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文档简介
肿瘤外科主治医师《相关专业知识》模拟试卷二(精选)[单选题]1.鼻咽癌MRI最可能的表现为A.T1WI高信号,T2WI高信号(江南博哥)B.T1WI低信号,T2WI低中信号C.T1WI高信号,T2WI低信号D.T1WI低信号,T2WI低信号E.T1WI中低信号,T2WI中高信号参考答案:E参考解析:鼻咽肿瘤在T1加权像呈中等、较低信号,T2加权像信号增高;注射造影剂后可见病灶实质部分强化[单选题]2.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原A.隐蔽的自身抗原B.肿瘤特异性抗原C.肿瘤移植相关抗原D.同种异体抗原E.肿瘤相关抗原参考答案:E参考解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,主要来自胚胎的肝细胞,正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。当肝细胞发生癌变时,它在血清中的含量会急剧增加,所以是肿瘤相关抗原[单选题]3.肿瘤细胞中,有一些酶表达升高,它们是A.与脂代谢相关的酶B.与增殖相关的酶C.与糖代谢相关的酶D.与核酸代谢相关的酶E.与分化相关的酶类参考答案:B[单选题]4.关于肿瘤免疫逃避机制的说法不正确的是A.肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位,难以触发足够的抗肿瘤免疫效应B.肿瘤细胞MHC分子发生改变,影响抗原呈递C.大量表达B7等抑制免疫细胞的共刺激分子和黏附分子D.患者血清中存在着封闭因子,阻止CTL与肿瘤细胞的结合,从而抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤E.肿瘤细胞表达FasL,介导CTL凋亡参考答案:C参考解析:B7是活化免疫细胞的共刺激分子和黏附分子,肿瘤细胞不能正常表达此因子,从而出现免疫逃避。[单选题]5.早期结肠癌X线表现中,最常见下列哪种类型?()A.溃疡性病变B.平坦性病变C.浸润性病变D.隆起性病变E.凹陷溃疡性病变参考答案:D[单选题]6.最有可能导致心脏毒性的是以下哪种药物?()A.环磷酰胺B.博莱霉素C.顺铂D.长春碱类E.阿霉素参考答案:E参考解析:蒽环类药物心脏毒性反应较为突出,呈剂量累积性,如阿霉素积蓄量超过600mg/m2时,心肌病发生率可达15%以上。目前推荐阿霉素的累积总剂量不得超过500mg/m2。[单选题]7.属于细胞分化特点的是()。A.稳定性B.遗传性C.可逆性D.普遍性E.以上均是参考答案:E[单选题]8.肿瘤细胞膜的变化导致A.细胞通透性异常B.与植物凝集素起凝集反应C.接触抑制降低或消失D.胞膜的黏着力降低E.以上均是参考答案:E参考解析:细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化,这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常,接触抑制降低或消失,胞膜的黏着力降低,与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。[单选题]9.属于细胞分化特点的是A.稳定性B.遗传性C.可逆性D.普遍性E.以上均是参考答案:E[单选题]10.下列疾病AFP升高的是A.原发性肝癌B.重症肝炎C.生殖细胞瘤D.肝硬化E.以上都是参考答案:E参考解析:上述四种疾病都可见AFP的升高。[单选题]11.下列不属于霍奇金病的类型为A.淋巴细胞为主型B.组织细胞型C.淋巴细胞减少型D.结节硬化型E.混合细胞型参考答案:B参考解析:霍奇金病的病理类型包括:结节性淋巴细胞为主型,淋巴细胞减少型,结节硬化型,混合细胞型,富于淋巴细胞性经典型。[单选题]12.混合型血管瘤的组织学特点是A.由毛细血管构成B.由血窦构成C.由小静脉构成D.由小动脉构成E.由毛细血管和血窦构成参考答案:E参考解析:血管瘤分为毛细血管瘤(由增生的毛细血管构成)、海绵状血管瘤(由扩张的血窦构成)及混合型血管瘤(即两种改变并存)三种[单选题]13.近年来大量的流行病学研究和实验研究表明,生活方式和膳食营养因素与肿瘤的发生和发展关系密切,提示改善营养因素可以防治肿瘤。据统计证实,有多少人类的肿瘤发生与饮食有关A.10%~40%B.30%~50%C.20%~70%D.30%~80%E.40%~60%参考答案:B[单选题]14.呈浸润性生长的良性肿瘤有A.纤维瘤病B.乳头状瘤C.骨巨细胞瘤Ⅰ级D.血管瘤E.淋巴管瘤参考答案:A参考解析:纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜,呈浸润性生长,有明显的恶性生物学行为,就是顽固多次复发,但极少远处转移[单选题]15.下列关于DNA修复和癌症关系的描述哪一项是不正确的A.癌症病人的DNA修复能力通常低于正常人群的平均水平B.Fanconi贫血、Bloom综合征都与DNA修复缺陷有关,但与肿瘤发生无关C.DNA修复能力的差异是决定癌症遗传易感性的重要因素D.DNA修复基因的遗传多态和不同个体癌症的发生密切相关E.着色性干皮病患者DNA损伤修复能力受损,因而易患皮肤癌参考答案:D[单选题]16.女,50岁,咯血,X线胸闷,胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移,缩小,右肺纹理较对侧稀疏,最可能的诊断是A.胸腺瘤B.肺癌C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.胸内甲状腺参考答案:B参考解析:中年女性出现咯血,X线胸片示右上纵隔增宽及右侧肺不张,为典型肺癌表现[单选题]17.下列哪种不是恶性肿瘤A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤E.蕈样霉菌病参考答案:C参考解析:软骨母细胞瘤是一种良性肿瘤,既可位于骨骺也可位于骨突。通常于儿童晚期或青少年期发病。肿瘤由软骨母细胞组成[单选题]18.上皮不典型增生的形态特征A.细胞层次增多B.细胞层次减少C.细胞突破基底膜D.腺上皮鳞状化生E.细胞异型性增生、排列结构紊乱参考答案:E参考解析:上皮不典型增生的形态特征为增生的上皮出现一定程度异型性,镜下排列紊乱,极性消失[单选题]19.下列表述正确的是A.树突状细胞可直接杀伤肿瘤细胞B.CD8+T细胞可通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞C.NK细胞可通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞D.CD8+T细胞杀伤肿瘤细胞不具有MHC限制性E.NK细胞杀伤肿瘤细胞具有MHC限制性参考答案:C参考解析:NK是介导ADCC的一个主要淋巴细胞群。具有ADCC功能的细胞群除NK外,还有单核细胞、巨噬细胞、嗜酸粒细胞和中粒细胞[单选题]20.MRI在肺癌影像检查中的作用,以下哪项是正确的A.在鉴别放射后纤维化与肿瘤复发方面优于CTB.肺癌的首选影像检查方法C.在显示周围型肺癌方面,优于CTD.不能判断胸壁受侵E.不能与矽肺结节鉴别参考答案:E参考解析:MRI难显示钙化,使增大且有钙化的良性淋巴结被误为恶性增大的淋巴结[单选题]21.作为临床医生,你最有可能从哪儿得到肿瘤研究的资料A.病案室B.病理科C.卫生防疫站D.住院处E.检验科参考答案:A[单选题]22.肺癌筛查最有价值的影像学方法是A.X线胸透B.X线胸片C.低剂量螺旋CTD.MRIE.PET参考答案:B参考解析:X线胸片是发现肺部肿瘤最重要的方法之一,可作为筛查首选[单选题]23.G2/M检测点的核心是下列哪项()A.CyclinDB.CDK2C.CyclinBlD.cdc2E.CDK4参考答案:D参考解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinBl在G2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。[单选题]24.不属于肝癌超声表现的是()。A.肝癌在超声检查时,多为相对较均匀的低回声B.肿瘤周边多可见低回声的晕环C.肝癌一般可见强回声光团D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等,其内部回声可不均匀参考答案:C参考解析:肝癌一般可见低回声光团。[单选题]25.平均致死剂量(D0)是指()。A.杀死95%细胞的剂量B.杀死80%细胞的剂量C.杀死63%细胞的剂量D.杀死37%细胞的剂量E.杀死50%细胞的剂量参考答案:C参考解析:一个可导致平均每个细胞有一次致死事件照射剂量将杀死63%的细胞,而剩下的37%还是有活性的。这个剂量被称为平均致死剂量(D0)。[单选题]26.属于并联结构的器官为()。A.脊髓B.小肠C.肺D.脑干E.食道参考答案:C[单选题]27.霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是A.R-S细胞B.淋巴细胞C.隐窝细胞D.多形性瘤细胞E.未分化型细胞参考答案:A参考解析:典型的R-S细胞(诊断性R-S细胞)是一种直径20~50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。典型的R-S细胞的双核面对面排列,彼此对称,形成所谓镜影细胞。除了典型的R-S细胞外,具有上述形态的单核细胞称为单核R-S细胞或霍奇金细胞,这种类型细胞的出现提示霍奇金病的可能,但不足以确诊为霍奇金病。[单选题]28.关于鼻咽癌的CT影像表现,以下哪一项说法错误A.鼻咽癌原发灶显示不明确时即可有颈部淋巴结转移B.早期鼻咽癌可显示咽隐窝变浅,咽侧壁增厚C.鼻咽癌侵犯咽旁间隙表现为咽旁脂肪间隙变窄或消失D.鼻咽癌转移淋巴结均形态规则,密度均匀E.冠状面对检出颅底骨质破坏十分关键参考答案:D参考解析:鼻咽癌多发生颈部淋巴结转移,以咽后组与颈静脉链淋巴结多见。CT示淋巴结边缘规则,增强后呈轻至中度强化,密度大致均匀[单选题]29.男,30岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象,最可能的诊断是A.鼻咽腺样体增殖B.淋巴瘤C.鼻咽癌D.脊索瘤E.恶性纤维组织细胞瘤参考答案:C参考解析:回吸性涕血,颈部淋巴结转移症状结合CT表现,考虑鼻咽癌可能性大[单选题]30.细胞凋亡的特征性形态学改变是A.细胞肿胀B.炎症细胞浸润C.凋亡小体D.细胞空泡化E.细胞固缩参考答案:C参考解析:细胞凋亡在形态学上有四大特征:细胞变圆、胞质起泡、核固缩、凋亡小体形成[单选题]31.应用白细胞介素-2具有肯定疗效的实体瘤是A.肾盂癌B.胃癌C.软组织肉瘤D.肾细胞癌E.骨肉瘤参考答案:D参考解析:重组白介素-2可用于临床研究。主要用于肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤有效[单选题]32.某肿瘤与某因素的联系强度,最好由以下哪一项来测定A.人群中该病的死亡率B.人群中该病的发病率C.人群中该病患病率D.暴露于某因素的频率E.相对危险度参考答案:E参考解析:相对危险度是流行病学研究中用来衡量致病因子对人群发病作用大小的指标[单选题]33.男性,45岁,每日吸烟20支达20年,刺激性咳嗽1个月,痰中带血2次,查体未检出异常体征,X线胸片及胸部CT扫描均阴性,痰细胞学阴性,下述哪项是不正确的A.可能为慢性支气管炎急性发作B.应重复痰细胞学检查C.应行纤维支气管镜检D.应该密切随诊E.可排除肺癌参考答案:E参考解析:对长期重度吸烟者,出现无明显诱因的刺激性咳嗽,持续2~3周,治疗无效,或持续或反复在短期内痰中带血,而无其他原因可解释,应作为可疑肺癌对象进行相关检查[单选题]34.哪些与肿瘤逃脱免疫监视的作用机制无关A.T细胞受体表达低下B.前列腺素E2表达过高C.TGF-β表达过高D.肿瘤MHC-Ⅰ类分子表达过高E.肿瘤细胞缺少共分子刺激分子参考答案:C参考解析:肿瘤细胞表面的组织相容性抗原(MHC)分子往往表达低下或不表达。由于肿瘤抗原只有与MHC分子结合才能被免疫细胞所识别,因此丢失MHC分子的肿瘤亦可逃避免疫监视而生存[单选题]35.目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是A.胸X线正侧位平片B.CTC.气管分叉体层D.MRIE.PET参考答案:B参考解析:肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围,提供预后的情况并指导治疗方案的确定,CT能较好达到[单选题]36.鼻咽恶性肿瘤的最常见类型A.腺癌B.鼻咽鳞癌C.小细胞癌D.移行细胞癌E.大细胞癌参考答案:B参考解析:鼻咽恶性肿瘤95%以上是鳞癌[单选题]37.幽门螺杆菌感染与下列哪种癌症的病因有关A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.食管癌E.胃癌参考答案:E参考解析:WHO宣布幽门螺杆菌是人类胃癌的I类致癌原,胃癌可能是幽门螺杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果[单选题]38.下列关于细胞周期蛋白描述错误的是A.细胞周期素Cyclin呈时相性表达B.细胞周期依赖的蛋白激酶CDK呈时相性激活C.Cyclin可与CDK结合并激活之D.CDK通过对底物的泛素化作用驱动细胞周期的进展E.CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因参考答案:D参考解析:CDKs的活性表达和调控是细胞周期调控的核心机制,它们各自在细胞周期内特定的时间激活,磷酸化相应的底物,驱动细胞周期各时相的进程[单选题]39.在做细胞实验时常用到一种称为永生化细胞,它是A.肿瘤细胞B.正常细胞C.淋巴细胞D.生殖细胞E.能不断传代的实验细胞模型参考答案:E[单选题]40.下面反映发病率和患病率区别的有()。A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D.以上均是E.以上均不是参考答案:D[单选题]41.属于Ⅲ期临床试验目的的是()。A.确定最大耐受剂量B.确定最小耐受剂量C.确定不同患者人群的剂量方案D.发现新的适应证E.观察普通人群中使用的受益-风险比参考答案:C[单选题]42.抑癌基因失活的主要方式是A.基因缺失B.点突变C.启动子的甲基化D.基因重排E.以上均是参考答案:E[单选题]43.血行转移的确切根据是A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B.血液中发现了瘤细胞C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了静脉E.瘤细胞进入了动脉参考答案:A[单选题]44.肿瘤分期是指A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤的恶性程度C.肿瘤细胞的核分裂象的多少D.肿瘤的生长范围和扩散程度E.肿瘤细胞的浸润和转移能力参考答案:D[单选题]45.氧增强比(OER)是指A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比D.X线和γ线照射剂量之比E.有氧和无氧条件下敏感性之比参考答案:C[单选题]46.男性,70岁,咳嗽,咳痰,X线胸片示:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”,最可能的诊断是A.肺癌B.支气管内膜结核C.肺炎D.肺门淋巴结肿大压迫支气管E.支气管息肉参考答案:A参考解析:右上叶中央型肺癌时,右上叶肺不张的下缘凸向内上方,与肺门肿块下缘形成横置或倒置的S形,称“横S征”或“反S征”[单选题]47.一组观察值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数被称为A.相关系数B.方差C.标准误D.众数E.中位数参考答案:B[单选题]48.P16是一种重要的抑癌基因,其基因功能为A.DNA错配修复B.细胞周期激酶抑制物C.酪氨酸激酶受体D.细胞骨架E.致癌物代谢酶参考答案:B参考解析:p21、p16等细胞周期依赖性激酶抑制物能与相应Cyclins/CDKs复合物结合并抑制其活性,从而抑制细胞增生而发挥抗癌作用[单选题]49.对术后放疗公认的是A.降低局部复发率B.提高总生存率C.提高无瘤生存率D.没有并发症E.无不良反应参考答案:A参考解析:从总体上术后放疗不增加生存率,但病灶位于内象限,腋窝淋巴结阳性者,术后放疗可提高生存率。术后放疗能降低局部和区域淋巴结复发率,这是术后放疗的最大好处[单选题]50.下列哪种细胞不具有Fc受体A.NKB.巨噬细胞C.DCD.CTLE.嗜酸性粒细胞参考答案:D参考解析:细胞毒T细胞(CTL)只杀伤表面带有特异抗原和相应主要组织相容性复合物(MHC)的瘤细胞而发挥细胞毒作用。NK细胞、中性粒细胞和巨噬细胞等免疫效应细胞表面带有IgG型Fc段的受体,能与已经和瘤细胞抗原相结合的IgG型抗体Fc段结合而发挥细胞毒的杀伤作用[单选题]51.下列哪一检查组合可大大提高早期胃癌的检出率和诊断准确率A.CT+胃镜B.X线钡剂造影+胃镜C.经腹超声+胃镜D.MRI+胃镜E.PET+胃镜参考答案:B参考解析:胃癌的诊断主要依据内镜检查加活检以及X线钡剂[单选题]52.受MHC限制特异性杀伤肿瘤的细胞是A.NK细胞B.中性粒细胞C.CTL细胞D.LAK细胞E.巨噬细胞参考答案:D[单选题]53.下列关于IL-2的表述错误的是A.促进CTL、NK细胞增殖,提高细胞毒效应B.又称为TCGFC.促进B细胞增殖分化分泌免疫球蛋白D.促进多数细胞MHC-Ⅰ类分子的表达E.体内高剂量通常引起VLS等副作用参考答案:D参考解析:IL-2不能促进MHC-Ⅰ类分子的表达[单选题]54.下列哪一项不是胰腺病变主要的影像学检查方法A.CTB.MRIC.PETD.超声E.ERCP参考答案:C参考解析:PET是正电子发射断层成像的简称。胰腺疾病主要影像学检查包括B超、ERCP、MRCP、PTC、CT、选择性动脉造影等[单选题]55.对于椎管内肿瘤的诊断,首选的检查方法是A.普通X线摄像B.B超C.CTD.X线脊髓造影E.MRI参考答案:E参考解析:脊髓磁共振成像(MRI)检查是目前椎管内肿瘤最有诊断价值的辅助检查方法,不仅能从矢状位、冠状位、轴位三个方向立体观察病变,对病变进行精确定位,还能观察到病变与脊髓、神经、椎骨的关系[单选题]56.在家族遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅱ型的发生、发展中起关键作用的癌基因是A.retB.rasC.MDM2D.mycE.int-2参考答案:A参考解析:家族遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅱ型以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进表现为主,ret原癌基因点突变与家族遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅱ型和髓样甲状腺癌疾病表型相关[单选题]57.具有抗原呈递能力的细胞有A.B细胞B.T细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.DC细胞参考答案:C[单选题]58.Li-Fraumeni综合征患者易患肿瘤是因为A.Rb基因种系突变B.ras基因种系突变C.p53基因种系突变D.BRCA1基因种系突变E.myc基因种系突变参考答案:C参考解析:已明确的肿瘤易感基因及其相关肿瘤有Rb1(视网膜母细胞瘤)、WT1(肾母细胞瘤)、p53(Li-Fraumeni综合征)、APC(家族性腺瘤性息肉病)、HNPCC(遗传性非息肉病性结肠癌)、NF1(神经纤维瘤病)、VHL(VonHippel-Lindau综合征)、PTEN(Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征)、BRCA(家庭性乳腺癌、卵巢癌)等[单选题]59.CD20在哪些细胞表达A.干细胞B.B细胞的祖细胞C.浆细胞D.正常B淋巴细胞和B淋巴瘤细胞E.T淋巴细胞参考答案:D参考解析:正常B淋巴细胞和B淋巴瘤细胞特征性的表现[单选题]60.人口老龄化的定义是A.高年龄组人群死亡率降低B.期望寿命的增加C.人们比以前活的时间长D.出生率降低E.人群中老年人的比例随时间而增加参考答案:E参考解析:人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程[单选题]61.下列哪个基因是肾母细胞瘤的易感基因A.RbB.rasC.p53D.p16E.WT1参考答案:E参考解析:WT1基因(Wilms瘤基因)是肾母细胞瘤的易感基因[单选题]62.肿瘤细胞膜的变化导致()。A.细胞通透性异常B.与植物凝集素起凝集反应C.接触抑制降低或消失D.胞膜的黏着力降低E.以上均是参考答案:E参考解析:细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化,这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常,接触抑制降低或消失,胞膜的黏着力降低,与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。[单选题]63.对射线高度敏感的组织是()。A.血管B.脊髓C.眼球D.肾组织E.睾丸参考答案:E[单选题]64.血行转移的确切根据是()。A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B.血液中发现了瘤细胞C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了静脉E.瘤细胞进入了动脉参考答案:A[单选题]65.G2/M检测点的核心是A.CDK2B.cdc2C.CyclinB1D.CyclinDE.CDK4参考答案:B参考解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinB1在G2/M转换点与cdc2形成Cy-clinB1/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。[单选题]66.属于上皮组织来源的肿瘤是A.间皮瘤B.癌肉瘤C.黑色素瘤D.Bowen病E.滑膜瘤参考答案:D[单选题]67.患者颈部淋巴结肿大时,下列可能性最小的疾病是A.颅内肿瘤淋巴结转移B.淋巴瘤C.鼻咽癌淋巴结转移D.甲状腺癌淋巴结转移E.肺癌淋巴结转移参考答案:A参考解析:脑组织缺少淋巴引流,转移到颈部淋巴结的极其罕见,多为沿着脑脊液的流动而播散。[单选题]68.属于肿瘤特异性抗原的是A.胚胎抗原B.甲胎蛋白C.黑色素瘤抗原D.癌胚抗原E.CA199参考答案:C参考解析:甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等肿瘤中均有表达;癌胚抗原在胃肠道肿瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达;而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原,此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织,出生后在成熟组织中几乎不表达,但在部分肿瘤中有表达;CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表达。黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。[单选题]69.肿瘤是局部组织的A.变性B.化生C.畸形D.异常增生E.再生参考答案:D参考解析:肿瘤是人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在不同因素长期作用下,出现过度增生或异常分化而形成的新生物[单选题]70.颅内最常见的肿瘤为A.胶质瘤B.脑膜瘤C.垂体瘤D.神经鞘瘤E.血管瘤参考答案:A参考解析:胶质瘤占颅内肿瘤的45%;脑垂体腺瘤占15%;脑膜瘤占15%;神经鞘瘤占7%;先天性肿瘤占3%;其余为转移性肿瘤及其他类型肿瘤[单选题]71.肿瘤细胞的特性与正常细胞有许多不同,哪一个属于肿瘤细胞的特性A.染色体不同B.抗原性不同C.生长失去控制D.分化程度高E.细胞核改变参考答案:C参考解析:无限生长为肿瘤特性之一,此与生长控制发生改变有关[单选题]72.在小细胞肺癌和神经母细胞瘤均升高的肿瘤标志物为A.AFPB.γ-GTC.ALPD.NSEE.AFU参考答案:D参考解析:神经元特异性烯醇化酶(NSE)被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物,60%~80%的小细胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作为神经母细胞瘤的标志物,对该病的早期诊断具有较高的临床应用价值[单选题]73.肿瘤预防工作和治疗工作的成绩分别应该看它的什么指标A.肿瘤的发病率和病死率B.肿瘤的发病率和死亡率C.肿瘤的发病率和患病率D.肿瘤的患病率和病死率E.肿瘤的病死率和死亡率参考答案:D参考解析:患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。病死率是表示一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。这两个指标常作为肿瘤防治的指标[单选题]74.在规定的期间内,某种原因引起的死亡人数占该期间内发生的总死亡人数的比例,通常用百分数或千分数表示,称为A.死亡率B.病死率C.构成比D.死亡专率E.标准死亡比参考答案:C参考解析:构成比表明某人群观察期间或观察时点上某病或某类病的病例数占全部病例数的比重[单选题]75.胃癌的首选影像学检查方法是A.CTB.MRIC.X线钡剂造影D.超声E.PET参考答案:C参考解析:X线钡剂检查可观察胃轮廓变化、蠕动情况、胃黏膜形态、排空时间,从而了解病变情况[单选题]76.双盲试验的目的是以下哪项A.实现病例组与对照组的可比性B.避免安慰剂效应C.避免观察者与试验对象的偏倚D.减少抽样误差E.降低失访影响参考答案:C参考解析:目的是避免试验对象或进行试验人员的主观偏向影响试验的结果[单选题]77.着色性干皮病易发皮肤癌的分子机制是A.调节黑色素产生的基因突变,导致黑色素产生缺陷B.DNA修复系统缺陷,不能有效修复由紫外线产生的嘧啶二聚体C.p53基因发生种系突变D.Rb基因发生种系突变E.BRCA1和BRCA2基因种系突变参考答案:B参考解析:着色性干皮病为常染色体隐性遗传,由核酸内切酶缺陷造成DNA修复功能异常所致。病人的细胞对嘧啶二聚体和烷基化的清除能力降低,故易发生皮肤癌[单选题]78.在肿瘤疫苗临床试验中选用了很多肿瘤相关抗原,HER-2/neu最常见于A.软组织肉瘤B.淋巴瘤C.黑色素瘤D.乳腺癌E.肺癌参考答案:D参考解析:约30%的乳腺癌患者存在HER-2/neu癌蛋白水平升高或“过表达”[单选题]79.病毒癌蛋白包括A.E6、E7B.RbC.HBxD.p16E.p53参考答案:A[单选题]80.与肝癌发生密切相关的病毒是A.HBVB.HPVC.HIVD.HTLVE.EBV参考答案:A参考解析:研究表明,乙型肝炎病毒与肝癌高发有关,原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史[单选题]81.放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项?()A.与可治愈性关系不大B.等于可治愈性C.与可治愈性无关D.不等于可治愈性,但两者有关系E.以上说法均不对参考答案:D[单选题]82.早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。A.ECTB.腔内超声C.CTD.MRIE.PET-CT参考答案:B[单选题]83.抗癌药物的剂量强度是指()。A.每次输注药物的剂量大小B.每疗程所用药物的总量C.各疗程用药剂量的总和D.在全疗程中,平均每周每平方米体表面积的药物剂量E.在全疗程中,平均每周的药物剂量参考答案:D[单选题]84.癌与肉瘤的最主要区别是A.瘤细胞的分布方式不同B.组织来源不同C.肿瘤内血管多少不同D.转移的途径不同E.发生的年龄不同参考答案:B参考解析:来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。[单选题]85.不发生癌的组织是A.皮肤附属器B.软骨C.子宫内膜D.甲状旁腺E.肾上腺参考答案:B参考解析:在胚胎组织发生过程中,软骨来源于间叶组织,软骨发生的恶性肿瘤属于肉瘤成分。[单选题]86.不属于肝癌超声表现的是A.肝癌在超声检查时,多为相对较均匀的低回声B.肿瘤周边多可见低回声的晕环C.肝癌一般可见强回声光团D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等,其内部回声可不均匀参考答案:C参考解析:肝癌一般可见低回声光团。[单选题]87.一个肿瘤细胞与一个正常细胞融合为杂交细胞,经传代培养表型正常的原因是A.肿瘤细胞的癌基因消失B.肿瘤细胞瓦解C.肿瘤细胞凋亡D.杂交细胞获得正常细胞的抑癌基因E.杂交细胞的基因组良性变异参考答案:D[单选题]88.下列哪一项不用于肝病变的影像学检查方法A.CTB.MRIC.X线平片D.超声E.血管造影参考答案:C参考解析:X线在穿透人体时,被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱。利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X线片,根据X线原理,肝病变不适合X线检查[单选题]89.目前常应用于卵巢病变的初筛的影像检查方法A.CT扫描B.超声C.MRID.腹部X线平片E.消化道钡剂造影参考答案:B参考解析:超声技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断,超声检查对子宫、卵巢等疾病的诊断准确性高,临床常用于妇科疾病的初筛影像检查方法[单选题]90.食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因是A.筛查方法有一定痛苦B.缺乏严格对照可降低死亡率的结果C.早期发现率较低D.经费开支较大E.假阳性较多参考答案:B共享答案题A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变B.食管中段边缘光滑的充盈缺损C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏E.食管中段向左移位、管壁凹陷[单选题]1.食管平滑肌瘤表现为A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变B.食管中段边缘光滑的充盈缺损C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏E.食管中段向左移位、管壁凹陷参考答案:B参考解析:1.息肉型X线表现为食管腔明显扩张,腔内有巨大肿块时,呈多数大小不等的息肉样充盈缺损,黏膜破坏中有龛影;钡流不畅,管腔受压移位。管腔外常见软组织肿块影,很像纵隔肿瘤,但食管造影时可见该肿块与腔内肿物相连而明确诊断。浸润型的X线表现与食管癌相似2.膜皱襞增粗、纡曲、中断或消失,这些黏膜改变3.腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与正常食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而成锐角或轻度钝角。正位时与食管长轴垂直的肿瘤轮廓由于钡剂的对比显示为半圆形阴影,出现“环形征”。肿瘤处黏膜被顶出,皱襞消失,该处钡剂较周围少,成一薄层,形成“瀑布征”或“涂抹征”共享答案题A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变B.食管中段边缘光滑的充盈缺损C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏E.食管中段向左移位、管壁凹陷[单选题]2.食管平滑肌肉瘤表现为A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变B.食管中段边缘光滑的充盈缺损C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏E.食管中段向左移位、管壁凹陷参考答案:E参考解析:1.息肉型X线表现为食管腔明显扩张,腔内有巨大肿块时,呈多数大小不等的息肉样充盈缺损,黏膜破坏中有龛影;钡流不畅,管腔受压移位。管腔外常见软组织肿块影,很像纵隔肿瘤,但食管造影时可见该肿块与腔内肿物相连而明确诊断。浸润型的X线表现与食管癌相似2.膜皱襞增粗、纡曲、中断或消失,这些黏膜改变3.腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与正常食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而成锐角或轻度钝角。正位时与食管长轴垂直的肿瘤轮廓由于钡剂的对比显示为半圆形阴影,出现“环形征”。肿瘤处黏膜被顶出,皱襞消失,该处钡剂较周围少,成一薄层,形成“瀑布征”或“涂抹征”共享答案题A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变B.食管中段边缘光滑的充盈缺损C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏E.食管中段向左移位、管壁凹陷[单选题]3.食管癌表现为A.食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变B.食管中段边缘光滑的充盈缺损C.食管上段锁骨水平螺旋样压迹D.食管下段充盈缺损、黏膜破坏E.食管中段向左移位、管壁凹陷参考答案:D参考解析:1.息肉型X线表现为食管腔明显扩张,腔内有巨大肿块时,呈多数大小不等的息肉样充盈缺损,黏膜破坏中有龛影;钡流不畅,管腔受压移位。管腔外常见软组织肿块影,很像纵隔肿瘤,但食管造影时可见该肿块与腔内肿物相连而明确诊断。浸润型的X线表现与食管癌相似2.膜皱襞增粗、纡曲、中断或消失,这些黏膜改变3.腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与正常食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而成锐角或轻度钝角。正位时与食管长轴垂直的肿瘤轮廓由于钡剂的对比显示为半圆形阴影,出现“环形征”。肿瘤处黏膜被顶出,皱襞消失,该处钡剂较周围少,成一薄层,形成“瀑布征”或“涂抹征”共享答案题A.病灶体层B.CTC.HRCT(高分辨率CT)D.MRIE.PET(正电子发射体层)[单选题]4.肺上沟瘤应首选A.病灶体层B.CTC.HRCT(高分辨率CT)D.MRIE.PET(正电子发射体层)参考答案:A参考解析:CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法共享答案题A.病灶体层B.CTC.HRCT(高分辨率CT)D.MRIE.PET(正电子发射体层)[单选题]5.X线胸片发现肺1cm结节,进一步检查应选择A.病灶体层B.CTC.HRCT(高分辨率CT)D.MRIE.PET(正电子发射体层)参考答案:B参考解析:CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法共享答案题A.主要特点为肿瘤片状排列,癌细胞胞质丰富,相互融合,间质明显淋巴细胞浸润B.主要特点为肿瘤排列变化多样,癌细胞形态也多样,多伴有导管内癌成分C.主要特点为肿瘤呈单条索浸润于纤维结缔组织中,癌细胞小,之间缺乏黏附性,多伴有小叶原位癌D.主要特点为肿瘤排列成腺管,腺管成角,由单层上皮组成,细胞小规则,预后好E.主要特点为肿瘤大部分排列成筛状,小部分成腺管结构,细胞小,大多伴有导管内癌[单选题]6.浸润性导管癌A.主要特点为肿瘤片状排列,癌细胞胞质丰富,相互融合,间质明显淋巴细胞浸润B.主要特点为肿瘤排列变化多样,癌细胞形态也多样,多伴有导管内癌成分C.主要特点为肿瘤呈单条索浸润于纤维结缔组织中,癌细胞小,之间缺乏黏附性,多伴有小叶原位癌D.主要特点为肿瘤排列成腺管,腺管成角,由单层上皮组成,细胞小规则,预后好E.主要特点为肿瘤大部分排列成筛状,小部分成腺管结构,细胞小,大多伴有导管内癌参考答案:B参考解析:1.小管癌病理特征为癌细胞排列呈单层腺管,腺上皮呈立方、柱状、轻度异型。本类型恶性程度低,预后良好2.浸润性导管癌病理特征为肿瘤形
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