2023年江苏住院医师-江苏住院医师麻醉科考试题库（含答案）

2023年江苏住院医师-江苏住院医师麻醉科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.以眼征判断麻醉深度应除外（）。

A、流泪

B、眼裂大小

C、瞳孔大小

D、眼球运动

E、眼睑反射

正确答案:B2.有关肝血流量的叙述，正确的有（）。

A、肝血流量与肝灌注压成反比

B、肝血流量与肝血流阻力成正比

C、在收缩压≥10.6kPa（80mmHg）时，通过自身调节机制可使肝血流量维持不变

D、正压通气可以增加肝血流量

E、硬膜外隙高位阻滞可以增加肝血流量

正确答案:C3.麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有（）。

A、定流量型

B、可变旁路型

C、气流拂过型

D、气泡穿过型

E、鼓泡型

正确答案:A,B4.有关血液PO2的测定，以下哪几项叙述是正确的（）。

A、氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的

B、目前均用电极法测定PO2

C、氧电极定标采用37℃恒温水作为定标液

D、氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的铂丝为阴极

E、氧电极的校准采用两点校准法

正确答案:A,B,C,D,E5.下列有关麻醉选择原则的叙述，错误的是（）。

A、病人耐受力

B、手术需要

C、麻醉者技术

D、新方法优于老方法

E、麻醉药物的适应证和禁忌证

正确答案:D6.下列关于颈丛的说法，不正确的是（）。

A、颈丛由第1～4颈神经的前支组成

B、颈丛分为深浅两支

C、膈神经是颈丛的重要分支

D、颈丛阻滞若累及喉返神经，则出现呼吸困难

E、不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞

正确答案:D7.男，32岁，车祸致颈椎骨折，胸3平面以下皮肤感觉消失，拟择期行椎板减压内固定术。全赢诱导时．应特别注意下列哪项并发症（）。

A、心律失常

B、颈椎体错位

C、呼吸道梗阻

D、肾功能

E、血压

正确答案:B8.眼-心反射在何种情况中最常见（）。

A、深麻醉

B、牵拉眼肌

C、低碳酸血症

D、交感神经兴奋性增强

E、用抗胆碱药

正确答案:B9.男性，72岁，肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑哪一项检查（）。

A、脑电图

B、头颅CT

C、心电图

D、脑血流图

E、多导睡眠图

正确答案:E10.氯胺酮禁用于（）。

A、高血压

B、颅内高压

C、甲状腺功能亢进

D、精神病

E、以上都对

正确答案:E11.肺换气的动力是（）。

A、呼吸运动

B、呼吸膜两侧气体的分压差

C、肺内压与大气压之差

D、肺内压与胸内压之差

E、胸内压与大气压之差

正确答案:B12.氯丙嗪能翻转肾上腺素的升压作用主要是因为阻断（）。

A、M胆碱受体

B、中枢神经系统α受体

C、DA受体

D、外周血管α受体

E、以上都对

正确答案:D13.下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是（）。

A、尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性

B、临床特征为严重高血糖（血糖>300mg/dl以上）

C、血浆高渗，但无酮症酸中毒

D、用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大

E、多发生于非胰岛素依赖型糖尿病

正确答案:A,C,E14.全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况（）。

A、支气管痉挛

B、支气管内分泌物堵塞

C、喉痉挛

D、肺水肿

E、舌根后坠

正确答案:C15.安静状态下，成人脑血流量占心排出量的多少（）。

A、5%

B、20%

C、10%

D、13%

E、25%

正确答案:D16.严重低钾血症病人可出现（）。

A、肌无力

B、腹胀

C、肠麻痹

D、反射迟钝或消失

E、尿排钾减少

正确答案:A,B,C,D,E17.腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项（）。

A、腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变

B、局部压痛、叩痛和放射痛

C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性

D、下肢感觉、肌力和腱反射改变

E、下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡

正确答案:E18.脑灌注压取决于（）。

A、平均动脉压+颅内压

B、动脉收缩压-颅内压

C、平均动脉压-颅内压

D、平均动脉压+中心静脉压-颅内压

E、收缩压-中心静脉压

正确答案:C19.男，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114次/分。血清总T4100nmol/L，总T31．8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0．35。空腹血糖8．2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1小时113mU/L，3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）。

A、甲状腺功能亢进症

B、嗜铬细胞瘤

C、2型糖尿病

D、原发性肾上腺皮质功能亢进症

E、腺垂体亢进症

正确答案:B20.腰交感干位于（）。

A、腹主动脉的后方

B、脊柱与腰大肌之间，为椎前筋膜所覆盖

C、腰椎体前方

D、腰椎体后方

E、腹主动脉的后方

正确答案:B21.患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。

该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

A、无需进一步准备，可立即实施手术

B、详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术

C、静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术

D、如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉

E、逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术

F、由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

正确答案:B,F22.患者，女性，66岁，因突发神志不清，四肢抽搐半小时入院，急诊予心电监测，吸氧，开通静脉。查体：体温37．2℃，血压89／52mmHg，心率104次／分，呼吸不规则，32次／分，双眼向上凝视，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射存在，口唇无发绀，口角无歪斜，颈软，双肺呼吸音清，未闻及啰音；心律不齐，未闻及杂音，腹平软，双下肢无水肿，双Babinski征阳性。血常规、电解质正常，PT／APTT正常，TroponinⅠ阴性，头颅CT无殊，心电图示：房颤心律，V1~V5导联ST段上抬1．5mV，心脏超声：EF42%，室壁活动尚可，室间隔运动减弱。该患者抽搐的原因是（）。

A、癫痫发作

B、药物过敏

C、低血容量性休克

D、缺血缺氧性脑病

E、肺栓塞

正确答案:D23.男性，20岁。既往体健。局麻下行眼球摘除术。病人术中突然出现面色苍白，烦躁不安，诉心前区不适，心率45次/分。此时首先要采取的治疗措施是（）。

A、静脉注射阿托品

B、立即停止手术操作

C、胸壁外按压

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、静脉注射麻黄碱

正确答案:B24.下列哪两种中枢神经疾病对肌松药的反应无异常（）。

A、多发性硬化症

B、帕金森病

C、亨亭顿舞蹈症

D、大脑性麻痹

E、脑炎晚期或脑动脉瘤破裂患者

正确答案:B,C25.在快速输血前或输血过程中，用下列哪种方法加温，库血发生溶血的可能性最小（）。

A、放射线波加温器

B、水浴加温器

C、微波加温器

D、电磁加温器

E、干热加温器

正确答案:B26.直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有（）。

A、股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎

B、腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎

C、强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎

D、腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征

E、棘间韧带损伤、L横突炎和臀上皮神经炎

正确答案:B27.最早明确提出麻醉深度的人是（）。

A、Plomley

B、Roberts

C、miller

D、Artusio

E、Pinsker

正确答案:A28.患者，男，78岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年，近来因受凉出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安。查体：PaO255mmHg，PaCO285mmHg，pH7．30，需立刻进行（）。

A、面罩吸氧，FiO250%

B、补充碳酸氢钠

C、吗啡镇静

D、机械通气

E、ECMO治疗

正确答案:D29.能增加脑代谢率的是（）。

A、硫喷妥钠

B、依托咪酯

C、氯胺酮

D、丙泊酚

E、安定

正确答案:C30.患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有