阻出现了肠管血运障碍，所以腹痛呈连续性伴阵发性加重，并可有腹部压痛、反跳痛、肌担心等腹膜刺激症状。通经常见绞窄性肠梗阻因为肠扭转造成，X线检验可见孤立固定肠襻。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】该病人有饱食后激烈运动史，临床表现有腹部绞痛、频繁呕吐，所以应考虑为急性小肠扭转造成肠梗阻。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】C【答案解析】该患儿有呕吐和血便，同时腹部可触及“香肠”样肿块，所以应考虑为急性回盲肠套叠。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】饱食后激烈运动会引发小肠肠管扭转，造成急性肠梗阻。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】D【答案解析】驱虫不妥会造成肠道蛔虫纠结成团，堵塞肠道，引发蛔虫性肠梗阻。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确答案】C【答案解析】婴幼儿肠管发育不全，肠功效紊乱时会出现回肠末端套人结肠，出现急性肠套叠。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考评】【答疑编号,点击提问】【正确