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文档简介
2023年广西住院医师-广西住院医师眼科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.不会在造影晚期形成强荧光的有()
A、视网膜色素上皮脱离
B、视乳头水肿
C、视网膜瘢痕
D、先天性色素上皮减少
E、新生血管膜
正确答案:D2.男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体混浊(+++),见团状新鲜出血,周边视网膜隐约可见有片状出血。体格检查全身无异常发现。该患者最可能的诊断是()
A、视网膜中央动脉阻塞
B、视网膜中央静脉阻塞
C、糖尿病性视网膜病变
D、视网膜静脉周围炎
E、高血压性视网膜病变
正确答案:D3.属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是()
A、神经麻痹性角膜炎
B、Stevens-Johnson综合征
C、眼化学伤
D、综合征
E、药物源性角膜上皮损害
正确答案:A4.OCT与B超相比,优势在于()
A、非接触性检查
B、受屈光间质影响更小
C、形成类似视网膜病理切片的伪彩图
D、更高的分辨率
E、以上均是
正确答案:A,C,D5.CT在眼外伤中可协助诊断()
A、眶壁骨折
B、球内玻璃异物
C、眼球破裂伤
D、视网膜震荡
E、泪小管断裂
正确答案:A,B,C6.患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断为()
A、角膜软化症
B、SjOgren综合征
C、蚕食性角膜溃疡
D、Steven-Johnson综合征
E、结膜瘢痕性类天疱疮
正确答案:E7.眼部检查的方法,错误的是()
A、Schirmer试验,将5mm×35mm消毒滤纸条折叠端放于外侧1/3下穹隆处
B、Schiotz眼压计测量眼压时,用5.5g和7.5g砝码同时测量
C、裂隙灯检查法以直接焦点照明法最为常用
D、角膜知觉检查应双眼同时测试,以做对比
E、BUT试验,小于10秒为BUT缩短
正确答案:A,B8.可帮助诊断黄斑区病变的检查方法包括()
A、中心视野
B、OCT
C、闪光ERG
D、多焦ERG
E、VEP
正确答案:A,B,D,E9.患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。本患者最可能的诊断是()
A、多形性腺瘤
B、急性泪腺炎
C、炎性假瘤
D、Graves眼病
E、泪腺囊样腺瘤
正确答案:A10.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。此患者最可能的诊断为()
A、共同性内斜视
B、右外直肌麻痹
C、左外直肌麻痹
D、共同性内斜视,有侧向非共同性
E、右内直肌麻痹
正确答案:C11.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。该病例的治疗方法是()
A、以治疗原发病为主
B、立即手术矫正眼位
C、3个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位
D、1个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位
E、半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位
正确答案:A12.患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。左眼需做下列何种治疗()
A、全视网膜光凝
B、针对新生血管的局部视网膜光凝
C、针对无灌注区的局部视网膜光凝
D、黄斑区格栅样视网膜光凝
E、预防性玻璃体切割术
正确答案:A,D13.影响视野检查结果的因素包括()
A、患者年龄和理解能力
B、患者屈光不正情况
C、背景光线
D、患者瞳孔直径
E、不同品牌的视野计
正确答案:A,B,C,D,E14.眼电图产生于视网膜的()
A、神经节细胞
B、视锥细胞
C、视杆细胞
D、双极细胞
E、色素上皮
正确答案:E15.Eales病特征性改变的是()
A、青年男性较多见
B、单眼性
C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起
D、反复玻璃体积血
E、继发性视网膜脱离
正确答案:B16.患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。最合适该病人的治疗方案是()
A、局部清创联合抗生素药物治疗
B、穿透性角膜移植术
C、羊膜覆盖术
D、补充维生素A及维生素D
E、局部滴用自家血清
正确答案:D17.有关三面镜检查法的描述,错误的是()
A、中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部
B、75°镜检查后极部到赤道部之间的区域
C、67°镜用以检查周边部
D、通过中央所见为正像,通过周边三面镜所见为反射的像
E、59°镜不能用于检查前房角
正确答案:E18.属于非接触性检查的是()
A、眼部超声
B、UBM
C、Goldmann眼压测量
D、眼前节OCT
E、三面镜检查
正确答案:D19.UBM适应证包括()
A、外伤性睫状体脱离
B、恶性青光眼
C、睫状体肿瘤
D、前房异物
E、虹膜囊肿
正确答案:A,B,C,D,E20.下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响()
A、SchiOtz眼压计
B、压平式眼压计
C、非接触眼压计
D、指触眼压测量法
E、以上均不是
正确答案:B21.图形ERG与下列哪种组织关系密切()
A、色素上皮层
B、视细胞和双极细胞层
C、神经节细胞层
D、神经纤维层
E、Müller细胞
正确答案:C22.患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。最合适此患者的治疗方案是()
A、局部清创联合抗生素药物治疗
B、穿透性角膜移植术
C、结膜囊成形术
D、补充维生素及维生素D
E、局部滴用自家血清
正确答案:C23.下列有关超声生物显微镜(UBM)的描述,不正确的是()
A、用于眼前段疾病的辅助诊断
B、是50Hz的高分辨率B超
C、也可用于眼后节疾病的辅助诊断
D、可选择不同的探测深度和分辨率
E、对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断具有重要意义
正确答案:C24.患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查()
A、前置镜检查眼底
B、右眼B超检查
C、间接检眼镜查眼底
D、右眼眶X光检查
E、右眼OCT检查
正确答案:B25.下列哪种不属于眼内灌注液成分()
A、Na+
B、谷胱甘肽
C、维生素
D、葡萄糖
E、Mg2+
正确答案:C26.属于外源性免疫眼病的是()
A、交感性眼炎
B、春季卡他
C、视盘血管炎
D、Behcet病
E、SjOgren综合征
正确答案:B27.国际标准视力表远视力检查距离为()
A、1m
B、2m
C、3m
D、5m
E、6m
正确答案:D28.图形ERG起源于()
A、神经节细胞
B、视锥细胞
C、视杆细胞
D、双极细胞
E、色素上皮
正确答案:A29.在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,错误的是()
A、可见于RPE萎缩
B、在荧光造影早期出现
C、造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失
D、在造影晚期,其荧光变小
E、可见于先天性色素上皮减少
正确
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