2023年湖北住院医师-湖北住院医师放射科考试题库（含答案）

2023年湖北住院医师-湖北住院医师放射科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.患者男，70岁。突发昏迷。头CT显示如下图。

有关硬膜下血肿，描述正确的是（）

A、灰白质界面内移

B、脑沟消失，脑室系统变形

C、中线结构向健侧移位

D、CT增强扫描借助于皮层染色有助于等密度硬膜下血肿的检出

E、显示病变的存在，MRI较CT敏感

F、病变可呈高密度、等密度或混杂密度影

正确答案:A,B,C,D,E,F2.患者女，64岁，左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm，眼球运动自如，眼底无异常，下睑扪及边界不清、质软的肿块，视力正常，MR表现如下图。

临床拟诊为（）

A、眶内炎性假瘤

B、眼型Grave病

C、黑色素瘤

D、转移瘤

E、眼眶海绵状血管瘤

F、弥漫型淋巴管瘤

正确答案:A3.女，25岁，左乳痛7天，体温39.5～4℃，局部明显压痛、红肿。如乳腺病灶形成脓肿，最重要的诊断依据为（）

A、局部检查有波动

B、穿刺抽出脓液

C、局部皮温高

D、局部疼痛

E、全身症状重

正确答案:B4.男性，16岁，头痛2年，加重1个月。MR检查如下图。

可能的诊断是（）

A、大脑胶质瘤病

B、脑转移瘤

C、病毒性脑炎

D、急性脑梗死

E、多发性硬化

正确答案:A5.患者中年男性，血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。

该患者诊断可能性最大的是（）

A、肾癌+种植转移

B、转移瘤

C、腺瘤

D、肾结核

E、移行细胞癌

正确答案:E6.患者男，20岁，面部皮脂腺瘤，头CT显示如下图。

可能的诊断是（）

A、少枝胶质细胞瘤

B、星形细胞瘤

C、结节性硬化

D、陈旧性血肿

E、颅面血管瘤病（Sturge-Weber）综合征

正确答案:C7.患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。

下述描述错误的是（）

A、DWI显示异常的区域小于PWI显示异常的区域，可定义为缺血半暗带

B、DWI正常而PWI减低，提示为一过性脑缺血

C、MTT延长，CBF减低，CBV正常提示缺血前期微循环改变

D、MRS显示缺血区Lac/Cr升高，NAA/Cr降低

E、急性脑梗死区在DWI、ADC图上均呈高信号

正确答案:E8.患者女，48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

根据脊髓和头部MRI表现，病变应诊断为（）

A、多发脑缺血

B、多发性硬化

C、脑白质稀疏

D、脑萎缩

E、脑炎

F、脑白质病变

正确答案:B9.患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。

根据CT的表现，临床拟诊为（）

A、脑血肿

B、骨瘤

C、胶质瘤

D、脑膜瘤

E、转移瘤

正确答案:D10.患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。

临床拟诊为（）

A、脑脓肿

B、转移瘤

C、成胶质胞瘤

D、少枝胶质细胞瘤

E、成髓细胞瘤

正确答案:C11.患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg。查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。CT表现如下图。

请提出初步诊断（）

A、急性脑梗死

B、急性脑血肿

C、蛛网膜下腔出血

D、脑星形细胞瘤

E、急性化脓性脑炎

正确答案:B12.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

关于表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别诊断，正确的是（）

A、表皮样囊肿为CSF样囊性肿块，包绕邻近血管、神经

B、表皮样囊肿形态不规则，肿瘤沿蛛网下腔蔓延，“见缝就钻”为其特点

C、蛛网膜囊肿FLAIR、DWI低信号

D、表皮样囊肿边界清，形态规则

E、蛛网膜囊肿FLAIR、DWI高信号

F、表皮样囊肿FLAIR、DWI高信号

正确答案:A,B,C,F13.患者男性，62岁，有无痛性血尿；X线平片可见肾轮廓局限性外凸；尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形，下组肾盏边缘不规则，并有不规则充盈缺损出现。

该患者进一步检查首选（）

A、B型超声

B、逆行性输尿管造影

C、肾图

D、肾穿刺活检

E、CT

正确答案:E14.男性，16岁，头痛2年，加重1个月。MR检查如下图。

有关该病的描述正确的是（）

A、T2WI上为高信号，占位效应明显

B、弥漫性肿瘤浸润，相应脑结构正常

C、与白质病变分界清晰

D、放化疗疗效好

E、广泛的MR表现及肿瘤浸润与组织学一致

正确答案:B15.患者男性，55岁，主诉腰酸乏力，精神不振，下腹部及会阴部胀痛，排尿困难，尿线细。查体：尿道口无红肿，无脓性分泌物，直肠指检：前列腺增大，轻压痛，未及结节。

进一步检查的方法（）

A、尿道镜

B、双肾CT平扫

C、肾图

D、盆腔CT平扫

E、尿道脱离细胞检查

F、B超

正确答案:D16.者女性，60岁，3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。

该患者首选的诊断为（）

A、左侧肾结石

B、左侧输尿管肿瘤

C、左侧输尿管结石

D、左侧输尿管先天狭窄

E、左侧肾积水

正确答案:C17.患者女，18岁，步态不稳。MRI显示如下图。

应诊断为（）（提示患者肝硬化，血铜和尿铜均升高。）

A、CO中毒

B、肝豆状核变性

C、肝性脑病

D、桥脑外髓鞘溶解症

E、脑梗死

F、病毒性脑炎

G、灰质异位

正确答案:B,C18.女，25岁，左乳痛7天，体温39.5～4℃，局部明显压痛、红肿。乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征（）

A、初产妇

B、体温

C、毒血症状明显

D、引流脓液较少

E、引流术后并发乳瘘

正确答案:E19.患者男，35岁，鼻腔分泌物多，流脓涕，鼻塞，头痛，面部局部压痛1个月余。体检：鼻腔分泌物多，鼻黏膜肿胀。CT表现如下图。

真菌性鼻窦炎的并发症，表述正确的是（）

A、可引起眼眶疏松结缔组织炎

B、可引起脑脓肿

C、可引起上颌骨骨髓炎

D、可加重扁桃体炎、咽炎、喉炎等

E、所致颅内并发症较眼眶并发症多见

F、病理可见真菌菌丝，曲菌、毛霉菌常见

G、CT显示窦腔膨胀性改变，内有弥漫分布的高密度影及散在高密度钙化

正确答案:A,B,C,D,F,G20.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

可能的诊断是（）（提示下一步DWI序列显示如下图。）

A、表皮样囊肿

B、蛛网膜囊肿

C、胶样囊肿

D、畸胎瘤

E、Rathke裂囊肿

F、血管周围间隙

正确答案:A21.患者男，70岁。突发昏迷。头CT显示如下图。

有可能的诊断为（）

A、硬膜下血肿

B、正常

C、硬膜外血肿

D、脑挫裂伤

E、脑脓肿

F、脑炎

正确答案:A22.患者男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。

首选的检查手段为（）

A、B型超声

B、逆行性输尿管造影

C、IVP

D、KUB

E、CT

正确答案:E23.男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。

关于该病的描述，错误的是（）

A、视力改变（眼球的HGBL）

B、成人常见，40～60岁发病

C、2/3的VHL相关的HGBL将发生新的肿瘤，平均2年一个新病灶

D、WHOⅠ级，10年存活率85%

E、病变进展迅速，晚期蛛网膜下腔播散

正确答案:E24.患者男，60岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额隆起处可触及乒乓球样肿块，CT显示如下图

黏液囊肿的影像学表现，正确的表述有（）

A、CT表现为鼻窦腔内均匀的浑浊密度影

B、病变边界清楚，窦壁骨质受压变薄，并可见骨质侵蚀

C、MR表现为短T1、长T2信号影

D、MR表现为长T1、长T2信号影

E、病变可累及邻近的眼眶

F、邻近视神经可受压移位

G、MR表现为长T1、短T2信号影

正确答案:A,B,C,E,F25.患者女，48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

为进一步确诊，下一步需要做的检查是（）

A、询问有无高血压、糖尿病病史

B、询问有无视力异常

C、MRI增强检查

D、脊柱MRI检查

E、询问有无其他中毒病史

F、腰椎穿刺脑脊液检查

正确答案:A,B,C,D,F26.患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。

关于脑梗死的MRIDWI演变过程，描述不正确的是（）

A、急性期，DWI高信号，ADC低信号

B、亚急性期，DWI高信号，ADC等信号

C、慢性期，DWI低信号，ADC高信号

D、DWI序列可早在6h内显示病变

E、FLAIR序列较DWI序列敏感

正确答案:E27.女性，62岁。外伤后左侧突眼。MRI显示如下图。

该病可能的诊断是（）

A、海绵状血管瘤

B、发育性静脉畸形

C、AVM

D、毛细血管扩张症

E、动脉瘤

F、左侧颈内动脉海绵窦瘘

G、moyamoya

正确答案:F28.患者男，35岁，鼻腔分泌物多，流脓涕，鼻塞，头痛，面部局部压痛1个月余。体检：鼻腔分泌物多，鼻黏膜肿胀。CT表现如下图。

慢性化脓性鼻窦炎影像学表现包括（）

A、鼻甲肥大

B、窦腔透过度减低

C、窦腔内积液

D、鼻窦黏膜增厚

E、窦壁骨质硬化增厚

F、病变呈长T1短T2信号影

正确答案:A,B,C,D,E29.男，45岁，原位肝移植（胆管端端吻合术）术后1周，胆汁分泌每日100ml，ALT由72U/