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文档简介
2023年新疆住院医师-新疆住院医师外科考试参考题库(含答案)(图片大小可任意调节)第I卷一.全考点试题库(共20题)1.枕骨大孔疝可致()
A、同侧偏瘫
B、对侧偏瘫
C、交叉瘫
D、四肢全瘫
E、突发呼吸骤停而死亡
正确答案:E2.如图示,腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛,主要要阻滞()
A、正中神经
B、肋间臂神经
C、肌皮神经
D、尺神经
E、桡神经
正确答案:B3.如图,成人仰卧位时脊柱最高部位()
A、C6
B、T6
C、L3
D、L4
E、L5
正确答案:C4.男,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。 提示:血常规:HB9.8/L,WBC9.8×109,N80%。尿常规:WBC4个/HP,RBC15个/Hp。大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能检查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/L。尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高,残余尿量200ml。静脉肾盂造影示双肾轻度积水。目前患者应先做哪种处理()
A、立即行开放性前列腺摘除术
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C、经尿道前列腺电切术
D、留置导尿管
E、前列腺高温治疗
F、服用保列治+哈乐
正确答案:B,D,F5.患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。治疗方针是()
A、药物保守治疗
B、脱水治疗,密切观察病情变化
C、脱水治疗,待病情好转后手术
D、脱水治疗,同时安排紧急手术
E、颅骨钻孔血肿引流术
正确答案:D6.颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行()
A、溶栓治疗
B、扩容治疗
C、高压氧治疗
D、颈动脉内膜切除术
E、颅内、外血管搭桥
正确答案:D7.与格拉斯哥昏迷计分法不符的是()
A、呼唤睁眼3分
B、吐词不清4分
C、痛时睁眼3分
D、疼向动作6分
E、回答正确5分
正确答案:B,C,D8.一颅脑外伤患者入院时检查:神志昏迷,痛刺激肢体呈屈曲反应,言语不清,难以辨别所言,痛刺激有睁眼,格拉斯哥昏迷计分(GCS)应为()
A、6分
B、7分
C、8分
D、9分
E、10
正确答案:B9.后交通动脉瘤容易引起()
A、额叶血肿
B、颞叶血肿
C、动眼神经麻痹
D、后组脑神经麻痹
E、脚间池及环池出血
正确答案:C10.如图示,下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞()
A、正中神经
B、肌皮神经
C、前臂内侧皮神经
D、桡神经
E、尺神经
正确答案:B11.男,67岁。反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。患者最可能的诊断是()
A、神经源性膀胱
B、膀胱过度活动症
C、前列腺增生
D、膀胱肿瘤
E、尿道狭窄
正确答案:C12.男,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑()
A、听神经鞘瘤
B、三叉神经鞘瘤
C、脑膜瘤
D、胶质瘤
E、表皮样囊肿
正确答案:B13.颅内血肿脑疝病人的根本治疗()
A、手术清除血肿
B、气管切开
C、CT检查
D、腰穿
E、快速静点甘露醇
正确答案:A14.桥静脉撕裂引起的颅内血肿是()
A、脑挫裂伤
B、脑内血肿
C、硬膜外血肿
D、硬膜下血肿
E、弥漫性轴索损伤
正确答案:D15.全层头皮撕脱伤下列处理哪项不正确()
A、妥善止血
B、尽早清创
C、防治休克
D、抗感染
E、中厚皮片植皮
正确答案:E16.保守治疗前列腺增生的机制是()
A、抑制H2受体
B、抑制5-α还原酶3
C、抑制α受体
D、抑制β受体
E、抑制雄性激素受体
正确答案:B17.患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()
A、前颅底骨折
B、左侧中颅底骨折
C、左侧颅后窝骨折
D、右侧中颅底骨折
E、左侧乳突骨折
正确答案:B18.肾动脉造影的主要用途有()
A、用于诊断
B、用于栓塞治疗
C、腔内血管扩张
D、用于明确肾的功能
E、用于明确肿瘤的范围
正确答案:A,B,C19.患者,男性,65岁,头痛伴右侧肢体乏力2周,逐渐出现记忆力下降和大小便失禁,1个月前有轻微头颅外伤史。入院查体:神情淡漠,反应较迟钝,双侧瞳孔等大等圆,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,肌张力正常,脑神经功能无明显障碍。若CT检查示左侧额颞顶部颅骨内板下有略低密度的新月形影,中线向右侧偏移,结合病史,该患者最可能的诊断是()
A、左侧额颞顶部硬膜外血肿
B、左侧
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