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文档简介
校园足球中的安全防控与急救一、校园足球的常见意外事件二、校园足球的常见运动损伤运动伤害足球运动以脚完成技术动作,两队相互对抗,以攻入对方球门多少判定胜负的激烈而又富有魅力的球类运动项目。校园足球促进青少年强身健体,实现体质健康、运动技能和人格素养三位一体的共同提高。世界第一大球世界第一运动表1不同年龄、性别运动风险发生率情况运动风险年龄↑,运动风险发生率↑
性别不同,运动风险发生率不同人群男性女性调查人数风险人数发生率调查人数风险人数发生率20-29岁18710254.55%1942814.43%**30-39岁834560.24%881719.32%**40-49岁855261.18%892224.72%**50-59岁925964.13%932425.81%**60-69岁936367.74%##942829.79%**##**表示同年龄不同性别人群比较,P<0.01;##表示60-69岁与20-29岁同性别人群比较,P<0.01。风险表型20-29岁30-39岁40-49岁50-59岁60-69岁心血管意外4%16%12%46%58%组织挫伤96%91%88%83%82%关节扭伤84%82%80%55%49%肌肉拉伤89%84%79%49%46%关节疼痛26%38%42%73%82%失衡跌倒58%59%62%65%72%骨折11%13%10%23%26%中暑8%21%26%6%10%休克12%8%6%10%10%表2不同年龄运动风险表型发生率情况年龄↑,心血管意外(胸闷、胸痛、心跳不适、晕厥、异常的呼吸困难)的发生率增长最快。足球运动——运动风险发生率最高的运动项目之一。中小学生:个人判断能力较差,缺乏生活经验、安全意识和识别危险能力,自我保护能力较弱。运动伤害发生的高危人群运动性低血糖运动性脱水脑震荡一、校园足球的常见意外事件运动性中暑肌肉痉挛休克1、运动性低血糖一般症状:①轻者:明显饥饿、极度疲乏、头晕、面色苍白、出冷汗②重者:出现神志模糊、语言不清、神经错乱,甚至发生昏迷,脉搏快弱、呼吸短促、瞳孔扩大发病原因:
①体内血糖大量消耗②中枢神经系统糖代谢的调节功能紊乱③胰岛素分泌增加
急救:①安静、平卧、保暖②神志清醒的可饮浓糖水及吃少量食品③若昏迷,可针刺或掐点急救穴,并静脉注射50%葡萄糖50~100毫升预防措施:①空腹饥饿时忌长时间的剧烈运动②运动员在长距离训练或比赛前应服用足够的含糖食品或比赛前10~15分钟口服100~150克葡萄糖;比赛过程中饮用含糖饮料2、运动性中暑多见夏天骤然发生一般症状:①头晕、无力、恶心、定向力障碍、高热、皮肤发热、干燥呈粉红色、中枢神经系统功能障碍等②重者头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛发病原因:
①环境高热,机体产热量>散热量②大量水盐丢失③生理状况不良
急救:①转移至通风阴凉处,松衣解带②服用含盐清凉饮料或解暑药物(十滴水,藿香正气水)③物理降温:凉水擦摩皮肤,头部、腋窝、腹股沟用冰袋降温④及时就医,避免后遗症预防措施:①炎热季节运动时宜穿浅色、单薄、宽松、透汗的衣服,运动时间不宜过长②运动时注意水盐的补充:少量多次③对不耐热个体加强预防措施④准备好清凉解暑的饮料和药物⑤运动员的训练可在早晨或傍晚进行3、运动性脱水一般症状:①轻度:运动能力下降②中度:烦躁不安、精神不集中、软弱无力、声音嘶哑、尿量减少、心率增加③重者:皮肤弹性降低,体力和智力减退,出现神志不清甚至昏迷发病原因:
①单纯失水②运动量大,机体大量出汗,失水>失钠③水摄入不足
急救:按照先快后慢的原则,及时补充丢失的体液预防措施:①补液量:运动前、后均进行补液,少量多次,总量取决于失汗量②补液成分:补水为主,可适当采用糖-电解质饮料常见:小腿腓肠肌4、肌肉痉挛一般症状:肌肉剧烈挛缩发硬,疼痛,关节伸屈功能受限,发作时常可持续数分钟发病原因:
①电解质丢失过多(大量排汗)②肌肉舒张与收缩失调③疲劳
急救:①相反方向牵引痉挛的肌肉,用力均匀、缓慢②按摩痉挛肌肉部位,揉捏、重力按压为主③针刺或点掐委中、承山、涌泉等穴位④热疗(热水浸泡、局部热敷)预防措施:①充分的准备活动②对易痉挛的肌肉事先做适当按摩③电解质的补充,维生素B1的摄入④疲劳和饥饿时忌剧烈运动5、脑震荡一般症状:①意识障碍(撞击后即刻),短则几秒钟,长则几分钟,甚至20-30min不等。②一时性意识丧失(昏迷)或神志恍惚,伤员呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔稍放大,神经反射减弱或消失。头部受到撞击急救:
①平卧、安静休息,禁止坐起或站起,身体保暖,头部可用冷水毛巾做冷敷②若昏迷,掐点人中、内关等③若呼吸停止,立即施行人工呼吸,送医
转运时,伤员头颈两侧要用枕头或衣服垫妥固定,防止颠簸振动或晃动;意识不清者要保持呼吸道通畅,可侧卧。6、休克一般症状:①轻度:头昏、耳鸣、眼前发黑或冒金星、亚心、面色发白、软弱无力,无法独自行走。呼吸急促,心率快,脉搏细,血压正常或略升高,瞳孔大小正常,对光反射也正常。②中度:头昏加重,或因意识模糊而昏倒,面色苍白,四肢发凉,出冷汗,恶心或呕吐,呼吸减慢,心率减速,脉搏细弱,血压轻度下降,瞳孔缩小,对光反射正常或迟钝。③重度:意识模糊,知觉丧失,面色苍白,四肢厥冷,周身大汗或无汗,呼吸浅表,心率慢并伴有节律不齐,脉细弱或摸不到,血压下降甚至测不出,瞳孔缩小或扩大,对光反射迟钝或消失,也可出现抽搐、大小便失禁等症状。急救:
①有先兆或轻度休克时,立即搀扶,尽可能让其继续行走,使下肢肌肉收缩,促使血液回流,使症状消失。
②中度休克时(无能力行走或已经昏倒)将患者平卧,头部放低,两下脚抬高,或由同伴二人抬其两下肢,由小腿向大腿做按摩或揉搓,以使血液尽早回流入心。
③重度休克时,除上述处理外,可针刺或掐点人中、百会、涌泉、合谷等穴。知觉未恢复以前,不可给任何饮料或服药。如有呕吐,应将其头偏向一侧。必要时可给血管收缩药,如麻黄素或肾上腺素皮下注射。如呼吸停止应做人工呼吸(口对口呼吸法)或皮下注射呼吸中枢兴奋剂,也可做50%葡萄糖静脉注射等抗休克处理。病情较重者,经现场急救后,急需转医院抢救。二、校园足球的常见运动损伤运动损伤:人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、骨骼、韧带、肌肉以及内脏等组织结构的破坏,并引起局部和全身反应。损伤部位及类型与运动项目、专项技术特点密切相关。运动损伤的分类伤后皮肤/粘膜完整性:开放性/闭合性
伤后病程的阶段:急性/慢性受伤的组织结构:肌肉/肌腱/内脏等损伤的轻重程度:轻/中等/重1、小学生运动系统生理特点生长发育期,骨组织水分和有机物较多,无机盐较少,二者比例5:5。弹性、韧性较好,不易骨折,但坚固性差,承受压力和张力的能力差,容易在过大、时间较长的外力作用下发生弯曲或变形。骨骼水分较多,蛋白质和无机盐较少,肌纤维之间间质(结缔组织、脂肪等)相对较多。与成人比,肌肉较柔软,横截面积较小,肌纤维较细,肌肉收缩力量弱,肌肉工作耐力及协调性也差,容易疲劳,但肌肉疲劳消除比成人快。肌肉关节面差度较成人大,关节面软骨较厚关节囊、关节内外的韧带松弛、薄弱、伸展性也较大,关节周围的肌肉细长而薄弱,关节灵活性、柔韧性较成人好。牢固性和稳定性差,运动中用力不当,易发生关节的损伤或脱位。关节2、小学生足球运动中常见运动损伤的类型足球中常见损伤部位主要包括膝关节、踝关节、大腿、小腿、足部等。研究表明:足球运动中,中学生的受伤率最高,部位主要集中在足踝、小腿、膝、大腿、腰背、手腕等。表3足球运动损伤部位统计表4足球运动参与者损伤多发部位统计>50%表5足球运动损伤类型统计表6足球运动参与者常见损伤类型统计>70%结合小学生生理特点及相关研究可知,小学生在足球运动中常见运动损伤如下:擦伤拉伤其他:关节脱位、骨折……挫伤扭伤症状:表皮受损、出血、流积液原因:对抗倒地、铲球、场地不平整等处理:及时消毒,保持伤口干燥①擦伤(48.2%)校园足球:摔倒是致伤主要原因。小面积擦伤:清创、消毒。纯净水冲洗伤口在伤口处由内向外画圈涂碘伏①大面积污染较重的擦伤要立即去医院治疗。②小伤口出血:清创、包扎。①②
注意:有深、大伤口或出血较多时,清创、包扎,并立即去医院治疗。绷带包扎方法:绷带第一圈稍作斜状,第二圈开始做环形,将第一圈斜出的一角压于环圈内。将带尾剪开成两头打结,或用粘膏固定。症状:疼痛(初轻后重)、肿胀(皮下组织局限性血肿→大面积皮下瘀斑,肿胀扩散)、压痛(皮下或皮下组织有硬结)原因:相互冲撞、踢打、撞击等②挫伤处理:①限制活动期:制动(关键)、局部冷敷、加压包扎、抬高伤肢,若伤部肿胀不断发展或皮温较高,尽快送医②恢复活动期:24-48h后,按摩、热敷、理疗症状:疼痛、组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛原因:关节由外力所致出现超越正常范围的异常活动,致使韧带不能承受过高张力而损伤。③扭伤踝关节膝关节掌指关节处理:①局部冷敷(即刻),加压包扎止血、制动、抬高肢体②24-48h后,局部按摩、理疗,可敷活血化瘀、消肿的中药④拉伤症状:撕裂声、疼痛(轻→可行走;重→跛行)、肿胀(肌腹处,皮下瘀斑)、压痛(明显,肌张力增高,可触及痉挛的肌肉)原因:肌肉主动收缩或被动牵拉过度大腿后群肌、腰背肌、小腿三头肌、大腿内收肌群处理:①局部冷敷(即刻),加压包扎或外敷新伤药,使肌肉保持松弛的位置进行固定休息②24后按摩、痛点药物注射、理疗③撕裂程度大或肌肉完全断裂时,加压包扎、固定伤肢后即刻送医进行缝合⑤关节脱位(脱臼)症状:半脱位(关节面部分错位)、完全脱位(关节面完全脱离),严重时常伴有关节囊撕裂,关节周围韧带、肌腱及其附着组织的损伤原因:摔倒后的落地姿势不正确造成的肩关节肘关节处理:①止痛、抗休克,伤者保持安静,忌活动,忌揉搓脱位部位。②肘关节后脱位,把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过脑部,在对侧脑打结,送医院就诊治疗。⑥骨折症状:疼痛、肿胀和皮下淤血、功能障碍、畸形、异常活动或骨摩擦音、压痛和震痛原因:直接暴力、传达暴力、牵拉暴力、积累性暴力小腿腓骨,膝前膑骨、足外踝、肩锁骨等处理:①原则:防治休克、就地固定、先止血再包扎伤口②小腿骨折,应用2块有垫夹板放在小腿的内、外侧,2块夹板上至大腿中部,下至足部,用4-5条宽带分别在膝上、膝下和踝部缚扎固定。③足踝部骨折,取一块直角夹板置于小腿后侧,用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后,用宽带分别在膝下、踝上和足跖部缚扎固定。3、运动损伤发生时的现场急救①制动(REST):控制肿胀和炎症,把出血控制在最小的限度内,减少限制流向患部的血流量。②冷敷(ICE):减轻疼痛和痉孪,减少酶的活性因子。③加压(COMPRESSION):使患部内出血及淤血现象减轻,防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。④抬高(ELEVATION):减轻通向损伤部位的血液。RICE程序(急性)肌肉拉伤、断裂,关节扭伤等,伤后48小时以内需要制动、冷疗、加压包扎、抬高伤肢。以上为临场急救,处理后要尽早去医院。损伤48小时内,切忌热疗。4、常见运动损伤的预防了解和掌握小学生的心理发展和生理发展特征。(1)基础/前提身高:↑超重/肥胖:↑身体素质:肌肉力量、耐力素质、柔韧素质、协调性等↓身体素质:运动速度、爆发力等↑当前学生体质内因技术水平装备设备意外撞击……场地条件训练计划/方法气候犯规一般外因表7足球运动损伤原因统计研究一研究二原因技术、技能方面体育道德行为方面机能能力训练方面外因条件方面合计技术不正确缺乏自我保护犯规动作动作粗野准备活动不足体力问题场地问题装备问题例次26427423233722274%9.515.3278.40.712.126.30.724.8%35.4%12.8%27%100%表8足球运动损伤原因统计(2)基本原则①加强思想教育:
安全教育,以及保健知识的宣传和教育,增强学生自我保护和保健意识,提高其遵守体育卫生要求的自觉性。②合理安排教学训练和比赛:
运动负荷适宜,多样的训练方法,防止引起局部负担量过大。循序渐进,负荷要逐渐增加。新动作的教授从易到难,从简到繁,从分解动作到完整动作。学生的年龄、性别、健康状况和运动技术水平③充分的准备活动:
对运动中负担较大和易伤的部位,要特别注意做好准备活动,适当做一些力量性和伸展性的练习,易伤部位的准备活动要谨慎小心,防止伤势的加强,全套准备活动要循序渐进,以身体感到发热微微出汗为宜。一般性准备活动+专项性准备活动④加强易伤部位的训练:
如:为防治髌骨劳损,可采用“站桩”的方法来增强股四头肌和髌骨的功能;为了防治腰肌劳损,除加强腰背肌的训练以外,还应加强腹肌的力量训练,有利于防止脊柱过伸而造成腰部损伤等。⑤加强保护意识:
小学生缺乏一定的自我保护意识与
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