临床执业医师考试模拟试题及答案八

医学教育网为您提供：临床执业医师考试模拟试题及答案，临床执业医师考试复习题，临床执业医师考试模拟题库和临床医师考试考前冲刺试卷，帮助您顺利应对临床执业医师笔试考试。A1型题(单句型最好选择题)1.子宫内膜异位症正确定义是A.子宫内膜超出子宫范围生长B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长C.子宫内膜种植于卵巢D.子宫内膜长入肌层E.异位内膜形成肿物2.被多数接收子宫内膜异位症发病机制为A.LUFS学说B.种植学说C.免疫学说D.良性转移学说E.体腔上皮化生学说3.确诊子宫内膜异位症方法是A.病史及妇科检验B.B型超声检验C.血CAl25测定D.抗子宫内膜抗体检测E.剖腹或腹腔镜检验4.卵巢子宫内膜异位囊肿首选治疗方法是A.假孕疗法B.假绝经疗法C.穿刺D.腹腔镜手术E.开腹手术5.关于子宫内膜异位症多发病学说，错误是A.种植学说B.化生学说C.诱导学说D.免疫学说E.连续排卵学说6.子宫内膜异位病灶最常发生在A.腹腔腹膜B.子宫浆膜C.卵巢D.直肠子宫陷凹E.宫骶韧带7.盆腔子宫内膜异位症经典体征是A.子宫增大B.附件区压痛C.宫颈举痛D.直肠子宫陷凹触痛结节E.子宫压痛8.子宫内膜异位症痛经主要表现为A.原发性痛经B.继发性痛经，进行性加重C.运动性痛经D.偶发痛经E.经前疼痛9.使用性激素治疗子宫内膜异位症错误是A.雌激素B.雄激素C.高效孕激素D.GnRH-aE.达那唑.10.关于盆腔子宫内膜异位症正确是A.异位内膜随卵巢激素改变而发生周期性出血B.该病具备远处转移和种植能力，故为癌前病变C.卵巢子宫内膜异位症较少见D.卵巢巧克力囊肿直径最大不超出8cmE.直接累及输卵管多见11.关于盆腔子宫内膜异位症错误是A.痛经呈渐进性加剧B.痛经程度与病灶大小成正比C周期性痛不一定与月经同时D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛E.40%患者不孕12.达那唑治疗子宫内膜异位症药理作用错误是A.抑制垂体促性腺激素峰B.直接与子宫内膜雌孕激素受体结合C.抑制卵巢甾体激素产生D.使子宫内膜萎缩，造成假绝经E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜13.对症状严重45岁子宫腺肌病患者，首选治疗方法是A.药品对症治疗B.假孕疗法C.高效孕激素治疗D.保留生育功效保守治疗E.子宫切除术，保留双附件14.关于子宫腺肌病正确是A.多数合并外在性子宫内膜异位症B.多发生在初产妇C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D.假孕疗法有效E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和病灶较硬15.对药品治疗效果较差是A.卵巢巧克力囊肿B.子宫直肠陷凹病灶C.膀胱子宫内膜异位D.远处转移子宫内膜E.子宫腺肌病16.关于子宫内膜异位症错误是A.子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范围B.发生在卵巢多见C.痛经进行性加重D.无排卵性月经合并此病较多见E.处女膜闭锁者易致此病17.关于子宫内膜异位症正确是A.大多数子宫内膜异位症病灶局限B.子宫内膜异位症病人都有痛经C.妊娠时，子宫内膜异位症加重D.痛经与病变大小不成百分比，而与病变部位关于E.子宫内膜异位症患者易受孕但易流产18.预防子宫内膜异位症发生错误是A.经期可做妇科检验B.人流吸宫时，预防负压突然降低C.剖宫产时注意保护腹壁切口D.及时处理宫颈粘连E.口服避孕药避孕19.治疗子宫内膜异位症，切除子宫保留卵巢功效手术适适用于A.年纪在35岁以下，无生育要求者B.年纪在30岁以下，要求生育者C年纪在45岁以下，无生育要求重症者D.年纪在45岁以上重症患者E.近绝经症状较重患者20.关于药品治疗子宫内膜异位症错误是A.术前用药可使异位病灶缩小，利于手术实施B.假孕疗法主要药品是雌激素C.假孕疗法主要药品是高效孕激素D.药品治疗适适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者E.假绝经疗法药品包含达那唑和孕三烯酮21.子宫内膜异位症临床表现错误是A.子宫内膜异位部位不一样症状差异大B.异位子宫内膜面积大，则症状显著C.痛经特点为继发性和进行性加重D.可因盆腔粘连、子宫后倾而不育E.可因卵巢功效失调及性交疼痛而不育22.应用孕激素治疗有效是A.Ⅱ度闭经B.功血子宫内膜萎缩型C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位症E.过期流产23.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误是A.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外部位而引发病变及症状B.子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生C.子宫内膜异位症异位内膜受卵巢激素影响有对应改变D.子宫腺肌病侵入肌壁子宫内膜不受孕激素影响E.子宫腺肌病也是一个子宫内膜异位症24.不是子宫内膜异位症病理改变项目为A.异位内膜发生周期性出血B.异位内膜周围纤维组织增生C.粘连形成D.紫褐色斑点E.子宫肌层内有呈岛状分布异位内膜腺体及间质25.卵巢巧克力囊肿是A.含有巧克力样物质囊肿B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢黄素化囊肿D.卵巢异位妊娠E.卵巢非赘生性囊肿26.镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到A.红细胞B.粘连C.纤维增生D.内膜间质细胞E.含铁血黄素巨噬细胞27.造成子宫内膜异位症患者不孕原因是A.痛经B.黄体分泌功效过旺C.多囊卵巢综合征D.闭经E.卵巢功效异常造成排卵障碍28.随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果有效方法是A.B型超声B.CAl25测定C.腹腔镜检验D.盆腔检验E.抗子宫内膜抗体检测29.对于盆腔检验及B超检验均无阳性发觉不孕患者，确诊伎俩是A.CAl25测定B.诊疗性治疗C.腹腔镜检验D.剖腹探查E.随诊30.药品性卵巢切除造成暂时性闭经药品是A.孕三烯酮B.甲羟孕酮C.溴隐亭D.GnRH-aE.达那唑31.继发性痛经和不孕并存患者多见疾病是A.子宫肌瘤B.多囊卵巢综合征C.黄体发育不全D.子宫内膜异位症E.子宫内膜炎32.关于子宫内膜异位症主要病理改变，错误是A.异位内膜随卵巢激素改变而发生周期性出血B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成C.病变浆膜面可见粟粒结节D.病变区出现紫褐色斑点或小泡E.可发展为紫蓝色包块A2型题(病历摘要型最好选择题)33.40岁，经产妇，继发性痛经1年余，逐步加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常，诊疗最可能是A.妊娠子宫B.子宫肌炎C.子宫腺肌病D.畸形子宫E.子宫肌瘤34.29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前l～2日开始下腹痛，经后逐步消失，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹窿处有一紫蓝色结节，应考虑诊疗为A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌35.28岁女性，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药品。末次月经近洁净时突然发生激烈性下腹痛就诊。妇科检验：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑A.肿物蒂扭转B.巧克力囊肿破裂C.并发急性盆腔炎D.异位妊娠E.痛经36.女，35岁，继发不孕4年求治，发觉左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当处理是A.孕激素治疗B.GnRH-a治疗C.达那唑治疗D.孕三烯酮治疗E.促进妊娠37.女，28岁，继发不育，22岁时人工流产一次，之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检验：子宫后位固定，双附件区增厚，轻度触痛。下一步处理是A.药品治疗B.腹腔镜诊疗C.物理治疗D.剖腹探查E.试管婴儿38.女，42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者EM分期为A.I期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.V期39.女，28岁，G1P0，原发痛经，子宫如孕6周大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小，粘连，治疗应该选择A.子宫切除+囊肿剔除B.全子宫+双附件切除C.单纯囊肿剔除D.假孕疗法E.假绝经疗法40.女，45岁，G2P1，继发痛经，近3年未作妇科检验，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛显著，腹肌担心，血压正常。妇科检验子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当处理是A.抗生素治疗B.后穹隆穿刺C.腹腔穿刺D.开腹或腹腔镜手术E.支持疗法十对症处理41.44岁，G3P1，确诊为双侧巧克力囊肿，最适宜处理是A.假孕疗法B.假绝经疗法C.保留卵巢功效手术D.根治性手术E.经阴道后穹隆穿刺抽液治疗42.40岁妇女，人工流产术后不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检验：子宫球形增大如孕50天大小，质硬，双附件正常，诊疗可能性最大是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C盆腔炎性肿物与子宫粘连D.Asherman.综合征E.子宫内膜癌43.36岁女性，产后进行性痛经2年，妇科检验：子宫正常大小，中位，活动差，双侧宫骶韧带增粗，扪及数个结节，右侧附件增厚，轻压痛，诊疗可能性最大是A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.附件炎D.卵巢肿瘤E.子宫内膜异位症44.31岁女性，婚后3年不孕至今。平日月经规则，基础体温双相，继发痛经3年，妇科检验：宫颈轻度上皮移位，子宫正常，双附件增厚。配偶精液正常，其不孕原因可能是A.排卵原因B.输卵管原因C.子宫原因D.宫颈原因E.免疫原因45.45岁女性，C4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药品，妇科检验：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，以下叙述不正确是A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见C.数次刮宫可引发子宫腺肌病D.本例应手术治疗E.人工流产有增加内膜异位症发病机会可能46.35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检验：后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，最可能诊疗是A.子宫浆膜下肌瘤B.子宫腺肌瘤C子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿D.右侧卵巢畸胎瘤E.结核性盆腔包块47.37岁，因左附件肿物lOcm×lOcm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检验：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体，最可能诊疗是A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C卵巢巧克力囊肿破裂D.残角子宫妊娠破裂E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转48.44岁女性，G4P0，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B超示子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁显著增厚。错误叙述是A.子宫腺肌病可能性大B.子宫肌瘤不能除外C.应做腹腔镜检验明确诊疗D.可开腹行子宫切除术E.应做宫腔镜检验除外黏膜下肌瘤A2型题(病历组型最好选择题)(问题49～50)28岁不孕妇女，痛经3年且逐步加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不显著。49.其右侧附件区囊性肿物最可能是A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢内膜异位囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.多囊卵巢综合征50.为深入确诊，最有价值辅助检验方法是A.腹部X线摄片B.盆腔B型超声检验C.诊疗性刮宫活组织检验D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检验(问题51—52)32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药品，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹(一)。51.该患者诊疗首先考虑为A.子宫内膜异位症B.原发性痛经C.卵巢肿瘤蒂扭转D.陈旧性异位妊娠E.盆腔炎性疾病后遗症52.该患者发病原因，错误是A.由月经血播散引发B.月经期做盆腔检验可引发C.机体免疫功效紊乱可引发D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引发E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引发(问题53～55)30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检验显示通畅，妇科检验：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。53.以下处理不正确是A.行B型超声检验B.行腹腔镜检验C.试用假孕疗法D.试用妇康片治疗E.行宫腔镜检验54.为深入确诊，应首选检验为A.子宫内膜病理检验B.基础体温测定C.腹腔镜检验D.输卵管碘油造影E.剖腹探查55.若已确诊为子宫内膜异位症，该患者治疗方式错误是A.药品治疗控制病情后，使用人工授精助孕B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕C.一直口服避孕药D.使用孕三烯酮治疗三至六个月后指导其自然怀孕E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗三至六个月后指导其自然怀孕B型题(配伍题)(问题56～58)A.假孕疗法B.高效孕激素疗法C.假绝经疗法D.雄激素疗法E.GnRH-a治疗56.长久口服大量高效孕激素时辅以小量雌激素人工闭经方法属于57.达那唑治疗属于58.对垂体产生降调整，称为药品性卵巢切除治疗为(问题59～60)A.保守性手术治疗B.达那唑或GnRH-a治疗C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗59.女性，32岁，GlP0，痛经1年，腹腔镜检验发觉右侧卵巢有直径8cm囊肿，粘连，盆腔有多处紫蓝色结节。最好治疗方案为60.女性，31岁，GlP0，有生育要求，痛经，腹腔镜检验发觉盆腔多处有蓝紫色结节，手术无法切除洁净。最好治疗方案为61.女性，25岁，婚后3个月，GlP0，轻度痛经，因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术治疗，术中发觉盆腔有散在紫蓝色结节多个，双侧输卵管通畅，应选治疗是(问题62～64)A.50%侵犯卵巢B.多发生于30～50岁经产妇C子宫内膜种植学说为公认病因之一D.与排卵障碍关于E.异位子宫内膜可发生周期性改变，与子宫内膜同时62.关于子宫内膜异位症，正确是63.关于子宫腺肌病，正确是64.关于不孕，正确是(问题65～67)A.子宫内膜种植学说B.淋巴及静脉播散学说C.体腔上皮化生学说D.免疫学说E.遗传学说65.最早提出并为较普遍接收子宫内膜异位症发病机制是66.Meyer提出子宫内膜异位症发病学说是67.直接对子宫内膜异位症种植学说提出疑问学说是(问题68～70)A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫后壁浆膜D.直肠子宫陷凹E.肠管表面68.子宫内膜异位最常发生在69.与经血中内膜碎屑接触机会最多部位是70.表现为深部性交痛，异位病灶多见于(问题71—73)A.吲哚美辛B.短效避孕药C达那唑D.GnRH-aE.高效孕激素71.期待疗法用72.暂无生育要求内膜异位患者可考虑73.假绝经疗法用(问题74～76)A.期待疗法B.药品疗法C.保守手术D.保留卵巢功效手术E.根治性手术74.症状和病变均严重无生育要求内膜异位患者可考虑75.有生育要求重度内膜异位症患者可采取76.无生育要求轻度内膜异位症患者宜采取(问题77～78)A.卵巢B.宫骶韧带C子宫下部后壁浆膜D.直肠子宫陷凹E.宫颈77.30岁子宫内膜异位症患者，妇科检验发觉子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是78.患者主诉深部性交痛，病变可能累及部位是[参考答案]A型题1.B2.B3.E确诊需病理检验。4.D现在认为腹腔镜手术是卵巢子宫内膜异位囊肿首选治疗方法。5.E连