2023年浙江省衢州市医疗三严三基理论笔试题库及答案

PAGEPAGE12023年浙江省衢州市医疗三严三基理论考试题库及答案医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．为预防血液透析后发生上行尿路感染,告诉病人养成定时排尿的习惯,具体时间为()A、每4~6小时1次B、每2~3小时1次C、每6~8小时1次D、每2小时1次E、每8~12小时1次答案：A2．有关内镜消毒下列哪项是错误的()A、腹腔镜用环氧乙烷消毒B、消化内镜用500×10有效氯的含氯消毒剂消毒C、直肠镜采用高压灭菌D、内镜活检钳使用过频时,采用2%戊二醛消毒45分钟E、磷苯二甲醛消毒内镜5分钟可灭菌答案：B3．下列哪项禁作骨髓穿刺()A、显著血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病答案：D4．正常止血过程取决于A、血小板的质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性和凝血因子的正常C、血小板的质和量、完整的血管壁和凝血因子的正常D、血小板的质和量、凝血因子的正常E、凝血因子,骨髓、血小板的质和量的正常答案：C5．有关纤维支气管镜检查,下列哪项不正确()A、可直接窥视1~4级支气管内肿块B、可发现叶、段支气管腔阻塞C、可进行选择性支气管造影D、可直接窥视肺野浸润性病灶E、可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检答案：D6．慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是()A、早期多尿,晚期夜尿B、早期少尿,晚期多尿C、早期多尿、夜尿,晚期少尿D、早期夜尿,晚期多尿E、早期多尿、血尿,晚期少尿答案：C7．属脂溶性维生素的是()A、维生素BB、维生素CC、维生素DD、维生素BE、维生素PP答案：C8．下列哪项不是高血压的并发症?()A、心力衰竭B、脑梗死C、眼底血管病变D、肝脏受累E、肾脏受累答案：D9．男,25岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/mm,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病答案：C10．强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是()A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血状态C、降低心房肌的自律性D、降低房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导答案：E11．小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予()A、酚妥拉明B、地塞米松C、地高辛D、西地兰E、速尿答案：D12．下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型()A、胃肠炎型B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型答案：B13．肺梗死最常见的病因是()A、空气B、脂肪C、血栓D、羊水E、瘤栓答案：C14．下列哪种属甲类传染病()A、霍乱B、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹答案：A15．可降低双香豆素抗凝作用的药物是()A、广谱抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯贝丁酯E、保泰松答案：C16．对于临产开始的主要标志,恰当的为A、见红、规律宫缩、宫口开张不明显B、见红、破膜、规律宫缩C、见红、先露下降,伴有尿频D、规律宫缩、破膜,伴有见红E、规律宫缩,并逐渐增强,伴有宫口开大和先露下降答案：E17．下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述,正确的是A、新生儿肠道内没有建立正常菌群B、肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高D、未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏E、以上说法都正确答案：E18．一咯血病人,胸片示右上肺阴影,首先应考虑的诊断是()A、肺癌B、肺炎C、肺不张D、肺结核E、肺脓肿答案：D19．尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系()A、都有对应关系B、都无对应关系C、只白细胞有对应关系D、只红细胞有对应关系E、尿液混浊时才有对应关系答案：B20．上颌窦穿刺若疑发生气栓,应使患者取()A、头低位和左侧卧位B、头低位和右侧卧位C、头低位和平卧位D、平卧位E、左侧卧位答案：A21．尿微量清蛋白()A、用常规方法不能测B、超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测C、可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现D、是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标E、以上都是对的答案：E22．用于化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C,对下列哪项不产生负干扰()A、血红蛋白B、胆红素C、亚硝酸盐D、pH值E、葡萄糖答案：D23．某病人长期发热,皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时,下列哪种诊断可能性最大()A、风湿B、结核C、肝炎D、系统性红斑狼疮E、肾脏疾病答案：D24．关于妊娠期子宫变化,错误的是()A、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向右旋C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12~14周后子宫有不规则的无痛性收缩答案：D25．脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)的早期诊断,应首选以下哪种诊断手段()A、局部脑血流断层核素显像B、X-CT脑扫描C、磁共振脑部检查D、B超检查E、X线脑血管造影答案：A26．周围血管征应除外()A、水冲脉B、点头运动C、毛细血管搏动D、脉搏短绌E、射枪音答案：D27．幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()A、胃黏膜活检Hp阳性率高B、血中Hp抗体升高C、Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D、Hp与刺激性食物有关E、清除Hp治疗后胃炎组织学改善答案：D28．麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()A、舌后坠B、呼吸道异物C、气管受压D、喉痉挛E、麻醉药产生的呼吸抑制答案：E29．早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。体格检查:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机制,下列哪项不符()A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B、新生儿体温调节中枢不够完善C、早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差D、摄食不足,机体产热少E、天气寒冷,致皮下脂肪凝固答案：C30．开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()A、对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污染区B、若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大小游离碎骨片E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片答案：D31．正常吱人脑脊液中不可能出现()A、Pandy试验弱阳性B、蛋白质150mg/LC、葡萄糖3mmol/LD、氯化物120mml/LE、白细胞8×10/L答案：E32．下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检()A、通过插管镜,收集双肾盂尿送检B、尿道狭窄C、膀胱急性期炎症D、膀胱容量过小E、膀胱结石答案：A33．下列穿刺部位,哪项不正确()A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案：A34．钩体病最常见的临床类型是()A、流感伤寒型(感染中毒型)B、黄疸出血型C、肺出血型D、肾衰竭型E、脑膜脑炎型答案：A35．休克失代偿期微循环灌流的特点是()A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流E、以上均会出现答案：A36．调节胰岛素分泌最重要的因素是A、血中氨基酸浓度B、血糖浓度C、血中脂肪酸浓度D、迷走神经E、胰高血糖素答案：B37．翼点是哪些骨的会合处()A、上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B、顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C、额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D、额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨答案：D38．患者,女性,58岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限3个月,无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是A、肩关节骨性关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、肩关节感染E、类风湿性关节炎答案：B39．关于皮肤病的特点,下列哪项是正确的()A、棘层松解见于湿疹B、角化不全常见于银屑病C、表皮内水疱见于盘状红斑狼疮D、基层液化见于天疱疮E、色素增多见于白癜风答案：B40．胃液镜检可见下列正常成分,但除外的是A、鳞状上皮细胞B、红细胞C、中性粒细胞D、尘细胞E、柱状上皮细胞答案：B41．下列关于品行障碍的病因叙述错误的是()A、围生期并发症B、社会环境因素C、中枢5-HT水平降低D、中枢DA水平增高E、不良的家庭因素答案：D42．心搏骤停时最迅速有效的处理是()A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压答案：E43．关于手外伤的清创,下列哪项是错误的()A、先冲洗伤口周围,然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创C、清创应从伤口的一侧至另一侧,由浅入深D、骨折和脱位宜一期修复,肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时,可不必修复,因手部血运丰富答案：E44．肺癌最常见的形态学类型是()A、腺样囊腺癌B、巨细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌E、未分化癌答案：C45．成人胸外心脏按压,下列哪项正确()A、按压部位在胸骨下段,剑突上2.5~5cm处B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1D、放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以30次/min为宜答案：A46．免疫具有A、对病原微生物的防御功能B、抗原微生物的感染功能C、识别和排除抗原性异物的功能D、清除损伤和衰老细胞的功能E、清除突变细胞的功能答案：C47．下列药物中成瘾性极小的是()A、吗啡B、喷他佐辛C、哌替啶D、可待因E、阿法罗定答案：B48．革兰阴性杆菌引起的休克、其血液动力学特征为A、低排低阻型B、排高阻型C、排低阻型D、排高阻型E、高排低阻与低排低阻混合型答案：B49．以下哪种食物血糖指数最低()A、红枣B、黄瓜C、柿子D、香蕉E、红果答案：B50．角膜损伤最常见的临床表现是()A、角膜上皮擦伤、基质层水肿B、角膜后羊脂状KPC、角膜血染D、角膜后色素沉着E、角膜为浅点状混浊答案：A二、多选题1．关于饮食下列说法正确的是（）A、多喝水B、多吃水果C、多吃蔬菜D、多吃原生态的野生动物答案：ABC2．脑出血急性期主要护理措施包括A、就地抢救B、头部抬高30°C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、严密观察生命体征变化答案：ABCDE3．气性坏疽的处理原则是（）A、彻底清创，广泛多处切开B、应用大量抗生素，首选为青霉素C、高压氧治疗D、支持疗法，包括输血及营养支持E、中药治疗答案：ABCD4．下列何者是抑郁病人的常见表现A、兴趣减退甚至丧失B、无助感C、精神疲劳萎靡D、易怒倾向E、自责自罪答案：ABCE5．中枢性眩暈可有A、眼震B、平衡障碍C、恶心、呕吐D、耳鸣E、视物有旋转感答案：ABCE6．下列哪些是胎儿窘迫的临床表现()A、胎心率大于160次/分或小于120次/分B、胎动每12小时少于4次C、头位羊水胎粪污染D、催产素激惹试验(OCT)多次检査均为阴性E、胎心率不规则答案：ABCE7．关于使用后针头的处置，正确的是（）A、不用手直接接触B、及时回套针帽，预防针刺伤C、直接放入密闭的锐器盒D、应避免二次分拣答案：ACD8．做好居室通风换气并保持整洁卫生，自然通风或机械通风每日（）次，每次不少于（）分钟，以下说法错误的是（）。A、2~3，30B、3~4，30C、4~5，30D、5~6，30E、3，10~15答案：BCDE9．肠外营养的并发症有（）A、气胸B、空气栓塞C、血胸D、导管性败血症E、误吸答案：ABCD10．小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是（）A、突然烦躁不安，面色苍白或唇周发绀B、呼吸困难突然加重，呼吸频率在60次/min以上C、心率快，在160～180次/minD、肝脏短期内增大，超过2cmE、呼吸不规则答案：ABCD11．人体正常菌丛的作用有下列哪几项A、抵制病原菌的入侵B、提高机体免疫力C、合成人体需要的部分维生素D、引起自身感染E、合成抗生素答案：ABCD12．糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则和方案一般包括（）A、起始足量：泼尼松（强的松）每日每千克1mg，持续8?12周B、缓慢减药：足量治疗后每1?2周减原用量的10%，当每日20mg时减量更应缓慢C、长期维持：以每日10mg的剂量维持6?12个月或更长D、地塞米松比泼尼松的疗效更好E、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时可改为泼尼松龙口服或静脉注射答案：ABCE13．心搏骤停的临床表现有（）A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、瞳孔散大E、呼吸停止答案：ABDE14．胃癌的X线表现包括（）A、充盈缺损B、可示半月征C、可有环堤征D、龛影位于胃轮廓之内E、黏膜皱襞中断答案：ABCDE15．医生为一名外伤患者行清创缝合时,防护措施不正确的是()A、手卫生B、戴一次性口罩C、戴无菌手套D、戴防护眼镜E、穿隔离衣答案：ACDE16．高压氧治疗减压过程中应A、夹住各种导管、引流管B、调节滴管中的液平面，防止空气进人静脉C、病人的手术伤口应加压包扎，防止出血D、嘱病人平稳呼吸，避免屏气和用力咳嗽，防止肺气压伤E、指导病人做吞咽、鼓腮动作，避免气压答案：BD17．关于正常产褥,错误的是()A、出汗量多,睡眠和初醒时更为明显B、产后7日腹部检查不易摸到子宫底C、子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小D、浆液性恶露含细菌,不带红色E、—般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃答案：BCD18．移植病人的饮食应（）A、高蛋白B、高维生素C、高钙D、高糖类E、高脂肪答案：ABD19．关于普通科室收治患者做法正确的是（）A、择期住院患者应严格执行患者住院前筛查流程。B、筛查结果不全的患者需住院治疗时，应尽可能收治到缓冲病区隔离治疗。C、低风险地区患者无流行病学史、无症状、血常规无异常，可以按正常流程收治住院。D、无条件设置缓冲病区的医院，应将患者暂时安置在各病区的缓冲病房单间收治，等待筛查结果。答案：ABD20．用氧安全“四防”措施是A、防热B、防火C、防震D、防水E、防油答案：ABCE21．测量呼吸正确的是A、评估有无影响呼吸的因素B、测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位C、观察病人胸腹起伏D、—般成人默数半分钟乘以2E、呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟答案：ABCDE22．手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为()A、创面新鲜清洁时,清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口B、创面污染重,清创后缝合伤口,二期手术修复肌腱、神经损伤C、创面污染重,清创后缝合伤,二期手术修复骨折和脱位D、尽管创面污染重,清创后也要同时处理手部骨折和脱位E、受伤时间较长,污染严重的伤口,清创后延期缝合伤口答案：ABE23．保留灌肠的目的是A、使用肠道抗菌药，抗感染治疗B、清洁肠道C、镇静、催眠D、稀释肠道内有毒物质E、排出积气答案：AC24．使用电动洗胃机洗胃时应A、注意吸引管通畅B、严禁灌入过多的洗胃液C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPaE、污水瓶内排出液量应予灌注量相等答案：ABCD25．医务人员洗手的指征包括A、接触病人前后B、进行无菌技术操作前后C、带口罩和穿、脱隔离衣前后D、接触血液、体液和被污染的物品前后E、脱手套后答案：ABCDE26．下列疾病属于外科感染的是（）A、盆腔脓肿B、急性胆囊炎C、急性骨髓炎D、支气管肺炎E、阑尾脓肿答案：ABCE27．有效循环血量主要依赖（）A、有充足的血容量B、有良好的肺功能C、有效的心排血量D、良好的周围血管张力E、水、电解质平衡答案：ACD28．急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）A、大量蛋白尿B、持续性少尿或无尿C、显著高血压D、迅速发生并加重的肾功能损害E、水肿答案：BD29．生命伦理学的研究领域包括A、理论生命伦理学B、临床生命伦理学C、道德生命伦理学D、文化生命伦理学E、未来生命伦理学答案：ABD30．常有色素沉着的体表肿瘤是（）A、基底细胞癌B、皮内痣C、神经纤维瘤D、蔓状血管瘤E、腱鞘囊肿答案：ABCD三、判断题1．妊娠者发生中度以上一氧化碳中毒时，原则上应做高压氧治疗。（）A、正确B、错误答案：A2．疑似发生输血不良反应时，应立刻停止输