2023年主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304考试上岸提分历年高频考题答案

2023年主治医师(中级)-心血管内科学(中级)［代码：304］考试上岸提分历年高频考题答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A、厌氧菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、克雷伯杆菌E、草绿色溶血性链球菌2.患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是()A、慢性支气管炎B、肺间质纤维化C、左心衰竭D、癔症E、贫血3.女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为A、肺炎B、肺梗死C、支气管哮喘D、自发性气胸E、胸腔积液4.男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A、气胸B、气管异物C、脑梗死D、癔症E、支气管哮喘5.A.音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到B.音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰C.音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚D.低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显E.音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚第一心音特点()6.婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A、1周B、4周C、8周D、12周E、2周7.下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤()A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭8.女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊()A、ESR增快，ANA阳性，RF阳性B、ANA阳性，狼疮细胞阳性C、高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性9.下列不属于根性感觉障碍的特点的是A、症状伴随于病变同侧B、增加腹压动作如咳嗽等可加重疼痛C、出现感觉分离D、感觉障碍呈带状分布E、放射性疼痛10.大水泡音见于下列疾病的是A、肺梗死B、支气管扩张症C、支气管肺炎D、肺癌E、肺泡炎11.以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是A、左心房和左心室扩大B、室间隔及左心室后壁增厚C、右心房右心室扩大D、左心房和右心房、右心室扩大E、全心扩大12.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、胸膜肿瘤C、自发性气胸D、带状疱疹E、胸膜炎13.肺结核的易感人群是A、慢性支气管炎患者B、支气管扩张患者C、糖尿病患者D、慢性粒细胞性白血病患者E、缺铁性贫血患者14.A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右输尿管结石右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散见于15.患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A、脑出血B、高血压C、脑炎D、冠心病E、心肌病16.对二尖瓣狭窄的典型体征的叙述，以下不正确的是A、P2分裂B、S1增强C、弱的S3D、二尖瓣面容E、中晚期舒张期杂音17.多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A、细菌B、坏死组织C、白细胞介素-1D、炎性渗出物E、抗原抗体复合物18.A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常G-6-PD缺乏病表现为19.男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为()A、肝癌B、肝硬化C、心包积液D、结核性腹膜炎E、下腔静脉阻塞20.女性，56岁，胸闷、气促2个月来院就诊。1年前曾因乳腺癌行手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大。查体时发现心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，心音遥远。化验检查血常规、血沉均正常，X线胸片示右肺阴影，心影扩大。要进一步了解病情最简便的无创性检查是A、心电图B、超声心动图C、心包穿刺D、肺部CTE、冠状动脉造影21.A.半乳糖血症B.血色病C.α-抗胰蛋白酶缺乏症D.肝豆状核变性E.血吸虫病性肝硬化窦前性门脉高压肝硬化()22.Cushing病发生机制是A、垂体性ACTH分泌过多所致B、长期大量服糖皮质激素所致C、肾上腺腺瘤所致D、小细胞性肺癌所致E、嗜铬细胞瘤23.男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则，该肿块考虑为A、肠套叠B、蛔虫团C、粪块D、炎性包块E、恶性肿瘤24.女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全25.患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、胆道蛔虫D、胰头癌E、急性化脓性胆管炎26.间歇热最常见的疾病是A、斑疹伤寒B、疟疾C、风湿热D、败血症E、大叶性肺炎27.A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播丙肝主要传播途径()28.嗜铬细胞瘤的发病机制是A、儿茶酚胺分泌过多B、抗利尿激素分泌过多C、醛固酮分泌过多D、氢化可的松分泌过多E、多巴酚丁胺分泌过多29.患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为A、急性胃肠炎B、酮症酸中毒C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎30.患者女，35岁。查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除A、急性肝炎B、伤寒C、急性疟疾D、败血症E、淋巴瘤31.A.类固醇激素联合细胞毒药物B.复肝药物C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为32.A.钩端螺旋体病B.阿米巴痢疾C.霍乱D.副伤寒E.斑疹伤寒属于烈性肠道传染病的是33.下列描述错误的是A、二尖瓣狭窄的杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导C、三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线，呼气时增强D、主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导E、主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导34.患者男，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌病C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、心包积液35.男性，65岁，活动后心悸、气促3年，尿少、水肿1年。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差、腹胀。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次／分，可闻及期前收缩，呈二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿。该病例的心脏病诊断可能是A、老年退行性心脏瓣膜病B、风湿性心脏病C、冠心病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病36.不属于血管内溶血的疾病是A、输注低渗溶液后溶血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、血型不合输血后溶血D、异常血红蛋白病E、先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅰ型37.大水泡音主要发生部位为A、气管B、小支气管C、细支气管D、终末支气管E、肺泡38.女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A、自发性气胸B、胸膜炎C、胆囊炎D、反流性食管炎E、心绞痛39.有关特发性肺纤维化的叙述，哪项不正确A、起病隐匿B、逐渐加重的劳力性呼吸困难C、肺功能主要表现为阻塞性通气功能障碍D、严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭E、激素治疗效果差40.患者，男性，25岁，咳嗽、咳铁锈色痰1周，发热3天。咳嗽时伴右侧胸痛。可能的诊断是A、上呼吸道感染B、大叶性肺炎C、肺结核D、急性支气管炎E、肺脓肿41.女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见A、S1强弱不等B、S1减弱C、心前区震颤D、收缩早期喷射音E、抬举样心尖搏动42.A.氨味B.大蒜味C.肝臭味D.组织坏死的臭味E.烂苹果味尿毒症患者口腔有43.每1000ml尿液中含血量超过多少时会出现肉眼血尿A、>0.5mlB、>1mlC、>2mlD、>5mlE、>10ml44.患者，男性，74岁。咳嗽、咳痰20余年，呼吸困难6年，近1年来反复双下肢水肿。近3天咳嗽、咳痰，神志不清。查体：嗜睡，皮肤湿热，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿啰音，心率132次／分，律不齐，可闻及期前收缩3～5次／分。诊断患者肺心病的必备条件是A、低氧血症B、心电图示肺性P波C、肺动脉高压D、心电图示右束支传导阻滞E、双下肢水肿45.在致甲亢的各种病因中，最多见的是A、自主性高功能甲状腺结节B、Graves病C、甲状腺癌D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、亚急性甲状腺炎伴甲亢46.女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血白血病66×10／L，并可见大量幼稚细胞，下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是A、PAS染色阳性B、NSE阳性，可被NaF抑制C、铁染色阴性D、POX及苏丹黑染色阳性E、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加47.A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰典型肺炎球菌肺炎()48.二尖瓣口面积为2.0cm时，下列提法哪项正确A、为二尖瓣中度狭窄B、可无临床症状C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音D、可无跨瓣压差存在E、一般不引起左心房扩大49.A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.反流性食管炎女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为50.格林-巴利综合征的首发症状通常为()A、呼吸困难B、尿潴留C、四肢远端对称性无力D、肌内萎缩E、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象51.在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动A、右侧胸腔积液B、腹主动脉瘤C、肝血管瘤D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全52.会出现黄疸的疾病是A、重症肺炎B、感染性心内膜炎C、尿毒症D、缩窄性心包炎E、药物中毒53.引起腹泻伴重度失水的疾病是A、霍乱B、肠伤寒C、肠结核D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎54.患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断是A、急性肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、主动脉夹层E、自发性气胸55.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A、大叶性肺炎B、特发性肺间质纤维化C、慢性阻塞性肺疾病D、ARDSE、浸润型肺结核56.以下肾脏疾病不易引起大量蛋白尿的是A、狼疮肾炎B、膜性肾病C、痛风肾D、过敏性紫癜肾炎E、系膜毛细血管性肾小球肾炎57.下列药物属于抗癫痫药物的是A、文拉法辛B、丙戊酸钠C、华法林D、氟哌啶醇E、新斯的明58.急性心脏压塞的临床表现不正确的是A、奇脉B、颈静脉怒张C、脉压增大D、心动过速，QRS低电压E、Ewar征59.下列各种疾病中不会引起浸润性脾大的是A、遗传性球形细胞增多症B、原发性骨髓纤维化症C、真性红细胞增多症D、原发性血小板增多症E、慢性淋巴细胞白血病60.下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A、气胸B、肺梗死C、肺肿瘤D、肺包虫E、肺气肿61.有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A、尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿B、肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C、当尿中β微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍D、尿中出现本--周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E、体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见62.直接作用于体温调节中枢引起发热的是A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中的白细胞产生的外源性致热原D、血液中的白细胞产生的内源性致热原E、血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物63.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑()A、颅内占位B、偏头痛C、颅内出血D、颅内感染E、高血压64.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A、消化性溃疡B、食管胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、Mallory-weiss综合征E、胃癌65.男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A、颈深下群B、左侧锁骨上群C、腋窝组群D、右侧锁骨上群E、腹股沟组群66.前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为A、良性前列腺肥大B、急性前列腺炎C、前列腺结核D、前列腺癌E、前列腺增生67.男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳郭上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是A、软骨增生B、尿酸盐沉着C、耳郭软骨炎D、碳酸盐沉着E、风湿性肉芽肿68.患者，男性，30岁，高热、腹痛、腹泻3天，今出现头昏而入院。体检：体温40℃，血压70/50mmHg，面潮红，眼结膜充血、有出血斑，皮肤散在小的出血点。血白细胞17.6×10／L，血红蛋白158g/L，尿蛋白(+)，病人休克的主要原因是A、败血症B、腹泻脱水C、高热脱水D、出血E、重症心肌炎69.最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()A、碱性蛋白胨水B、酸性蛋白胨水C、0.3%NaCl琼脂培养基D、8%NaCl琼脂培基理论E、中性蛋白胨水70.A.中央前回神经细胞B.中央后回神经细胞C.脊髓的前角细胞D.丘脑的神经细胞E.小脑皮质神经细胞上运动神经元归类是71.女性，21岁，头昏、全身乏力2个月入院。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，心肺听诊阴性，脾肋下2cm。查血红蛋白83g/L，网织红细胞0.08。如果患者确诊为自身免疫性溶血性贫血，则最可能为阳性的试验是A、Ham试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、血清华氏反应阳性E、Rous试验阳性72.肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象A、肝囊肿B、急性重型肝炎C、胃肠胀气D、急性胃肠穿孔E、右侧气胸73.A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.风湿性关节炎D.原发性干燥综合征E.变应性肉芽肿血管炎女性，30岁，反复发热、口腔溃疡、下肢关节痛2个月余，咳嗽、咳痰1周。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音74.肝硬化腹水形成的因素不包括A、门静脉压力增高B、原发性醛固酮增多C、低白蛋白血症D、肝淋巴液生成过多E、抗利尿激素分泌过多75.患儿，男，10岁。进餐时突发呼吸困难，查体时三凹征明显。应优先考虑下列哪项诊断A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、肺气肿D、支气管异物E、肺梗死76.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关A、环磷酸腺苷(cAMP)B、环磷酸鸟苷(cGMP)C、腺苷脱氨酶(ADA)D、慢反应物质(SKS-A)E、前列环素（依前列醇）(PGI)77.下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到A、BT延长B、CT延长C、束臂试验阴性D、血小板功能正常E、骨髓巨核细胞数减少78.稽留热最常见的疾病是A、大叶性肺炎B、肺结核C、疟疾D、胸膜炎E、急性肾盂肾炎79.A.肺栓塞B.肺气肿C.肺淤血D.高血压病E.心包积液CVP增高80.下列哪项是错误的A、发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B、发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C、发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D、血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E、发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致81.不具备自律性的心肌细胞是A、窦房结细胞B、冠状窦口附近细胞C、心室肌细胞D、结间束细胞E、浦肯野细胞82.女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A、结肠癌B、肠结核C、肝硬化门脉高压D、十二指肠溃疡E、缺血性肠病83.患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。该患者最重要的病理生理改变是A、支气管平滑肌痉挛B、支气管平滑肌肥厚C、支气管黏膜慢性炎症D、支气管黏膜上皮细胞显著增生E、支气管黏膜广泛中性粒细胞浸润84.右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见于A、肝脓肿B、胆囊结石C、急性化脓性胆管炎D、原发性肝癌E、黄疸型肝炎85.诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是A、脑电图B、血氨测定C、诱发电位D、头颅CT检查E、数字连接试验86.男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A、辗转体位B、强迫俯卧位C、强迫停立位D、强迫坐位E、自主体位87.属于DNA病毒的肝炎病毒是下列哪项A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒88.下列关于激素水平测定的特点正确的是A、无节律性，随时可取血测定B、有节律性，均需按时间点采血C、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D、激素水平增高时一定提示功能亢进E、激素分泌与体位无关89.患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为A、偏头痛B、脑血栓形成C、颅内感染D、蛛网膜下腔出血E、三叉神经痛90.患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A、一贯型B、递增型C、递减型D、递增递减型E、连续型卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C患者病情若继续加重，会出现()A、三凹征B、口周、肢体麻木C、心源性哮喘D、病理性呼吸音E、休克正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B第三心音特点()正确答案:A第二心音特点()正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:B从实验室角度看，下列哪项有确诊价值()A、ANA阳性，RF阴性B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性C、抗RNP抗体阳性，低补体血症D、抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E、抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性正确答案:E下列哪项检查结果表明病变在活动期()A、ANA呈颗粒阳性B、ESR增快C、C3、CH50降低，CIC升高D、高滴度RNP抗体E、高Sm抗体阳性正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:D转移性右下腹痛多见于正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:BPNH表现为正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:B经上述检查证实该患者心包呈中等量积液，其最可能的病因是A、结核性心包炎B、心肌梗死后综合征C、肿瘤D、手术创伤性心包炎E、系统性红斑狼疮正确答案:C可明确诊断的检查是A、心包穿刺B、胸部CT检查C、冠状动脉造影D、PPD试验E、心脏彩超正确答案:A1天来患者气促明显加重，不能平卧，检查：血压80/60mmHg，心浊音界明显扩大，心音弱，心率120次／分，有奇脉。发生以上情况最可能的原因是A、自发性气胸B、心脏压塞C、肺栓塞D、急性右心衰竭E、急性左心衰竭正确答案:B21.正确答案:E铁质沉着引起肝硬化()正确答案:B铜沉积引起肝硬化()正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:B造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式()正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:D乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用正确答案:D32.正确答案:C属于立克次体病的是正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:E35.正确答案:B做心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是A、心肌缺血B、洋地黄中毒C、电解质紊乱D、感染E、心力衰竭正确答案:B该病例治疗措施是A、继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B、加强利尿、强心治疗C、停用洋地黄，补充钾盐D、继续使用洋地黄，停利尿药E、应用胺碘酮正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:B体检时最有意义的阳性体征是A、体温39℃B、背部固定而持久的局限性粗湿啰音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、肺部空瓮音正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:A有机磷中毒患者口腔有正确答案:B糖尿病酮症酸中毒者口腔有正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案:C该患者意识障碍最可能的原因是A、动脉血PaCO升高B、动脉血PaO下降C、颅内感染D、心功能不全E、脑栓塞正确答案:A改善患者意识障碍最主要的措施是A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、吸入糖皮质激素D、静脉滴注呼吸兴奋药E、机械通气正确答案:E45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:D厌氧菌感染()正确答案:E真菌感染()正确答案:A肺水肿()正确答案:B铜绿假单胞菌感染()正确答案:C48.正确答案:B49.正确答案:B男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6,MA042mmol/h。诊断为正确答案:A50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:A54.正确答案:E为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是A、CTPAB、超声心动图C、脑钠肽D、胸部X线片E、动脉血气分析正确答案:D目前最恰当的治疗是A、溶栓、抗凝治疗B、呋塞米静脉注射C、吗啡静脉注射D、排气减压治疗E、呼吸机辅助呼吸正确答案:D55.正确答案:C56.正确答案:C57.正确答案:B58.正确答案:C59.正确答案:A60.正确答案:B61.正确答案:A62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:D66.正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:A下运动神经元归类是正确答案:C71.正确答案:B进一步检查确诊为温抗体型自身免疫溶血性贫血，其抗体类型主要为A、IgAB、IgBC、IgGD、IgEE、IgM正确答案:C下列治疗手段首选A、糖皮质激素B、治疗原发病C、脾切除D、雄激素E、大剂量丙种球蛋白静脉注射正确答案:A72.正确答案:D73.正确答案:A女性，30岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，关节痛。查体：双下肢可见多发结节红斑。针刺反应阳性正确答案:B女性，62岁，口干、眼涩、关节疼痛3年。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF及ANA增高正确答案:D74.正确答案:B75.正确答案:D为明确诊断应首选的下列检查是A、胸部透视B、支气管动脉造影C、血气分析D、肺功能测定E、纤维支气管镜正确答案:E76.正确答案:C77.正确答案:A78.正确答案:A79.正确答案:EPAP增高，PWP正常正确答案:C肺小动脉楔压(PWP)增高正确答案:A80.正确答案:A81.正确答案:C82.正确答案:D83.正确答案:C以下病史与该患者哮喘发病关系不大的是A、其父患湿疹B、其母患过敏性鼻炎C、患者曾行皮肤过敏原试验，对螨虫过敏D、患者儿时曾患麻疹E、患者2年前从西北地区到南方工作正确答案:D有关该患者疾病特征最重要的是A、痰液检查可见较多嗜酸性细胞B、气道高反应性C、血气分析有明显的低氧血症D、速发型变态反应E、阻塞性通气功能障碍正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:E86.正确答案:A87.正确答案:B88.正确答案:C89.正确答案:D90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是()A、脑膜刺激征B、昏迷加深C、一时性意识障碍D、去大脑强直E、脉搏与呼吸减慢2.A.呼吸过缓B.呼吸浅快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸过速严重代谢性酸中毒()3.下列哪项符合心源性晕厥A、多见于老年女性B、发作常无明显诱因C、常见于心动过缓与心脏停搏D、不能自然苏醒E、有后遗症4.在我国引起慢性肾功能不全最常见的病因是A、慢性肾小球肾炎B、肾结核C、肾结石D、肾小动脉硬化E、慢性肾盂肾炎5.患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是()A、冠心病B、心包炎C、非化脓性肋软骨炎D、胸壁炎症E、带状疱疹6.女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A、甲状腺质地柔软B、甲状腺弥漫，对称C、甲状腺可闻及血管杂音D、甲状腺随吞咽动作活动E、甲状腺触及结节7.A.弥漫型（胃型）胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.肠型胃癌D.胃类癌E.胃息肉与幽门螺杆菌感染密切相关的是8.心功能不全时机体通过的代偿方式是A、交感神经兴奋B、心腔扩大C、心肌肥厚D、血管紧张素分泌增加E、迷走神经兴奋9.患者，男性，65岁，阵发性胸闷、胸痛1年，加重1周，持续性胸痛3小时，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史40年，30支／天。查体：脉搏90次／分，血压150/80mmHg，急性病容，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律齐，未闻及杂音，全腹无压痛及反跳痛。本次就诊最可能的诊断是A、不稳定型心绞痛B、自发性气胸C、肺梗死D、急性心肌梗死E、主动脉夹层10.男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是A、肠鸣音亢进B、振水音阳性C、腹部板状强直D、皮肤巩膜黄染E、移动性浊音阳性11.下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A、碱性磷酸酶活性增高B、α抗胰蛋白酶减少C、α抗胰蛋白酶增多D、弹性蛋白酶减少E、磷酸二酯酶减少12.常引起肝细胞性黄疸的疾病是A、胆总管狭窄B、病毒性肝炎C、胆管癌D、原发性胆汁性肝硬化E、毛细胆管型病毒性肝炎13.A.尿道综合征B.膀胱肿瘤C.肾结石伴感染D.膀胱结石E.尿路梗阻中年妇女出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌，可能的诊断是14.以下关于抗癫痫药物治疗原则描述正确的是A、大量，突击，静脉用药B、根据发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C、根据发作的类型选择药物，长期规则用药D、颅内手术效果最佳，故作为首选E、对原发性三叉神经痛应针对病因进行治疗15.下列不会引起吞咽困难的疾病是A、风湿性二尖瓣狭窄B、糖尿病C、食管癌D、皮肌炎E、食管贲门失弛缓症16.阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现()A、胃溃疡B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、胆道蛔虫症17.最容易并发幽门梗阻的消化系统溃疡是A、胃窦溃疡B、十二指肠球部溃疡C、幽门前区溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡18.女性，15岁，因心悸就诊，查体时发现胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤，诊断应首先考虑A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、重度二尖瓣关闭不全19.大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A、大水泡音B、管样呼吸音C、语音震颤减弱D、肺泡呼吸音增强E、叩诊过清音20.脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括A、儿童期坐姿经常不正B、一侧下肢较另一侧短C、先天性脊柱发育不良D、脊髓灰质炎后遗症E、坐骨神经痛21.A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻炎症性肠病腹泻患者出现腹泻，其性质是22.尿路感染的治疗，不正确的是A、注意休息，多饮水B、首选对革兰阴性菌有效的抗菌素C、应选择肾毒性小的药物D、不同类型的尿路感染治疗时间不同E、治疗一周后无效则及时调整药物23.下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是A、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、过敏性紫癜D、严重肝病E、白血病24.检查正常人脾脏，下列哪项是正确的()A、仰卧位可触及B、右侧卧位吸气时可触及C、左侧卧位可触及D、坐位前倾可触及E、不能触及25.心房颤动最常见于A、冠心病B、风心病C、高血压心脏病D、扩张性心肌病E、缩窄性心包炎26.女孩，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A、立即腰穿行脑脊液检查B、立即做心电图检查C、灌肠或肛门拭子取便检查D、做头颅CTE、立即抽血做血培养27.患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图9所示，应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、窦性停搏C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、二度Ⅱ型房室传导阻滞28.语音震颤减弱见于()A、肺气肿B、肺炎实变期C、空洞型肺结核D、肺脓肿E、肺梗死29.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A、巨幼细胞贫血B、急性红血病C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血30.营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病A、慢性萎缩性胃炎B、胃切除术后C、食管疾病D、重症结核病E、先天性乳糖酶缺乏症31.女性内生殖器不包括A、阴道B、前庭C、子宫D、输卵管E、卵巢32.女性，34岁。突发右胸痛，呼吸困难。查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音。该患者查体还可见A、肝浊音界上移B、肝浊音界正常C、肝浊音界下移D、肝浊音界扩大E、肝浊音界缩小或消失33.男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张早期容量负荷过度C、左室舒张末期压力负荷过度D、左室舒张晚期容量负荷过度E、左室舒张期容量及压力负荷过度34.患者，男性，42岁，头痛、夜尿多3个月。曾行B超检查诊断为多囊肾。查体：血压180/100mmHg，轻度贫血。查血红蛋白117g/L，尿液红细胞5～10个/HP，血肌酐710umol/L。B超示：双肾可见多个大小不等的囊肿。其父10年前死于多囊肾、尿毒症。本病常见的遗传方式为A、X染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X染色体显性遗传E、多基因遗传35.男性，35岁，突发右上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗。既往有十二指肠球部溃疡病史5年。查体：全腹压痛，反跳痛。拟诊十二指肠溃疡并穿孔。最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是A、全腹压痛B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音阳性E、肠鸣音消失36.A.Graham-Steell杂音B.Kussmaul征C.Ewart征D.喀喇音E.Austin-Flint杂音主动脉瓣关闭不全37.患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为A、梅尼埃病B、迷路炎C、前庭神经元炎D、位置性眩晕E、晕动病38.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6～12小时达高峰B、13～15小时达高峰C、16～24小时达高峰D、25～35小时达高峰E、36～48小时达高峰39.患者，男性，50岁。患乙肝后肝硬化5年，近2个月来出现腹部膨隆，双下肢水肿，3天来无尿。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿三度。化验血钠120mmol/L，BUN21mmol/L。患者出现无尿最可能的原因是A、电解质紊乱B、急性肾小球肾炎C、肝肾综合征D、心力衰竭E、慢性肾衰竭40.关于高血压药物治疗的选择，下列哪项不正确A、无并发症高血压患者--利尿剂B、轻中度高血压伴周围血管病者--β-受体阻滞剂C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者--ACEID、伴有妊娠者--钙通道拮抗剂E、伴有痛风者--ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）41.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准A、高血压2级伴1个危险因素B、高血压2级伴2个危险因素C、高血压2级合并糖尿病D、高血压1～2级合并靶器官损害E、高血压3级伴靶器官损害42.女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神经性43.下面哪项是肺动脉栓塞的典型心电图改变A、SQTB、电轴显著左偏C、极度顺时针转位D、左束支传导阻滞E、V～V出现病理性Q波44.女性，34岁。低热、口腔溃疡、双腕及左膝关节疼痛3个月。体检见双腕及左关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。胸片示双侧少量胸腔积液，关节摄片未见骨破坏。该患者可考虑诊断为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、结核性胸膜炎D、风湿性关节炎E、口腔念珠菌感染45.心包积液时可见A、水冲脉B、脱落脉C、无脉D、交替脉E、奇脉46.一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为()A、维生素K缺乏症B、血友病C、过敏性紫癜D、原发性血小板减少性紫癜E、重症肝炎47.某3.岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是A、呆小症B、佝偻病C、先天性梅毒D、Down病E、脑积水48.有关急性一氧化碳中毒不正确的是A、急性一氧化碳中毒主要是引起组织缺氧B、人体吸入CO后，少量与Hb结合成稳定的COHbC、冬季生火取暖时易发生D、煤气中毒的主要原因就是一氧化碳中毒E、在发动而停止的汽车内也可能发生49.A.病原体完全被清除B.受到感染后无明显症状与体征，但能够排出病原体C.病原体潜藏在组织中D.病原体引起免疫应答，但不引起或只引起轻微组织损伤E.病原体既引起免疫反应，并导致组织损伤出现临床症状显性感染50.导致脉压增大的疾病是A、低血压B、心力衰竭C、主动脉瓣狭窄D、缩窄性心包炎E、主动脉瓣关闭不全51.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是A、过敏原试验B、支气管激发试验C、低氧激发试验D、运动试验E、支气管扩张试验52.符合中心性发绀特点的是A、经按摩局部后发绀消失B、口唇无发绀C、局部皮肤温度低D、发绀呈全身性，皮肤温暖E、常见于肢体末梢与下垂部位53.冠心病通常所指的是A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉瘤C、冠状动脉血栓性病变D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉溃疡54.A.咳嗽伴咯血B.咳嗽伴胸痛C.咳嗽伴呼吸困难D.咳嗽伴大量脓痰E.咳嗽伴哮鸣音大量胸腔积液55.患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂B、食管裂孔疝C、胃癌D、十二指肠溃疡E、暴发性肝炎56.A.铜绿假单胞菌肺炎B.厌氧菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.军团菌肺炎中年男性，突起高热、咳脓臭痰57.男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性阑尾炎E、急性胃炎58.女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5～10个/HP，引起血尿可能的原因是A、尿路感染加重B、尿源性败血症C、药物对肾间质的损害D、磺胺药所致再障E、呋喃类药损害尿路黏膜59.收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂60.Biots呼吸常见于下列哪种疾病A、急性传染病B、颅内压增高C、尿毒症D、癔症E、重度贫血61.有关酸中毒对机体的影响，正确的是A、机体生物氧化酶的活性增强，ATP生成增加B、引起低钾血症C、增加组织的氧供D、肾小管上皮细胞泌H+减少E、血管系统对儿茶酚胺的反应性增强62.下列常引起空腹疼痛的疾病是A、肝炎B、胆囊炎C、胃溃疡D、胰腺炎E、十二指肠溃疡63.患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。此患者水肿形成的机制主要是A、水、钠潴留B、淋巴回流受阻C、毛细血管滤过压增高D、毛细血管通透性增高E、肾小球滤过率下降64.间停呼吸(Biots)见于()A、颅内压增高B、支气管哮喘C、胸部严重外伤D、抑郁症E、胸膜炎65.肾病综合征出现大量蛋白尿的病理生理基础是A、蛋白质摄入过多B、肾小管回吸收蛋白质的能力降低C、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D、肝脏合成蛋白的能力增加E、近曲肾小管上皮细胞分解白蛋白能力下降66.最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度B、身高C、体重D、面部脂肪分布情况E、腹部脂肪分布情况67.男性，28岁，哮喘急性发作已经2天，患者和家属精神十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生做出病情估计是根据下列指标中的A、PaCO降低，pH轻度偏碱B、PaCO正常，pH亦在正常范围C、PaCO升高，pH明显降低D、PaCO升高，pH正常E、PaCO升高，pH偏酸68.关于奇脉叙述正确的是A、指节律正常而强弱交替出现的脉率B、指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象C、指脉搏骤起骤落D、见于急性心肌梗死E、见于甲状腺功能亢进69.男性，50岁，持续性腹泻1年，每天4～5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、营养不良性水肿C、慢性肾盂肾炎D、黏液性水肿E、老年性水肿70.男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为A、肺栓塞B、右心衰竭C、自发性气胸D、支气管哮喘E、左心衰竭71.男性，20岁，自幼贫血，脾明显增大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、β海洋性贫血D、α海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症72.A.肝局限性肿大及剧烈压痛B.肝弥漫性肿大及轻度压痛，肝颈回流征阳性C.早期肝大，晚期缩小D.肝呈明显分叶状E.肝浊音界上移右下肺不张73.男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是A、颈前、颈后B、锁骨上窝C、枕后D、腋下E、腹股沟74.甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A、心脏扩大B、多食善饥C、心动过速D、甲状腺肿大E、皮肤粗糙75.咯血最常见于A、流行性出血热B、肺出血型钩端螺旋体病C、支气管子宫内膜异位D、白血病E、肺结核76.男性，27岁，活动后胸闷、气促半年，查体：胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔厚度22mm，左心室后壁厚度16mm，最可能的诊断是A、冠心病B、肥厚梗阻型心肌病C、室间隔缺损D、风湿性二尖瓣狭窄E、风湿性主动脉瓣狭窄77.一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”，考虑可能的原因是A、气管异物B、呼吸衰竭C、大量胸腔积液D、自发性气胸E、急性支气管炎78.双侧上睑下垂见于A、颅内高压B、白喉C、脑脓肿D、脑炎E、重症肌无力79.下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A、小水泡音B、中水泡音C、大水泡音D、捻发音E、哮鸣音80.A.败血症B.胆总管癌C.胆道蛔虫病D.甲型肝炎E.急性化脓性胆管炎黄疸伴肝大81.引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热()A、立克次体B、肺炎支原体C、螺旋体D、病毒E、变态反应82.有关Graves病的说法下列正确的是A、属于非器官特异性自身免疫病B、甲状腺毒症少见C、少数有指端粗厚D、多有伴发重症肌无力E、少数有胫前黏液性水肿83.青年男性，幼年开始咳嗽，每因上呼吸道感染后出现呼气性呼吸困难，听诊两肺闻及呼气性干鸣音，诊断可能为A、慢性支气管炎并感染B、肺结核C、肺气肿D、支气管哮喘E、肺结核84.A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗性龋齿C.环状红斑D.结节性红斑E.发热原发性干燥综合征的常见表现为85.女性，42岁，低热后出现双手腕关节，3、4指间关节及第2掌指关节肿痛半年，有晨起后诸病变关节僵硬现象，最可能的诊断是A、系统性硬化病B、强直性脊柱炎C、特发性炎症性肌病D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎86.皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为()A、蜘蛛痣B、紫癜C、斑疹D、小红痣E、玫瑰疹87.水肿首先出现于身体下垂部位，多见于A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、黏液性水肿E、药物源性水肿88.最有助于支气管哮喘诊断的检查是A、血气分析B、支气管舒张试验C、肺功能测定D、皮肤划痕试验E、胸部CT89.大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A、血浆肾素活性增高B、水、钠潴留，血容量扩张C、前列腺素分泌减少D、血管舒缓素分泌减少E、儿茶酚胺分泌过多90.在我国，引起咯血的首要原因()A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺梗死E、肺寄生虫病卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D剧烈运动()正确答案:C发热()正确答案:E呼吸肌麻痹()正确答案:B镇静剂过量()正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:B与饮食等环境因素密切相关的是正确答案:D年轻人多发的胃癌的是正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:D本次就诊前1周胸痛的原因是A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、食管炎D、急性心肌梗死E、层动脉瘤正确答案:A10.正确答案:C为协助作出诊断首选的检查为A、血白细胞分类计数B、血清淀粉酶C、B型超声D、腹部平片E、急症胃镜检查正确答案:D据上述症状、体征及检查考虑诊断为A、胆石症B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、急性胰腺炎E、消化道出血正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:A发热，尿急尿痛，肉眼血尿，肾区叩击痛，见于正确答案:C无痛性间歇性血尿伴下腹部包块，见于正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:C甲状腺功能亢进症患者出现腹泻，其性质是正确答案:D血管活性肠肽瘤（VIP瘤）患者出现腹泻，其性质是正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:B32.正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:B该患者贫血程度较轻的主要原因是A、肾功能不全时间不长B、对促红素分泌的影响相对较小C、血尿程度轻D、血压水平较高E、饮食较好正确答案:B为延缓其肾衰竭进展，主要方法是A、切除肾囊肿B、ACEI类药物C、降血压达目标值D、囊内注射硬化剂E、服用药用碳正确答案:A35.正确答案:C下列检查最便于急诊快速明确诊断的是A、纤维胃镜B、腹腔穿刺C、腹部透视D、全消化道钡餐E、腹部CT正确答案:C十二指肠溃疡穿孔多见于的部位是A、前壁B、内侧壁C、幽门管与十二指肠交界处D、球部E、球后正确答案:A如果患者为胃溃疡穿孔，则穿孔部位多见于A、胃底B、胃小弯C、泌酸腺区D、胃大弯E、幽门腺区正确答案:B穿孔后几小时内手术效果较好A、8小时B、12小时C、16小时D、24小时E、择期手术正确答案:A36.正确答案:E二尖瓣狭窄正确答案:A缩窄性心包炎正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:C以下关于肝硬化腹水形成机制描述错误的是A、门静脉压力增高B、低白蛋白血症C、淋巴液生成过多D、抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加E、毛细血管通透性增加正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:E44.正确答案:B为进一步确诊首选的实验室检查是A、自身抗体谱B、骨髓涂片C、胸腔积液病理涂片D、咽拭子培养E、抗心磷脂抗体正确答案:A诊断未明确前可采取的治疗是A、大剂量泼尼松龙B、氯喹C、甲氨蝶呤D、NSAID+抗疟药E、阿司匹林正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:C47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:E病原携带者正确答案:B隐性感染正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:E52.正确答案:D53.正确答案:A54.正确答案:C干性支气管扩张正确答案:A支气管哮喘正确答案:E肺囊肿合并感染正确答案:D胸膜炎正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行正确答案:C老年患者，发热、腹泻、意识障碍正确答案:E57.正确答案:B58.正确答案:C59.正确答案:E60.正确答案:B61.正确答案:C62.正确答案:E63.正确答案:A患者最可能出现的合并症是A、高血压性心脏病B、血栓、栓塞C、急性肾衰竭D、肺部感染E、慢性肾衰竭正确答案:B其尿蛋白的主要成分应该是A、本-周蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、肌红蛋白正确答案:C64.正确答案:A65.正确答案:C66.正确答案:A67.正确答案:A68.正确答案:B69.正确答案:B70.正确答案:E71.正确答案:E该病的遗传方式是A、常染色体显性遗传B、非遗传性疾病C、性染色体隐性遗传D、性染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传正确答案:A对上述患者最佳治疗方法应为A、脾切除B、积极输血C、激素治疗D、骨髓移植E、泼尼松+输血+脾切除正确答案:A72.正确答案:E肝梅毒正确答案:D肝淤血正确答案:B肝硬化正确答案:C肝脓肿正确答案:A73.正确答案:B74.正确答案:E75.正确答案:E76.正确答案:B77.正确答案:A78.正确答案:E79.正确答案:D80.正确答案:D黄疸伴胆囊肿大正确答案:B黄疸伴脾大正确答案:A81.正确答案:E82.正确答案:C83.正确答案:D84.正确答案:B系统性红斑狼疮典型的表现是正确答案:A85.正确答案:D86.正确答案:B87.正确答案:A88.正确答案:B89.正确答案:B90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.在慢性肺源性心脏病中，对判断右心室肥厚、扩大没有意义的体征是A、叩诊心浊音界向左下扩大B、剑突下心脏搏动增强C、胸骨左下缘扪及收缩期抬举样搏动D、三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音E、剑突下心音强于心尖部2.一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为A、淋病B、附睾结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、睾丸鞘膜积液3.前倾坐位时易于闻及的是A、二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音B、二尖瓣关闭不全杂音C、主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音D、三尖瓣关闭不全杂音E、肺动脉瓣狭窄杂音4.下列激素不是由腺垂体合成的是A、ADHB、CRFC、LRHD、ACTHE、SS5.在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音A、脾梗死B、脾周围炎C、肝周围炎D、胆囊炎累及周围腹膜E、胰腺炎6.男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎7.患者，男性，36岁。低热、乏力、体重减轻3年，近半年行下蹲和起立动作困难，同时在双上眼睑出现红色皮疹。体检：眶周水肿性紫红色斑，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有紫红色丘疹。肌酶谱明显增高，肌电图异常。拟诊皮肌炎给予肾上腺皮质激素治疗，疗程2年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察C、诊断正确，激素不敏感，可加用甲氨蝶呤D、诊断错误，但应使用激素，目前需加大剂量E、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗8.女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是A、内痔B、外痔C、直肠癌D、肛裂E、直肠脱垂9.中水泡音见于下列哪种疾病A、肺水肿B、支气管炎C、肺炎D、肺脓肿E、肺淤血10.患者，女性，21岁。腹痛、腹泻、脓血便3周，4～5次／日。查体：体温37.5℃，轻度贫血，左下腹轻压痛。为明确诊断，应进行的最重要的检查是A、大便常规B、血常规C、腹部B超D、结肠镜E、大便培养11.大水泡音多出现的时期为A、吸气早期B、吸气中期C、吸气晚期D、呼气中期E、呼气晚期12.患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是A、脑出血B、脑膜炎C、脑炎D、高血压E、癫痫大发作13.医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障()的知情同意权A、患者B、患者家属C、患者和其家属D、患者或其家属14.患者，女性，66岁。心前区持续闷痛2小时，晕厥1次，持续3分钟，有高血压、糖尿病病史6年。查体：血压80/60mmHg，脉搏50次／分，双下肺闻及湿啰音，心率48次／分，心音低。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。首先考虑的诊断是A、变异型心绞痛B、急性肺栓塞C、不稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、主动脉夹层15.5岁儿童。房间隔缺损。心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、S1强弱不等16.男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是()A、脑栓塞B、运动神经元病C、血钾异常D、呼吸性碱中毒E、重症肌无力17.患者，女性，25岁，妊娠2个月，头痛、头昏2周。有反复扁桃体炎发作史，2年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：脉搏90次／分，血压165/95mmHg，轻度贫血貌。双肺未闻及啰音，心界不大，心律齐，心尖部可闻及3/6级SM，吹风样。肝脾未触及，腹部无血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压最可能的病因是A、原发性B、妊娠所致C、肾实质性疾病所致D、肾血管性疾病所致E、多发性大动脉炎所致18.患者，女性，32岁，感活动后胸闷、乏力，听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音，杂音较局限，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，向下传导。该患者可能是()A、风心病、二尖瓣狭窄B、风心病、二尖瓣关闭不全C、风湿性主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损E、房间隔缺损19.下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子A、胃酸／胃蛋白酶B、前列腺素C、胆盐D、胰酶E、药物(NSAID)20.不易引起昏迷的脑部病变是A、脑干出血B、脑挫裂伤C、左侧大脑半球梗死D、海马沟回疝E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制21.A.泼尼松龙B.氢化可的松C.曲安奈德D.二丙酸倍氯米松E.酮替芬可以引起嗜睡等副作用的是22.男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A、普大型B、烧瓶状C、靴形D、梨形E、心底部浊音界增宽23.治疗癫痫持续状态，首选药物是()A、安定肌内注射B、水合氯醛灌肠C、安定静脉注射D、氯丙嗪肌内注射E、鲁米那肌内注射24.糖尿病患者最基础的治疗措施是A、饮食治疗B、适当体育锻炼C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、胰岛素25.A.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管B.抑制血小板聚集C.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量D.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担E.改善心肌营养与代谢倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是()26.胸膜摩擦音听诊较为明显的时相为A、吸气初期B、吸气中期C、吸气末期D、呼气末或吸气初E、吸气末或呼气初27.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A、吸气早期B、吸气中期C、吸气后期D、呼气中期E、呼气晚期28.A.金黄葡萄球菌B.难辨梭状芽孢杆菌C.铜绿假单胞菌D.牛型结核分枝杆菌E.克雷伯杆菌抗酸染色阳性的细菌是29.原尿中的氨基酸在肾小管被重吸收的部位是A、集合管B、远曲小管C、髓襻升支D、髓襻降支E、近曲小管30.男性，52岁。发现无痛性血尿1个月，首先应考虑A、肾结石B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、膀胱癌31.女性，40岁，体重增加、乏力、纳差、便秘半年；血清TSH60mU/L(正常0.6～4mU/L)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺二度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A、甲状腺功能减退症B、肾小球肾炎C、肥胖症D、甲状腺功能亢进症E、心力衰竭32.患者女，55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛，该患者的诊断最可能是A、结核性腹膜炎B、胆总管结石C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胰头癌压迫胆总管33.女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×10/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为A、结肠癌腹膜转移B、结核性腹膜炎C、肝硬化D、卵巢囊肿E、肝肾综合征34.下列哪项为急性胃炎的病因()A、免疫因素B、胆汁反流C、非甾体类消炎药D、吸烟E、糖尿病35.呼吸困难伴一侧胸痛见于()A、心包积液B、阻塞性肺气肿C、肺栓塞D、肺间质纤维化E、支气管哮喘36.捻发音多发生在呼吸时期的A、吸气早期B、吸气中期C、吸气末期D、呼气中期E、呼气晚期37.肾性水肿的主要表现是()A、水肿从足部开始B、发展较缓慢C、静脉压升高D、疾病早期，晨间有眼睑与颜面水肿E、水肿比较坚实，移动性小38.Kussmaul呼吸常见于A、心脏停搏B、颅内压增高C、代谢性酸中毒D、麻醉药物过量E、充血性心力衰竭39.患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A、肠易激综合征B、直肠炎C、糖尿病D、服用抗抑郁药E、子宫肌瘤40.主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全41.对于肺结核合并癫痫患者的抗结核治疗，需慎用的药物是A、INH（异烟肼）B、RFP（利福平）C、SM（链霉素）D、PAS（对氨水杨酸钠）E、卷曲霉素(CPM)42.下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A、严重休克B、右心衰竭C、弥漫性肺间质纤维化D、血栓闭塞性脉管炎E、心包炎43.我国慢性胰腺炎最常见的病因是A、噻唑类药物B、胆道疾病C、营养不良D、肝硬化E、肠道炎性病变44.女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A、紫癜B、瘀点C、蜘蛛痣D、玫瑰疹E、充血性皮疹45.轻度脾肿大是指脾脏大小()A、深吸气时，脾缘不超过左肋下2cmB、脾缘不超过脐水平C、脾缘不超过左肋下5cmD、脾缘超过左肋下5cmE、超过肋下2cm46.女性，41岁。多次测量血压为145/90mmHg，考虑患者存在A、正常血压B、单纯收缩期高血压C、1级高血压D、2级高血压E、临界高血压47.女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()A、低热B、高热C、中等度热D、超高热E、不确定48.正常体温24小时波动相差不超过A、0.5℃B、0.8℃C、1℃D、1.2℃E、1.5℃49.男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即KayserFleischer环，该环产生的原因是A、类脂质沉着B、铁代谢障碍C、铜代谢障碍D、维生素C缺乏E、维生素A缺乏50.A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.40岁以上长期重度吸烟史，持续刺激性咳嗽，治疗无效C.刺激性呛咳伴肺外表现如多形红斑或中耳炎等D.低热、盗汗、痰中带血E.端坐呼吸伴咳粉红泡沫样痰原发性支气管肺癌51.女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞20～30个/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾炎合并肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎急性发作E、慢性肾脓肿52.男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、慢性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血管性肠梗阻53.男性，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎。关于该患者的血压正确的是A、高血压B、下肢血压低于上肢血压C、脉压增大D、两上肢血压不对称E、低血压54.男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为A、胸膜间皮细胞瘤B、大叶性肺炎C、充血性心衰D、结核性胸膜炎E、肝硬化55.患者女，50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年，PDE示重度反流，该患者不太可能出现的症状是A、心悸B、头晕C、心绞痛D、呼吸困难E、发热56.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是A、肺脏B、肾脏C、心脏D、胃肠道E、神经系统57.引起尿急的因素中哪项错误A、尿道炎症B、尿中含糖量高C、膀胱异物D、前列腺肿瘤E、尿浓缩，酸性高58.最常出现血尿的肾脏疾病是A、糖尿病肾病B、肾小管性酸中毒C、微小病变肾病D、多囊肾E、急性间质性肾炎59.A.抗中性粒细胞胞质抗体阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗磷脂抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗SSA抗体阳性Goodpasture综合征60.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成()A、左房右房扩大B、右房右室扩大C、左房扩大，右室肥厚D、左室扩大E、全心扩大61.女性，32岁。呼吸困难，心绞痛。查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是A、毛细血管搏动征B、脉搏短绌C、枪击音D、水冲脉E、Duroziez双重杂音62.男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。此患者最可能的诊断是()A、消化性溃疡穿孔B、高位阑尾炎穿孔腹膜炎C、肠系膜动脉栓塞D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎63.女性，58岁，发作性晕厥1个月来诊，其间共发作晕厥3次，每次持续数十秒至数分钟不等。拟诊为阿-斯综合征。下列各种心律失常中最易诱发该症状的是A、心房扑动B、完全性右束支并左前分支传导阻滞C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速64.卒中的危险因素中最重要且可控制的是A、口服避孕药B、糖尿病C、吸烟D、高血压病E、TIA65.流行性脑脊髓膜炎的发病与流行病学，下列说法不正确的是A、人是唯一天然宿主B、有性别差异C、人群普遍易感D、隐性感染率高E、呼吸道直接传播66.关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的A、经积极治疗可以痊愈B、其病理改变是不可逆的C、仅限于肺泡弹性减退与膨胀D、叶抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少67.A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，黏液脓血便C.腹痛伴呕吐D.腹泻、发热伴里急后重E.腹泻、便隐血阳性结肠癌症状表现为68.男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征A、Murphy征B、Courvoisier征C、Greyturner征D、Peritonealirritation征E、Cullen征69.关于肾前性氮质血症的病因，以下不是因血容量减少造成的是A、急性上消化道大出血B、使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药C、过度利尿D、脱水E、腹泻70.女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0～39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是A、休克B、脑出血C、乙型脑炎D、脑梗死E、败血症71.通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生因素不包括A、胆囊收缩素（缩胆囊素）B、胰升糖素C、血管活性肠肽D、地西泮E、胃蛋白酶72.下图提示的心电图改变为A、左心室肥大B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、室性期前收缩E、心房颤动73.男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×10/L，Hb112g/L，血小板200×10/L。诊断应该是A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性假血友病74.尿路感染的诊断，正确的是A、尿路感染肯定有尿路刺激征表现B、尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C、下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D、上尿路感染不会出现发热、寒战E、肾结核无膀胱刺激征75.头痛伴癫痫见于A、偏头痛B、青光眼C、三叉神经痛D、神经功能性头痛E、脑内寄生虫病76.下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是A、大面积烧伤B、结缔组织病C、甲亢D、阿米巴肝脓肿E、重度脱水77.肺下界降低最常见于A、膈肌麻痹B、阻塞性肺气肿C、膈胸膜粘连D、大量腹水E、膈疝78.A.紫癜伴发热B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴自幼的出血不止，关节肿痛、畸形D.紫癜伴广泛性出血E.四肢对称性紫癜伴关节痛、腹痛、血尿肝脏病79.恙虫病的治疗应首选下列哪种药物A、氯霉素B、复方新诺明C、阿米卡星（丁胺卡那霉素）D、青霉素E、罗红霉素80.男性，41岁，发热、食欲缺乏、恶心、厌油1周，3天后体温正常，但出现眼及皮肤发黄。既往3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日，查ALT480U/L，TBIL100μmol/L，DBIL80μmol/L。本病的传染源是A