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文档简介

2023年广西住院医师-广西住院医师眼科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.不会在造影晚期形成强荧光的有()

A、视网膜色素上皮脱离

B、视乳头水肿

C、视网膜瘢痕

D、先天性色素上皮减少

E、新生血管膜

正确答案:D2.男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体混浊(+++),见团状新鲜出血,周边视网膜隐约可见有片状出血。体格检查全身无异常发现。该患者最可能的诊断是()

A、视网膜中央动脉阻塞

B、视网膜中央静脉阻塞

C、糖尿病性视网膜病变

D、视网膜静脉周围炎

E、高血压性视网膜病变

正确答案:D3.属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是()

A、神经麻痹性角膜炎

B、Stevens-Johnson综合征

C、眼化学伤

D、综合征

E、药物源性角膜上皮损害

正确答案:A4.OCT与B超相比,优势在于()

A、非接触性检查

B、受屈光间质影响更小

C、形成类似视网膜病理切片的伪彩图

D、更高的分辨率

E、以上均是

正确答案:A,C,D5.CT在眼外伤中可协助诊断()

A、眶壁骨折

B、球内玻璃异物

C、眼球破裂伤

D、视网膜震荡

E、泪小管断裂

正确答案:A,B,C6.患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断为()

A、角膜软化症

B、SjOgren综合征

C、蚕食性角膜溃疡

D、Steven-Johnson综合征

E、结膜瘢痕性类天疱疮

正确答案:E7.眼部检查的方法,错误的是()

A、Schirmer试验,将5mm×35mm消毒滤纸条折叠端放于外侧1/3下穹隆处

B、Schiotz眼压计测量眼压时,用5.5g和7.5g砝码同时测量

C、裂隙灯检查法以直接焦点照明法最为常用

D、角膜知觉检查应双眼同时测试,以做对比

E、BUT试验,小于10秒为BUT缩短

正确答案:A,B8.可帮助诊断黄斑区病变的检查方法包括()

A、中心视野

B、OCT

C、闪光ERG

D、多焦ERG

E、VEP

正确答案:A,B,D,E9.患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。本患者最可能的诊断是()

A、多形性腺瘤

B、急性泪腺炎

C、炎性假瘤

D、Graves眼病

E、泪腺囊样腺瘤

正确答案:A10.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。此患者最可能的诊断为()

A、共同性内斜视

B、右外直肌麻痹

C、左外直肌麻痹

D、共同性内斜视,有侧向非共同性

E、右内直肌麻痹

正确答案:C11.女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD://0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。该病例的治疗方法是()

A、以治疗原发病为主

B、立即手术矫正眼位

C、3个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

D、1个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

E、半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

正确答案:A12.患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。左眼需做下列何种治疗()

A、全视网膜光凝

B、针对新生血管的局部视网膜光凝

C、针对无灌注区的局部视网膜光凝

D、黄斑区格栅样视网膜光凝

E、预防性玻璃体切割术

正确答案:A,D13.影响视野检查结果的因素包括()

A、患者年龄和理解能力

B、患者屈光不正情况

C、背景光线

D、患者瞳孔直径

E、不同品牌的视野计

正确答案:A,B,C,D,E14.眼电图产生于视网膜的()

A、神经节细胞

B、视锥细胞

C、视杆细胞

D、双极细胞

E、色素上皮

正确答案:E15.Eales病特征性改变的是()

A、青年男性较多见

B、单眼性

C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起

D、反复玻璃体积血

E、继发性视网膜脱离

正确答案:B16.患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。最合适该病人的治疗方案是()

A、局部清创联合抗生素药物治疗

B、穿透性角膜移植术

C、羊膜覆盖术

D、补充维生素A及维生素D

E、局部滴用自家血清

正确答案:D17.有关三面镜检查法的描述,错误的是()

A、中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部

B、75°镜检查后极部到赤道部之间的区域

C、67°镜用以检查周边部

D、通过中央所见为正像,通过周边三面镜所见为反射的像

E、59°镜不能用于检查前房角

正确答案:E18.属于非接触性检查的是()

A、眼部超声

B、UBM

C、Goldmann眼压测量

D、眼前节OCT

E、三面镜检查

正确答案:D19.UBM适应证包括()

A、外伤性睫状体脱离

B、恶性青光眼

C、睫状体肿瘤

D、前房异物

E、虹膜囊肿

正确答案:A,B,C,D,E20.下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响()

A、SchiOtz眼压计

B、压平式眼压计

C、非接触眼压计

D、指触眼压测量法

E、以上均不是

正确答案:B21.图形ERG与下列哪种组织关系密切()

A、色素上皮层

B、视细胞和双极细胞层

C、神经节细胞层

D、神经纤维层

E、Müller细胞

正确答案:C22.患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。最合适此患者的治疗方案是()

A、局部清创联合抗生素药物治疗

B、穿透性角膜移植术

C、结膜囊成形术

D、补充维生素及维生素D

E、局部滴用自家血清

正确答案:C23.下列有关超声生物显微镜(UBM)的描述,不正确的是()

A、用于眼前段疾病的辅助诊断

B、是50Hz的高分辨率B超

C、也可用于眼后节疾病的辅助诊断

D、可选择不同的探测深度和分辨率

E、对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断具有重要意义

正确答案:C24.患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查()

A、前置镜检查眼底

B、右眼B超检查

C、间接检眼镜查眼底

D、右眼眶X光检查

E、右眼OCT检查

正确答案:B25.下列哪种不属于眼内灌注液成分()

A、Na+

B、谷胱甘肽

C、维生素

D、葡萄糖

E、Mg2+

正确答案:C26.属于外源性免疫眼病的是()

A、交感性眼炎

B、春季卡他

C、视盘血管炎

D、Behcet病

E、SjOgren综合征

正确答案:B27.国际标准视力表远视力检查距离为()

A、1m

B、2m

C、3m

D、5m

E、6m

正确答案:D28.图形ERG起源于()

A、神经节细胞

B、视锥细胞

C、视杆细胞

D、双极细胞

E、色素上皮

正确答案:A29.在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,错误的是()

A、可见于RPE萎缩

B、在荧光造影早期出现

C、造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失

D、在造影晚期,其荧光变小

E、可见于先天性色素上皮减少

正确

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