2023年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试参考题库（含答案）

2023年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.肠结核后期常见并发症是（）。

A、急性穿孔

B、播散性肺结核

C、结核性腹膜炎

D、肠梗阻

E、肠出血

正确答案:D2.符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）。

A、SAAG>11g/L

B、白细胞计数不超过500×106／L，且以淋巴细胞为主

C、腹水比重超不超过1.018

D、，蛋白质含量大于30g/L

E、结核分枝杆菌培养大多阳性

正确答案:D3.女性，60岁。1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1（）。

A、肝硬化

B、结核性腹膜炎

C、腹膜癌

D、急性坏死型胰腺炎

E、恶性淋巴瘤

正确答案:C4.女性患者，30岁，诊断结核性腹膜炎，中等最腹水，已用链霉素、异烟肼、利福平抗结核治疗，并加用氢氯噻嗪、螺内酯利尿，腹水消退效果不佳，现应加用哪种治疗（）。

A、泼尼松30mg/d

B、腹腔穿刺放腹水

C、复合氨基酸增加蛋白合成

D、输入红细胞2U

E、速尿20mg/d

正确答案:A5.患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50mm/h，具有确诊及临床意义的检查是（）。

A、PPD试验

B、腹水沉渣涂片找抗酸杆菌

C、腹水动物接种

D、胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核

E、腹腔镜检查

正确答案:E6.女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最可能的疾病是（）。

A、右侧结肠癌

B、肠结核

C、克罗恩病

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿

正确答案:B7.增生型肠结核常有（）。

A、肠腔狭窄

B、炎性息肉

C、瘘管形成

D、肠黏膜脆性增加

E、非干酪性肉芽肿

正确答案:A8.腹腔镜+活检（）。

A、渗出型

B、粘连型

C、干酪型

D、可确定结核性腹膜炎

E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值

正确答案:D9.女性，24岁。2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水（+），腹水呈淡血性，为渗出液（）。

A、肝硬化

B、结核性腹膜炎

C、腹膜癌

D、急性坏死型胰腺炎

E、恶性淋巴瘤

正确答案:B10.增生型肠结核常见（）。

A、腹泻，便呈糊样

B、便秘

C、便血极常见

D、钡灌肠透视呈铅管征

E、易并发中毒性巨结肠

正确答案:B11.关于结核性腹膜炎的诊断，错误的是（）。

A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病

B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件

C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗

D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高

E、首选诊断手段是腹腔镜检查

正确答案:E12.溃疡型肠结核常见（）。

A、腹泻，便呈糊样

B、便秘

C、便血极常见

D、钡灌肠透视呈铅管征

E、易并发中毒性巨结肠

正确答案:A13.女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0～3个/HP，细菌培养37次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）。

A、胸部X线摄片

B、纤维胃镜检查

C、胃肠钡餐检查

D、旧结核菌素试验

E、血沉测定

正确答案:C14.男性，36岁。腹泻便秘交替近半年就诊。X线胃肠钡餐造影示回盲部钡影跳跃征（Stierlin’ssign），有关本例肠结核的讨论下列哪项是错误的？（）

A、最可能的诊断是溃疡型肠结核

B、最容易混淆的疾病是克隆病

C、腹泻便秘交替并非本病的特征性表现

D、肠出血较多见

E、偶有急性肠穿孔

正确答案:D15.诊断肠结核首选（）。

A、纤维小肠镜检查

B、血流动力学检查

C、X线钡餐灌肠检查

D、乙状结肠镜检查

E、结核菌素试验

正确答案:C16.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）。

A、放腹水

B、手术清除病灶

C、休息、营养

D、激素

E、正规的抗结核化学治疗

正确答案:E17.男性，43岁。患扩张型心脏病，突发心悸前来急诊。心电图见下，首选治疗应是（）

A、静脉注射维拉帕米（异搏定）

B、肌注新斯的明

C、静注毛花苷C（西地兰）

D、压迫眼球

E、静脉注射利多卡因

正确答案:E18.下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是（）。

A、主要症状是发热和盗汗

B、热型以低热和中等热最多

C、伴弛张热

D、少数可呈稽留热

E、毒血症状明显者可见于粘连型

正确答案:E19.男性，32岁。半年来心悸、多汗及消瘦，昨起心悸加重，心电图如下。

患者经过治疗以后，复查心电图如下。心电图的结论应是（）

A、频发房室交界处早搏

B、重度窦性心律不齐

C、房性早搏，偶伴室内差异性传导

D、房性早搏及室性早搏

E、Ⅱ度房室传导阻滞，文氏现象

正确答案:C20.女性，36岁。发