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2023年广东住院医师-广东住院医师麻醉学考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是()

A、扩张肺动脉,减轻右心后负荷

B、兴奋心脏,加强心肌收缩力

C、抑制心脏,使每博量降低

D、扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷

E、扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷

正确答案:D2.以下哪项不属于基本的监测项目()

A、体温

B、尿量

C、动脉血压

D、肺动脉楔压

E、脉搏血氧饱和度

正确答案:D3.患者男性,35岁,诊断为心肺复苏后,须行浅低温脑保护,关于低温的并发症,正确的是()

A、降温过程中可发生御寒反应,但无需特殊处理,可自行好转

B、降温期间,可能并发各种心律失常,体温小于28℃.更易发生室扑,这是低温最严重的并发症

C、长时间低温的病人,因血液流动缓慢,可致下肢深静脉血栓形成,容易导致肺栓塞

D、在使用冰帽时,应注意耳廓不能直接接触冰屑,以免造成冻伤

E、低温时代谢减慢,氧耗减少,各脏器能耐受一定的低灌注,较少出现酸中毒,反而以代谢性碱中毒常见

正确答案:D4.血液中加入柠檬酸钠可防止()

A、血液凝固

B、血管收缩

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:A5.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点()

A、呼吸道最狭窄处在声门

B、气管分叉角度两侧基本相同

C、气道阻力及肺阻力均大于成人

D、胸肺顺应性相对较高

E、喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿

正确答案:A6.患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第二天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当()

A、平卧休息

B、使用镇痛药

C、积极输入10%葡萄糖

D、针刺治疗

E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等

正确答案:C7.下列哪项引起肺栓的可能性最小()

A、空气

B、脂肪

C、生理盐水

D、血栓

E、羊水

正确答案:C8.患者女性,73岁。体重68kg,因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利,术毕30min后呼之可睁眼,自主呼吸潮气量380~400ml,呼吸14次/分,经麻醉机吸氧时SpO98%,但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小()

A、肌松药作用未恢复

B、麻醉药残余作用

C、小气道闭合

D、肺间质水肿

E、弥散性缺氧

正确答案:E9.下列关于乙咪酯的描述哪一条是正确的()

A、依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡

B、临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg

C、心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点

D、对肾上腺皮质功能无明显抑制作用

E、理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用

正确答案:C10.下列哪项为锥体束损害的体征()

A、Kerning征

B、Lasegue征

C、Romberg征

D、Brudzinski征

E、Babinski征

正确答案:E11.一侧喉返神经损伤主要表现为()

A、呼吸困难

B、声音嘶哑

C、气道阻力增加

D、吞咽困难

E、容易发生误吸

正确答案:B12.机体调节K代谢的主要内分泌激素为()

A、肾素

B、血管紧张素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、肾上腺皮质激素

正确答案:C13.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()

A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少

B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐

正确答案:C14.关于VA/Q比值哪一项是正确的()

A、vA/Q比值为0.84

B、正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33

C、正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大

D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值

E、单肺通气不会使VA/Q比值失调

正确答案:A15.下列哪项不属于脑血流的自身调节()

A、机械性调节

B、颅内压调节

C、自身调节

D、神经源性调节

E、化学性调节

正确答案:A16.以下哪些不是脊髓损伤的并发症()

A、褥疮

B、呼吸衰竭与呼吸道感染

C、泌尿系感染和结石

D、心力衰竭

E、体温失调

正确答案:D17.下列最适用于阵发性室上性心动过速的是()

A、地尔硫

B、维拉帕米

C、硝苯地平

D、尼卡地平

E、尼群地平

正确答案:B18.计算基础代谢率(%),下列哪一个是正确的()

A、基础代谢率(%)=0.75×每分钟脉率数+0.74×脉压-72

B、基础代谢率(%)=0.76×每分钟脉率数+0.75×脉压-73

C、基础代谢率(%)=0.77×每分钟脉率数+0.76×脉压-74

D、基础代谢率(%)=0.78×每分钟脉率数+0.77×脉压-75

E、基础代谢率(%)=0.79×每分钟脉率数+0.78×脉压-76

正确答案:A19.中耳手术应尽量避免应用下列哪种药物()

A、硫喷妥钠

B、琥珀胆碱

C、氧化亚氮

D、氯胺酮

E、芬太尼

正确答案:C20.某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A、定时作深呼吸

B、减少呼吸道分泌物

C、轻度呼吸性碱中毒

D、避免呼吸性酸中毒

E、酌情使用PEEP

正确答案:C21.男性患者,35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视手术。术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗,恶心。最可能的情况是()

A、伴有冠心病而发生心绞痛

B、狭窄部痉挛,心排量减少

C、伴有渗出性心包炎摩擦所致

D、冠脉病变严重导致心肌梗死

E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

正确答案:E22.静脉注射某药200mg,立即测出血药浓度为2μg/ml,其表观分布容积为()

A、5L

B、20L

C、50L

D、100L

E、200L

正确答案:D23.Ⅱ型呼吸衰竭是指()

A、PaO2,PaCO2升高

B、PaO2升高,SaO2升高

C、PaO2升高,PaCO2升高

D、PaO2下降,PaCO2升高

E、pH升高,PaCO2升高

正确答案:D24.某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A、体重

B、排除肺部感染

C、生化全项

D、血气分析

E、本病家族史

正确答案:E25.下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na+()

A、肾素

B、血管紧张素

C、醛固酮

D、血管升压素

E、心钠素

正确答案:C26.患者男性,46岁,在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当()

A、呼叫病人

B、立即测量血压

C、静注阿托品

D、先观察,暂不处理

E、面罩给氧辅助/控制呼吸

正确答案:D27.反映小气道病变最敏感的指标是()

A、最大自主通气量

B、每分通气量

C、通气储备百分比

D、流速-容量曲线

E、功能残气量

正确答案:D28.以下哪一种药物对体表镇痛最好()

A、芬太尼

B、哌替啶

C、氯胺酮

D、吗啡

E、咪唑安定

正确答案:C29.关于非特异投射系统,下列正确的是()

A、向大脑皮层投射的区域狭窄,引起特定感觉

B、由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射

C、受到刺激是产生痛觉

D、收到破坏时动物进入持久的昏睡状态

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