妇幼保健系统架构设计讨论方案(2015-07-03)

妇幼保健系统架构设计讨论方案(2015-07-03)遵循市健康信息网市区二级架构体系满足妇幼部分业务实时性要求满足各级妇幼保健所、社区卫生服务中心、各类医院的日常使用需求充分利用医院HIS、LIS等系统的已有数据已有成熟妇幼系统的区县继续与市系统对接网架构中已有组件，部分组件作了合并与精简。换的数据流向。应用部署和角色分析平台区域，并通过平台与外部系统交换数据。数据共享交换提供两种方式，实时交换和非实时交换。非实时交换拟采用健康信息平台上已经部署使用的万达研发中心的产品CuteInfo。在市平台区县端共享区部署数据库前置机，作为市区交换的中转。实时交换采用消息中间件方式，拟采用万达研发中心的XML交易&消息中间件产品妇幼平台和市妇幼平台实时数据交换的中枢。平台，其数据分发到各区妇幼平台。区县平台使用者为为社区卫生服务中心、区县妇幼保健机构以及本区内的有产科的一二市级系统的使用者为市妇幼保健机构和三级医院(其中5家为疾病筛查中心)。2.2.平台数据交换(非实时)对于妇幼系统中的非实时性业务(待用户确定)以及与妇幼外部系统(如疾控)等，按照健康信息网市区两级平台要求进行数据交换。区县用户在区县平台上进行业务操作，数据入本区县业务核心库；定时(一般为每天一次，可根据需要与管理单位协调频率，最快每小时一次)将变化数据交换到市平台区县端共享区；区县端共享区数据定时同步到市核心库(根据业务需要可能有质控过程)。市核心库根据业务规则将跨区数据进行分类整理；将各区所需数据进行分发，数据交换到各区县端共享区；区县端共享区数据再交换到各区县核心库；各区县平台应用仅对本区县核心库进行数据读写。信息可从市平台或本区区平台获取(非实时数据)。外部系统指已接入卫生平台的其他医疗卫生机构(如疾控等)，交换方式同医院系统。2.2.4.1.疾控出生医学系统数据交换区县平台，即同区妇幼平台与疾控平台进行数据交互.区县妇幼按照疾控要求准备数据后将数据交换到数据共享区；疾控从共享区获取数据，进行质控检查；区县疾控将数据汇总后交换到市疾控(按照当前疾控交换方式进行).3.实时数据交换按应用场景分别详述如下。用户使用区县妇幼保健应用系统进行业务操作；消息中间件异步发送该数据到部署于市平台的消息中间件服务端；消息中间件服务端将数据入库，区县数据实时进入市平台。用户使用区县妇幼保健应用系统进行业务操作(跨区查询)；按照业务规则打包数据请求消息，调用消息中间件API；消息中间件同步发送该消息到消息中间件服务端；消息中间件服务端向市妇幼应用系统提供的数据接口提交该请求；市妇幼应用系统数据接口处理请求(查询市核心库)，将查询结果返回给消息中间消息中间件服务端再将结果返回给区县端共享区的消息中间件；消息中间件将结果返回到区县应用系统，区县应用系统进行数据展示。保存，其过程同上一节，该数据可根据业务规则决定是否在本区落地。这里采取的是市核心库保存全市全量数据，各区使用跨区数据时按需获取的模式，这种模式下，非本区数据无需落地(或根据业务规则确定落地范围)。引、缓存，在查询方式上采取异步查询(例如，先仅查询本区数据，打开界面后再异步查询市核心库数据，并在界面上给出提示)的方式来降低这方面的影响。市级系统操作后数据直接入市核心库。HISLIS分，应充分利用其已部分直接进入妇幼系统中进行操作。的接入对象为市妇幼平台，以下以一二级医院接入区县平台为例说明。智能提醒方式实现。2)C/S系统下，如果医生工作站网络与区县妇幼平台可直接连通，则无需智能提醒前3)如果是B/S系统，在其服务端部署智能提醒控件，实现业务的嵌入和数据的整合；4)B/S系统下，如果医院系统服务端与区县妇幼平台可直接连通，则无需智能提醒前数据接口方式接入，以便在妇幼应用中充分利用其医院系统已有数据。1)如果是C/S系统，在医生工作站上的医院系统通过改造后调用数据接口实现医院系2)C/S系统下，如果医生工作站网络与区县妇幼平台可直接连通，则无需数据接口前3)如果是B/S系统，在其服务端改造后调用数据接口，实现医院系统数据的共享；4)B/S系统下，如果医院系统服务端与区县妇幼平台可直接连通，则无需数据接口前网络环境在当前架构设计下，本系统的建设对网络环境有一定要求，需进行验证和确认，网络服务或设备接入网络环境市妇幼保健机市妇幼保健机构市妇幼保健应用系统市平台区县共享端消息中间件市妇幼疾病筛查接口市妇幼保健应用系统区县妇幼保健机构本区县妇幼应用系统医院智能提醒接口医院数据接口本区县妇幼应用系统社区卫生服务中心所属区县妇幼应用系统三级医院智能提醒前置机数据服务前置机市妇幼应用系统市妇幼智能提醒接口市妇幼数据接口一二级医院智能提醒前置机数据服务前置机所属区县妇幼应用系统所属区县妇幼智能提醒接口所属区县妇幼数据接口疾病筛查中心数据服务前置机市妇幼应用系统市妇幼疾病筛查接口保市级系统和区县系统分别能与相应单位接通，单位内部自行改造调整。准版的区县未采用标准版的，应满足全市妇幼统一的业务和数据规范，按规范要求进行数据共享交换。标准版的版本号，以及与版本号对应的业务和数据规范(有调整的部分)，可以统一发。同时区县妇保保健机构应确保辖区内的二三级医院以及社区卫生服务中心可访问区县市妇幼制定统一的标准业务规范和数据规范市平台提供符合标准业务规范和数据规范的实时接口(基于消息中间件)标准版也通过该接口进行数据共享交换此类区县与医院的接口自行制定建立一个数据质控或实时核对的平台，让不使用标准版的区县可以自行查看数据交的业务规范要求。在改造完成前可以先通过标准版完成市平台的要求。能满足实时性要求与全市整体架构一致区县改造幅度较大；因区县系统不在本项目管控范围，需进行更多的数据质控。3.2.2.平台数据交换(非实时)如前所述，非实时业务可通过已成熟应用的平台数据交换实现。不使用标准版的区县大部分也已实现了平台的接入，以后可能会对业务规范进行调整，未接入平台的区县仍需进行改造接入。用标准版的区县端部间件即可。区县妇幼保健机构应确保辖区内的二三级医院以及社区卫生服务中心可访问区县版系3.4.三级医院(含疾病筛查中心)三级医院接入市妇幼保健平台，平台提供三种操作接口：直接访问市妇幼保健系统与HIS交叉的业务可通过智能提醒接口完成数据共享和业务嵌入从HIS提供共享数据的可通过数据接口交换主要需要解决的问题网络连通性，见“网络环境”一节HIS改造，在完成改造前可先通过直接访问市妇幼保健系统实现业务操作3.5.一二级医院一二级医院接入区县妇幼平台，使用和改造情况同三级医院。和民营医院同上，需确保此类机构接入区县妇幼平台。他证市公卫平台部署一个测试Web服务端(模拟市妇幼系统位置)先期选择一两个区县平台部署一个测试Web服务端(模拟区县妇幼系统位置)市平台区县共享区部署一个测试网络中转系统(向研发中心申请一个CuteMessage选择一两个试点医院部署智能提醒前置机(根据其网络情况，如医生工作站能直接连通区县平台则无需部署)以上可能需各级用户和相关公司以及本公司内部其他项目组的配合。主要需考虑以下几个问题：每一个数据接口的数据质量要求(必填项、允许值范围等)不合格数据的处理反馈机制不合格数据的修改、