刘晔医生讲解：常见体检项目意义

常见体检项目意义刘晔医生医学百事通志愿者南方医科大学第三附属医院健康管理中心自我介绍

刘晔健康管理中心副主任医学硕士，主治医师国家健康管理师国家心理咨询师国家公共营养师常见体检项目分类第一部分：检验项目第二部分：体格检查第三部分：心电图第四部分：影像学检查（DR\CT\MR）第五部分：超声检查第六部分：其它第一部分常见检验项目及意义一、血常规检查二、尿液检查三、生化检查四、肿瘤标志物介绍五、其他血常规检查

1.白细胞计数

减少

化学或药物诱发的白细胞缺乏，可使身体失去防御功能。

过多

体内有炎症的产生。2.红细胞计数及血红蛋白

红细胞数量增减与血红蛋白增减基本一致，两者计数、计量低于正常，就是通常俗称的贫血。

3.血小板

是参与止血和凝血的重要细胞，一旦某处血管破损出血，首先赶来参与堵漏的是血小板。4.关于地中海贫血

MCV80-100

MCH26-34

特别是未婚未育的年轻人重视此项目的筛查！二、尿液检查常规检验和生化检验等。尿常规包含：颜色、透明度、酸碱度、亚硝酸盐、尿葡萄糖、尿比重、尿蛋白、尿胆红素、尿胆原、酮体、白细胞、尿隐血。三、生化检查1.肝功能检测2.肾功能检测3.血糖检测4.血脂检测5.甲状腺功能检测6.肿瘤标志物检测7.性激素六项及AMH检测1.肝功十二项包括ALT、AST、TP、ALB、TBIL、DBIL、ALP、GGT共8项测定值及GLB、AST/ALT、ALB/GLB、IBIL4项计算值。2.肾功能三项

包括：尿素氮、肌酐、尿酸尿酸（UA）1.参考值：成人男性：210～420umol/L；女性：150～350umol/L；儿童：120～320umol/L2.与痛风的关系医学百事通资讯：3.血糖渐及糖泻化血僻红蛋肺白血糖危（GL怜U）1）空腹义血糖励参考子范围培：3.扇6-尽-6鄙.1乞m映mo绣l/黄L2）餐宇后两瞒小时血糖普参考惨范围顺：7.融8-柄-1剂1.挥1掩mm诸ol哭/L3）糖纸化血插红蛋革白参迅考范血围：4.祥3-况-6辞.1策%糖化抛血红鸣蛋白常的浓傲度可纯反映好机体蚀内近岁期6－8周的妄血糖嚼平均等水平爱。4.血脂甘四项包括既：总艳胆固刃醇、牛甘油醒三酯蹲、高洋密度糠脂蛋最白胆险固醇侨、低烟密度脂蛋叛白胆螺固醇5.甲功专四项判断罩甲状蜓腺功叼能，水甲亢性、甲奸低、吗甲状毁腺癌奇诊断辆和治陆疗监鞋测。6、肿尤瘤标脏志物包括订：甲胎陆蛋白掉、癌战胚抗追原、EB病毒别抗体骑、前彻列腺嫌特异跪性抗宜原、神欧经元伙特异侄性烯案醇化凝酶、可溶独性细塌胞角暂蛋白19片断、鳞符状细再胞癌角抗原薄、糖类自抗原CA出12古-5、糖赵类抗圆原CA共15高-3、糖类浸抗原CA耳19乘-9、糖季类抗慢原CA吗72狠-4等。甲胎摆蛋白球（AF累P）肝细催胞的用一种胸特殊把的蛋膊白质幼，成杨人失例去合桌成能薄力，弊因此宴血清兵中含掩量极石微。寺但在寒肝细怪胞功幸能异纹常，帽特别松在患原发椅性肝威细胞付癌时，妹血清吃中会系再出暖现甲倘胎蛋毛白，悔所以报常借着助甲薯胎蛋料白检柴查作炎原发毫性肝盲细胞研癌的慈辅助根诊断国。原达发性匠肝癌抄、急剖性肝玩炎、住慢性近肝炎学、肝扇硬化雕、先鱼天性过总胆战管闭普锁性养骨脊舟裂、搭生殖扔腺胚耕胎性暮肿瘤村、怀孕3至5个月时会廊比平析常为惠高。癌胚快抗原贪（CE层A）CE熔A是首阅先在喇结肠赶癌病暮人的亏血清帮中发隔现的陵一种阴球蛋丙白，甘在胎傲儿3至6个月洁的血节清中私可以件检测便到，熄所以沉称作忘癌胚件抗原笼。原发玩性结块肠癌装、腺恰胰癌躬、胆帮管癌、胃执癌、候食道静癌、腺癌、肺癌浑、乳辛腺癌和泌采尿系订统的叛肿瘤胜会呈诸阳性幕反应乒。血都清CE喝A动态宰观察瓜有助疑于疗伏效观骄察及幻玉复发优诊断搬等。EB病毒尼抗体用于鼻咽奸癌筛查前列姐腺特恰异性异抗原于（t-博PS吊A和f-趟PS陈A）（1）参松考值类：总前仆列腺有特异鼓性抗镰原：游离把前列进腺特描异性振抗原变：临床座意义总前渡列腺期特异扰性抗散原：1)用于挑早期争诊断博前列注腺癌2)对45岁以馒上男戏性每茄年进牛行一山次血图清PS烘A测定镜，来米对前赞列腺叫癌进医行早阿期筛亲选诊廊断。3)用于勾前列金腺癌则的分膀期和劝预后释监测周。临床狭意义游离袭前列骨腺特柳异性廉抗原竭：临床阅监测哥游离PS净A主要杏用于晓前列错腺癌狮与前知列腺阀增生剧的鉴新别。地单独秋使用t-算PS放A或f-巩PS蔽A升高捉来诊厕断前脸列腺字癌时撕并不绵能排鼠除前听列腺森肥大悬对前奥列腺垮癌诊地断的打影响减，fP储SA查/t昏PS暮A比值<1伴0%提示券前列前腺癌畜，fP送SA帖/t溜PS路A比值>2棕5%提示万前列哭腺增堪生，凯其特员异度及达90调%，正尖确率>8吼0%。糖类位抗原CA横12类-5用于卵巢名癌的早滤期诊肿断，CA者12酿5水平份与癌捞体大祥小密扇切相触关。CA虾12盒5抗原不是乔卵巢尼癌特有丝式抗原训，在锣肺癌族、子脖宫颈诸癌、奶输卵楼管癌婚、子爷宫癌微以及高消化思系统冤和其递它系落统的逼肿瘤CA掩12挥5也可廊以增勺高。与HE期4联合求检测开可以限鉴别骑卵巢匙肿瘤隙的良营恶性脊。糖类曲抗原CA令19螺-9（1）参以考值慕：（2）临旨床意轰义：消化晚道癌驼肿患兵者血欲清CA浊19夕-9明显深增高,是胰腺向癌，设胃癌拉，结脸、直倚肠癌早、胆强囊癌的相过关标浙志物雅。胃肠协道和野肝的惧多种扑良性狱和炎丹症病今变，邻如胰尝腺炎摧、轻仪微的译胆汁壁郁积压和黄排疸，CA袭19往-9浓度贼也可拿增高衬，但打往往据呈“挺一过忘性”芽，而软且其厅浓度反多低谅于12隐0U谊/m边l，必爪须加迎以鉴卡别。建议漂联合弦检测寇多种拜肿瘤悬标志珍物！七、馅性激酱素六半项（邪女）闭经罢、性现早熟择、妊柜娠、训不孕洁、不谊育、师泌乳骨瘤等铜疾病欧指标糟。AM土H检测反因为袭二胎蹈的放脉开而头需求秋增强内。第二踪蝶部分含体岛格检领查1.内科2.外科3.眼科4.耳鼻颈喉科5.口腔比科6.妇科第三融部分抽心舰电图对各役种心律岸失常的诊转断有顶价值则；对男心肌使梗塞伞的诊岸断有抵较高智的准神确性巧；对条心室懒肥大顿、心箩肌病华等诊批断有扎较大稍的帮壮助；授帮助庭了解溜某些跑药物跟和电届解质钳紊乱踪蝶对心赵脏的寨影响冰。24小时导动态唐心电哑图记录24小时踏动态聚心电征图运挥动状洲况。能够能记录北全部政的异缩慧常电恩波，丧能检暖出各类握心律言失常娱和检固查者邀在24搅h内各状态才下所母出现劣的有扇或无谈症状僚性心糖肌缺血葵，为使各种斧心脏瓶病的娇诊断笋提供汗精确可棚靠的链依据.在临闷床应限用中弃，尤其对兄早期冠心宁病有较杜高的怎检出轨率。第四嫂部分仍：影阴像学曾检查筹（DR哨\C拳T\星MR腐I）1.亭DR和CT是有挥射线凝的一隐种检娇查。2.再MR检查拌无射遍线危流害。DRDR照片蚊就是饲数字筛化的X光照捧片。DR照片阵的主沉要优礼点是丢：①朋图像惑比普腐通X光照祝片更阶清晰漠，更湾容易岛发现笨病变衬，从艳而减权少漏套诊和魔误诊肆；②象显示牛图像救时间薯很短射，有璃利于痛医生潜及时含采取勉或调献整治架疗措批施；善③病敢人接貌受X光照束射剂践量大练大减胖少，兄对身美体的哗危害河也随陷之下动降；凳④影湿像存蹲储电狠子化肚，更茶方便窑可靠扶，可饰以节谜省空化间，模查找王更容载易，塌便于窃远程昨会诊霞；⑤耐同一锁张照筛片可督复制东多份坐，便轻于病绪人多暗处就袍诊；歉⑥省疯去胶炒片冲估洗的犬环节雄，废瓜片率皇极低叔，可奴节省多资源胜，减毫少环场境污张染。CT●螺旋CT：扫铜描速丹度快森，分劫辨率苹高，牧可多睡角度将立体鹊显示嫁病变杂位置此，可版行多捏种三衡维显支像。废还可亏进行CT透视酒，进搞行实鹊时透台视下座的经窃皮穿云剌活舱检或距引流厅；CT血管敲造影皮（CT途A）能浇清晰趁显示呼较大裁动脉裂的主兽干及蜡分支权，清镇晰显形示动料脉和野肿瘤蛇的关咸系。MR向I●超导槐核磁顿共振矮（MR筒I）：赢具有翅完善墨的配浆置和颜强大秆的功匀能，行适用斧于全晶身各凑部位留、器扰官、申组织删的MR棋I检查溜。成桃像速员度快毕，可解作任荐意方窃向的异切面鸭和立醋体三芳维成流像，轿可得夺到精卷细的惰解剖祝结构蓬图象呢，可台充分幅显示胳解剖恢结构搂和病评变情紫况。第五火部分娃超第声检广查腹部B超：催对肝理、胆勇、胰盲、脾穴、肾辽的诊甲断有