变态心理学概述1

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认知过程-感知觉、注意、心理过程思维、记忆、想象

情绪过程-七情心理现象意志过程-行为

人格人格倾向性人格心理特征心理学概述3群体中，有心理正常群体和有精神障碍的心理异常群体有精神障碍的群体占人群总体的比例为13.47‰〔1993年，17地区〕有精神障碍的人，他们的心理活动也并不全是异常的正常心理活动和异常心理活动之间可以相互转化

正常心理异常心理第一节变态心理学概述4何为变态变态心理学4一般心理健康水平严重心理疾病（精神病）低于一般心理健康水平（神经症与人格障碍）高于一般心理健康水平极端心理健康5几个概念?国际疾病分类?10版〔ICD-10〕精神障碍——心理异常精神病〔psychosis〕:被取消精神病性〔psychotic〕:幻觉；妄想；显著的兴奋和活动过多；严重而持久的社会性退缩〔并非由焦虑或抑郁引起〕；显著的精神运动性迟滞；紧张症性行为。精神病性病症——精神病性问题6第一单元变态心理学的对象定义：变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科变态心理学与精神病学的区别7第二单元学科简史一对心理异常现象的早期关注公元前400年——朴素唯物主义见解古希腊医生Hippocrates提出体液学说，认为人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关“疯狂〞，有害的体液流入大脑所造成的。包含了“心理是脑的功能〞这一判断的雏形认为精神异常是一种病，可以治疗的，并对精神疾病进行分类；公元5-17世纪为神学和宗教所垄断，精神病学的开展停滞不前,心理异常完全被看作是魔鬼附身，鞭打、火烧、金币、捆绑作为驱鬼8一对心理异常现象的早期关注公元17世纪中叶神经科学的开展:1861年法国医生布罗卡发现运动性失语区,帕斯德对身体疾病提出“细菌理论〞。精神病学的发生质的飞跃，精神病真正被看作需要治疗的疾病，比奈尔，法国第一位“疯人院〞院长19世纪中叶-20世纪40年代：自然科学推动了精神病学的开展，德国学者克雷丕林提出临床疾病分类原那么第二单元学科简史9对心理异常现象的早期关注〔一〕超自然的解释：巫、灵、天体〔二〕生理学的解释：脑、体液〔三〕心理学的解释：催眠现代观点梅耶：美国精神病学之父，提出生理、心理、社会共同作用——多维、综合的模型9变态心理学101112

二对心理异常现象的现代说明第二单元学科简史〔一〕精神分析的理论解释创始人-弗洛伊德SigmundFreud(1856-1939)131.解释异常心理现象的两个根本命题第一个命题：心理过程主要是潜意识的，至于意识的心理过程那么仅仅是整个心灵的别离的局部和动作第二个命题：性的冲动，是神经症和精神病的重要起因〔一〕精神分析的理论解释142.依据上述两个命题有以下五个判断(1)人类的生物本能是心理活动的动力-力比多(libido)泛指一切身体器官的快感，心理活动的动力，人类的生物本能。(2)力比多在幼年期驱动人性心理开展：三个开展阶段口腔欲阶段—肛门欲阶段--生殖器欲阶段0-1岁1-3岁3-6岁潜伏期(7-青春期),两性期(青春期以后)〔一〕精神分析的理论解释15精神分析理论1.口欲期(oralstage)0至1岁16精神分析理论2.肛欲期(analstage)

肛门成为快感集中区。同时，肛门和膀胱括约肌的使用也是对权利和意愿的一种躯体表达方式。父母定时、定点大小便的习惯，孩子则根据快感需求决定，是保留还是排泄。此期，婴儿通过与父母的斗争，发展了灵活性、独立性和自主性。约2岁～4岁17精神分析理论2.肛欲期(analstage)约2岁～4岁

肛欲期留下问题的人，在成年时表现的人格特点是：洁癖、刻板、施虐和受虐、过分注意细节、嗜好收集和储藏、强迫、权利欲强等。18精神分析理论3.性器期（phallicstage,性蕾期）

恋母情结（OedipusComplex），也叫“俄底普斯情结”（俄底普斯是古希腊神话中的一个王子，他在无意中杀父娶母）。恋父情结（ElectraComplex），也叫“伊莱克拉情结”。19精神分析理论3.性器期（phallicstage,性蕾期）

儿童开始表现出对生殖器刺激的兴趣。男女儿童只好认同父亲和母亲，将父母形象内化发展出成熟的超我，并在心理上进入潜伏期阶段。约4岁～6岁20(3)人的心理结构上层:意识

conscious中间:前意识

preconscious下层:潜意识

unconscious

〔一〕精神分析的理论解释21(4)人格结构理论〔对应于潜意识理论〕本我:生理本能,企图满足—快乐原那么,人格的根底自我：有意识行为—现实原那么,人格的执行者超我：社会化产物—道德原那么,人格的监督者〔一〕精神分析的理论解释idegoSuperego22(5)“防御机制〞——防止焦虑的能力为了防止本我超我之间冲突引起焦虑压抑和克制能力,否认,投射,合理化,转化,补偿〔一〕精神分析的理论解释233.精神分析理论对心理异常是由以下原因造成的：(1)固着：合理度过“性心理〞开展的每个阶段是未来心理健康的充分和必要条件，如果在每个开展阶段上，接受的刺激太过分或者接受的刺激太少，就会使“性心理〞的开展受到挫折，就会造成性心理开展“固着〞，就造成未来人格的异常。(2)焦虑：“自我〞必须不断学习外部世界，以便理性地处理“本我〞与“超我〞之间的冲突,体验着焦虑。〔一〕精神分析的理论解释243.精神分析理论对心理异常是由以下原因造成的：(3)压抑：为防止、消除焦虑，必须学会压抑非理性冲动。压抑缺乏-冲突冲破防线，体验到痛苦；压抑成功-体验不到痛苦，仍存在于潜意识，躲藏到潜意识之中的冲突，并以变相的方式表达----异常心理和行为〔一〕精神分析的理论解释25弗洛伊德看来，成人的神经症病症是内在〔潜意识的〕的，是婴幼儿期没有解决的创伤和本我与超我之间的冲突的变相显露。因此，治疗的目的在于使潜意识上升到意识水平，使个人知觉本我的力量，减少超我的过强作用，并加强自我的平衡能力，从而到达“本我—自我—超我〞的动力平衡〔一〕精神分析的理论解释26巴甫洛夫用高级神经活动学说解释异常心理现象高级神经活动特征：兴奋、抑制、兴奋与抑制的集中与扩散过程、正负诱导过程等。异常心理现象：兴奋与抑制过程的冲突神经衰弱-兴奋过程＞抑制过程癔症-兴奋过程＜抑制过程行为主义心理学研究的一般技术路线：动物实验结果-人类心理，研究人的行为-动物实验比较斯金纳〔B.F.Skinner〕操作条件反射学说班杜拉〔A.Bandura〕社会学习理论现代脑科学〔二〕行为主义解释27〔二〕行为主义解释桑代克(E.L.Thorndike)按照行为主义心理学研究工作的一般技术路线探索心理现象的第一人通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理，再以人为实验对象，研究其行为并与动物实验结果相比较。操作条件反射人类无论在种系进化中，抑或在个体发育中，其定向反射〔探究反射〕作为一种适应环境和积累经验的本能〔认知本能〕，是心理开展的动力之一。28对心理异常的根本观点：提出“潜能〞概念潜能无论就生理方面或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。心理问题和心理异常就是由于“潜能〞趋于完善的特征受到阻碍，是“自我〞无法实现的结果〔三〕人本主义心理学的解释29马斯洛强调成长和自我实现，而不是治愈疾病或缓解病症。心理异常最根本的表现“存在焦虑〞-“存在〞和“责任〞的冲突。两者的对立跟随人的一生。人的根本意义是人的“存在〞，是个体的自由、独立性，有选择生存方式与道路的自由不能离开群体而孤立地生存，有义务维护自己赖以生存的群体〔人类社会〕，必须为自己的选择负责—“责任〞与“自由选择〞同在。人类社会性的合理内核，即个体与群体的矛盾对立统一问题。这种对立造成的焦虑，又称为人的“根本焦虑〞。〔三〕人本主义心理学的解释人本学派3030第一单元正常心理活动的功能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康的生存开展保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行使人类主观的适应环境，正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件第二节心理正常与心理异常31第二节心理正常与心理异常异常的心理活动丧失了正常功能的心理活动无法保证人的正常生活，而且以其异常的心理特点，随时破坏人的身、心健康32第二节心理正常与心理异常第二单元心理正常与心理异常的区分一、标准化的区分二、心理学的区分原那么33第二单元心理正常与心理异常的区分一标准化区分李心天四类判断标准1.医学标准-病理改变2.统计学标准-偏离常态，测验3.内省经验标准-医患双方4.社会适应标准-社会准那么，道德标准第二节心理正常与心理异常34标准化的区分1．医学标准将心理障碍当作躯体疾病一样看待。心理现象或行为有相应的病理解剖或病理生理变化，是划分正常与异常的可靠根据心理表现为疾病的病症，产生的原因为脑功能失调将心理障碍纳入医学范畴客观：重视物理、化学检查和心理生理测定35标准化的区分2．统计学标准心理特征的测量显示为常态分布在常态曲线上，居中的大多数人属于心理正常范围，而远离中间的两端那么被视为“异常〞以心理特征偏离平均值的程度来判定，偏离平均值程度越大越不正常“心理异常〞是相对的，它是一个连续的界限。以统计数据为依据，确定正常与异常的界限多以心理测验法为工具优点：比较客观，便于比较、操作简便易行缺陷:智力超常或有非凡创造力的人在人群中极少数，很少被认为病态不是所有的都是正态分布，心理测量本身受社会文化的制约36标准化的区分3．内省经验标准病人的主观体验病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感自己觉得不能适当地控制自己的行为观察者根据自己的经验作出被观察对象心理正常与否的判断。判断具有很大主观性，标准因人而异不同的观察者有各自评定行为的标准如果观察者接受同一种专业训练，对同一行为，也能形成大致相近的看法，甚至对许多心理障碍仍可取得共识37标准化的区分4．社会适应标准是否依照社会生活需要适应环境和改造环境正常与异常主要与行为的社会常模比较而言是否符合社会准那么或社会常模〔根据社会要求和道德标准行事〕异常不能按照社会认可的方式行事；行为后果对本人或社会产生不适应现象〔由于器质或功能的缺陷或两者兼而有之〕3838二、心理学的区分原那么郭念峰三原那么根据心理是脑对客观事物的主观反映：1.主观世界与客观世界的统一性：自知力/现实检验能力2.心理活动的内在协调性：知情意3.人格的相对稳定性：人格心理特征第二节心理正常与心理异常39心理学的区分原那么1.主观世界与客观世界的统一性〔同一性〕原那么。心理活动的定义：心理是客观现实的反映，是脑机能心理活动特点：形式或内容与客观环境保持一致幻觉〔听到或看到的客观不存在〕思维内容障碍〔妄想〕思维形式障碍〔如强制性思维〕无自知力或自知力不完整一种患者对自身状态的反映错误“自我认知〞与“自我现实〞的统一性的丧失有无“现实检验能力〞以认知与客观现实一致性为前提40心理学的区分原那么2心理活动的内在协调性〔一致性〕原那么知、情、意之间具有协调一致保证人在反映客观世界过程中高度准确和有效正常：遇到快乐的事〔认知〕，产生愉快的情绪〔情〕，手舞足蹈〔意志