2023年5月执业药师之西药学综合知识与技能模考预测题库(夺冠系列)

2023年5月执业药师之西药学综合知识与技能模考预测题库(夺冠系列)

单选题（共50题）1、用10%的氯化钠注射液和注射用水配制3%的氯化钠注射液100ml,所需的10%氯化钠注射液的毫升数是()A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.0【答案】B2、原发性高血压临床表现中错误的是A.初期即有明显症状B.诊断标准是血压高于140/90mmHgC.绝大多数原发性高血压属于缓进型D.可出现靶器官损害的临床表现E.约半数人测量血压后才偶然发现血压升高【答案】A3、对紧张性头痛，长期精神比较紧张者、神经痛，推荐合并应用的非处方药是A.苯妥英钠B.阿司匹林C.麦角胺咖啡因D.谷维素E.地西泮【答案】D4、（2017年真题）下列关于巨幼细胞性贫血的说法错误的是（）A.老年人和酗酒者为高危人群B.恶性贫血者需要终生维持治疗C.可静脉滴注维素B12100~500μgD.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时,叶酸应联合维生素B12治疗【答案】C5、药学服务的对象涉及面广，其服务中心是()。A.以药师为中心的药学服务B.以医师为中心的药学服务C.以患者为中心的药学服务D.以医院为中心的药学服务E.以护士为中心的药学服务【答案】C6、患者于1周前无诱因出现咳嗽，咳嗽为阵发性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同时出现发热，体温多在夜间升高，38℃左右，无畏冷、寒战、胸痛、咳血等，于卫生院治疗后，未见好转，并有气喘、气促，活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为：肺炎。A.CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒B.青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用青霉素和第一代头孢菌素C.喹诺酮类抗菌药物有胃肠道反应，一般不用D.老人、有基础疾病或者需要住院的CAP患者常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类等E.对于体温升高者可适当补液【答案】C7、患者，女，65岁，间断腹胀、纳差6年，因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院，实验室检查:ALT200UL，AST320UL，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年，间断服用中药（具体不详）治疗。糖尿病史10年，便秘多年，3~4天排便一次。A.水溶性维生素B.多烯磷脂酰胆碱C.辅酶AD.维生素B1E.谷维素【答案】B8、（2019年真题）患者，女，29岁，孕25+6周近日出现乏力、困倦食欲不振、恶心等症状，化验结果为Hb71g/L，诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是A.口服每次5ml，一日3次B.先静脉注射负荷剂量，再静脉滴注余下剂量C.快速静脉注射D.先少量缓慢静滴，观察无过敏反应后，再继续静脉滴注余下剂量E.恒速静脉滴注【答案】D9、应用多黏菌素、磺胺类、顺铂可能引起A.尿沉渣管型B.尿沉渣尿酸盐C.尿沉渣结晶D.尿沉渣白细胞E.尿沉渣胆红素结晶【答案】A10、适宜于清晨服用的药物是A.沙丁胺醇B.氢化可的松C.舒林酸D.西咪替丁E.维生素B2【答案】B11、老年患者给予静脉滴注治疗药物宜降低输液速度，过快易引起A.肺水肿B.高血钾C.胃肠道刺激D.低血压E.低血糖【答案】A12、脑梗死的分期，恢复期A.15天B.1个月内C.2～3个月D.1～6个月E.>6个月【答案】D13、（2017年真题）细菌性尿路感染最常见的致病菌是（）A.肠球菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌【答案】D14、配制10％葡萄糖注射液500ml，现用50％和50A两种浓度葡萄糖注射液混合配制，分别需要A.56ml和444mlB.72ml和428mlC.85ml和415mlD.94ml和406mlE.106ml和394ml【答案】A15、各调剂部门每天下班（或交班）前，管理人员应核对药品和相关记录，实施的是A.印鉴卡B.基数卡C.五专管理D.防盗设施E.专用保险柜【答案】C16、老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是：A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】D17、伴痛风者禁用()。A.利尿剂（袢利尿药）B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.ACEID.利尿剂（噻嗪类）E.β-受体阻断剂【答案】D18、中毒时可采用催吐处理方法的患者A.昏迷状态病人B.患有严重心脏病的患者C.中毒引起抽搐，惊厥被控制之后的清醒病人D.孕妇患者E.患有食管静脉曲张的患者【答案】C19、(抗癫痫药物的选择)，癫痫部分发作的一线用药是A.卡马西平B.加巴喷丁C.乙琥胺D.扑米酮E.托吡酯【答案】A20、患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，临床上对该患者不宜选用（）A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝肼D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A21、可提示完全梗阻性黄疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.＜85.5μmol/L【答案】D22、（2015年真题）患者，男，50岁，高血压病史3年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和引用多种饮料，出现血压波动情况。A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片比普通片剂含量相同，与普通片给药次数相同C.控释片比普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用D.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰尝试高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等【答案】A23、以下中毒病例中，临床应用特殊试剂能够明确诊断的是A.硝西泮B.丙咪嗪C.奋乃静D.苯巴比妥E.阿米替林【答案】A24、主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是A.片剂B.胶囊剂C.糖浆剂D.软膏剂E.颗粒剂【答案】A25、发现处方存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施A.处方审核B.处方点评C.静脉药物配置D.治疗药物监测E.药物利用研究和评价【答案】B26、茶碱属于A.CYP3A4抑制剂B.CYP3A4诱导剂C.CYP2C19底物药物D.CYPlA2底物药物E.CYP2D6抑制剂【答案】D27、香豆素类抗凝血药A.氯吡格雷B.利伐沙班C.华法林D.肝素E.血凝酶【答案】C28、口服避孕药妇女所致心肌梗死，在吸烟人群中危险性加大A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.生活和饮食习惯E.药物相互作用【答案】D29、“效用指标是患者对某种药物治疗的主观满意程度(质量调整生命年或质量调整预期寿命)，着重分析医疗成本与患者生活质量提升之间的关系”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法【答案】D30、患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量D.胺碘酮能増加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用合用时,应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)【答案】B31、（2017年真题）患者，男52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:<7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.甘精胰岛素E.那格列奈【答案】C32、非甾体抗炎药的不良反应,可致肝损害，产生黄疸、肝炎A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞来昔布E.对氨基水杨酸钠【答案】A33、老年人应该避免使用与疾病状态相关的潜在不适当用药。以下用于判断老年患者潜在不适当用药的依据是A.Beers标准B.数字评分法C.CTP评分标准D.Bayesian反馈法E.肝脏药物代谢酶的活性【答案】A34、以下所列“WHO公布的有关艾滋病传播途径”中，不正确的是A.吸毒B.性行为C.蚊虫叮咬D.母婴传播E.应用血液与血液制品【答案】C35、患儿，男，10个月，1天前出现腹泻，大便7次／日，黄色水样便，量多，未见黏液脓血便，伴发热，体温38～39℃，时有呕吐／3次，日。大便常规：WBC1-3／HP。A.2～3小时B.0.5～2小时C.3～4小时D.24小时E.48小时【答案】A36、患者，男，36岁。临床诊断痛风性关节炎急性发作期。症见左侧踝关节红肿，剧烈疼痛。为控制炎症，治疗首选药是A.布洛芬B.尼美舒利C.非布司他D.秋水仙碱E.苯溴马隆【答案】D37、与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是()A.维生素BB.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】D38、维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】D39、当创伤应激严重时，由葡萄糖与脂肪提供NPC的比例是A.NPC7:3B.NPC5：5C.150kcal:1gND.100kcal:1gNE.24～32kcal/kg·d【答案】B40、（2017年真题）会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应,用药期间不宜饮酒的药物是（）A.对乙酰氨基酚B.阿奇霉素C.阿司匹林D.甲硝唑E.伊曲康唑【答案】D41、药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。A.协同作用B.敏感化作用C.减少不良反应D.竞争性拮抗作用E.非竞争性拮抗作用【答案】D42、静脉滴注过程中药液必须避光的药物是A.万古霉素B.培氟沙星C.两性霉素BD.青霉素E.红霉素【答案】B43、冠心病患者同时伴有阵发性和持续性房颤，为维持其窦性心律，应首选的药物是A.多非利特B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.依布利特【答案】B44、以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是A.降血糖药中毒B.镇静药中毒C.解热镇痛药中毒D.抗结核药中毒E.抗菌药物中毒【答案】B45、（2016年真题）患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（）。A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松软膏C.联苯苄唑软膏D.酮康唑软膏E.特比萘芬软膏【答案】B46、乙醇、对乙酰氨基酚等血浆药物浓度升高，地西泮、利多卡因分布容积增大、消除缓慢，是由于A.胆汁分泌缺乏B.肾功能随年龄增长而减退C.肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长D.脂肪组织随年龄增长而增加，血浆白蛋白浓度降低E.肝血流量减少，功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系活性降低【答案】D47、可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是A.尿素氮B.肌酐C.胆固醇D.淀粉酶E.清蛋白【答案】B48、（2019年真题）患者，女，27岁，确诊慢性乙型肝炎3年，近日化验结果:HBV-DNA2×105opies/ml，ALT122U/L。予以抗病毒治疗首选的药物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.膦甲酸钠【答案】B49、服药不宜从事驾驶、高空作业的药品是A.含咖啡因的抗感冒药B.含氯苯那敏的抗感冒药C.含伪麻黄碱的抗感冒药D.含右美沙芬的抗感冒药E.含解热镇痛药的抗感冒药【答案】B50、痛风患者的尿液常见A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸和亮氨酸结晶E.脂肪醇结晶【答案】B多选题（共20题）1、关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法正确的为（）A.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙B.法莫替丁可引起白细胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力药不能起到治疗作用D.幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食【答案】ACD2、患者，女，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，来院就诊，化验结果示血红蛋白80g/L，医生处方富马酸亚铁片0.4gtidpo.药师关于该患者的用药指导，正确的有A.富马酸亚铁片应空腹服用，吸收最好B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动引起便秘D.维生素C可促进富马酸亚铁片的吸收，可加用维生素CE.如发现大便颜色变黑可能是铁剂引起的上消化道出血导致的需及时就医【答案】BCD3、吸烟是促成消化性溃疡的一个外部因素，其机制可能是A.抑制胃酸分泌B.促进胃酸分泌C.破坏胃黏膜屏障D.影响胃、十二指肠协调运动E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌【答案】BD4、下列易引起药源性消化系统疾病的药物为A.阿司匹林B.糖皮质激素C.维生素B1D.青霉素E.氟尿嘧啶【答案】AB5、治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括A.预防初次感染和再次感染非常重要B.坚持用药，2个疗程至少间隔1～2天C.空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效D.为避免蛔虫游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂E.驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾，2岁以下儿童禁用【答案】ACD6、引起药源性疾病的药物因素包括A.药物配伍变化B.药品不良反应C.药效学的相互作用D.药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂E.药物使用不当【答案】ABCD7、为提高药物治疗的经济性，需从以下哪些方面采取行动A.控制药物需求的不合理增长B.不盲目追求新药、高价药C.控制有限药物资源的不合理配置D.避免资源浪费与资源紧缺E.控制被经济利益驱动的过度药物治疗【答案】ABCD8、医疗调剂部门行专业处方，专业账册，专用登记、专柜加锁、专人负责管理的药品有A.麻醉药物B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.贵重药品E.高危药品【答案】AB9、下列药品中，极易氧化变质的常用药品有A.吗啡B.氯丙嗪C.青霉素D.维生素CE.肾上腺素【答案】ABD10、药物相互作用对药动学的影响包括A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.敏感化作用E.拮抗作用【答案】ABC11、处理经消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄的方法包括A.催吐B.导泻C.洗肠D.利尿E.净化血液