2023年医技类-心电学技术(副高)历年考试真题试卷摘选答案

2023年医技类-心电学技术(副高)历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共100题)1.低钾血症的心电图表现不包括A、P波振幅增高B、PR间期延长C、T波振幅增高D、ST段压低E、QT-U间期延长2.关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是A、后者心率逐渐加快和逐渐减慢B、前者心动过速发作有突发突止的特点C、后者经电生理刺激不能诱发和终止D、后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E、用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率3.患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、心房颤动合并室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、室性心动过速E、预激综合征合并心房扑动4.关于U波的描述，不正确的是A、U波发生在T波之后0．02～0．04sB、正常U波振幅可达0．2mVC、心率快时u波振幅降低D、正常人U波在肢体导联和胸导联直立E、正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大5.临床上发生电风暴最常见的病因是A、Brugada综合征B、长QT间期综合征C、急性冠状动脉综合征D、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E、致心律失常性右室心肌病6.临床上高钾血症多见于A、频繁呕吐B、严重腹泻C、大量利尿D、肾衰竭E、原发性醛固酮增多症7.梯形图如下图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、窦性心律不齐伴交界性逸搏D、窦性停搏伴交界性逸搏E、二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏8.患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为A、左主干B、左前降支C、左回旋支D、右冠状动脉E、肺动脉9.华法令抗凝观察指标是A、APTT在正常值的2～3倍间B、APTT在2～3秒C、INR在2．0～3．0D、以上均不对E、INR在正常值的2～3倍间10.急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A、右心衰竭B、心源性休克C、室性心律失常D、心脏破裂E、乳头肌断裂11.测量ST段偏移量的参考水平应是A、J点B、P波起始部C、QRS波群起始部D、TP段E、TU段12.房性期前收缩未下传是指A、房性期前收缩后出现逸搏B、房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞C、房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞D、房性P′波之后无QRS-T波E、房性期前收缩后出现长的代偿间歇13.患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V～V导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是A、左前降支近端闭塞B、左回旋支闭塞C、左主干闭塞D、右冠状动脉近端闭塞E、右冠状动脉和对角支同时闭塞14.典型的房室结双径路现象是指SS刺激的联律间期缩短10ms，SR间期突然跳跃延长A、≥30msB、≥40msC、≥50msD、≥60msE、≥70ms15.关于心肌顿抑的表述，不正确的是A、与心肌缺血时间较长有关B、与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关C、为可逆性心肌损伤D、心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复E、心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化16.双向性室性心动过速最常见于A、长QT间期综合征B、Brugada综合征C、慢性肺源性心脏病D、洋地黄中毒E、二尖瓣狭窄17.现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指A、把接地线连接在人体的右下肢电极上B、采用电磁波耦合C、前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离D、心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μAE、一种光电耦合方式18.以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外A、药物影响，如洋地黄等B、心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等C、电解质紊乱，如低钾血症D、有运动耐力的运动员E、心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等19.以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、临床症状较重E、刺激迷走神经可终止20.患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征21.关于交界性逸搏的表述，不正确的是A、QRS波群前后可以无逆行P′波B、长间距后延迟出现C、QRS波群形态与窦性相似D、属主动节律E、QRS波群前无相关窦性P波22.心室易损期在心电图上大致位于A、R波降支B、T波起始处C、T波顶峰前30ms内D、T波顶峰处E、T波顶峰后30ms内23.患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为A、右心室肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、左心房肥大E、双侧心房肥大24.Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的A、0相B、1相C、2相D、3相E、4相25.患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见下图，应诊断为A、窦性心律过缓B、房性逸搏心律C、心房扑动D、心房扑动伴三度房室传导阻滞E、心房颤动伴三度房室传导阻滞26.图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是A、起搏模式为，VDDB、基础起搏间期为700msC、室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D、当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVIE、当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT27.关于心房扑动的描述，不正确的是A、心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型B、心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制C、部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动D、心房扑动不会发生于预激综合征患者E、心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等28.患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、心肌病E、以上都不对29.下列不属于窦性心律失常的是A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、窦性停搏E、房性逸搏心律30.每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为A、心脏指数B、每搏量C、心排出量D、射血分数E、体表面积31.患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3，应诊断为A、急性心肌梗死B、心内膜下心肌缺血C、变异型心绞痛D、急性肺栓塞E、主动脉夹层32.图3-13-2应诊断为A、室性期前收缩B、心房扑动C、心室扑动D、心房颤动E、RonT现象，室性心动过速、心室颤动33.疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导联是A、双极肢体导联和加压单极肢体导联B、V和V导联C、双极肢体导联、加压单极肢体导联和V～V导联D、V～V导联和V～V导联E、Frank导联34.患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是A、窦性心律B、心电轴左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滞E、ST-T异常为继发性改变35.关于过度换气性T波改变的论述，错误的是A、过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置B、约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变C、其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关D、服用阿托品可防止这种T波改变E、属功能性T波改变36.左室射血分数（EF）的正常范围为A、≥30%B、≥45%C、≥50%D、≥60%E、≥70%37.通常心电图机的基本结构不包括A、导联系统B、心电放大器C、描记系统D、HRV分析E、电源系统38.患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择A、常规心电图B、运动心电图C、心电向量图D、动态心电图E、超声心动图39.患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、心肌病E、以上都不对40.患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感，运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图4-4-3A、B、C。运动试验结果应为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、不能评价E、假阳性41.以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外A、各种类型心律失常B、传导阻滞C、QRS波群低电压和异常Q波D、ST段抬高或下移E、无QT间期延长42.患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为A、左前分支阻滞B、正常心电图C、陈旧性前间壁心肌梗死D、左后分支阻滞E、早期复极43.房颤电转复不适用于A、房颤伴快速心室率者B、原发病已控制仍有持续房颤存在者C、心房颤动<1年者D、房颤出现心力衰竭者E、洋地黄中毒引起的房颤44.由主动脉起始部左侧发出的是A、肺动脉B、左前降支C、左回旋支D、右冠状动脉E、左主干45.正常房室结前传文氏点应不低于A、130次／分B、140次／分C、150次／分D、160次／分E、170次／分46.不完全性室内三支阻滞的心电图特点为A、三度房室传导阻滞B、束支阻滞图形＋心电轴偏移C、房室传导阻滞＋心电轴偏移D、束支阻滞图形＋房室传导阻滞E、束支阻滞图形＋电轴显著偏移＋房室传导阻滞47.患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为A、正常血压反应B、无高血压病C、运动负荷不足D、冠状动脉病变较重E、未达最大目标心率48.显示肺血减少X线征象的疾患是A、房间隔缺损B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、高血压性心脏病E、法洛四联症49.患者女性，49岁，心悸多年。心电图检查见图3-8-5，应诊断为A、间歇性室内阻滞B、房性期前收缩二联律伴室内差异性传导C、室性期前收缩二联律D、交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导E、以上都不是50.房性期前收缩的主要机制是A、窦性心动过缓B、反复搏动C、并行心律D、触发活动E、心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动51.患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性前间壁心肌梗死E、急性下、后壁心肌梗死52.房颤粗颤波表现为A、V1导联上f波>0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mVD、V1导联上f波>1mVE、以上都不对53.QRS波群低电压见于下列情况，但应除外A、黏液性水肿B、限制型或浸润型心肌病C、慢性肺部疾病D、无力型的正常人E、胸腔积液54.关于交界性期前收缩的描述，正确的是A、交界性期前收缩在期前收缩中最多见B、若提前出现的QRS波群前见逆行P′波，则P′R间期>0.12sC、若提前出现的QRS波群后见逆行P′波，则P′R间期>0.20sD、提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波E、仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P′波55.以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是A、可避免传染病的传播和交叉感染B、可降低心电图医生的工作效率C、可实现远程诊断和随时在线调阅心电图D、可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存E、可随时调用患者的历次心电图信息56.急性心肌梗死最典型的心电图改变是A、Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4B、T波深倒置C、出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置D、ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E、QRS波群低电压57.与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是A、反映肾脏的损伤B、反映大脑的损伤C、不受肌肉损伤的影响D、不受肝脏损伤的影响E、不受溶血的影响58.患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为A、房性心动过速B、房性期前收缩二联律C、交界性心动过速，干扰性房室分离D、窦性心动过速，一度房室传导阻滞E、房室结折返性心动过速59.采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点，正常值是A、≥130次／分B、≥140次／分C、≥150次／分D、≥160次／分E、≥170次／分60.动态心电图分析中模板的形成主要依赖于A、P波的识别分析B、QRS波群的识别分析C、R波的识别分析D、T波的识别分析E、S波的识别分析61.患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示A、双侧心房和双侧心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、双侧心房肥大E、双侧心室肥大62.有关预激综合征患者T波改变的表述，正确的是A、T波方向与delta波向量相反B、T波呈非对称性倒置C、成功射频消融术后T波可直立D、若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变E、delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变63.患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性下、后壁心肌梗死64.患者女性，51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是A、脑出血B、脑血栓C、脑动脉硬化D、脑血肿E、脑栓塞65.男性，12岁，平素无症状，心电图如下图所示，应考虑为A、右心室肥大B、双侧心室肥大C、右位心D、左心房心律E、右心房下部心律66.患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为A、窦性心动过缓，室内阻滞B、窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、心房颤动，高度房室传导阻滞D、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E、心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律67.患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是A、室性期前收缩减少≥70%B、成对室性期前收缩减少≥80%C、短阵室性心动过速消失≥90%D、多源性室性期前收缩完全消失E、15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失68.患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如下图所示，应诊断为A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律69.如下图应诊断为A、室性期前收缩B、心房扑动C、心室扑动D、心房颤动E、RonT现象，室性心动过速、心室颤动70.当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时，表明冠状动脉至少狭窄A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%71.完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是A、房室分离B、P波与QRS波群无关C、室性逸搏心律D、PP间距小于RR间距E、心室夺获72.脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为A、QT间期延长B、胸前导联宽大的直立T波C、胸前导联宽而深的倒置T波D、胸前导联U波显著E、以上都是73.早期复极综合征的心电图特征不包括A、ST段自J点处呈凹面向上抬高，V～V导联最明显B、ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C、运动可使ST段的抬高恢复正常D、部分患者存在T波倒置E、口服钙片可使倒置的T波直立74.房性期前收缩发生的部位是A、窦房结B、房室交界区C、除窦房结以外的心房任何部位D、心室E、希氏束75.心肌梗死的"损伤型"心电图改变表现为A、病理性Q波B、R波电压降低C、ST段抬高D、T波直立高耸E、T波对称76.目前认为评价心肌存活最准确的方法是A、冠状动脉造影B、心肌灌注显像C、PET心肌葡萄糖代谢显像D、超声心动图E、12导联同步心电图77.心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是A、完全性房室传导阻滞B、正常心电图C、房性阵发性心动过速（4∶1传导）D、心房颤动E、心房扑动（4∶1传导）78.膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期A、有效不应期B、相对不应期C、超常期D、心室易损期E、反应期79.动态心电图仪的基本结构是A、心电图仪及计算机回放系统B、心电记录器及计算机回放系统C、磁带记录器及心电图仪D、闪光卡记录盒及心电图仪E、心电图仪及心电记录器80.患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示A、HRV正常B、HRV增高C、HRV明显增高D、HRV减低E、以上均不是81.为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是A、美托洛尔B、尼卡地平C、硝酸甘油D、缬沙坦E、呋塞米82.患者女性，73岁，昏迷。记录心电图如图4-1-3所示，基线增粗的原因是A、电极接触不良B、肌肉震颤C、交流电干扰D、导联线折断E、基线漂移83.患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如下图所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为A、起搏功能异常B、感知功能异常C、真性室性融合波D、假性室性融合波E、起搏+感知功能异常84.关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A、有效不应期延长B、相对不应期延长并>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期85.患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是A、窦性心律＋心室起搏心律，电张调整性T波改变B、窦性心律＋心室起搏心律，心肌缺血C、窦性心律＋心房起搏心律，心肌缺血D、窦性心律＋心房、心室起搏心律，心肌缺血E、窦性心律＋心室起搏心律，室性期前收缩86.关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A、可使PR间期延长B、可引起窦性心率减慢C、对QRS波群无影响D、QT间期可正常或轻度延长E、中毒时可引起严重室性心律失常87.梯形图如图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、窦性心律不齐伴交界性逸搏D、窦性停搏伴交界性逸搏E、二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏88.关于心肌易损期的描述，正确的是A、心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支B、心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期C、心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支D、心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支E、心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期89.关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是A、是一种SS刺激方法B、可用于终止阵发性室上性心动过速C、连续刺激10～20次D、起搏频率比自身心率快10次／分E、可用于终止心房扑动90.逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据A、前者心律不齐，后者心律整齐B、前者心律整齐，后者心律不齐C、前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波D、前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波E、以上都不对91.关于SS程序刺激的描述，不正确的是A、可用于测定房室结的不应期B、可用于测定旁路的不应期C、可用于测定窦房结恢复时间D、可用于检测房室结双径路E、可用于诱发阵发性室上性心动过速92.传统的心肌梗死心电图的分期是A、超急性期、急性期、恢复期B、超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期C、急性期、近期、慢性期D、急性期、愈合期、陈旧期E、急性期、充分发展期、恢复期93.急性下壁心肌梗死时，V导联R波增高最常见的原因为A、合并右束支阻滞B、合并右心室肥大C、正常变异D、合并后壁心肌梗死E、逆钟向转位94.关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是A、4相自动缓慢除极B、属于慢反应细胞C、0相除极的内向电流主要是Na负载D、没有明显的1相和2相E、是自律细胞95.关于起搏阈值的阐述，正确的是A、心肌纤维化不影响起搏阈值B、负极比正极的起搏阈值高C、心房起搏阈值一般应≤1.5VD、心室起搏阈值一般应≤5.0VE、高钾血症可使起搏阈值降低96.患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示，该心动过速的类型是A、房性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、室性心动过速E、心房扑动97.心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、室性融合波C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、以上都不是98.急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是A、肌钙蛋白(cTn)B、肌红蛋白(Myo)C、CK-MBD、LDHE、ASIT99.交界性期前收缩起源于A、窦房结B、除窦房结之外的心房任何部位C、心室D、左、右束支E、房室交界区100.移行区(R／S=1)位于V导联，则为A、逆钟向转位B、顺钟向转位C、V导联D、V导联E、V导联卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:D31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:E35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:E44.正确答案:E45.正确答案:A46.正确答案:E47.正确答案:D48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:E51.正确答案:A52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:B56.正确答案:C57.正确答案:C58.正确答案:D59.正确答案:E60.正确答案:B61.正确答案:A62.正确答案:A,B,C,E63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:C66.正确答案:E67.正确答案:D68.正确答案:D69.正确答案:E70.正确答案:B71.正确答案:D72.正确答案:E73.正确答案:E74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:C77.正确答案:E78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:C83.正确答案:D84.正确答案:E85.正确答案:A86.正确答案:C87.正确答案:D88.正确答案:C89.正确答案:D90.正确答案:C91.正确答案:C92.正确答案:B93.正确答案:D94.正确答案:C95.正确答案:C96.正确答案:C97.正确答案:B98.正确答案:B99.正确答案:E100.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共100题)1.糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为A、LF／HF比值升高B、所有频带功率均明显降低C、SDNN在50～100msD、总功率增高E、三角指数＜302.下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常A、逸搏及逸搏性心律B、窦性心动过缓C、心房颤动D、室性早搏E、预激症候群3.心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是A、心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mVB、心电图系列检查中ST段有动态变化C、P波增宽呈切迹，无动态变化D、病理性Q波进行性加深E、出现较为持久的室性心律失常4.关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是A、S代表基础刺激B、A代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波C、R代表由A引起下传的QRS波群D、S代表S基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激E、S代表第3个期前刺激5.患者男性，67岁，平素有胸闷、头晕、乏力、黑矇症状，体表心电图示窦性心动过缓，行食管电生理检查测定窦房结功能。心电图如图4-7-2所示，SS定时刺激终止后出现长间距称为A、窦房结恢复时间延长B、继发性停搏C、固有心率降低D、窦房传导时间延长E、窦房传导时间缩短6.患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A、房性期前收缩未下传B、干扰性房室分离C、间歇性三度房室传导阻滞D、顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E、间歇性高度房室传导阻滞7.关于抗凝药物的选择不正确的是A、偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝B、急性房颤无需抗凝C、频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝D、特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝E、持续性房颤小于48小时无需抗凝8.患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如下图所示，应诊断为A、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、高度房室传导阻滞，左束支阻滞D、室性逸搏心律E、高度房室传导阻滞，室性逸搏9.窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是A、不需治疗B、口服氨茶碱C、皮下注射阿托品D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素10.目前动态心电图检查使用的导联系统不包括A、改良的Wilson导联系统B、双极2通道导联系统C、双极3通道导联系统D、推导的12导联系统（EASI正交导联）E、Frank导联系统11.测量U波振幅的参考水平应是A、TU段B、TP段C、P波起始部D、QRS波群起始部E、ST段12.关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是A、额面QRS心电轴明显右偏B、左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形C、QRS波群时限r>rE、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型13.关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是A、典型的心电图表现为SQT图形B、V～V导联T波倒置C、V～V导联R／S<1D、额面QRS心电轴可以正常E、不会引起心房波改变14.符合左心房肥大的心电图改变是A、P波时限<0.12sB、Ptf绝对值为0.02mm．sC、P、.振幅≥0.25mVD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04sE、P波形态高尖15.急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是A、2～3小时B、3～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、12～14小时16.致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括A、常发生左束支阻滞型室性心动过速B、常出现右束支阻滞C、V～V导联T波倒置D、V、V导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波E、右胸导联常见异常Q波17.关于感知过度的描述，错误的是A、是起搏器随访中常出现的问题之一B、单极感知比双极感知容易出现C、常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D、感知过度易引起竞争性心律失常E、对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压18.以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外A、P波为窦性，形态可有轻度差异B、与心率增快有关C、PR间期可略有差异D、可伴有窦性心律不齐E、P波形态多为逐渐变化19.关于长QT间期综合征的表述，不正确的是A、抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征B、根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型C、LQT3型可选用美西律治疗D、先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长E、女性QTc间期平均值比男性长20.关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、P波可重叠在T波或ST段上B、PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞C、可出现跨R波的房室传导现象D、心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长E、PR间期正常可完全排除房室传导阻滞21.有关感知灵敏度的阐述，不正确的是A、感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B、任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动C、感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高D、为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mVE、为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV22.关于右位心心电图的阐述，错误的是A、P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置B、aVR、aVL导联图形互换C、P-QRS-T波在aVF导联均倒置D、V～V导联R波逐渐减低，S波逐渐加深E、左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图23.关于正常Q波的描述，不正确的是A、Q波时限<0．04sB、Q／R<1／4C、aVR导联常呈Qr或QS波D、V导联可呈QS波E、V或V导联可出现Q波24.以下为心肌缺血的定义，但不包括A、冠状动脉血流量相对减少B、冠状动脉血流量绝对减少C、冠状动脉粥样硬化D、冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要E、心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢25.以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外A、地线连接不当B、周围有电磁波影响C、开关接触不良D、患者呼吸急促E、电源电压异常26.关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是A、心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础B、常表现为左心室肥大C、胸前导联可出现巨大而倒置的T波D、常出现异常Q波E、QT间期延长27.属于心律失常中冲动传导异常的是A、窦性心动过速B、期前收缩C、逸搏心律D、房室传导阻滞E、心房颤动28.下述哪种抗心律失常药物属Ia类A、普罗帕酮(心律平)B、吡二丙胺(丙吡胺)C、利多卡因D、美西律(慢心律)E、胺碘酮29.以下为判断动态心电图ST段偏移的"3个1"标准，其中不正确的是A、ST下移≥1mmB、ST抬高≥1mmC、ST段偏移持续时间≥1分钟D、ST段偏移持续时间≥10分钟E、两次ST段事件之间间隔≥1分钟30.患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为A、正常心电图B、高钾血症C、低钾血症D、低钙血症E、ST-T改变提示心肌炎可能31.患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、陈旧性下壁心肌梗死C、心肌缺血D、陈旧性下壁、侧壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死32.关于心电图机走纸速度的论述，正确的是A、走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm／sB、走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短C、心电图机走纸速度误差应小于±5%D、常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法E、以上都对33.患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为A、房性心动过速，二度房室传导阻滞B、窦性心动过速，二度房室传导阻滞C、窦性心动过速，三度房室传导阻滞D、心房扑动，高度房室传导阻滞E、窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏34.关于Brugada综合征的表述，正确的是A、常出现单形性室性心动过速B、多数患者常规心电图可见Epsilon波C、典型Brugada波的J点与ST段分界明显D、主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代E、患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死35.部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集A、Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号B、aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号C、Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号D、Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号E、aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号36.以下为Brugada波的心电图特征，但应除外A、右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高B、右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高C、右胸前导联的T波倒置D、右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞E、右胸前导联ST段呈凹面向上抬高37.亚极量运动试验是指极量运动量的A、65%～75%B、75%～85%C、85%～90%D、85%～95%E、90%～95%38.心室律绝对不规则的心电图是A、完全性干扰性房室分离B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动伴完全性房室传导阻滞D、心房颤动不伴房室传导阻滞E、房性心动过速39.关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A、有效不应期极度延长，大于逸搏间期B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E、有效不应期延长40.患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速B、起搏器介导的心动过速C、心室电路感知了T波D、电池耗竭导致的起搏功能异常E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞41.关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，不正确的是A、常有尿毒症、横纹肌溶解等病史B、T波高尖C、QRS波群的S波明显增宽D、可见房室分离E、血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常42.体位改变对动态心电图ST段的影响是A、可使ST段由正常变为压低B、可使ST段由正常变为抬高C、可使ST段由压低变为正常D、可使ST段由抬高变为正常E、以上都是43.以下为V导联呈rSr′图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是A、正常人可见此类图形B、正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形C、束支传导延迟病变可产生此类图形D、右心室肥厚不会引起此类图形E、r′波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致44.T波低平的定义为A、肢体导联T波振幅小于0．1mVB、胸前导联T波振幅小于0．1mVC、T波振幅小于同导联R波的1／10D、T波振幅小于同导联R波的1／4E、胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／1045.超急性期心肌梗死的心肌通常A、已发生坏死B、已发生不可逆性损伤C、仍为可逆性损伤D、已发生淀粉样变性E、已纤维化46.关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是A、V导联R波振幅<2．5mVB、R+S<2．8mV(男性)或<2．0mV(女性)C、aVR导联R波振幅<0．5mVD、aVF、导联R波振幅<2．5mVE、aVL导联R波振幅<1．2mV47.以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是A、可避免传染病的传播和交叉感染B、可增加成本消耗C、可实现远程诊断和随时在线调阅心电图D、可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存E、可随时调用患者的历次心电图信息48.不符合室间隔缺损心电图改变的是A、右心室肥大B、左心室肥大C、双心室肥大D、V、V导联出现深的Q波E、常出现左束支阻滞49.患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为A、轻度B、中度C、重度D、无法定量E、必须测瓣口间距估计50.患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为A、心室扑动B、心室颤动C、尖端扭转型室性心动过速D、WPW综合征E、双向性室性心动过速51.患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为A、间歇性不完全性右束支阻滞B、间歇性完全性右束支阻滞C、室性期前收缩D、房性期前收缩伴室内差异性传导E、快频率依赖性束支阻滞52.关于数字式记录器特点的表述，不正确的是A、采样率高，失真小B、更新换代快，容易技术升级C、记录器体积小，便于携带D、容易出现机械故障，导致心电图变形E、数据传输快，减少分析时间53.以下不属于心电图正常变异的情况是A、运动时出现一过性肺性P波B、早期复极C、运动时J点型ST段下移D、短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞E、夜间出现一过性一度房室传导阻滞54.关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是A、代偿间歇多完全B、室性期前收缩后不应出现逆行P′波C、单源室性期前收缩的联律间期多固定D、QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12sE、继发性ST-T改变55.预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是A、毛花苷丙B、利多卡因C、普罗帕酮D、维拉帕米E、腺苷56.初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为A、Ⅰ型和Ⅱ型B、急性心房颤动C、阵发性、持续性和永久性D、常见型和少见型E、单源性和多源性57.关于普萘洛尔试验的阐述，不正确的是A、普萘洛尔试验阳性，提示可能存在心肌病变B、严重低血压不宜进行普萘洛尔试验C、普萘洛尔试验应口服普萘洛尔20mg，分别记录30分钟、1小时、2小时的12导联心电图D、可用于评估ST-T改变是否由自主神经功能紊乱所致E、受检者应停用影响ST-T的药物3天58.一般要求心电图机的输入阻抗不小于A、0.5MΩB、1.0MΩC、1.5MΩD、2.5MΩE、3.5MΩ59.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、预激综合征合并的旁路折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房性折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速60.患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为A、不完全性右束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、后壁心肌梗死D、右心室肥大E、不完全性右束支阻滞合并右心室肥大61.下列有关起搏器的描述，不正确的是A、起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B、脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路C、电极导线分单极和双极D、单极电极导线顶端电极为阳极E、电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定62.关于Q波的描述，错误的是A、aVR导联Q波再大也无意义B、QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C、QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D、异常Q波表明有心肌坏死E、心肌梗死不一定有异常Q波63.梯形图中V行中的螺旋样竖线表示A、心房内差异性传导B、心室融合波C、交界区激动D、束支激动E、室内差异性传导64.宽QRS波群心动过速可见于A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞D、预激综合征合并心房颤动E、以上都是65.患者女性，65岁，糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为A、心房扑动B、心房颤动C、干扰D、房内阻滞E、房内差异性传导66.患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是A、窦性心律B、一度房室传导阻滞C、完全性右束支阻滞D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血67.心电图运动试验中的极量心率是指A、185-年龄)次／分B、190-年龄)次／分C、(200-年龄)次／分D、(210-年龄)次／分E、(220-年龄)次／分68.关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是A、对心率无影响B、可引起QT间期延长C、可出现QRS波群增宽D、可出现T波低平或呈双峰状E、可出现U波增高69.以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外A、P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波B、心室律绝对不规则C、QRS波群形态多样、宽大畸形D、心室率一般不超过120次／分E、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似70.以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是A、主动脉瓣提前关闭B、二尖瓣前叶收缩期向前运动C、室间隔增厚D、常见三尖瓣反流E、左心室流出道狭窄71.关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是A、常见于肺心病B、V～V导联均表现为rS型，不会出现QS型C、肢体导联QRS波群低电压D、可出现"肺型P波"E、额面QRS心电轴右偏72.HRV时域分析的指标中不包括A、24小时内所有正常RR间期的标准差（SDNN）B、24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值（RMSDD）C、全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差（SDANN）D、总功率E、24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比（pNN50）73.下列情况易发生心室颤动，但除外A、早期复极B、急性心肌梗死ST段明显抬高C、多形性室性心动过速D、Brugada综合征E、先天性长QT间期综合征74.关于房室交界区性逸搏错误的是A、与房室交界区自律性增高有关B、是一种生理保护机制C、房室传导阻滞时可出现D、与迷走神经张力增高有关E、显著窦性心动过缓时可出现75.关于delta波的表述，正确的是A、delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差B、delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束C、delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始D、静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大E、静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失76.扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A、进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常B、左心室射血分数（EF）重度减低C、心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多D、室壁变薄且运动普遍减低E、两侧心室扩大，通常以右心扩大为主77.关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是A、V、V导联ST段上抬小于0．1mVB、V～V导联ST段上抬可达0．3mVC、年轻人ST段上抬的幅度较大D、ST段下移一般不超过0．1mVE、早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异78.关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是A、SCN5A基因突变或错位B、复极早期内向钠电流减少C、复极早期瞬时外向钾电流增加D、复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大E、动作电位2相内向钠电流增加79.预激综合征行电生理检查目的是A、确定旁路是否参与心动过速发作B、了解发作房颤或房扑时最高心室率C、评价药物、外科手术等的治疗效果D、确定诊断E、确定旁路位置与数目80.属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为A、右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室B、管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄C、选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失D、左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉E、心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失81.下列心动过速哪项是绝对不规则的A、心房扑动B、室性心动过速C、窦性心动过速D、心房颤动E、交界性心动过速82.非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时A、ST段正常B、有T波变化C、有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常D、有ST段下移E、T波正常83.目前最常用的运动试验方案是A、Bruce方案B、Naughton方案C、ACIP方案D、Weber方案E、Mason－Likar方案84.关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是A、为节律匀齐的宽QRS波群心动过速B、QRS波群起始可见delta波C、可见房室分离现象D、房室传导比例可为2：185."二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，但不包括A、左心房肥大B、右心功能不全C、心房梗死D、房间阻滞E、慢性缩窄性心包炎86.关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是A、Brugada波间歇性出现，时有时无B、Brugada波具有多变性和隐匿性C、Brugada波受自主神经的影响D、Brugada波受心率的影响E、Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响87.关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是A、一定有心电图异常改变B、心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法C、严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置D、严重的肺动脉瓣狭窄，V导联R波振幅常>2.0mVE、V导联P波可高尖88.引起异常Q波的原因是A、心室局部除极向量丧失B、心室局部除极向量异常增加C、心室除极顺序改变D、心脏位置和胸廓畸形E、以上均是89.对于阵发性房扑抗心律失常药物首选A、胺碘酮B、钙离子拮抗剂C、普罗帕酮D、洋地黄E、β－受体阻滞剂90.长QT间期综合征的心电图特征不包括A、QT间期延长，女性QTc>0.48sB、可发生尖端扭转型室性心动过速C、T波可发生电交替或有切迹D、可发生心室颤动E、常有ST段抬高91.磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外A、RR间距延长B、QRS波群增宽C、存储量不足D、RR间距缩短E、P波时限缩短92.患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为A、间歇性右束支阻滞B、房性期前收缩三联律伴室内差异性传导C、交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导D、室性期前收缩三联律E、以上都不是93.关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是A、PR间期与心率成正比B、PR间期与年龄成正比C、PR间期常<0．12sD、PR间期<0．12s者占50％以上E、以上都对94.持续性室性心动过速的定义是A、连续3次以上的室性期前收缩B、每次发作时间持续20s以上C、每次发作时间持续30s以上D、每次发作在30s以内自行终止E、以上都不是95.目前引起心肌氧耗最高的运动方式是A、二级梯运动试验B、踏车运动试验C、活动平板运动试验D、握力计试验E、卧位踏车试验96.心肌梗死亚急性期的心电图表现是A、T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现B、T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现C、ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波D、抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波E、ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波97.以下为食管心房调搏的临床价值，但不包括A、能够检测窦房结功能B、能够检测房室结前传功能C、能够诱发和终止某些折返性心动过速D、能够确定室性心动过速的起源部位E、能够确定旁路前传不应期98.以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外A、QRS波群时限≥0.12sB、V、V导联QRS波群呈rS波或QS波C、Ⅰ、aVL、V、V导联R波增宽有切迹D、V、V导联有q波E、ST-T方向与QRS波群主波方向相反99.关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是A、主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移B、严重者可呈靴形心C、常见于房间隔缺损D、通常反映左心负荷增加E、可见于心肌病100.高钾血症最具特征性的心电图表现是A、T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型B、U波降低C、P波消失D、ST段抬高E、QT间期缩短卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:E34.正确答案:E35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:B对该患者的处理措施为A、延长心室后心房不应期B、程控起搏器模式为DVIC、磁铁试验D、降低最大跟踪频率E、以上郡是正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:A51.正确答案:D52.正确答案:D53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:D59.正确答案:E60.正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:C66.正确答案:D67.正确答案:E68.正确答案:A69.正确答案:D70.正确答案:D71.正确答案:B72.正确答案:D73.正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:A,C,D,E76.正确答案:E77.正确答案:D78.正确答案:E79.正确答案:A,B,C,D,E80.正确答案:B81.正确答案:D82.正确答案:C83.正确答案:AE、可见逆传P′波时，RP′间期常84.正确答案:E85.正确答案:B86.正确答案:E87.正确答案:A88.正确答案:E89.正确答案:D90.正确答案:E91.正确答案:C92.正确答案:D93.正确答案:A94.正确答案:C95.正确答案:C96.正确答案:D97.正确答案:D98.正确答案:D99.正确答案:C100.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共100题)1.典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况A、心室率少于50次／分B、QRS波群有脱落C、PR逐次延长、RR逐次缩短D、QT间期异常E、QRS波群增宽2.患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如下图所示，结合患者的病史，最可能的诊断是A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、早期复极综合征D、Brugada综合征E、心肌梗死超急性期3.关于早期复极综合征的表述，不正确的是A、大多属于正常心电图变异B、心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸C、心率加快后，J点和ST段抬高加重D、ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联表现明显E、主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起4.使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是A、降低了心电图波幅B、可使心电图波形反转C、降低了抗交流电干扰的能力D、易产生基线漂移E、易引起ST段失真5.患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外A、HRV分析B、Valsalva试验C、直立倾斜试验D、深呼吸试验E、双嘧达莫试验6.男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为A、窦性心律不齐B、紊乱性房性心动过速C、阵发性房性心动过速D、心房颤动E、心房扑动7.男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是A、心电图正常B、心电图不正常，不需要治疗C、心电图可疑，需要治疗D、心电图正常变异，不需要治疗E、心电图不正常，需要治疗8.高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是A、V～VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V～VD、V～VE、Ⅰ、aVL﹙V5、V6﹚9.关于长QT间期综合征的表述，不正确的是A、临床表现为尖端扭转型室性心动过速、晕厥和猝死B、LQT1型患者症状多发生于运动和情绪激动时C、LQT2型患者症状多发生于运动、情绪激动、熟睡和唤醒之间D、LQT3型患者症状多发生于睡眠时E、根据体表心电图ST-T的形态不能判断基因类型10.下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、室上性心动过速合并束支阻滞D、WPW综合征E、加速性交界性心动过速11.关于QT间期离散度的描述，正确的是A、指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值B、指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度C、是判断自主神经活性的定性指标D、反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性E、可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断12.心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为A、极化B、外向电流C、除极D、复极E、内向电流13.患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如下图A、B所示，图A为未发病时记录，图B为发病时记录，应诊断为A、心肌缺血B、变异型心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期复极综合征E、非特异性ST-T改变14.关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，不正确的是A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离15.心电图不能了解A、心功能B、房室肥大C、心肌梗死D、心律失常E、电解质紊乱16.患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示，诊断为：A、房性心动过速B、非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离C、非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离D、一度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞17.ST段下移总负荷的计算公式为A、ST段下移次数×ST段下移程度B、ST段下移程度×ST段下移持续总时间C、每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间D、ST段下移次数×ST段下移时间E、24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数18.心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为A、左心室心尖部B、冠状静脉窦C、左心室室间隔部D、左心室流出道E、以上均可19.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A、室性期前收缩、二联律B、心室率快的心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞E、室性心动过速20.完全性左束支阻滞时，V、V导联QRS波群呈A、R型伴切迹B、rS型C、qR型D、rsR型E、Rs型21.以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括A、ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟以上B、ST段抬高≥0.1mVC、运动中出现室性心律失常D、如果运动前心电图ST段已下移，则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV，持续1分钟以上E、运动中及运动后出现典型的心绞痛症状22.运动试验阴性的判断标准是A、未满足运动试验阳性和可疑阳性标准B、运动中及运动后未见心律失常C、运动中及运动后ST段下移≤0.1mVD、运动中及运动后ST段抬高≤0.1mVE、ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV23.关于洋地黄效应的描述，不正确的是A、洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物B、出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征C、洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比D、部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变E、类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况24.患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为A、心房颤动B、心房扑动C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、房性心动过速25.关于起搏器不应期的描述，错误的是A、心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波B、心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知C、心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波D、心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波E、总心房不应期＝AV间期＋PVARP＝上限跟踪频率间期26.关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是A、多起源于左室间隔部B、心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏C、患者一般无器质性心脏病D、对维拉帕米敏感E、可通过射频消融术治愈27.当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于A、2个小格B、3个小格C、4个小格D、5个小格E、6个小格28.数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为A、5秒B、7.5秒C、10秒D、12.5秒E、20秒29.关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是A、突然P波下传受阻，QRS波群脱落B、下传的PR间期恒定C、QRS波群形态大多正常，D、听诊可发现有间歇性心搏脱漏E、常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等30.以下不符合病态窦房结综合征表现的是A、持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分B、房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现C、慢心室率心房颤动D、使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓E、窦性停搏、窦房阻滞31.分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是A、房间隔B、膈肌C、三尖瓣环D、二尖瓣环E、室间隔32.引起心肌缺血最主要的病因为A、主动脉瓣狭窄B、肥厚型心肌病C、严重贫血D、冠状动脉粥样硬化E、二尖瓣狭窄33.关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是A、心肌细胞兴奋性高于正常B、钠通道开放能力超过正常C、产生的动作电位除极化幅度超过正常D、产生的动作电位除极化速度超过正常E、兴奋传导的速度高于正带34.3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在A、左腋前线第5肋骨B、右锁骨下窝C、胸骨右缘第4肋骨D、胸骨左缘第4肋骨E、胸骨左缘第5肋骨35.患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为A、窦性心律不齐B、紊乱性房性心动过速C、阵发性房性心动过速D、心房颤动E、心房扑动36.心房扑动最有效的治疗是A、胺碘酮B、西地兰C、异搏定D、普罗帕酮E、直流电复律37.患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为A、窦性心律不齐B、窦房结内游走心律C、窦性停搏D、窦房结一心房游走心律E、二度Ⅰ型窦房阻滞38.患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为A、心肌缺血B、变异型心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期复极综合征E、非特异性ST-T改变39.患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为A、窦性心律不齐B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、窦性心动过缓伴不齐D、严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏E、窦性心律，高度房室传导阻滞40.下述最适合于用洋地黄的是A、房颤，心室率60／minB、预激综合征并房颤C、病态窦房结综合征D、二度Ⅰ型房室传导阻滞E、房扑2：1房室传导阻滞，心室率为150／min41.QTc的计算公式为A、B、C、D、E、42.引起高钙血症心电图表现的机制是A、动作电位3相缩短B、动作电位3相延长C、动作电位2相延长D、动作电位2相缩短E、与总的动作电位时程延长有关43.患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大44.患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、洋地黄中毒45.梯形图主要用于A、心肌梗死的分析B、电解质紊乱的判断C、心律失常的分析D、房室肥大的研究E、流行病学调查46.逸搏发生的原因是由于A、折返激动B、异位起搏点自律性增高C、触发活动D、心脏出现较长时间的停搏E、以上都是47.关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A、AV间期通常不能被程控调整B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极48.流行病学研究中最常用的心电图编码是A、WashingtoncodeB、MinnesodacodeC、CIIScodeD、NovacodeE、NBGcode49.关于正常人T波的表述，不正确的是A、T波代表快速心室复极时的电位变化B、T波的方向应与QRS波群主波方向一致C、aVR导联T波向下D、若V导联T波向上，则V～V导联T波不应再向下E、V、V导联T波可为负正双向50.按Lown标准，频发室性期前收缩的定义为A、≥20次／小时B、≥30次／小时C、≥40次／小时D、≥50次／小时E、≥60次／小时51.目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是A、对QRS波群检测困难B、难以准确地检测P波C、对T波检测困难D、难以识别Q波E、计算T波心电轴有困难52.患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为A、二度Ⅱ型窦房阻滞B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、窦性停搏D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞53.心电图如下图所示，应诊断为A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、前壁心肌损伤D、急性前间壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死54.患者男性，58岁，冠心病。心电图如下图所示，提示为A、心房颤动B、心房扑动伴室内差异性传导C、心房颤动伴室内差异性传导D、心房颤动，室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速55.关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、成人PR间期>0．20sB、老年人PR间期>0．22sC、同一患者心率相同时PR间期延长>0．04sD、如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E、QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统56.磁铁试验的作用不包括A、检查起搏功能B、检测感知功能C、测定磁铁频率，以了解电池的状况D、测定起搏阈值E、终止起搏器介导的心动过速57.绘制梯形图时应将V行中的竖线对准A、P波B、PR间期C、QRS波群起点D、T波E、QRS波群的R峰58.如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中正确的是A、起搏模式为VDDB、基础起搏间期为700msC、室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D、当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVIE、当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT59.1999年，ACC／AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为A、≥1分钟B、≥2分钟C、≥3分钟D、≥4分钟E、≥5分钟60.高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是A、普大型B、二尖瓣型C、主动脉型D、二尖瓣普大型E、主动脉普大型61.以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是A、室间隔厚度＞13mmB、左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3C、最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部D、合并梗阻时可有SAM现象E、左心室顺应性减低62.图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是A、PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMTB、PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)D、室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期E、起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波63.关于室上性心动过速的表述，不正确的是A、最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速B、QRS波群形态常宽大畸形C、频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐D、RP′间期常固定E、常突发突止64.与肺源性心脏病不符的X线征象是A、肺气肿B、右心室增大C、左心室增大D、右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E、右下肺动脉直径＞15mm65.患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞C、急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞D、急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速E、急性广泛前壁心肌梗死66.关于HRV频域分析的描述，不正确的是A、低频成分一般代表交感神经活动B、高频成分代表迷走神经活动C、低／高频功率比值（LF／HF）可作为交感、迷走神经平衡的指标D、HRV功率谱频率范围一般在0～0.5HzE、短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较67.关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是A、2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞B、2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞C、若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞D、静注阿托品后，变为3:1、4：1下传，则为