2023年广西住院医师-广西住院医师儿科考试参考题库（含答案）

2023年广西住院医师-广西住院医师儿科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×10／L，中性粒细胞0．70。面颊部及两下肢轻度硬肿。此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理（）

A、青霉素+氯霉素

B、阿莫西林（羟氨苄青霉素）

C、氯林可霉素+氯霉素

D、氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素

E、氨苄西林（氨苄青霉素）+头孢氨噻肟

正确答案:E2.男孩，7岁，发热7天，体温38．5～39．5℃，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39℃，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白细胞数4．1×10／L，中性粒细胞0．74，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。该患儿入院时应是伤寒的（）

A、前驱期

B、初期

C、缓解期

D、极期

E、恢复期

正确答案:D3.10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断10岁女孩首先需要检查的是（）

A、尿培养

B、血培养

C、尿常规检查

D、肾功能检查

E、肝功能检查

正确答案:A4.婴幼儿时期最常见的肺炎是（）

A、节段性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、间质性肺炎

E、吸入性肺炎

正确答案:B5.9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是（）

A、硝酸士的宁

B、造血生长因子

C、雄激素

D、环孢素

E、长春新碱

正确答案:D6.下列各项，不属急性上呼吸道感染的部位是（）

A、鼻

B、鼻窦

C、咽

D、喉

E、气管

正确答案:E7.男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）

A、肌注呋塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松15mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴

E、肌注维生素K11mg

正确答案:D8.11岁男孩，下腹痛半天，呕吐3次入院。体检：体温39．5℃，神清、神萎、颈软，左侧阴囊4cm×3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。11岁男孩最可能的诊断是（）

A、急性睾丸扭转

B、左侧腹股沟斜疝

C、左侧鞘膜积液

D、腮腺炎病毒所致睾丸炎

E、化脓性睾丸炎

正确答案:D9.男孩，4岁，发热半天，12月份发病。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，身上可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，拟诊为流行性脑脊髓膜炎。案例中为尽快明确诊断，最可行的病原学诊断是（）

A、瘀点涂片找细菌

B、血常规

C、血培养

D、大便常规

E、尿常规

正确答案:A10.9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3．8×10／L，Hb98g／L，MCV75fl。正确的诊断应为（）

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、无贫血

E、极重度贫血

正确答案:A11.营养不良患儿可能出现的化验异常不包括（）

A、血清白蛋白降低

B、胰岛素样生长因子I降低

C、必需氨基酸浓度降低

D、微量元素降低

E、生长激素水平降低

正确答案:B12.头罩给氧的流量为：（）

A、氧流量1～2升/分

B、氧流量2～3升/分

C、氧流量3～4升/分

D、氧流量5～10升/分

E、氧流量10～20升/分

正确答案:D13.男婴10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC38.6×10／L，中性75％，血Hb132g／L，血总胆红素398μmol／L，直接胆红素30.9μmol／L。最可能的诊断是（）

A、新生儿肺炎、溶血病、脐炎

B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

正确答案:E14.4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。4岁半女孩，确诊最有价值的辅助检查是（）

A、尿红细胞形态检查

B、24小时尿蛋白定量

C、ASO

D、血沉

E、尿培养

正确答案:B15.8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×10／L，N45％，L55％。最恰当的治疗为（）

A、青霉素

B、万古霉素

C、碳青霉烯类

D、头孢菌素

E、红霉素

正确答案:E16.42d婴儿，35周早产出生，出生体重2．5kg，生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重3．5kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90g／L，红细胞数2．8×10／L，白细胞数7×10／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．65，血小板150×10／L，网织红细胞0．002。最可能的诊断为（）

A、先天性纯红细胞再生障碍性贫血

B、营养性混合性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、生理性贫血

E、生理性溶血

正确答案:D17.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。

Apgar评分为（）

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正确答案:D18.3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常（）

A、中性分叶核比例为0.65

B、Hb105g／L

C、白细胞10×10／L

D、血小板150×10／L

E、淋巴细胞比例为0.65

正确答案:A19.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。诊断可能为（）

A、新生儿重度窒息

B、新生儿