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老年护理学复习题一、概念题1.何谓老化——P1人体从出生到成熟期后,随着年龄的增长,在形态和功能上发生进行性、衰退性变化,称为老化。2.衰老——P.53.老年医学——P.5是研究老年期的身心健康和疾病的医疗与防治的科学,是医学中的一个分支。4.老年预防保健医学——P.6是研究如何预防老年常见病以及维护老年人身心健康的科学。5.老年社会医学——P.66.老年护理学------P10是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。7.老年保健——P.658.老年保健事业——P.659.健康——P.60健康,不仅仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。10.心理健康——P.60是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的适应与完好状态,也就是指身体、智能及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成为最佳状态。11.何谓老化——P1人体从出生到成熟期后,随着年龄的增长,在形态和功能上发生进行性、衰退性变化,称为老化。12.人口老龄化——P2简称人口老化,是指社会人口年龄结构中一定年龄(6065)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。13.人口平均预期寿命——P314.何谓老年学——P.4老年学是既包括自然科学又包括社会科学的一门新兴的研究人口老龄化和老龄问题的综合性交叉学科,是老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学的总称。15.老年生物学——P.5是研究人和其它生物体在年龄增长过程中生命现象的特征,寻找衰老的普遍规律和特殊规律,研究衰老的机制和过程的科学。16.衰老——P.517.老年护理学------P10是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。18.老年保健——P.6519.健康——P.60健康,不仅仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。20.心理健康——P.60是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的适应与完好状态,也就是指身体、智能及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成为最佳状态。二、 简答题:1.简答老年人思维弱化及障碍的表现形式——P.471)思维迟钝,贫乏;2)思维奔逸;3)强制性思维;4)逻辑障碍。2.老年人容易出现哪些合并症——P771)水和电解质紊乱;2)运动障碍;3)大、小便失禁;4)压疮;5)出血倾向及紫癜;6)多器官功能衰竭。3.对从事临终关怀工作人员的要求——P801)必须医德高尚,具有同情心、爱心、耐心;2)热爱本职工作,具有献身精神;3)具有丰富的医护知识和精湛的技术;4)具有心理学知识,必须取得病人和家属的信任。4.怎样预防老年人身体损伤的潜在危险——.P.835.请简答老年人的护理目标——P.841)增强自我照顾能力;2)延缓恶化及衰退;3)提高生活质量;4)支持濒死病人并保持其舒适及尊严。6.简答人的需求理论的基本内容——P.161)自我实现的需要7.简答影响人口老化的因素有哪些——P28.简答衰老的特点——P5衰老的特点是:1)适应力减退;2)抵抗力低下;3)自理能力下降。9.简答老年期个体所要完成的发展任务——P.221)适应衰老;2)适应退休;3)适应丧偶10.请简答老年人的护理目标——P.841)增强自我照顾能力;2)延缓恶化及衰退;3)提高生活质量;4)支持濒死病人并保持其舒适及尊严。三、论述题:1.试述老年保健的全面性原则——P.71-722.试述自我概念理论与老化心态——P17逐步形成的,是通过社会互动与社会沟通而形成的。每个人在社会上同时扮演许多不同的社会角色,在不同的阶段扮演不同的角色,由于扮演的角色的不同,自我概念也随之不同。到了老年,由于所扮演的社会角色的丧失与减少,再加上生理健康衰退,致使自我概念减弱,老化心态也随之出现。3.为什么老年保健服务者需要接受专门训练——P.73为老年人提供保健服务者接受专门训练是非常重要的。疾病的早期预防、早期发现和早期治疗,营养、意外事故、安全和环境问题及精神障碍的识别,全部依赖于医生、护士、社会工作者、健康教育者、保健计划设计者所受到的老年学和老年医学方面的训练。另外,还需要有老年病学和精神病学专家在制订必要的老年人保健计划和服务方面给予全面的指导和领导。4.试述老年期社会期望行为的变化——P.81)退休或停止家务劳动;2)3)因丧偶而造成对他人的各种支持的依赖程度增加;7)对有计划的目标采取走一步算一步的态度。四、选择题:1.(C)A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁 E.75岁2.(D)A.1980年底 B.1989年底 C.1990年底 D.1999年底 E.2000年底3.(B)A.英国 B.日本 C.瑞典 D.瑞士 E.美国4.(D)A人年过半百花甲之年以至古稀之年的过程B以大多数人的年龄变化为标准的阶段C人从开始变老到死亡的过程D组织器官退化和生理功能衰退的阶段E老化是指年龄变老5.WHO()A.44岁以下 B.45~59岁 C.60~74岁 D.75~89岁 E.90岁以上6.在发展中国家60(E)A.<4% B.<5% C.<6% D.<7% E.<8%7.在发达国家65(A)A.4%—7% B.6%—9% C.8%—10% D.10%—12% E.>8%8.在发展中国家60(D)A.>4% B.>6% C.>8% D.>10% E.>12%9.(A)A.1999年底 B.1998年 C.1998年底 D.2000年 E.2000年底10.(E)A.社会负担加重28(A)A.从出生时所存在的生存概率 B.考虑到人的生活质量 C.人的健康预期寿命D.回顾性死因统计 E.不断增长的人口平均寿命11.(B)A我国是世界上老化状况最严重的国家B我国是世界上老年人绝对数最多的国家C我国是世界上老年人口平均寿命最长的国家D我国是世界上老龄化问题最严重的国家E.我国是世界上老年人最多的国家12.(C)A.支持系统 B.社会责任 C.经济问题 D.生活方式 E.社会角色13.(D)A.传统观念 B.社会角色 C.生活方式 D.家庭问题 E.知识因素14.“夕阳无限好,只是近黄昏”高度概括了(E)A老年人客观存在的一种成就 B老年人客观存在的丰富阅历C老年人客观存在的尊严 D老年人客观存在的特殊规律E.老年人客观存在的二重性15.(B)A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境B.老年人衰老的机制C.老年人口统计指标及平均寿命的计算D.维护老年人身心健康的科学E.针对老年病的特点进行研究16.()A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境B.老年人衰老的机制C.老年人口统计指标及平均寿命的计算D.维护老年人身心健康的科学E.针对老年病的特点进行研究17.(C)A.老年期社会期望行为的比较B.是否具备社会规定的用以表现社会地位的模式行为C.能否成功完成角色调整,适应社会行为与关系的新变化D.是否构成社会群体或组织保障的基础E.人的某种社会地位、身份、权利、义务18.(E)A.家庭、社区、社会等体系的共同参与B.医务人员的帮助C.老年人福利制度的支持D.老年人良好的身心功能状态E.以上全部19.(E)A.退休与经济状况改变 B.生活安排和闲暇时间C.健康与疾病 D.犯罪与法律E.以上全是20.(D)A.经济问题 B.健康问题 C.家庭问题 D.退休综合征 E.机体老化21.(C)A.老年人的生活质量 B.老年人的尊严C.老年人这个特殊的群体 D.老年人与社会适应E.老年人的生理心理.22.(C)A.基因程序预先设定了动物的生命周期 B.体内细胞的基因有固定的生命周期C.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变 D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命E.细胞分裂达到一定次数即停止分化,细胞开始衰老23.(D)A.生理、心理、社会及环境方面的影响 B.细胞内废物堆积C.细胞分裂达到一定次数即停止分化,人开始衰老 D.组织细胞耗损后不能再生E.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变24.免疫理论认为老化的原因是(E)A.组织细胞耗损后不能再生被体内免疫系统辨认为外来异物所致B.物理或化学刺激影响使组织细胞耗损后不能再生C.受遗传因素或环境因素的影响细胞分裂达到一定次数即停止分化D.细胞内废物堆积,异物增多E.体内细胞发生突变被体内免疫系统辨认为外来异物所致25.认为突变细胞被免疫系统辨认为外来异物发生自体免疫反应过程导致衰老的理论是:(E)A.神经内分泌理论 B.细胞损耗理论C.细胞定时老化理论 D.基因突变理论E.免疫理论26.()A.游离放射物质 B.串联的分子C.耗损的细胞 D.脂褐质E.突变的细胞27.()A.游离放射物质 B.脂褐质C.耗损的细胞 D.串联的分子E.突变的细胞28.(B)A.抗氧化分子 B.氧化分子 C.脂褐质分子 D.串联分子 E.突变细胞分子29.()A.免疫理论 B.细胞损耗理论C.神经内分泌理论 D.基因突变理论E.细胞定时老化理论30.(D)A.老年医学的发展 B.老化的社会学理论的发展C.老化的心理学理论的发展 D.老化理论的发展E.老化的生物学理论的发展31.(A)A.老化的心理学理论 B.隐退理论 C.活跃理论 D.持续理论 E.次文化理论32.(B)A.基本动力 B.动力和人的需求 C.人的基本需求D.自我实现的需求 E.人格发展的需求33.()A.首先是人的欲望,其次是人的行动 B.首先是人的自尊,其次是人的需求C.首先是人的本能,其次是人的需求 D.首先是人的需求,其次是人的本能E.首先是人的思维,其次是人的行为34.(D)A.达到自我实现的需要境界的本能B.人在不同阶段有不同的需要C.当高层次的需要得到了满足,就达到了自我实现的境界D.自我包含思想、情感和行为E.完全成熟的,具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体35.(B)A.自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价B.自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在C.自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的D.自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的E.自我概念随年龄增长生理功能衰退而减弱36.(C)A.通过社会互动与社会沟通而形成良好的人际关系B.随个体心理成长、人格发展而可以形成完美人生C.个体能够顺利完成或胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务D.人生过程必须经过并完成八个主要发展阶段E.个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务37.()A.它是通过社会互动与社会沟通而形成的B.它是随个体心理成长、人格发展而形成的C.人生过程必须经过八个主要发展阶段D.个体能够顺利完成人生每一个发展阶段特定的发展任务E.个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务38.活跃理论认为:(C)A.社会与老年人之间有相互影响B.应该协助老年人适应退休后所面临的生活改变C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加D.老年人在社会团体中是一群非主流人群E.必须将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层39.(D)A.应将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层,组成老年团体B.文化可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变C.老年团体参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加D.老年人在社会团体中是一群非主流人群,有自己特有的文化特质E.社会与老年人之间有某种间的相互影响40.(E)A.社会与老年人之间的相互影响B.可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加D.老年人在社会团体中是一群非主流人群E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化结果41.(C)A可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变的人群B.人的人格与行为模式随年龄增长改变与角色功能的改变有密切关系C.个人在社会上扮演社会期待的行为模式D.老年人在社会团体中扮演一群非主流人群角色E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化角色转换的结果42.(A)A.运动 B.新陈代谢 C.生活质量 D.活动能力 E.健康体魄43.护理人员的职责是(B)A.老年人运动强度的自我监测 B.协助老年人一直坚持活动 C.老年人坚持活动 D.老年人生命在于运动 E.坚持老年人运动原则44.男,66(B)A无渣半流质 B低脂低蛋白流食 C高脂高蛋白流食D高脂低蛋白流食 E低脂高蛋白流食45. C)E.A.疼痛—进食—缓解 B.进食—疼痛D.便意—排便—疼痛E.
C.疼痛—便意—便后缓解46.护理尿路刺激征病人的最重要的措施是(A)A.多饮水 B.避免病人情绪紧张 C.分散病人注意力D.应用药物 47.(D)A大肠杆菌 B沙门菌 C空肠弯曲菌 D幽门螺杆菌 E嗜盐杆菌48.(D)A.空腹血糖 B.24小时尿糖定量 C.随机血糖的测定D.口服葡萄糖耐量试验 E.糖化血红蛋白49.(B)A.高蛋白质、低碳水化合物、高维生素饮食B.有突眼可适当限制水的摄入C.要求三餐以外不再加进食物D.每日饮水2000~3000ml,可饮茶水50.(A)A.多食、消瘦 B.心动过速 C.大便次数增多D.易患尿路感染 51.(B)A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁 E.75岁52.(E)A.珠海 B.深圳 C.广州 D.北京 E.上海53.(C)A老年问题 B衰老的人群 C老年人群体 D老年病人 E老年健康人54.“(D)A.45岁 B.59岁 C.60岁 D.70岁 E.74岁55.在发达国家65(A)A.<4% B.<5% C.<6% D.<7% E.<8%56.在发展中国家60(C)A.4%—7% B.6%—9% C.8%—10% D.10%—12% E.>8%57.在发达国家65(D)A.>4% B.>5% C.>6% D.>7% E.>8%58.(E)A.55岁以上人口/15~59岁人口的比例B.65/64C.60/59D.65/15~59E.60/15~5959.(E)A.社会负担加重B.社会文化福利事业发展跟不上需要C.老年人更多依赖与社会D.老年人的需求大大超过其他人E.全社会都在为老年事业积极地努力60.(C)A.我国是世界上平均预期寿命最长的国家B.英国是世界上平均预期寿命最长的国家C.日本是世界上平均预期寿命最长的国家D.瑞典是世界上平均预期寿命最长的国家E.挪威是世界上平均预期寿命最长的国家61.(B)A.老年保健法、中国老龄问题全国委员会B.中国老龄问题全国委员会、中华医学会老年医学学会C.国家照顾制、中华医学会老年医学学会D.家庭医疗法、中华医学会老年医学学会E.家庭医疗法、中国老龄问题全国委员会62.(A)A.适应性减退、抵抗力低下、自理能力下降B.全身性的、多方面的、渐进性的变化C.随着年龄的增加,各系统均发生退行性变化D.寒冷、疲劳等容易引起机体功能障碍E.体力减退、行动不便、反应迟钝,易外伤63.(B)A.老年人的心理状况 B.老年人的健康状况C.老年人的生活方式 D.老年人的经济问题E.老年人的家庭问题64.(E)A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境B.老年人衰老的机制C.老年人口统计指标及平均寿命的计算D.维护老年人身心健康的科学E.结合老人的年龄变化,针对老年病的特点进行研究65.()A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境B.老年人衰老的机制C.老年人口统计指标及平均寿命的计算D.如何预防老年常见病以及维护老年人身心健康的科学E.针对老年病的特点进行研究66.(C)A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境B.老年人衰老的机制C.调查研究老年人健康与长寿的各种因素D.维护老年人身心健康的科学E.针对老年病的特点进行研究67.(E)A.健康状况 B.退休后的生活方式 C.家庭问题 D.经济问题 E.以上全是68.(A)A.老化过程中人体器官生理改变的特性和原因 B.细胞如何老化C.遗传因素或环境因素的影响 D.物理或化学刺激影响E.生理、心理、社会及环境方面的影响69.()A.细胞内基因或蛋白质改变 B.细胞发生突变或损耗C.细胞内废物堆积 D.细胞功能改变衰退E.细胞对环境的应激反应过程70.(C)A.基因程序预先设定了动物的生命周期B.体内细胞的基因有固定的生命周期C.认为老化是细胞突变造成老年人体内细胞特性改变D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命E.细胞分裂达到一定次数即停止分化,细胞开始衰老71.解释老年人发生动脉粥样硬化及皮肤松弛的理论根据是()A.分子串联理论 B.细胞损耗理论C.游离放射理论 D.脂褐质理论E.神经内分泌理论72.(B)A.分子串联理论 B.细胞损耗理论C.游离放射理论 D.脂褐质理论E.神经内分泌理论73.(C)A.分子串联理论 B.细胞损耗理论C.细胞定时老化理论 D.脂褐质理论E.神经内分泌理论74.认为老化是体细胞突变或细胞DNA(D)A.免疫理论 B.细胞损耗理论C.细胞定时老化理论 D.基因突变理论E.神经内分泌理论75.(C)A.游离放射物质 B.耗损的细胞C.脂褐质 D.串联的分子E.突变的细胞76.(D)A.细胞中游离放射物质的沉积 B.细胞内耗损细胞的沉积C.细胞中串联分子的沉积 D.细胞中脂褐质的沉积E.细胞中突变细胞的沉积77.(E)A.突变的细胞 B.耗损的细胞C.脂褐质 D.串联的分子E.游离放射物质78.(A)A.人体不能及时清除过剩的游离放射物质 B.人体不能及时清除过剩的耗损细胞C.人体不能及时清除过剩的脂褐质 D.人体不能及时清除过剩的串联分子E.人体不能及时清除过剩的突变细胞79.(C)A.Havighurst B.Cumming C.Maslow D.Weismann E.Erikson80.Maslow(D)A.安全的需要 B.爱与归属的需要 C.自尊的需要D.生理的需要 E.自我实现的需要81.(E)A.强调动力和人的需要概念,促发人的本能的个体B.人类受许多基本需要支配,引导人类产生人际关系需要的个体C.从低到高都完全实现了,自然产生自我实现需要的个体D.人生中各层次的需要不断变化,实现人际间关系需要的个体E.完全成熟的,具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体82.(A)A.老年人属于成熟的个体,对高层次的需要更为迫切B.老年人处于衰弱的状态,对高层次的需要更为迫切C.老年人满足了自尊需要,对高层次的需要更为迫切D.老年人为了毕生的追求,对高层次的需要更为迫切E.老年人基本需要被满足,对高层次的需要更为迫切83.(B)A.人类受许多基本需要支配,并引导人类发生行为,直至需要满足B.当高层次的需要得到了满足,就达到了自我实现的境界C.Maslow理论有五个不同的层次,从低到高排列D.人在不同阶段有不同的需要,人一生中需要在不断变化E.Maslow认为需要有先后层次倾向,从低到高依次满足84.(E)A.自我实现的基础是满足生理需要B.随着年龄增长,虽然生理健康衰退但自我概念是信念C.自我概念就是自我坚定信念,达到自我实现D.实现理想中的自我是一个信念E.一个人的信念与态度也是自我的一部分85.(A)A.自我概念的发展分为八个主要发展阶段B.自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价C.自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的D.自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的E.自我概念随年龄增长生理功能衰退而减弱86.()A.它不能通过社会互动与社会沟通而形成积极态度B.它不能随个体心理成长、人格发展而形成积极态度C.人生过程必须经过八个主要发展阶段心理负担太重D.个体能够顺利完成人生每一个发展阶段特定的发展任务E.个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务87.(A)A.个体不能顺利完成或胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务B.不能随个体心理成长、人格发展来形成完美人生C.个体能够顺利完成或胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务D.人生过程必须经过并完成八个主要发展阶段E.个体不能通过社会互动与社会沟通而形成良好的人际关系88.(B)A.建立亲密关系 B.整合感 C.自我认同 D.独立与自主感 E.自发与主动感89.(A)A.社会与老年人之间的相互影响B.可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加D.老年人在社会团体中是一群非主流人群E.将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层90.(B)A.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加B.可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变C.是社会与老年人之间的相互影响D.可以把老年人看成是社会团体中一群非主流人群E.将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层91.(A)A.不同的环境背景会塑造出不同人格与行为特点的老年人群B.环境可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加D.老年人在社会团体中是一群非主流人群E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化结果92.(B)A角色可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变B.人的人格与行为模式随年龄增长改变与角色功能的改变有密切关系C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加是因为角色改变D.老年人在社会团体中扮演一群非主流人群角色E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化角色转换的结果93老年人的生活环境应该从哪几个方面来考虑(A)P.88A.健康、安全、便利、整洁 B.室内外、衣着、床、床单位C.环境、情绪、住室、卫生 D.环境、饮食、室内、室外E.清洁、卫生、方便、情绪94.(A)A.运动 B.新陈代谢 C.生活质量 D.活动能力 E.健康体魄95.(B)A.老年人运动强度的自我监测 B.协助老年人一直坚持活动C.老年人坚持活动 D.老年人生命在于运动E.坚持老年人运动原则96.()A生活要有规律 B避免刺激性食物 C抑酸药易在空腹时使用D胃黏膜保护剂易在饭后服. E季节变换时注意饱暖97.(D)A大肠杆菌 B沙门菌 C空肠弯曲菌 D幽门螺杆菌 E嗜盐杆菌98.(D)A.空腹血糖 B.24小时尿糖定量 C.随机血糖的测定D.口服葡萄糖耐量试验 99.(B)A.高蛋白质、低碳水化合物、高维生素饮食B.有突眼可适当限制水的摄入C.要求三餐以外不再加进食物2000~3000ml,可饮茶水100.(A)A.多食、消瘦 B.心动过速 C.大便次数增多D.易患尿路感染东阳化村老年协会章程(草案)第一章总 则第一条 本老年活动中心是在基层党组织和村民委员会的领导下在上级老龄工作部门指导下按照依法自治原则,实行自我管理、自我服务、自我教育和自我保护的基层老年群众自治组织。第二条.本老年活动中心以服务老年人为宗旨,确立以“老年人为本”的服务理念,团结带领广大老年人参与社会主义物质、精神、政治文明建设,代表老年人的利益,反映老年人的要求,维护老年人的合法权益,为提高老年人的生活和声明质量服务。第二章任务第三条.老年活动中心的任务1、围绕党和政府的中心任务,组织成员参与经济和社会发展。按照自愿与量力、社会需求与个人志趣相结合的原则,鼓励老年人从事力所能及的社会公益活动。2、组织成员学习党和政府的方针政策,开展民主与法制教育、科学文化教育和保健知识教育,做好老年人思想政治工作。3、积极协助当地政府及村“两委”调解宗族、邻里、家庭等纠纷,督促赡养人落实对老年人的家庭赡养和抚养,维护老年人的合法权益。4、 组织成员积极参与创建文明村活动推进老年人协会和老龄工作规范化建设。组织开展为老服务和老年互助活动,为全村老年人提供家政、照料、护理、信息咨询、心里疏导等服务,组织低龄老年人对高龄、空巢、失能老年人进行帮扶,解决实际困难。56、 根据本村实际和资源情况积极发展老龄产业组织成员从事力所能及的生产和劳务活动,为协会活动积累资金。7、 依法组织老年人参与村容村貌建设,在乡村建设管理、社区服务、关心教育下一代、维护社会治安、移风易俗、抵制封建迷信等方面发挥积极作用。8第三章成员第四条 凡年满60周岁及以上的公民,承认本活动中心章程,执行协会决
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