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文档简介
2023年广西住院医师-广西住院医师放射肿瘤科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。
此时应采用术式()
A、胆囊切除术
B、胆囊切除并胆总管切开引流减压
C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D、胆总管空肠Roux-Y吻合
E、胆总管切开引流减压T管引流
正确答案:E2.患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最可能的诊断是()
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
C、胃癌合并幽门梗阻
D、慢性胃炎
E、胰腺炎
正确答案:C3.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()
A、正常心律
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室颤动
E、房性过早搏动
正确答案:B4.女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大。查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×106/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到。最可能的疾病是()
A、结核性腹膜炎渗出型
B、腹膜癌
C、结核性腹膜炎粘连型
D、结核性腹膜炎混合型
E、卵巢癌并腹膜转移
正确答案:D5.男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()
A、腹部X线乎片
B、腹部超声检查
C、腹部CT
D、腹部动脉造影
E、钡剂灌肠造影
正确答案:D6.男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。
最可能的致病菌是()
A、支原体为主
B、病毒
C、厌氧菌为主
D、真菌为主
E、大肠杆菌
正确答案:C7.阅读胸片
病灶部位()
A、右肺下野
B、右肺上野
C、右肺中野
D、左肺
E、纵隔
正确答案:C8.患者男性,76岁,反复无痛性肉眼血尿3个月,MR图像如下,最有可能的诊断是()。
A、前列腺癌
B、膀胱炎
C、膀胱息肉
D、膀胱癌
E、精囊腺癌
正确答案:D9.男性,42岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
A、H受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D、抗幽门螺杆菌治疗,6周复查胃镜
E、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
正确答案:D10.患者男,37岁,因“左侧颈淋巴结肿大1周”来诊。查体:左上颈部发现1枚淋巴结,约1.5cm×1.0cm×0.8cm,触痛不明显,质地中等。切取活检,镜下形态如下图。(仅供病理专业医师参考)
病理诊断是()。
A、坏死性淋巴结炎
B、淋巴结反应性增生
C、淋巴瘤
D、淋巴结转移癌
E、淋巴结肉芽肿
正确答案:B11.女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg/dl。入院查体:神志清,腹平软,肝脾未及。B超示"小肝癌"。患者肝脏肿块大小应为()
A、≤4.5cm
B、≤≤5cm
C、≤5.5cm
D、≤3cm
E、≤2cm
正确答案:B12.男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L.中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃癌
D、十二指肠穿透性溃疡
E、胃黏膜脱垂
正确答案:D13.下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值:()
A、血象检查
B、血沉检查
C、粪便检查
D、腹部X线检查
E、腹腔镜检查+腹膜活检
正确答案:E14.患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。
针对需要鉴别的肿瘤类型可选择的免疫标志物包括()。
A、LCA
B、Vimentin
C、Desmin
D、CD99
E、inhibin
F、CK
G、TTF-1
H、ER
I、HMB45
正确答案:A,B,C,D,F,G,I15.关于预测值的影响因素,叙述错误的是()。
A、患病率不变的情况下,灵敏性高,阴性预测值高
B、患病率不变的情况下,特异性高,阳性预测值高
C、
D、
E、阳性预测值指在筛查或诊断试验中真阳性率与假阳性率之比
正确答案:E16.患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。
对于发生于鼻腔的上述组织象的恶性肿瘤,需要鉴别的肿瘤类型包括()。
A、淋巴瘤
B、小细胞癌
C、嗅母细胞瘤
D、黑色素瘤
E、E.尤因肉瘤(Ewingsarcom
F、鳞状细胞癌
G、内翻性乳头状瘤
H、横纹肌肉瘤
正确答案:A,B,C,D,E,H17.男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10/9L,中性粒细胞0.80,为明确诊断首先应()
A、腹部立位平片
B、急查血淀粉酶
C、腹腔穿刺
D、紧急钡餐透视
E、紧急静脉胆道造影
正确答案:A18.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()
A、正常心律
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室颤动
E、房性过早搏动
正确答案:B19.男,36岁。两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜()
A、铋剂十甲硝唑十四环素十雷尼替丁2周
B、铋剂十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周
C、PPI6周
D、PPI+克拉霉素十甲硝唑1周
E、PPI+克拉霉素十阿莫西林1周
正确答案:E20.简述癌与肉瘤的区别。
正确答案:癌与肉瘤的区别见表1-4-3。
21.患者男性,15岁,胸闷胸痛2个月,伴低热1个月余,患者行MR扫描图像如下,最有可能的诊断是()。
A、淋巴瘤
B、纵隔脓肿
C、中央型肺癌
D、纵隔畸胎瘤
E、神经纤维瘤
正确答案:A22.患者男性,72岁,肺癌术后一年余,现出现头晕头痛,MR图像如下,最有可能的诊断是()。
A、脑转移癌
B、脑膜瘤
C、脑胶质瘤
D、脑炎
E、脑淋巴瘤
正确答案:A23.下列不是肠癌转移途径的是()
A、淋巴结转移
B、胃转移
C、门静脉栓塞
D、直接蔓延
E、血行播散
正确答案:B24.患者男,37岁,因“左侧颈淋巴结肿大1周”来诊。查体:左上颈部发现1枚淋巴结,约1.5cm×1.0cm×0.8cm,触痛不明显,质地中等。切取活检,镜下形态如下图。(仅供病理专业医师参考)
针对上面的组织象,最需要鉴别的疾病是()。
A、坏死性淋巴结炎与霍奇金淋巴瘤
B、淋巴结转移癌与淋巴结结核
C、淋巴结结核与结节病
D、淋巴结反应性增生与淋巴瘤
E、组织细胞增生与淋巴结结核
正确答案:D25.女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,黄疸。首选的辅助检查方法是()
A、CT
B、ERCP
C、BUS
D、CT
E、MRI
正确答案:C26.女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()阑尾炎术后,体温又升高,典型的直肠和膀胱刺激症状,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛,可诊为盆腔脓肿。
A、阑尾周围脓肿
B、盆腔脓肿
C、肠间隙脓肿
D、膀胱炎
E、输卵管炎
正确答案:B27.患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,最有可能的诊断是()。
A、肝肉瘤
B、肝腺瘤
C、肝血管瘤
D、肝癌
E、肝再生结节
正确答案:D28.男,42岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
A、泼尼松口服
B、,氟哌酸口服
C、甲硝唑保留灌肠
D、氢化可的松保留灌肠
E、5-氨基水杨酸口服
正确答案:E29.患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。
A、肠结核
B、结肠癌
C、结肠息肉
D、肠梗阻
E、
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