调神通络治疗中风

调神通络针法治疗中风病第一页，共二十九页。

“调神通络”研究背景

在针灸临床的应用及研究方面，天津一直走在全国的前列。天津中医学院第二附属医院针灸部治疗中风病已有35年历史。通过对历代治疗中风病的经验及对本科近15年来共收治1000余例具有代表性病历，进行整理、分析、总结提出了各种原因导致“气血逆乱于上，或脑络瘀滞，或血溢于脑，脑络痹阻，神明不调，而致中风。”的理论。同时发现头针、体针相结合的针刺方法，在治疗中风病上有其独到之处，创立了头针、体针相结合，治疗中风病大法－“调神通络法”。第二页，共二十九页。“调神通络”研究目的1.中风病是危害人类健康、影响生活质量的主要疾病之一，且以其高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率为患者带来恐慌，为研究者提出了重重难题。2.在针灸学科日益发展、世界针灸热的今天，作为中医针灸医师，为进一步发挥针灸在临床中的优势，让针灸更好的得以继承和发扬，我们责无旁贷。3.针灸疗法在治疗中风病方面的优势已为众多专家学者所认同，大量应用于临床。为了更好地体现针灸在治疗中风病方面的优势，更详尽揭示头针在治疗中风病方面的作用。4.天津针灸在全国已有一定影响，我们则在头针方面加以细化研究，进一步丰富针灸在临床应用中的内涵。第三页，共二十九页。中风病第四页，共二十九页。中风病临床症状口舌歪斜舌强语蹇半身不遂突然昏仆第五页，共二十九页。临床分型中风病缺血性中风出血性中风第六页，共二十九页。（一）头皮针1.顶中线（MS5）：百会穴向前至前顶穴。具有调神、疏通经络（下肢）、平肝潜阳、益气升阳的作用。2.顶斜1线（非国标）：百会穴斜下45度，长1.5寸。具有调理神明、疏通经络（下肢）的作用。3.

顶旁线（相当于国标顶旁2线MS9）：距顶中线2.25寸，承灵穴与正营穴连线。具有调理神明、疏通经络（上肢）的作用。4.顶斜2线（非国标）：承灵穴外斜下45度，长1.5寸。具有调理神明、疏通经络（上肢）的作用。第七页，共二十九页。1.

风池（为双侧）2.

外关、曲池、臂臑

涌泉、四强、足三里（均为患侧）

（二）体针第八页，共二十九页。兼证的治疗第九页，共二十九页。语言障碍

1.构音障碍▲额中线（MS1）：具有治疗五官疾患的作用。▲顶颞前斜线（MS6）下2/5：主治运动性失语及构音障碍。▲金津、玉液、廉泉、哑门、地仓、颊车。第十页，共二十九页。2.失语

(1)Broca失语

▲顶颞前斜线（MS6）下2/5：主治运动性失语及构音障碍。

(2)Wernicke失语

▲颞后线（MS11）：主治头面颈病证。

第十一页，共二十九页。（3）完全性失语

▲顶颞前斜线（MS6）下2/5：主治运动性失语及构音障碍。

▲额中线（MS1）：神庭向下（向前）1寸，具有治疗五官疾患的作用。

▲颞后线（MS11）：在颞部鬓角内，属足少阳胆经、手少阳三焦经，自颔厌向下，沿皮刺向悬厘。主治头面颈病证。第十二页，共二十九页。（4）命名性失语

▲额中线（MS1）：神庭向下（向前）1寸，具有治疗五官疾患的作用。

▲顶旁二线（MS9）延长线：自承灵向后下沿皮刺1.5寸。第十三页，共二十九页。（5）传导性失语

▲额中线（MS1）：具有治疗五官疾患的作用。

▲顶颞前斜线（MS6）下2/5：主治运动性失语及构音障碍。

▲金津、玉液、廉泉、哑门、地仓、颊车。

▲廉泉（一般为上廉泉）、哑门。第十四页，共二十九页。▲额中线（MS1）：自神庭向前，透过前发际，沿皮刺1寸。具有治疗五官疾患的作用。▲金津、玉液、廉泉、翳风（双侧）。▲照海、通里（均为双侧）。吞咽障碍第十五页，共二十九页。▲颞前线（MS10）：悬厘至颌厌，取患侧。具有疏通面颊经气的作用。▲下关、地仓（均为患侧）。中枢性面瘫及感觉异常第十六页，共二十九页。▲顶中线（MS5）：百会向下（向前）至前顶。具有平肝潜阳、益气升阳的作用。（治疗血压高或血压低所致的眩晕）。▲枕下旁线（MS14）：玉枕向下至天柱，取双侧。具有平肝熄风，止眩的作用。（治疗颈性、小脑性眩晕）。▲颞后线（MS11）：曲鬓至率谷，取患侧。具有开窍、定眩的作用。（治疗耳性眩晕）。▲太冲透涌泉、丘墟透照海（均为双侧）。眩晕第十七页，共二十九页。视觉障碍▲枕上旁线（MS13）：在枕上正中线旁开0.5寸，与枕上正中线平行，属足太阳膀胱经。主治皮层性视力障碍等。第十八页，共二十九页。癫痫▲顶颞前斜线（MS6）：从顶中线的前神聪，沿皮刺向颞部的悬厘，贯穿督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经、手少阳三焦经。主治下肢、上肢及面部的瘫痪。第十九页，共二十九页。（一）头皮针：进针深度：1.5寸进针方向：自上而下（或外斜下）自后而前（或向外斜前）沿皮刺。针刺手法：采用提插手法，进针时幅度小，行针时提插幅度要大。行针时间：每穴30秒，可两针同时操作。刺法第二十页，共二十九页。注意事项头皮针应边行针边嘱患者尽量活动相应部位，以达到“动守神”的目的。如果每日两次,针刺治疗病灶侧及对侧头皮针上下午交替使用。针刺上午的一组穴，可留针至下午针刺另一组穴位之前起针，下午针刺的组穴，留针时间同体针。

长时间留针，只适用于头皮针及能接受此法的患者。

如果每日一次治疗，病灶侧及对侧头针可同时使用，也可单独交替使用，留针时间随机掌握。第二十一页，共二十九页。“调神通络法”的临床报道《“调神通络法”治疗急性脑梗塞临床研究》;《“调神通络法”治疗中风病的临床观察》;《“调神通络法”对脑梗塞患者血流变的影响》;《“调神通络法”对脑梗塞患者甲襞微循环的影响》;《“调神通络法”治疗中风病恢复期疗效观察》。等数十篇文章分别在国家级核心期刊上发表。第二十二页，共二十九页。头针治疗中风的临床应用体会第二十三页，共二十九页。此时，患者可以采用坐位，边针刺边活动，患者的意念更容易守于患肢，或患者的意念多停留在活动的患肢和针刺的部位上，这就是“动守神”。优势在于，针刺部位和患肢的内在治疗关系，靠患者的意念又得到进一步的加强，从而可以提高疗效。而体针却很难将刺激、意念、活动三个过程同时作出。边活动边针刺，可使疗效一目了然，容易很快取得患者的信任。此时的治疗用穴少，操作手法简单。头针对腕、踝关节以上的肢体功能恢复效果最佳。如果只是腕、指、踝、趾活动差，配合体针效果优于单独使用头针或体针。

第二十四页，共二十九页。

在一些中风病兼症治疗上，头针的疗效也是十分明显1.各种失语症、平衡障碍、视觉障碍、癫痫头针有绝对优势。2.吞咽障碍、中枢性面瘫，体针有长处，配合头针效果更好。第二十五页，共二十九页。结语

经过长期的临床实践证明：“调神通络”针法在中风病的治疗上收到了良好临床疗效，为中风病的治疗开拓了一种头、体针结合的新疗法，丰富了头针诊疗体系，使针灸在中风病治疗上有了进一步发展。第二十六页，共二十九页。希望和期冀

由于本人知识水平有限，头针治疗其它疾病的经验较少，头针与体针无法作出全面比较。头针的临床与科研研究尚有待于进一步深入、完善。第二十七页，共二十九页。谢谢大家！第二十八页，共二十九