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PAGEPAGE12023年安徽省池州市护士执业资格《实践能力》考试模拟试题及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、选择题1.血钙降低常见于A、原发性甲亢B、佝偻病C、维生素D摄入过多D、急性肾衰E、恶性肿瘤骨转移答案:B答案解析:佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病因缺乏维生素D,钙吸收不良,导致血清钙离子浓度降低所致2.K-B纸片法药物敏感试验接种细菌的浓度一般为A、0.5麦氏比浊度B、1.0麦氏比浊度C、0.25麦氏比浊度D、1.5麦氏比浊度E、0.75麦氏比浊度答案:A答案解析:o.5号麦氏浊度相当的细菌浓度为108CFU/m13.该患者存在的角色适应不良是A、角色行为冲突B、角色行为强化C、角色行为缺如D、角色行为障碍E、角色行为消退答案:C4.患者,男,67岁。慢性支气管炎急性发作,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,伴呼吸困难。护士遵医嘱给予超声波雾化吸入治疗。护士在巡视病房时,发现雾化器水槽内温度过高,立即关闭并更换冷蒸馏水。说明此时超声雾化吸入器水槽内的温度已经超过了A、20℃B、30℃C、40℃D、50℃E、60℃答案:D5.膀胱镜检查时采取A、截石位B、膝胸卧位C、屈膝卧位D、头高足低位E、头低足高位答案:A6.患者计划输液2880ml,24小时匀速输入,所用输液器滴系数为15,每分钟滴数为A、50滴B、40滴C、20滴D、30滴E、10滴答案:D7.易燃易爆,应单独存放、远离明火的药物是A、肾上腺素B、氨茶碱C、维生素CD、乙醇E、胰岛素答案:D8.罗伊适应模式的内容不包括A、护理活动B、压力源C、护理目标D、健康E、人答案:B9.病毒性脑炎CSF检验的特点是A、外观多透明B、蛋白明显增高C、氯化物含量增高D、有凝块E、葡萄糖含量增高答案:A答案解析:病毒性脑炎CSF外观清晰或微浑,蛋白质增高,细胞数增多,氯化物与葡萄•糖正常10.目前临床上检测HBsAg主要采用A、间接免疫荧光法B、直接免疫荧光法C、ELISAD、比浊法E、免疫印迹法答案:C答案解析:EIISA具有操作简便、快速、敏感性高、特异性强、实验设备要求较简单、应用范围广泛、无放射性同位素污染等优点,目前是临床上检测HBsAg的主要方法11.某患者胸痛发生后5h来医院就诊,首选的检查项目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案:A答案解析:由于Mb半寿期短(15min),如果胸痛发作后6~12h不升高,有助于排除AMI的诊断,是筛査AMI很好的指标;cTn是早期诊断AMI最好的标志物,AMI病人于发病后3~6h-升高,发病10~120h检测敏感性达1oo%12.下列关于瑞特染色的叙述,正确的是A、瑞特染色的最适PH为6~7B、染色配制后可立即使用C、瑞特染料中含酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红D、染色时间不受室温影响E、缓冲液PH偏高,血涂片颜色会偏蓝色答案:E答案解析:在偏碱性环境中负电荷增多,易与美蓝结合,细胞染偏蓝色13.不表达HLA-I类抗原的细胞是A、淋巴细胞B、成熟红细胞C、血小板D、网织红细胞E、粒细胞答案:D答案解析:网织红细胞是未成熟的红细胞,不表达MHCI类分子14.患者,男,60岁。因晚期胰头癌入院治疗,入院后患者常常独自流泪。该患者处于A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期答案:D15.珠蛋白生成障碍性贫血可见A、红细胞渗透脆性试验增高B、蔗糖溶血试验阳性C、抗人球蛋白试验阳性D、变性珠蛋白小体检査阳性率升高E、碱变性试验阳性答案:E答案解析:培养淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培养,空肠弯曲菌是微需氧菌,产气荚膜梭菌是厌氧菌16.应为该患者安置的体位是A、去枕仰卧位,头偏向一侧B、中凹卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、半坐卧位答案:A17.黄色软便中见到白色假丝酵母菌,首先考虑的原因是A、长期使用免疫抑制剂B、长期使用激素C、长期使用广谱抗生素D、长期化疗E、标本被污染.答案:E答案解析:大便中假丝酵母菌以白假丝酵母菌最为常见,在排除标本被污染的前提下,常见于长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂,疗之后及各种慢性消耗性疾病的病人粪便,如果患者大便为黄色软便首先考虑污染的因素18.男性,25岁,头晕乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查A、骨髓穿刺检查B、红细胞渗透脆性试验C、网织红细胞计数D、酸化血清溶血试验E、血红蛋白电泳答案:B答案解析:红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验19.因食生鱼可感染A、卫氏并殖吸虫B、布氏姜片吸虫C、日本血吸虫D、旋毛形线虫E、华支睾吸虫答案:E答案解析:淡水鱼中容易含有华支睾吸虫的囊蚴,所以食生鱼后易感染华支睾吸虫20.下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致A、遗传性球形细胞增多症B、自身免疫溶血性贫血C、微血管病性溶血性贫血D、行军性血红蛋白尿E、血型不合输血所致溶血性贫血答案:A答案解析:遗传性球性红细胞增多症是最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血.21.患者男,三年前进行过全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力常规检验:红细胞A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、骨髓病性贫血答案:C答案解析:患者MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,说明为大细胞性贫血而珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血为小细胞性贫血,可排除骨髓病性贫血一般为正细胞性贫血,也可排除网织红细胞绝对值降低可排除溶血性贫血病人有胃切除病史说明可能存在维生素B12吸收利用障碍,因此最可能的诊断是巨幼细胞性贫血1.6×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞3.2×109/L,血小板56×109/L,网织红细胞绝对值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的诊断是22.旋毛型线虫的诊断阶段为A、囊包B、包囊C、囊尾蚴D、囊蚴E、丝状蚴答案:A答案解析:旋毛形线虫成虫在消化道,产生幼虫进入肌肉组织形成囊包23.隐匿性糖尿病患者,常需要做的实验室检査是A、葡萄糖耐量试验B、空腹血糖试验C、尿糖D、胰岛素E、肽测定F、肾功能检査答案:A答案解析:葡萄糖耐量试验可发现空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人,可尽早发现隐匿性糖尿病患者24.对慢性粒细胞性白血病描述错误的是A、白细胞数显著升高,以中性中幼粒以下阶段细胞为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B、Ph染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢粒患者均可检出该染色体C、外周血嗜碱性粒细胞>20%,提示为加速期D、属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病E、NAP积分明显减低甚至为0答案:B答案解析:Ph染色体是CML的特征性异常染色体,约90%CML患者阳性25.下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大A、钾B、钠C、钙D、葡萄糖E、清蛋白答案:A答案解析:本题考査标本溶血对钾测定时的影响,钾是细胞内液中主要阳离子,细胞外含量很少,因此标本溶血对测定影响最大26.慢性粒细胞白血病急变期,原始粒细胞可大于A、50%B、40%C、30%D、20%E、10%答案:D答案解析:慢粒急变期标准之一是原始细胞或原淋巴细胞十幼淋巴细胞,或原单核细胞十幼单核细胞在外周血或骨髓中≥2o%27.Ⅱb型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是A、VLDL合成旺盛B、ApoE异常C、LPL异常D、ApoB异常E、ApoD异常答案:A答案解析:考査高脂蛋自if1症的分型和生化特征,1lIb型高腦蛋自血症主要病因为VLDL合成旺盛,VLDL-,-LDL转换:l:i;进28.红细胞生成素的缩写A、EPOB、G-CSFC、GM-CSFD、M-CSFE、Meg-CSF答案:A答案解析:考察红细胞生成素的英文缩写29.使用无菌容器过程中,操作正确的是A、盖的内面朝下,以便放置稳妥B、物品取出后,未污染的物品可放回C、手握容器边缘,以便持物牢靠D、开盖30分钟内盖好,以防污染E、手指不可触及容器内面及边缘答案:E30.乳腺癌重要的相关抗原是A、CA125B、hCGC、CA15-3D、CA19-9E、NSE答案:A31.根据罗伊适应模式,收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为属于护理工作方法中的A、评价B、护理诊断C、制订目标D、一级评估E、二级评估答案:D32.血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞;如白细胞计数校正前为10×lO9/L,则校正后应为A、4×109/LB、8×109/LC、10×109/LD、12.5×109/LE、15×109/L答案:B答案解析:依据校正公式计算:校正后白细胞数/I=校正前白细胞数X100/(100十有核红细胞数)33.不属于免疫血清制备过程的是A、选择免疫动物B、免疫接种C、使用杂交瘤技术D、动物采血E、抗血清的纯化和鉴定答案:C34.某患者,61岁。因肾衰竭伴发烧收住肾内科。血常规检查:血红蛋白82g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数98×109/L,血沉110mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。应首先考虑下列疾病中的A、慢性肾炎B、缺铁性贫血C、恶性淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤答案:E答案解析:血涂片中红细胞呈缗钱状排列提示血浆中出现异常蛋白,结合病人有肾脏病变,贫血和血沉加快,应首先考虑多发性骨髓瘤35.国际护士会于1899年成立,总部位于A、意大利罗马B、美国华盛顿C、法国巴黎D、英国伦敦E、瑞士日内瓦答案:E36.(78~79题共用题干)患者,女,45岁。拟行子宫肌瘤切除术,术前常规行导尿术。术前导尿的目的是A、排空膀胱,避免术中损伤B、收集尿培养标本C、导出尿液,减轻患者痛苦D、保持会阴部清洁干燥E、减轻手术切口张力,利于愈合答案:A37.根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应采用A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持-教育系统D、预防系统E、帮助系统答案:C38.维生素C的生理功能是A、促进血液凝固B、促进钙、磷吸收C、促进红细胞生成D、保护红细胞的完整性E、有助于铁在胃肠道内吸收答案:E39.关于男性患者的导尿操作,正确的是A、插管有阻力时嘱患者屏气B、暴露尿道口,自冠状沟向尿道口螺旋式进行消毒C、提起阴茎与腹壁呈60°角,使耻骨前弯消失D、嘱患者取截石位E、导尿管插入尿道24~26cm答案:C40.关于使用紫外线灯管消毒法的叙述,不正确的是A、用于室内空气消毒时,距离小于2cm,时间30~60分钟B、可用乙醇棉球擦拭,以保持灯管清洁C、照射时患者须戴防护镜、穿防护衣D、消毒时间从紫外线灯亮开始计时E、定时监测灭菌效果答案:D41.小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,局部可表现为A、无大变化B、充血、发绀C、条索状红线D、苍白、水肿E、呈树枝分布状苍白答案:E42.患者,女,35岁。行内分泌系统检验需留取24小时尿标本,为防止尿中激素被氧化,应加入的防腐剂是A、浓盐酸B、甲醛C、稀盐酸D、麝香草酚E、甲苯答案:A43.输液器滴系数为15,该患者输液完毕的时间大约是A、上午12时05分B、上午10时50分C、上午11时15分D、上午10时30分E、上午11时30分答案:C44.患者,女,38岁。车祸后卧床,右下肢可在床上移动位置,但不能抬起。该患者右下肢肌力为A、2级B、3级C、5级D、4级E、1级答案:A45.患者,男,18岁。尿蛋白定性检查(+++),尿蛋白定量3.5g/24h,镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿,以肾炎收治入院。为协助调查、测定肾小球滤过功能。应指导患者进食A、低盐饮食B、肌酐试验饮食C、普通饮食D、高脂肪饮食E、无盐低钠饮食答案:B46.关于痰液显微镜镜检,正确的是A、正常痰液中有少量中粒细胞B、正常痰液中无皮细胞C、正常痰液中有少量红细胞D、正常痰液中有少量淋巴细胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒细胞答案:A答案解析:痰液显微镜镜检可见有少量中性粒细胞和上皮细胞,无红细胞47.患者,男,45岁。3周后欲行胃大部切除术,术前预存自体血以待手术时回输。最后一次采血应在术前A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:C48.大量不保留灌肠的禁忌证是A、中暑B、伤寒C、急腹症D、习惯性便秘E、结肠检查前答案:C49.含有胆红素的尿液颜色为A、红棕色B、鲜红色C、黄褐色D、暗红色E、酱油色答案:C50.患者,男,50岁。有吸烟史,咳嗽2个月。咯血或痰中带血2周。X线胸片示左肺上叶有1.5cmx2.0cm病灶。患者入院后入睡困难,易醒。引起该患者睡眠不佳的主要原因是A、环境改变B、焦虑情绪C、内分泌变化D、睡眠周期节律破坏E、病房不能吸烟答案:A51.呼吸机管道可采取的消毒方法是A、干烤B、日光曝晒C、紫外线灯管照射D、含氯消毒剂溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡答案:D52.患者,女,27岁。分娩时行会阴部切,现切口周围出现红、肿、热、痛。遵医嘱给予红外灯局部照射过程中,发现患者局部皮肤出现紫红色,此时应采取的措施是A、立即停用,局部涂凡士林B、调高灯距C、换用低功率灯头D、局部盐水纱布覆盖E、立即温水温数答案:A53.解除尿潴留的措施错误的是A、嘱患者坐起排尿B、让其听水流声C、口服利尿剂D、轻轻按摩下腹部E、用温水冲洗会阴答案:C54.属于语言沟通媒介的是A、眼神B、文字C、姿势D、手势E、表情答案:B55.颈外静脉输液法的适应证不包括A、长期输液而周围静脉不易穿刺者B、需要测中心静脉压者C、需要行静脉内高营养疗法者D、临时输液,周围静脉完好者E、长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物者答案:D56.青霉素过敏性休克患者呼吸道阻塞的临床表现不包括A、喉头水肿B、支气管痉挛C、胸闷、气促D、呼吸困难E、血压下降答案:E57.患者,女,19岁。诊断为再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜全血200ml静脉滴注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,体温39.5℃。此时护士宜立即采取的处理是A、静脉注射10%氯化钙10mlB、暂停输血,必要时给予解热镇痛药C、静脉注射氢化可的松D、乙醇拭浴降温E、20℃生理盐水灌肠降温答案:B58.对芽孢无效的消毒剂是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%过氧乙酸D、37%甲醛E、环氧乙烷答案:B59.已打开而未污染过的无菌包,其有效使用时间为A、4小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时答案:E60.护士在执行PICC过程中发现手套破损,此时应A、用胶布粘贴破损处B、立即更换手套C、用消毒液消毒破损处D、加戴一副手套E、用无菌纱布覆盖破损处答案:B61.呼吸衰竭最先受损的部位是A、大脑B、肺C、肝D、心脏E、肾答案:A62.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的实验是A、乳糖发酵实验B、葡萄糖发酵实验C、动力实验D、硫化氢产生实验E、氧化酶实验答案:A答案解析:初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是乳糖发酵试验,前者阴性,后者阳性63.治疗急性化脓性胆管炎的主要方法是A、抗生素B、胆管切除C、抗休克D、胆管切开探查E、胃肠减压答案:D64.患者女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免A、思想尽量放松B、尽量跨大步C、脚尽量抬高D、双臂尽量摆动E、将注意力集中于地面答案:E65.患者,女性,31岁,会计。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时肛门滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。以下出院指导中不正确的是A、定时排便B、避免辛辣食物C、多休息,少运动D、加强肛门括约肌舒缩功能练习E、每次排便后清洁肛周皮肤答案:C66.患者,女性,56岁。行走时不慎绊倒,踝关节扭伤。局部处理方法错误的是A、局部制动B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、早期局部热敷E、血肿若进行性增大,需切开止血答案:D67.患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态,判断的主要依据是A、癫痫持续发作24小时B、意识丧失伴抽搐C、全身肌肉节律性抽搐D、发作间歇期仍有意识障碍E、癫痫发作伴呼吸衰竭答案:D68.患者,女性,25岁。诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,护士应告知患者最适宜的冲洗液为是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高锰酸钾溶液C、生理盐水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氢钠溶液答案:A69.患者,女性,31岁,会计。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时肛门滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。入院后第3天行痔切除术,术后护理正确的是A、仰卧硬板床B、术后7天内每天做一次灌肠C、一旦出现尿潴留应立即导尿D、排便后先伤口换药,然后坐浴E、第一次排便前适当给予止痛药答案:E70.小肠是由A、十二指肠、空肠、回肠组成B、十二指肠、结肠、盲肠组成C、空肠、回肠、结肠组成D、直肠、回肠、盲肠组成E、十二指肠、回肠、结肠组成答案:A71.患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。术后第1天患者诉痰多咳不出,护士采取的护理措施正确的是A、鼓励患者下床活动B、翻身叩背C、使用祛痰药D、气管插管吸氧E、超声雾化吸入答案:B72.某女青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,血小板30×10/L,错误的护理措施是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌内注射D、鼻腔内血痂应剥去E、高蛋白、高维生素低渣饮食答案:D73.患者男,28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是A、寒战时B、空腹时C、发热间歇期D、静脉滴注抗生素时E、抗生素使用后答案:A74.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A、呼吸困难B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性脑病答案:B75.骨折表现最有诊断意义的是A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动答案:E76.患者,男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为A、陈-施呼吸B、毕奥呼吸C、浮浅性呼吸D、鼾声呼吸E、库斯莫呼吸答案:A77.患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。胃溃疡的好发部位是A、贲门部B、幽门部C、胃大弯D、胃小弯E、胃窦部答案:D78.关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长,像针刺刀扎样痛E、持续数分钟,为压榨性疼痛答案:D79.患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变:疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、潜在并发症:出血E、自理缺陷答案:B80.患者女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,拟行手术治疗。为改善患者的营养状况,减少并发症,术前应A、输全血B、输白蛋白C、补充葡萄糖D、输血浆E、增加脂肪摄入答案:C81.患者,女性,27岁。因重度甲状腺功能亢进入院,准备择期手术治疗,术前准备期间,患者因害怕手术而焦虑不安,该患者目前主要的护理问题是A、焦虑B、营养失调低于机体需要量C、有角膜完整性受损的危险D、自我形象紊乱E、不舒适答案:A82.某产妇,因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是A、不能按摩子宫,以免再出血B、检查胎盘、胎膜是否完整C、会阴垫不用保留D、产后12h下床活动E、预防感染,3日后开始阴道灌洗答案:B83.胃肠减压期间的护理中,下列哪项是错误的A、患者应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃内有鲜红血液吸出,继续持续吸引答案:E84.患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出答案:A85.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是A、鼻部感染B、化脓性海绵状静脉窦炎C、面部肿胀D、形成痈E、留瘢痕答案:B86.初产妇,孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为A、先兆流产B、先兆早产C、临产D、胎膜早破E、胎盘早剥答案:D87.患者,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,应重点观察的并发症是A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、胃排空延迟D、术后出血E、输入袢梗阻答案:D88.患儿,男,2岁。发热,T38.5℃,咳嗽,初为干咳,现在有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是A、退热B、化痰C、平喘D、镇咳E、控制感染答案:D89.有关双气囊三腔管的护理,正确的是A、插入三腔管后先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300mlD、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml答案:D90.患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是A、睫毛反射恢复B、呼之能睁眼看人C、能正确回答问题D、四肢有主动活动E、针刺有痛苦表情答案:C91.正常脑脊髓液中的蛋白质是A、纤维蛋白原B、球蛋白C、清蛋白D、ß2微球蛋白E、血红蛋白答案:C答案解析:正常脑脊液蛋白质含量较血浆低,i•j为血浆的1%,主要为清蛋白92.MIU试验是A、甲基红吲哚尿素酶试验B、动力吲哚尿素酶试验C、麦芽糖吲哚尿素酶试验D、甘露酶吲哚尿素试验E、动力吲哚枸橘酸盐利用试验答案:B93.对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A、均有显著脾大B、外周血中有幼粒、幼红细胞C、疾病早期,骨髓造血细胞仍可增生D、骨髓穿刺干抽E、NAP活力增高答案:A答案解析:特发性血小板减少性紫癮是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病与血小板有关的试验如BT时间、血小板计数、血块收缩试验、血小板分布宽度等都可出现异常,但PT试验是外源凝血途径的筛选试验,与ITP无关94.该患者要确诊,必须要做的检查是A、骨髓涂片检查B、血涂片白细胞形态观察C、POX染色D、PAS染色E、费城染色体检査答案:A答案解析:确诊类白血病反应前有必要排除真正的白血病,为此涂片检查必不可少95.要确诊进一步做的检查中不包括A、钡剂灌肠造影B、结肠镜检C、腹部B超D、血清癌胚抗原E、尿胆红素答案:E答案解析:可通过钡剂灌肠造影、结肠镜检、腹部B超、血清癌胚抗原来确定腹部包块的性质,进而做出诊断96.诊断AMI的血清酶学指标是下列哪些组合A、CKLDCK-MBASTHBDHB、CKLDCK-MBAMSALTC、AMSALTASTLDCKD、ASTALTGGTALPCKE、LDCKALTHBDHCK-MB答案:A答案解析:排除法:AMS胰腺炎,ALT、GGT肝脏疾病97.一女患者患阴道炎,曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物微生物学检查结果为:泌尿生殖道分泌物标本革兰染色后镜检可见有假菌丝的酵母型菌,玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子引起阴道炎的病原菌最可能是A、淋病奈瑟菌B、解脲脲原体C、衣原体D、阴道加特纳菌E、白色念珠菌答案:E98.下列选项中属于肿瘤特异性抗原的是A、甲胎蛋白B、CA19-9C、hCGD、黑色素瘤抗原E、癌胚抗原答案:D99.外周血单个核细胞Ficoll分层液法从上而下第2层位为A、血浆层B、嗜酸性粒细胞层C、单个核细胞层D、嗜中性粒细胞层E、红细胞层答案:C答案解析:Ficoll分层液法是一种单次密度梯度离心法,其分布由上到下依次是:稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层、红细胞层100.下列哪项不符合DIC发病机制A、纤溶系统被抑制B、任何因素导致血管内凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纤溶系统被激活E、为继发性纤溶亢进答案:A答案解析:DIC时继发性纤溶亢进,纤溶系统被激活101.正常胃液显微镜检查可见到A、红细胞,白细胞和上皮细胞B、红细胞和鳞状上皮细胞C、白细胞和鳞状上皮细胞D、红细胞,白细胞,上皮细胞和癌细胞E、纤毛柱状上皮细胞答案:C答案解析:正常胃液中白细胞为(o.1~1.0)X109/L,多为中性粒细胞胃液中可有来,自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞,不见或偶.见柱状上皮细胞102.有临床出血而APTT、PT正常时首先怀疑A、遗传性纤维蛋白原缺陷症.B、遗传性因子XⅢ缺乏症C、异常纤维蛋白原血症D、血管性血友病E、依赖VitK凝血因子缺乏症答案:B答案解析:遗传性纤维蛋白原缺陷症时,其纯合子APTT和PT均延长血管性血友病时,APTT延长依赖VitK凝血因子缺乏症时,呈多个因子联合缺陷,故APTT和PT均延长狼疮抗凝物质增多时,APTT延长,且不能被正常血浆所纠正遗传性因子ⅩⅢ缺乏症时,由于FⅫa的作用是使不稳定的纤维蛋白单体复合物形成稳定的纤维蛋白凝块,此过程属于凝血过程中的共同途径,所以即使因子Ⅻ缺乏也不会对APTT(反映内源凝血途径)和PT(反映外源凝血途径)产生影响103.PH对下列哪项没有影响A、酶蛋白的三维构象B、酶蛋白中必需基团的离解状态C、酶蛋白的一级结构D、底物的解离状态E、酶-底物复合物的结合状态答案:C答案解析:本题考査pH对酶蛋白的影响,pH只影响空间结构,不影响一级结构即蛋自质的氨基酸序列104.孕妇,29岁,孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体:眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg。应考虑为A、子痫前期B、子痫C、癫痫D、妊娠水肿E、妊娠合并高血压答案:B105.能进一步快速诊断的指标是A、细菌培养加药敏B、革兰染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞特染色(473~474题共用题干)患者女,50岁发热伴咳嗽2周余,査体:皮肤、黏膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及血常规检查:RBC2.6×1012/L,Hb80g/L,PLT65×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,易见中性粒细胞核分叶过多骨髓有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性,染色体分析有5q-异常答案:B答案解析:细菌引起的化脓性脑膜炎快速诊断需要革兰染色进行鉴别106.破伤风患者最早出现的临床表现是A、牙关紧闭B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓答案:A107.骨髓穿刺呈“干抽”,外周血可见幼稚细胞,轻度脾大,最符合下列哪一种疾病的诊断A、原发性骨髓纤维化B、恶性淋巴病C、再生障碍性贫血D、白血病E、多发性骨髓瘤答案:A答案解析:原发性骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织所代替,而影响造血功能所产生的病理状态其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾肿大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多108.慢性肝炎属于的疾病是A、多克隆增殖性疾病B、单克隆增殖性疾病C、原发性免疫缺陷病D、继发性免疫缺陷病E、超敏反应答案:A答案解析:慢性肝炎属于多克隆增殖性疾病;巨球蛋白血症属于单克隆增殖性疾病;慢性肉芽肿病属于原发性吞噬细胞缺陷病109.患者,男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了A、肝肺综合征B、原发性肝癌C、中毒性休克D、上消化道出血E、肝肾综合征答案:B110.患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现A、休克B、脑疝C、头痛D、惊厥E、
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