2022年河北省廊坊市中级主管护师专业知识

2022年河北省廊坊市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.小儿急性肾小球肾炎的临床表现正确的是

A.年龄小于2岁常见

B.抗"O"滴度正常

C.血尿、水肿、高血压是主要症状

D.严重水肿、大量蛋白尿为主

E.尿频、尿痛、尿急是主要症状

12.早期倾倒综合征一般发生在进食后

A.70～90分钟B.50～70分钟C.30～50分钟D.10～30分钟E.5～10分钟

13.女，50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为

A.感染性休克B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷

14.患者出现血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹最可能的诊断是

A.肾动脉狭窄B.主动脉狭窄C.嗜铬细胞瘤D.库欣综合征E.原发性醛固酮增多症

15.肛裂典型的临床表现是

A.疼痛、出血、排便不尽感

B.疼痛、便秘、出血

C.腹痛、里急后重、便秘

D.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感

E.便秘、间断性黏液性血便

16.门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A.腹水B.脾肿大，脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下段、胃底静脉曲张E.黄疸

17.关于家庭常用消毒技术说法正确的是

A.居室空气消毒可以采用通风、食醋熏蒸、过氧乙酸喷雾的方法

B.患者用过的床垫、被褥、枕头、衣物可采用煮沸消毒的方法

C.患者用过的餐具可采用日光暴晒的方法

D.传染患者的分泌物、排泄物、呕吐物可不经消毒处理就倒掉

E.患者用过的脸盆、便盆、痰杯等可用0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5小时后洗净待用

18.患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大疱E.肺炎合并肺脓肿

19.患者，男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状包括

A.骨关节痛B.重症肌无力C.男性乳腺增大D.Cushing综合征E.颈交感神经综合征

20.子宫内膜癌最典型的临床表现为

A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.绝经后不规则阴道流血D.白带增多伴阴部痒E.下腹部可触及包块

三、1.A1型题(10题)21.流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（）

A.冬春季发病B.高热、头痛、呕吐C.脑脊液呈化脓性改变D.血和脑脊液培养阳性E.典型的脑膜刺激征

22.胆总管结石的临床特点有（）

A.皮肤瘙痒B.胆囊肿大C.波动性黄疸D.肝功能改变E.淀粉酶升高

23.实质性脏器损伤的临床表现不包括A.面色苍白B.脉搏细弱C.血压下降D.剧烈腹痛E.移动性浊音

24.肝硬化腹水患者的腹水性质是

A.渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液E.乳糜液

25.以下关于正常足月新生儿叙述正确的是（）

A.呼吸以胸式呼吸为主

B.生后12小时开始排胎便

C.出生时血液中胎儿血红蛋白占30％

D.出生后卵圆孔永久关闭

E.肾小球的浓缩功能较完善

26.腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，全腹腹膜刺激征（＋），腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

A.胃穿孔B.腹壁血肿C.肝、脾破裂D.结肠破裂E.急性胰腺炎

27.慢性粒细胞白血病化疗首选药物是

A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺

28.给予多根多处肋骨骨折病人胸壁包扎固定的最主要的目的是（）。A.止痛B.有利于咳嗽C.消除反常呼吸D.避免进一步损伤E.有利于病人活动

29.甲状腺大部切除病人出现口周和指尖麻木针刺感时，考虑病人可能出现（）

A.低钾血症B.高钠血症C.低镁血症D.低磷血症E.低钙血症

30.生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在（）

A.出生时B.1岁以后C.2岁以后D.3岁以后E.4岁以后

四、3.B1型题(5题)31.尽可能满足患者提出的要求，尤其针对处于哪个阶段的临终患者？（）

A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段

32.过期产是指（）

A.妊娠12周以前终止

B.妊娠满12周至不满28足周终止

C.妊娠满28周至不满37足周终止

D.妊娠满37周至不满42足周终止

E.妊娠满42足周及以后终止

33.十二指肠溃疡的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解

C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续

D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解

E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

34.疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）。

A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

35.DIC早期患者首选的抗凝血药物是（）

A.肝素B.双嘧达莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.鱼精蛋白

五、2.A3/A4型题(2题)36.某女士，65岁，初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，一直遵医嘱服药，血压控制在130／80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住，帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼，增加药物剂量无明显改善，因此前来就诊。医生检查血压150／90mmHg，眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病，老人情绪紧张，出现入睡困难和早醒，白天也没有时间休息。

该患者健康档案中问题目录一项应当列出的主要问题是

A.绝经女性B.更改药量C.高血压D.紧张E.劳累

37.孙女士所在的家庭此期的主要任务是

A.夫妻双方相互适应，协调性生活及计划生育

B.适应父母角色，应对养育子女的压力

C.教育子女，帮助子女适应学校的生活

D.加强对子女的性教育

E.巩固婚姻关系，适应夫妻生活

六、7.X型题(1题)38.腹股沟斜疝的特点（）

A.好发于儿童及青少年B.腹内脏经腹股沟管突出，可人阴囊C.嵌顿机会较多D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧E.疝块半球形

参考答案

1.C

2.D

3.D

4.B

5.E

6.C

7.B

8.A

9.C

10.D

11.C

12.D

13.B

14.D

15.B

16.D

17.A

18.A

19.E

20.C

21.D传染病确诊的依据是能找到病原体。如能在血和脑脊液培养时找到脑膜炎双球菌，则可确诊是否患流行性脑脊髓膜炎。其他几个选项都不是流行性脑脊髓膜炎特有的。

22.C结石堵塞胆管后，胆红素逆流人血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，黄疸多呈间歇性和波动性变化。

23.D实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表现，腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。

24.B肝硬化腹水患者的腹水是由于门脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而形成。故腹水性质为漏出液。

25.B正常足月新生儿以腹式呼吸为主。生后12小时开始排胎便；出生时血液中胎儿血红蛋白占70％。出生后卵圆孔和动脉导管功能性关闭。肾小球的滤过率低浓缩功能较差。

26.C病人腹部受伤后出现脉率快、血压低、脉压小的表现，且腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑为实质性脏器损伤。

27.A有资料表明羟基脲治疗慢粒中位数生存期比白消安治疗者为长，且急变率低，为目前首选化疗药物。

28.C多根多处肋骨骨折病人因局部胸壁软化产生反常呼吸运动，可发生呼吸和循环障碍，应当给予胸壁固定以消除或减轻反常呼吸，挽救病人生命。

29.E甲状腺大部切除时可能损伤甲状旁腺，因甲状旁腺的主要功能是调节钙磷代谢，故可能出现低钙血症，随着血钙浓度下降，神经肌肉的应激性显著提高，出现口周和指尖麻木针刺感，甚至低钙抽搐。

30.B生长激素缺乏症的患儿在出生时身高和体重正常，1岁后呈现生长缓慢。

31.C

32.E

33.D

34.C易复性疝疝内容物很容易回纳入腹腔。难复性疝疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内。嵌顿性疝疝环较小，腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳。疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动