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文档简介

初级护师资格考试历年真题200题(答案版)

1.关于软产道的组成,正确的描述是

A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

答案:C

2.下列哪项不是影响分娩难易程度的因素

A.产力

B.产道

C.胎儿大小

D.胎心

E.胎位

答案:D

3.下列哪项是临产后最主要的产力

A.腹肌收缩力

B.膈肌收缩力

C.子宫收缩力

D,肛提肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

答案:C

1

4.

答案:B

下列哪项不属于软产道

A.子宫下段

B.子宫颈

C.阴道

D.子宫体

E.骨盆底软组织

答案:D

5.下列哪项是妇女骨盆倾斜度的正常值

A.45°

B.50°

C.55°

D.60°

E.65°

答案:D

6.下列哪项是胎头的最大横径

A.双顶径

B.枕额径

C.枕下前囱径

D.枕须径

E.前后径

2

答案:A

7.枕先露的分娩机制,正确的顺序为

A.衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出

B.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出

C.衔接、内旋转、下降、俯屈、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出

D.衔接、仰伸、俯屈、下降、内旋转、复位及外旋转、胎儿娩出

E.衔接、下降、仰伸、内旋转、俯屈、复位及外旋转、胎儿娩出

答案:B

8.下列哪项是初产妇胎头衔接的时间

A.预产期前1-2周

B.预产期前1个月

C.破膜后

D.规律宫缩后

E.宫口开全后

答案:A

9.在胎儿分娩的过程中,贯穿于整个分娩过程的动作是

A.衔接

B.下降

C.俯屈

D.仰伸

E.复位及外旋转

答案:B

3

10.潜伏期延长是指潜伏期超过

A.8小时

B.10小时

C.12小时

D.14小时

E.16小时

答案:E

11.重度脱水或有周围循环衰竭者应首选

A.1/2含钠液

B.2:1等张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/5-1/4张含钠液

E.1/3张含钠液

答案:B

12,婴幼儿营养不良合并腹泻补液应首选

A.1/2含钠液

B.2:1等张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/5-1/4张含钠液

E.1/3张含钠液

答案:C

13.幼儿急性感染无特殊损失补液应首选

4

A.1/2含钠液

B.2:1等张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/5-1/4张含钠液

E.1/3张含钠液

答案:D

14.口服补液盐溶液适用于

A.补充累积损失及继续损失

B.只适用于补充累积损失

C.只适用于补充继续损失

D.只适用于补充生理需要量

E.补充累积损失及损失生理需要量

答案:A

15.细胞外液的离子主要为

A.钾离子

B.镁离子

C.钠离子

D.钙离子

E.铁离子

答案:C

16.新生儿体液占体重

A.70%

5

B.55%

C.65%

D.78%

E.60%

答案:D

17.4:3:2液为

A.1/2张

B.2/3张

C.1/3张

D.1/5张

E.等张

答案:B

18.1:1液为

A.1/2张

B.2/3张

C.1/3张

D.1/4张

E.等张

答案:A

19.1:2液为

A.1/2张

B.2/3张

6

C.1/3张

D.1/4张

E.等张

答案:C

20.10个月的小儿,因呕吐、腹泻3天而入院,患儿皮肤干燥,

消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量

A.按体重的一半计算

B.按体重计算后减少总量的1/4.C.按体重计算后减少总量的

1/5.D.按体重计算后减少总量的1/3.E.按体重计算总量

答案:D

21.新生儿生理性体重下降恢复到原有水平的时间是出生后

A.2-3天

B.4-5天

C.5-7天

D.7-10天

E.10-15天

答案:D

22.下列哪项不是正常新生儿特殊的生理状态

A.生理性体重下降

B.生理性黄疸

C.乳腺肿大

D.假月经

7

E.生理性贫血

答案:E

23.关于新生儿黄疸的叙述,下列哪项是正确的

A.生理性黄疸在出生后24小时即可出现

B.病理性黄疸多在出生后48-72小时内出现

C.生理性黄疸与分娩时新生儿严重窒息有关

D.生理性黄疸与母儿血型不合有关

E.生理性黄疸与新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟有关

答案:E

24.足月男婴,出生5天。母亲为其抚触时,发现男婴乳腺肿大。

护士解释其原因是

A.受母体雌孕激素的影响

B.染色体异常

C.乳腺肿瘤

D.乳腺发育不良

E.乳腺增生

答案:A

25.下列哪项是胎儿窘迫的基本病理生理变化

A.全身小动脉痉挛引起的一系列变化

B.缺血、缺氧引起的一系列变化

C.胎儿发育异常引起的一系列变化

D.母婴血型不合引起的一系列变化

8

E.胎儿宫内感染引起的一系列变化

答案:B

26,下列哪项不是胎儿宫内窘迫的病因

A.母体因素

B.胎儿因素

C.脐带因素

D.胎盘因素

E.环境因素

答案:E

27.下列哪项不是新生儿窒息的病因

A.母亲分娩前8小时使用过麻醉前

B.胎儿窘迫

C.胎儿吸入羊水

D.滞产

E.黏液致呼吸道阻塞

答案:A

28.出现新生儿脱水热的原因是

A.婴儿饮水量少

B.护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发

C.室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多

D.体温调节中枢发育不稳定

E.受周围环境的影响

9

答案:c

29.下列哪项是正常新生儿的生理特点

A.呼吸主要依靠肋间肌运动

B.呼吸以胸式呼吸为主

C.多在出生48小时内排出第一次胎便

D.生理性体重下降一般不会超过15%

E.哺乳后常出现溢乳现象

答案:E

30.新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是

A.胸式呼吸为主

B.体温38.7℃

C.脉搏90次/分

D.呼吸30-40次/分

E.心率150次/分

答案:D

31.下列哪项不是小儿肺组织的生理特点

A.肺组织发育不完善

B.弹力组织及间质发育旺盛

C.肺泡数量较少

D.血管丰富,含血量相对多含气量少

E.易引起闻质性肺炎、肺不张

答案:B

10

32.下列哪项是急性上呼吸道感染的常见病毒

A.埃可病毒

B.虫媒病毒

C.腮腺炎病毒

D.疱疹病毒

E.腺病毒、鼻病毒

答案:E

33.下列哪项不是急性支气管炎的描述

A.是支气管黏膜的急性炎症

B.病原体为各种病毒或细菌

C.儿童多见

D.常继发于上呼吸道感染,伴有免疫力低下

E.气管常同时受累

答案:C

34.下列哪项是迁延性肺炎的病程

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.1-3个月

E.>3个月

答案:D

35.根据小儿肺炎的分类,下列哪项属于感染性肺炎

11

A.间质性肺炎

B.吸入性肺炎

C.过敏性肺炎

D.迁延性肺炎

E.衣原体肺炎

答案:E

36.下列哪项不属于下呼吸道

A.喉

B.气管

C.支气管

D.毛细支气管

E.肺泡

答案:A

37.下列哪项是小儿易患上呼吸道感染的原因

A.鼻腔小、鼻毛少、后鼻道宽

B.鼻腔黏膜娇嫩,血管少

C.喉部较短、宽、呈漏斗形

D.咽部宽而弯曲

E.鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续、鼻窦口相对较大

答案:E

38.下列哪项是肺炎患儿应保持的适宜温、湿度

A.18-20℃,60%

12

B.18-20℃,50260%

C.20-22℃,50%-60%

D.20-22C,55%-65%

E.18-200℃,55%-65%

答案:A

39.患儿出现明显缺氧症状给予面罩吸氧,下列哪种氧流量是正

确的

A.2L/min

B.2-4L/min

C.l-2L/min

D.4-5L/min

E.6-8L/min

答案:B

40.下列哪项是细菌性肺炎血常规检查的表现

A.仅有白细胞总数增高

B.白细胞总数及中性粒细胞降低,无核左移

C.白细胞总数及中性粒细胞增高,无核左移

D.白细胞总数增高中性粒细胞降低,有核左移

E.白细胞总数及中性粒细胞增高,有核左移

答案:E

41.急性胆管炎可引起

A.心源性休克

13

B.过敏性休克

C.低血容量性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

答案:E

42.肾后性急性肾衰竭常见的原因是

A.大面积烧伤

B.严重挤压伤

C.双侧输尿管结石

D.药物中毒

E.低血容量性休克

答案:C

43.肾性急性肾衰竭常见的原因是

A.大面积烧伤

B.严重挤压伤

C.双侧输尿管结石

D.药物中毒

E.低血容量性休克

答案:D

44.引起肾性肾衰竭的病因是

A.大出血,休克

B.蛇毒中毒

14

C.双侧输尿管结石

D.前列腺增生

E.盆腔肿瘤压迫输尿管

答案:B

45.急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害是

A.全身水肿

B.高血压

C.体重增加

D.急性左心衰竭

E.抑制心肌细胞易致严重心律失常

答案:E

46.肾性急性肾衰竭常见的原因

A.大面积烧伤恢复期

B.轻度挤压伤

C.双侧输尿管结石

D.药物中毒

E.低血容量休克

答案:D

47.在疾病进展过程中,发生多器官功能障碍最容易累及的器官

A.肺脏

B.肝脏

15

C.胃肠道

D.肾脏

E.心脏

答案:A

48.下列哪种疾病中最易诱发多器官功能障碍综合征

A.急性化脓性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性重症胰腺炎

D.腹股沟斜疝

E.肠梗阻

答案:C

49.下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的特点

A.呼吸困难逐渐加重

B.血气分析时一般不会出现动脉血氧分压下降

C.双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症

D.轻度低氧血症

E.是一种慢性呼吸衰竭的表现

答案:A

50.下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化

A.肺泡顺应性明显增高

B.肺血管通透性降低

C.肺间质纤维化

16

D.肺泡表面活性物质增多

E.肺血管内皮受损

答案:E

51.以下哪项是肛裂的主要临床表现

A.无痛性便血

B.大便后下坠感

C.疼痛和便血

D.肛周流脓

E.黏液脓血便

答案:C

52.门静脉高压症患者行脾切除、脾肾静脉分流术后,错误的护

理是

A.平卧48h

B.1周内不下床活动

C.定期复查血小板

D.高蛋白、低脂饮食

E.避免应用止血药物

答案:D

53.经皮肝穿刺胆道造影检查后,应重点观察的是

A.呼吸、体温、神志

B.血压、腹膜剌激征

C.肠鸣音、胃肠蠕动波

17

D.呕吐、腹泻、黄疸

E.肝浊音界、腹胀

答案:B

54.Charcot三联征的表现是

A.腹痛、畏寒发热、呕吐

B.腹胀、黄疸、胆囊肿大

C.腹痛、寒战高热、黄疸

D.腹胀、寒战高热、低血压

E.腹痛、黄疸、休克

答案:C

55.阑尾炎手术后切口感染,脓液黏稠呈灰白色,其致病是

A.大肠埃希菌(大肠杆菌)

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.无芽胞性厌氧菌

E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

答案:A

56.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施哪项正确

A.平卧位,膝下垫软枕

B.切口沙袋压迫,托起阴囊

C.咳嗽时用手按压伤口

D.避免过早下床活动

18

E.预防便秘、尿潴留

答案:B

57.有利于腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收的护理是

A.禁食、禁饮、补液

B.胃肠减压

C.使用抗生素

D.取半卧位

E.保持腹腔引流通畅

答案:D

58.哪种腹腔内脏器损伤,体检时腹膜刺激征不明显

A.胰破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.肠穿孔

E.胃穿孔

答案:B

59.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B.持续性剧痛,频繁呕吐

C.持续性绞痛,肠鸣音减弱

D.持续性胀痛,肠鸣音消失

E.腹胀明显,肛门停止排气

19

答案:A

60.疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是

A.X线钢剂灌肠摄片

B.乙状结肠镜

C.腹部B超

D.大便隐血试验

E.直肠指检

答案:E

61.下列哪项是患者休克状态好转时尿量的表现

A.>10ml/h

B.>20ml/h

C.>30ml/h

D.>40ml/h

E.>50ml/h

答案:C

62.下列哪项是休克的病理生理基础

A.多系统器官功能障碍或衰竭

B.动一静脉短路

C.有效循环血量锐减和组织灌注不足

D.心功能不全

E.弥散性血管内凝血

答案:C

20

63.内脏破裂引起的休克

A.过敏性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.感染性休克

E.神经性休克

答案:C

64.肺内感染持续高热引起的休克

A.过敏性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.感染性休克

E.神经性休克

答案:D

65.有效循环血量是指

A.在微循环内的总血量

B.全身总血量

C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D.在静脉内的血量

E.在动脉内的血量

答案:C

66.休克失代偿期的微循环变化主要是

21

A.直捷通路开放

B.动静脉短路开放

C.微循环收缩期

D.微循环扩张期

E.微循环衰竭期

答案:E

67.各类休克的共同点为

A.血压下降

B.有效循环血量急剧减少

C.皮肤苍白

D.四肢湿冷

E.烦躁不安

答案:B

68.引起DIC最常见的原因是

A.休克

B.感染

C.严重创伤

D.恶性肿瘤

E.中毒

答案:B

69.关于中心静脉压叙述不正确的是

A.是指下腔静脉的压力

22

B.与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的状况

C.CVP过低表示血容量不足

D.CVP过高提示右心功能不全或外周血管阻力高

E.>20cmH£表示充血性心力衰竭

答案:A

70.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系,

正常值为

A.0-4cmH2Q

B.5Toem

C.llT5cmH£

D.16-20cmH20

E.>20cmH20

答案:B

71.缺铁性贫血铁剂治疗停药的指标是

A.血红蛋白正常

B.血清铁蛋白正常

C.网织红细胞正常

D.红细胞数正常后2个月

E.血红蛋白正常后2个月

答案:E

72.营养性巨幼红细胞性贫血时血清维生素B起的值为

A.<500ug/L

23

B.<400ug/L

C.<300ug/L

D.<200ug/L

E.<100ug/L

答案:E

73.下列哪项不是缺铁性贫血检查的表现

A.血清铁减少

B.血清铁蛋白降低

C.铁蛋白饱和度升高

D.总铁结合力增高

E.血红蛋白降低

答案:C

74.下列哪项是营养性缺铁性贫血

A.正细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.单纯低色素性贫血

答案:D

75.下列哪项是营养性巨幼细胞性贫血血象的表现

A.红细胞减少较血红蛋白减少显著

B.血红蛋白减少较红细胞减少显著

24

C.红细胞中央淡染区扩大

D.呈小细胞低色素性贫血

E.网织红细胞百分比明显增高

答案:A

76.铁剂治疗缺铁性贫血应持续到红细胞和血红蛋白达到正常后

A.2周

B.3周

C.1个月

D.2个月

E.1年

答案:D

77.下列哪项是治疗特发性血小板减少性紫瘢首选方法

A.肾上腺糖皮质激素

B.肾上腺盐皮质激素

C.大剂量白蛋白

D.输血小板

E.脾切除

答案:A

78.下列哪项是特发性血小板减少性紫瘢

A.血小板计数〈60X10何出现自发出血

B.血小板计数<10X109出血严重

C.慢性患者骨髓象巨核细胞显著下降

25

D.伴发贫血

E.白细胞下降

答案:B

79.患儿,2岁。血常规检查诊断为巨幼细胞性贫血。选用的治

疗方法是

A.硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食

B.维生素C加叶酸

C.维生素B挑口叶酸

D.硫酸亚铁加叶酸

E.硫酸亚铁加维生素C

答案:C

80.特发性血小板减少性紫瘢的主要治疗是

A.抗感染治疗

B.肾上腺皮质激素治疗

C.大量维生素治疗

D.输血小板和红细胞

E.输人大剂量丙种球蛋白

答案:B

81.急性肾炎伴高血压脑病时应立即

A.肌注苯巴比妥

B.静注吠塞米

C.肌注利血平(利舍平)

26

D.静滴硝普钠

E.静注20%甘露醇

答案:D

82.治疗肾病综合征的首选药物是

A.免疫抑制剂

B.抗生素

C.利尿剂

D.肾上腺皮质激素

E.镇静剂

答案:D

83.诊断尿路感染的主要依据是

A.尿常规

B.尿涂片找细菌

C.尿培养

D.肾盂造影

E.B超检查

答案:C

84.急性肾衰竭最常见的并发症是

A.感染

B.水钠潴留

C.电解质紊乱

D.尿毒症

27

E.代谢性酸中毒

答案:A

85.急性肾炎发生严重循环充血时最正确的处理是

A.使用洋地黄类药物

B.抗感染

C.透析

D.降压、利尿

E.卧床休息

答案:E

86.泌尿道感染正确的处理是

A.严格控制钠、水的入量

B.抗感染

C.透析

D.用速效强心剂

E.鼓励多饮水

答案:E

87.急性肾炎发生严重循环充血时

A.严格控制钠、水的入量

B.抗感染

C.透析

D.用速效强心剂

E.鼓励多饮水

28

答案:A

88.泌尿道感染时的处理

A.严格控制钠、水的入量

B.抗感染

C.透析

D.用速效强心剂

E.鼓励多饮水

答案:E

89.患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综

合征,治疗首选

A.青霉素

B.肾上腺皮质激素

C.环磷酰胺

D.白蛋白

E.利尿剂

答案:B

90.患儿男,5岁。单纯性肾病诱导缓解首选药物是

A.抗生素

B.利尿剂

C.低分子右旋糖酎

D.强的松

E.环磷酰胺

29

答案:D

91.心肌梗死引起的休克

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

答案:C

92.肝破裂可引起

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

答案:D

93.肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

答案:A

30

94.肺动脉契压

A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标

B.反应血容量是否充足的指标

C.评估血容量和右心功能指标

D.评估器官和组织血流情况的指标

E.反应血氧合状态的指标

答案:B

95.平均动脉压

A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标

B.反应血容量是否充足的指标

C.评估血容量和右心功能指标

D.评估器官和组织血流情况的指标

E.反应血氧合状态的指标

答案:D

96.动脉血氧分压

A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标

B.反应血容量是否充足的指标

C.评估血容量和右心功能指标

D.评估器官和组织血流情况的指标

E.反应血氧合状态的指标

答案:E

97.动脉二氧化碳分压

31

A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标

B.反应血容量是否充足的指标

C.评估血容量和右心功能指标

D.评估器官和组织血流情况的指标

E.反应血氧合状态的指标

答案:A

98.测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于

A.锁骨中点

B.右心房中点

C.右心室中点

D.剑突

E.胸骨

答案:B

99.各种休克的共同病理改变是

A.血压下降

B.脉压缩小

C.有效循环血量锐减

D.中心静脉压下降

E.血管张力降低

答案:C

100.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温

32

B.呼吸

C.尿量

D.中心静脉压

E.血气分析

答案:C

101.女孩4岁。高热频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次,临床

诊断为化脓性脑膜炎。下列哪项符合脑脊液生化检查结果

A.压力80mmH2Q

B.细胞数8X107L

C.蛋白总量1.2g/L

D.糖3.2mmol/L

E.氯化物120mmol/L

答案:C

102.患儿男,2岁。诊断为脑性瘫痪,医生为了解患儿的听力,

做脑干听觉诱发试验。其阳性率大约为

A.1/2.B.1/6.C.1/4.D.1/5.E.1/3.

答案:E

103.患儿女,2岁。以“发热2天,呕吐1天”入院,诊断为病

毒性脑炎。医生给予患儿的治疗措施中哪项不正确

A.降温

B.预防抽搐

C.改善脑部微循环

33

D.应用小剂量丙种球蛋白

E.降低颅内压

答案:D

104.下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是

A.脑脊液外观清亮,白细胞100X109/L

B.脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞500X107L

C.脑脊液外观浑浊,白细胞1000X109/L

D.糖和氯化物升高,蛋白下降

E.糖和氯化物下降,蛋白下降

答案:C

105.下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是

A.降温

B.止惊

C.降颅压

D.抢救呼吸衰竭

E.血浆置换

答案:E

106.下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是

A.吉兰-巴雷综合征

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

34

E.脑瘫

答案:A

107.脑瘫的伴随症状中最常见的为

A.视力障碍

B.小头畸形

C.智力下降

D.巅痫

E.关节脱位

答案:C

108.患儿,女,3个月。主因发热、惊厥一天入院,查体:克氏

征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数L0X109/L,蛋

白2.8g/L,糖1.12mmol/L,氯化物118mmol/L。为控制惊厥首选的

药物是

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.10%水合氯醛

D.地西泮

E.甘露醇

答案:D

109.急性感染性多发性神经根神经炎特征性的改变是

A.血中性粒细胞增高

B.IgA增高

35

C.IgM增高

D.脑脊液蛋白细胞分离

E.脑脊液细菌培养阴性

答案:D

110.患儿,7岁。突然高热、惊厥1次,于7月20日入院,入

院体温:39.5C,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,粪检结果为脓细

胞8T0个/高倍视野。考虑的诊断为

A.中毒型细菌性痢疾

B.腮腺炎脑炎

C.水痘并发脑炎

D.高热惊厥

E.麻疹脑炎

答案:A

111.下列哪项是乳腺癌淋巴转移的常见部位

A.患侧腋窝淋巴结

B.对侧腋窝淋巴结

C.患侧锁骨上淋巴结

D.对侧锁骨上淋巴结

E.胸骨旁淋巴结

答案:A

112.下列哪项是急性乳腺炎的好发人群

A.青年哺乳期产妇

36

B.高龄哺乳期产妇

C.任何哺乳期的产妇

D.乳房较小的初产妇

E.产后哺乳期的初产妇

答案:E

113.下列哪项是急性乳腺炎最主要的病因

A.乳头破损

B.乳汁淤积

C.链球菌感染

D.乳头破裂

E.出汗增多

答案:B

114.癌细胞浸润下列哪项导致乳腺癌患侧乳腺的皮肤呈“橘皮

样”改变

A.乳腺小叶

B.乳腺导管

C.淋巴管

D.血管

E.Cooper韧带

答案:C

115.急性乳腺炎好发于产后

A.1-2周

37

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

E.5-6周

答案:C

116.关于乳腺纤维腺瘤的叙述,下列哪项是正确的

A.有癌变可能

B.高发年龄为40-50岁

C.约75%为多发

D.月经周期对肿块大小有影响

E.好发于乳房的内上象限

答案:A

117.关于乳腺囊性增生病,下列哪项是正确的

A.高发年龄为20-25岁

B.乳房胀痛与月经周期有关

C.以手术治疗为主

D.发展快,病程短

E.是乳腺实质的恶性增生

答案:B

118.下列哪项是乳腺癌患者患侧乳腺的皮肤出现酒窝征的原因

A.癌瘤与皮肤粘连

B.癌瘤与胸大肌粘连

38

C.癌瘤侵犯Cooper韧带

D.癌瘤侵犯乳管

E.癌瘤堵塞皮下淋巴管

答案:C

119.陈女士,23岁。剖宫产一足月女婴,现为产后第23天。母

乳喂养。1天前出现右乳疼痛,伴畏寒,发热,白细胞计数为14xl09

/Lo最可能的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.无芽胞厌氧菌

E.白念珠菌

答案:A

120.王女士,因乳腺癌行手术,术中病理提示“乳腺黏液腺癌”,

该病理类型属于

A.浸润性非特殊癌

B.浸润性特殊癌

C.早期浸润性癌

D.非浸润性癌

E.其他罕见癌

答案:B

121.下列哪项是治疗猩红热首选的药物

39

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.氯霉素

E.头泡菌素

答案:A

122.下列哪项是流行性腮腺炎的特点

A.外周血白细胞总数明显升高

B.外周血淋巴细胞计数明显降低

C.部分患者可出现脂肪酶减低

D.病程早期血清和尿淀粉酶增高

E.不容易出现胰腺炎、脑膜脑炎等并发症

答案:D

123.我国法定传染病当中甲类传染病是指

A.鼠疫和霍乱

B.鼠疫和伤寒

C.霍乱和伤寒

D.鼠疫和出血热

E.霍乱和出血热

答案:A

124.患儿1岁。诊断为水痘,目前处于出疹期,皮肤瘙痒明显,

现用频谱仪照射皮疹。其作用不正确的是

40

A.止痒

B.防止继发感染

C.加速疱疹干涸

D.加速结痂脱落

E.抗病毒

答案:E

125.患儿6个月。发热4天,出现皮疹1天,有咳嗽、流涕症状,

初步诊断为麻疹。下列正确的处理措施是

A.积极采取措施预防并发症

B.发热期间予以高蛋白高维生素饮食

C.高热患者给予药物或降温

D.大量补充维生素B,利于疾病的恢复

E.对患儿采用接触隔离至出诊后5日

答案:A

126.结核菌素试验多长时间之后观察反应结果

A.20分钟

B.24-48小时

C.48-72小时

D.72-96小时

E.15-20分钟

答案:C

127.下列哪项表示结核菌素试验结果为强阳性

41

A.+红硬,平均直径在5〜9mm

B.++红硬,平均直径在10〜19mm

C.+++红硬结外,平均直径220mm

D.++++除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎

E.++++硬,平均直径N30mm

答案:C

128.下列哪项是结核菌素试验的临床意义

A.3岁以下尤其是1岁以下接种过卡介苗若阳性表示体内有新的

结核病灶

B.强阳性反应,表示体内有活动性结核病

C.儿童无明显临床症状而成阳性反应,表示处于潜伏期

D.2年之内阳性反应程度无变化说明可能存在结核活动性病灶

E.接种卡介苗后硬结颜色为深红色

答案:B

129.下列哪项检查结核菌的标本需要在患儿清晨初醒时采集

A.胃液

B.痰液

C.脑脊液

D.浆膜腔液

E.尿液

答案:A

130.下列哪项检查是筛查小儿结核病不可缺少的重要手段之一

42

A.胸部X线检查

B.三维超声检查

C.胸部CT检查

D.MRI

E.气管镜检查

答案:A

131.T管拔除的指征是

A.无引流液引出

B.引流液颜色正常

C.大便颜色正常,食欲好转

D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛

E.T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化

答案:E

留置T管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人

黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;血象、血清黄疸指数正常;

胆汁引流量逐渐减少至200ml,且颜色为透明金黄色,无脓液、结石,

无沉渣及絮状物,提示可以拔管,但拔管前必须符合T管造影无残余

结石,夹管试验无异常变化。

132.患者男性,因急性脓胸行胸腔闭式引流术,考虑拔除引流管

的指征是24小时引流量

A.<10ml

B.<30ml

43

C.<50ml

D.<80ml

E.<100ml

答案:A

胸腔闭式引流管拔管指征:24小时引流液〈50ml,脓液GOml。

133.女,45岁。因车祸撞伤。查体:呼吸困难,腹痛,血压

65/48mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,

移动性浊音,肠鸣音弱。X线检查:右侧膈肌升高,活动受限,右7、

8、9肋骨骨折。应立即采取的处理措施是

A.护送病人去行胸部拍片

B.请胸外科医师会诊后决定进一步治疗方案

C.骨折固定,肌注TAT1500U

D.立即剖腹探查

E.在抗休克同时急诊行剖腹探查

答案:E

134.女,45岁。因车祸撞伤。查体:呼吸困难,腹痛,血压

65/48mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,

移动性浊音,肠鸣音弱。X线检查:右侧膈肌升高,活动受限,右7、

8、9肋骨骨折。护理措施错误的是

A.立即给予氧气吸入

B.禁饮食,静脉输液.输血

C.血压平稳后采取半卧位

44

D.密切观察生命体征及腹部体征变化

E.肌注杜冷丁,解除患者的疼痛

答案:E

135.急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自

A.支气管

B.肺部

C.胸腔

D.纵膈

E.食管

答案:B

脓胸指的是胸膜腔内的化脓性感染,按病理发展过程,脓胸可分

为急性脓胸和慢性脓胸。急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病

灶是肺部,少数是胸内和纵隔内的其他脏器或身体其他部位感染病

灶。故选Bo

136.原发性支气管肺癌的起源部位是

A.毛细支气管

B.支气管腺体或黏膜

C.主支气管

D.纵隔黏膜

E.肺泡黏膜

答案:B

本题考查支气管肺癌的定义。肺癌多数起源于支气管黏膜上皮,

45

因此也称为支气管肺癌。发病大多在40岁以上,以男性多见,男女

之比约为(3-5):1。

137.男性,65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起腿部肿胀,

不能行走。经X线检查发现骨折。骨折类型是

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉损伤

D.疲劳性骨折

E.病理性骨折

答案:E

因为是原发性支气管肺癌骨转移,晨起没有外伤,所以骨折类型

为病理性骨折。

138.肺癌主要的治疗方法是

A.免疫治疗

B.中医中药

C.手术治疗

D.放射治疗

E.化学治疗

答案:C

解析:肺癌综合治疗中,,以手法治疗为主,结合放射、化学药

物、中医中药以及免疫治疗等方法。

139.引起急性脓胸最主要的原发病灶是

46

A.化脓性心包炎

B.纵隔脓肿

C.膈下脓肿

D.肝脓肿

E.肺脓肿

答案:E

解析:脓胸主要是继发性感染,大多数来自肺脓肿,常见致病茵

为金黄色葡萄球菌。

140.损伤性气胸患者共同的体征是

A.气管向健侧偏移

B.呼吸时可闻及吸吮样音

C.颈部皮下可触及捻发音

D.伤侧胸部听诊呼吸音消失

E.伤侧胸部叩诊呈鼓音

答案:E

解析:损伤性气胸患者伤侧胸腔积气,叩诊呈鼓音。

141.患儿由于阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎,患儿会出现什么样的

疼痛:

A.持续性腹痛,阵发性加剧

B.间断性腹痛,阵发性加剧

C.间断性腹痛,进行性加剧

D.持续性腹痛,进行性加剧

47

E.间断性腹痛,间断性加剧

答案:A

142.关于阑尾炎患儿出现恶心呕吐,叙述错误的是:

A.较成人少见

B.呕吐常发生在腹痛后数小时

C.早期呕吐多是反射性

D.晚期呕吐为肠麻痹所致

E.呕吐物可含黄绿色胆汁

答案:A

143.关于阑尾炎患儿发热特点描述正确的是:

A.体温基本在38℃左右

B.一般先发热后腹痛

C.脉搏加快与体温不成正比

D.病情严重者,体温可不升

E.体温变化与病情没有相关性

答案:D

144.以下关于阑尾炎患儿术后切口感染叙述错误的是:

A.可表现为切口局部红肿

B.可表现为切口局部有压痛

C.应延迟拆除缝线

D.术前应预防性应用抗生素

E.可表现为术后体温不退

48

答案:c

145.心脏胚胎发育的关键时期是胚胎(),此期间如受到某些物

理、化学和生物因素的影响,则易引起心血管发育畸形:

A.1〜4周

B.1〜8周

C.2〜4周

D.2〜8周

E.2〜12周

答案:D

146.心脏在胚胎第4周开始有循环作用,胚胎()房室中隔完全

形成,即成为具有四腔的心脏:

A.第4周

B.第6周

C.第8周

D.第12周

E.第16周

答案:C

147.动脉导管于出生后数小时或数天在功能上关闭;出生后一般

最迟在()解剖上亦完全关闭:

A.1个月

B.3个月

C.6个月

49

D.9个月

E.12个月

答案:E

148.胎儿出生后血液循环改变错误的是:

A.肺泡扩张

B.肺小动脉壁肌层退化

C.氧分压增加

D.肺循环压力降低

E.肺血流量降低

答案:E

149.胎儿出生后当()时,卵圆孔发生功能上关闭:

A.右心房压力〉左心房压力

B.左心房压力〉右心房压力

C.左心室压力》右心室压力

D.右心室压力》左心室压力

E.左心室压力》右心房压力

答案:B

150.动脉导管一般在()时即可形成解剖上闭合:

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.9个月

50

E.12个月

答案:B

151.肛瘦的常见病因是

A.肛腺感染

B.内痔嵌顿

C.炎性内痔

D.血栓性外痔

E.肛周脓肿

答案:E

152.直肠肛管周围脓肿主要的病因是

A.肛腺感染

B.内痔嵌顿

C.炎性内痔

D.血栓性外痔

E.肛周脓肿

答案:A

153.下列哪项是腹外疝最重要的发病原因

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹内压增高的工作

51

答案:D

154.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是

A.盲肠

B.阑尾

C.大网膜

D.膀胱

E.小肠

答案:E

155.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

A.底部

B.体部

C.颈体交界部

D.颈部

E.以上都不对

答案:D

156.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的

A.属可复性疝

B.疝内容物没有小肠

C.乙状结肠是疝囊的一部分

D.最易嵌顿

E.疝块很小

答案:C

52

157.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血液循环障碍的腹

外疝是

A.易复性疝

B.难复性疝

C.可复性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

答案:B

158.下列关于腹外疝嵌顿的叙述哪项是正确的?

A.所有不能回纳的腹外疝

B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝

E.腹外疝都存在不同程度的薄弱

答案:C

159.下列哪项是急性腹膜炎治疗后最常见的腹腔脓肿

A.肝周围脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾周围脓肿

E.骼凹脓肿

答案:C

53

160.下列哪项是指腹膜刺激征

A.腹痛、腹胀、发热

B.腹痛、压痛、腹肌紧张

C.恶心、呕吐、腹泻

D.压痛、反跳痛、腹肌紧张

E.腹胀、压痛、反跳痛

答案:D

161.易氧化和遇光变质的药物是

A.疫苗、抗毒血清

B.乙醛

C.维生素C、氨茶碱、肾上腺素

D.青霉素

E.糖衣片、干酵母

答案:C

162.青霉素过敏试验应采用

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案:A

163.胰岛素注射应采用

54

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案:B

164.皮内注射常用部位

A.大腿内侧方

B.上臂三角肌下缘、腹部

C.前臂掌侧下段

D.臀大肌、臀中肌、臀小肌

E.后背

答案:C

165.肌内注射常用部位

A.大腿内侧方

B.上臂三角肌下缘、腹部

C.前臂掌侧下段

D.臀大肌、臀中肌、臀小肌

E.后背

答案:D

166.符合超声雾化吸入特点的是

A.雾量恒定,方便使用

55

B.雾滴颗粒大小不一

C.产生气雾温度低,治疗后不易着凉

D.雾滴随呼吸可以达到肺泡

E.雾滴的直径应在5mm以上

答案:D

167.有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是

A.控制呼吸道感染

B.稀释痰液,帮助祛痰

C.降低神经细胞兴奋性

D.减轻呼吸道黏膜水肿

E.解除支气管痉挛

答案:C

168.有关氧气雾化吸入正确的叙述是

A.药液应稀释至10ml以上

B.氧气湿化瓶中放水2/3以上

C.吸气时堵住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和

肺内

D.雾化时间是15-20分钟

E.调节氧流量达4-6L/min

答案:C

169.有关无痛注射,正确的叙述是

A.刺激性强的药物注射要浅

56

B.掌握“两慢一快”的手法

C.使患者的肌肉放松

D,推注药物的速度要均匀而快

E.刺激性强的药物要先注射

答案:C

170.股静脉穿刺的部位在

A.股动脉外侧

B.股动脉内侧

C.股神经外侧

D.腹股沟韧带外侧0.5cm

E.腹股沟韧带内侧0.5cm

答案:B

171.患儿,1岁,10kg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含

10mg地西泮),应抽的药液体积是

A.0.2ml

B.0.6ml

C.0.8ml

D.1ml

E.1.2ml

答案:A

抗癫痫药物常首选地西泮,可在1-2分钟内止惊,每次剂量

0.3-0.5mg/kg,一次总量不超过lOmgo1岁的10kg患儿需用地西泮

57

2mg,因为1ml药液含有lOmg地西泮,所以通过计算,患儿用2mg地

西泮需要药液0.2ml。故选A。

172.患儿男,7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息、。患者被救上岸

后,首要的急救步骤是

A.加压给氧

B.清除呼吸道异物和分泌物

C.挤压简易呼吸器

D.肌内注射呼吸兴奋剂

E.口对口人工呼吸

答案:B

淹溺的急救措施:①迅速将淹溺者救出水面;②保持呼吸道通畅:

牙关紧闭者设法撬开,立即为淹溺者清除口、鼻中的污泥、杂草、有

义齿者取下义齿,将舌头拉出,避免后坠堵塞呼吸道。松解领口和紧

裹的内衣、胸罩,腰带、确保呼吸道通畅。该患者已经被救上岸,首

要的急救措施是保持呼吸道通畅,B正确。

173.患儿男,7岁。在河边玩耍时不慎溺水室息。对患儿进行心

肺复苏技术CAB,其中“B”指的是

A.人工呼吸

B,开放气道

C.药物治疗

D.胸外心脏按压

E.电击除颤

58

答案:A

基础生命支持又称初期复苏处理或现场急救。目的是迅速建立有

效的人工循环,向心、脑及全身重要器官供氧,使其得到保护。基础

生命支持包括三个步骤:C.循环支持,A.开放气道,B.重建呼吸即人

工呼吸。故A正确。

174.患儿男,7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息、。如果是用简易

呼吸器,简易呼吸器按压一次入肺的空气量约为

A.100-200ml

B.400-500ml

C.500-1000ml

D.1000-1200ml

E.1000-1500ml

答案:C

简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成。使用简易

呼吸器时,使病人平卧头向后仰,托起下颌,将面罩与口鼻紧贴,勿

漏气,固定好面罩,挤压呼吸囊,使空气或氧气进入病人肺部

(500-1000ml),放松时,肺部气体随呼吸瓣排出,频率16-20次/分,

病人有自主呼吸时,人工呼吸应与自主呼吸同步,A、B、D、E不正

确,C正确。

175.心跳骤停患儿现场急救首先应采取的措施是

A.开放气道

B.建立呼吸

59

C.胸外心脏按压

D.应用复苏药物

E.心电监涓!J

答案:C

心跳呼吸骤停为临床的急重急症,表现为呼吸、心搏停止,意识

丧失,脉搏消失,血压测不出。一旦发现患儿心跳呼吸骤停,应立即

行心肺复苏术,首要步骤是胸外心脏按压。故选C。

176.对危重患儿的就诊程序应是

A.先抢救

B.先挂号

C.先预诊

D.先量体温

E.先化验血常规

答案:A

危重患儿的处理,应该是先抢救患儿,保证生命体征(如血压、

心率、呼吸、体温)的平稳后,再进行其他的处理。故选A。

177.抢救质量最主要的要素是

A.医疗技术

B.药品

C.仪器设备

D.人

E.时间

60

答案:D

抢救时,医生和护理人员的密切配合,对抢救机器(如心电监护

仪、人工呼吸机、供氧设备、气管插管、喉镜)的正常使用,一些药

物的给量原则等,这些是决定抢救质量最主要的要素,所以说,人(医

生和护士的能力和水平)是抢救质量最主要的要素。故选D。

178.婴儿使用强心甘类药后心率低于多少次即应停药并及时报

告医生

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

E.140次/分

答案:B

强心甘类药可以增强心肌收缩力,减慢心率。正常婴儿的心率为

120-160/分。在每次应用洋地黄前应测量脉搏,必要时听心率。婴儿

脉率小于80次/分,年长儿小于60次/分或脉律不齐时需暂停用药,

及时报告医生。故选B。

179.应用强心甘治疗期间,应多给患儿进食的种类是

A.含钾高的食物

B.含钠高的食物

C.含钙高的食物

D.含碘高的食物

61

E.含锌高的食物

答案:A

强心甘为洋地黄类强心药,有正性肌力作用、电生理作用、抑制

心衰时兴奋的交感神经作用。正性肌力作用是通过抑制钠钾泵的功能

而起作用的,可引起低钾,导致强心昔的中毒症状,故应多食含钾高

的食物。故选A。

180.小儿呼吸衰竭的诊断标准是

A.Pa02^50mmHg,PaCO2250mmHg,Sa02<85%

B.Pa02^60mmHg,PaCO2245mmHg,SaO2<91%

C.Pa02^50mmHg,PaC02^60mmHg,Sa02<85%

D.Pao2^50mmHg,PaC02^50mmHg,SaO2<91%

E.Pa02^50mmHg,PaC02^30mmHg,Sa02<95%

答案:A

小儿呼吸衰竭是由于呼吸功能异常,是肺不能满足气体交换需

要,引起动脉血氧下降和(或)二氧化碳潴留,其诊断标准为Pa02

W50mmHg,PaC02^50mmHg,Sa02<85%,故选A。

181.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导,正确叙述的

A.减少和消除引起腹外疝复发的因素

B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物

C.卧床休息,不可增加活动量

D.可进食刺激性食物

62

E.出院后不必定期随访

答案:A

腹股沟斜疝出院指导内容主要为:①出院后注意适当休息,逐渐

增加活动量,3个月内避免参加重体力劳动或提举重物;②保持排便

通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,养成定时排便的习惯,以防

便秘发生;③注意避免腹压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等;

④遵医嘱按时服药,定期复查;⑤若疝复发,应及早治疗。

182.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A.膀胱破裂

B.实质脏器破裂

C.腹膜后血肿

D,肠系膜损伤

E.肠管破裂

答案:B

183.患者,男,42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃腰

背部放射。伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与

其疾病相关的是

A.24岁时做过阑尾手术

B.有胆绞痛史

C.不嗜烟酒

D.平时喜食素食

E.父亲因冠心病去世

63

答案:B

急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。

184.患者,男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时一,面色苍白。

四肢湿冷,腹痛、腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHgo

该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

A.胆汁刺激

B.尿液刺激

C.胰液刺激

D.胃酸刺激

E.血液刺激

答案:E

患者车祸导致失血性休克,出现腹痛、腹膜刺激征、并有腹部外

伤史,考虑是腹腔出血所致腹膜刺激症。

185.患者,男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右

下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪

种病理类型的阑尾炎

A.阑尾周围脓肿

B.阑尾穿孔

C.坏疽性

D.化脓性

E.单纯性

答案:E

64

186.患者,男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续

腹胀,肛门无排气、排便。全腹有轻压痛及反跳痛。肠鸣音消音消失,

腹部X线显示小肠、结肠胀气可能的诊断为

A.小肠低位梗阻

B.急性小肠高位梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性小肠不全性梗阻

E.黏液性肠梗阻

答案:C

187.患者,男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查

Hb80g/L,其贫血的原因是

A.铁需要量增加

B.铁吸收不良

C.铁利用障碍

D.铁损失过多

E.铁摄入不足

答案:B

188.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于

A.疝环大小

B.疝内容物能否回纳

C.疝内容物数量

D.有

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