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2023年广西住院医师-广西住院医师放射肿瘤科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。

此时应采用术式()

A、胆囊切除术

B、胆囊切除并胆总管切开引流减压

C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合

D、胆总管空肠Roux-Y吻合

E、胆总管切开引流减压T管引流

正确答案:E2.患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最可能的诊断是()

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C、胃癌合并幽门梗阻

D、慢性胃炎

E、胰腺炎

正确答案:C3.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()

A、正常心律

B、心房颤动

C、心房扑动

D、心室颤动

E、房性过早搏动

正确答案:B4.女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大。查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×106/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到。最可能的疾病是()

A、结核性腹膜炎渗出型

B、腹膜癌

C、结核性腹膜炎粘连型

D、结核性腹膜炎混合型

E、卵巢癌并腹膜转移

正确答案:D5.男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()

A、腹部X线乎片

B、腹部超声检查

C、腹部CT

D、腹部动脉造影

E、钡剂灌肠造影

正确答案:D6.男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。

最可能的致病菌是()

A、支原体为主

B、病毒

C、厌氧菌为主

D、真菌为主

E、大肠杆菌

正确答案:C7.阅读胸片

病灶部位()

A、右肺下野

B、右肺上野

C、右肺中野

D、左肺

E、纵隔

正确答案:C8.患者男性,76岁,反复无痛性肉眼血尿3个月,MR图像如下,最有可能的诊断是()。

A、前列腺癌

B、膀胱炎

C、膀胱息肉

D、膀胱癌

E、精囊腺癌

正确答案:D9.男性,42岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()

A、H受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜

B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜

C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜

D、抗幽门螺杆菌治疗,6周复查胃镜

E、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

正确答案:D10.患者男,37岁,因“左侧颈淋巴结肿大1周”来诊。查体:左上颈部发现1枚淋巴结,约1.5cm×1.0cm×0.8cm,触痛不明显,质地中等。切取活检,镜下形态如下图。(仅供病理专业医师参考)

病理诊断是()。

A、坏死性淋巴结炎

B、淋巴结反应性增生

C、淋巴瘤

D、淋巴结转移癌

E、淋巴结肉芽肿

正确答案:B11.女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg/dl。入院查体:神志清,腹平软,肝脾未及。B超示"小肝癌"。患者肝脏肿块大小应为()

A、≤4.5cm

B、≤≤5cm

C、≤5.5cm

D、≤3cm

E、≤2cm

正确答案:B12.男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L.中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂

正确答案:D13.下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值:()

A、血象检查

B、血沉检查

C、粪便检查

D、腹部X线检查

E、腹腔镜检查+腹膜活检

正确答案:E14.患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。

针对需要鉴别的肿瘤类型可选择的免疫标志物包括()。

A、LCA

B、Vimentin

C、Desmin

D、CD99

E、inhibin

F、CK

G、TTF-1

H、ER

I、HMB45

正确答案:A,B,C,D,F,G,I15.关于预测值的影响因素,叙述错误的是()。

A、患病率不变的情况下,灵敏性高,阴性预测值高

B、患病率不变的情况下,特异性高,阳性预测值高

C、

D、

E、阳性预测值指在筛查或诊断试验中真阳性率与假阳性率之比

正确答案:E16.患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。

对于发生于鼻腔的上述组织象的恶性肿瘤,需要鉴别的肿瘤类型包括()。

A、淋巴瘤

B、小细胞癌

C、嗅母细胞瘤

D、黑色素瘤

E、E.尤因肉瘤(Ewingsarcom

F、鳞状细胞癌

G、内翻性乳头状瘤

H、横纹肌肉瘤

正确答案:A,B,C,D,E,H17.男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10/9L,中性粒细胞0.80,为明确诊断首先应()

A、腹部立位平片

B、急查血淀粉酶

C、腹腔穿刺

D、紧急钡餐透视

E、紧急静脉胆道造影

正确答案:A18.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()

A、正常心律

B、心房颤动

C、心房扑动

D、心室颤动

E、房性过早搏动

正确答案:B19.男,36岁。两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜()

A、铋剂十甲硝唑十四环素十雷尼替丁2周

B、铋剂十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周

C、PPI6周

D、PPI+克拉霉素十甲硝唑1周

E、PPI+克拉霉素十阿莫西林1周

正确答案:E20.简述癌与肉瘤的区别。

正确答案:癌与肉瘤的区别见表1-4-3。

21.患者男性,15岁,胸闷胸痛2个月,伴低热1个月余,患者行MR扫描图像如下,最有可能的诊断是()。

A、淋巴瘤

B、纵隔脓肿

C、中央型肺癌

D、纵隔畸胎瘤

E、神经纤维瘤

正确答案:A22.患者男性,72岁,肺癌术后一年余,现出现头晕头痛,MR图像如下,最有可能的诊断是()。

A、脑转移癌

B、脑膜瘤

C、脑胶质瘤

D、脑炎

E、脑淋巴瘤

正确答案:A23.下列不是肠癌转移途径的是()

A、淋巴结转移

B、胃转移

C、门静脉栓塞

D、直接蔓延

E、血行播散

正确答案:B24.患者男,37岁,因“左侧颈淋巴结肿大1周”来诊。查体:左上颈部发现1枚淋巴结,约1.5cm×1.0cm×0.8cm,触痛不明显,质地中等。切取活检,镜下形态如下图。(仅供病理专业医师参考)

针对上面的组织象,最需要鉴别的疾病是()。

A、坏死性淋巴结炎与霍奇金淋巴瘤

B、淋巴结转移癌与淋巴结结核

C、淋巴结结核与结节病

D、淋巴结反应性增生与淋巴瘤

E、组织细胞增生与淋巴结结核

正确答案:D25.女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,黄疸。首选的辅助检查方法是()

A、CT

B、ERCP

C、BUS

D、CT

E、MRI

正确答案:C26.女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()阑尾炎术后,体温又升高,典型的直肠和膀胱刺激症状,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛,可诊为盆腔脓肿。

A、阑尾周围脓肿

B、盆腔脓肿

C、肠间隙脓肿

D、膀胱炎

E、输卵管炎

正确答案:B27.患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,最有可能的诊断是()。

A、肝肉瘤

B、肝腺瘤

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝再生结节

正确答案:D28.男,42岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()

A、泼尼松口服

B、,氟哌酸口服

C、甲硝唑保留灌肠

D、氢化可的松保留灌肠

E、5-氨基水杨酸口服

正确答案:E29.患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。

A、肠结核

B、结肠癌

C、结肠息肉

D、肠梗阻

E、

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