2023年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科考试题库（含答案）

2023年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？

正确答案:舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。2.患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是（）。

A、卵黄管囊肿

B、腹裂

C、肠系膜囊肿

D、脐膨出

E、脐疝

正确答案:D3.如何处理呼吸机与自主呼吸的对抗？

正确答案:呼吸机与自主呼吸对抗的处理：积极寻找原因最为重要。①患者因素：除做好解释工作外，各种病情变化是常见原因，应通过查体和必要的辅助检查进行鉴别。②呼吸机、呼吸管路因素：如为呼吸机故障，应以简易呼吸器代替呼吸机；呼吸管路原因：如管路脱开、插管移位和痰痂形成等。③呼吸模式和参数设置不当：应针对上述各环节进行处理。④必要时可使用镇静或肌松剂。4.小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病（）

A、溃疡病

B、嵌顿疝

C、急性病毒性肠炎

D、急性阑尾炎

E、肠套叠

正确答案:D5.关于桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的（）

A、X线检查（+）

B、有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动

C、局部无明显肿胀及畸形

D、局部有明显压痛

E、患肘略屈曲，前臂略前旋

正确答案:A6.有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确？（）

A、疝较大，脐孔直径在2cm以上

B、经一年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上

C、已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连

D、脐部疼痛，推测有大网膜粘连者

E、婴幼儿脐疝应及早手术治疗

正确答案:E7.静脉维持麻醉

正确答案:指在静脉诱导后继续静脉给药维持麻醉全过程的麻醉方法。8.外伤性截瘫病人，建立反射性膀胱的护理措施是（）

A、留置导尿，定时开放引流

B、每周更换导尿管

C、每2h更换体位

D、抬高床头，多饮开水

E、每日膀胱冲洗1次

正确答案:A9.男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）

A、腹痛

B、呕吐、便秘

C、无发热

D、既往有食入黑枣史

E、呕吐物为黄色液体

正确答案:D10.空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当（）

A、胎儿期腹膜炎

B、胎儿期肠套叠

C、胎儿肠管充实期空化不全

D、胎儿期肠扭转

E、胎儿期坏死性小肠炎

正确答案:C11.高位小肠梗阻除腹外最主要症状是：（）

A、腹胀明显

B、呕吐频繁

C、叩诊呈鼓音

D、停止排便排气

E、腹部包块

正确答案:B12.男孩，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案（）

A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术抬疗

B、绒毛膜促性腺激素治疗

C、睾丸酮治疗

D、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E、等待自发下降

正确答案:D13.十二指肠闭锁的X线腹平片特征是（）

A、肠壁串珠状透亮区

B、上腹部双泡征

C、上腹部三泡征

D、见一大液平

E、见腹腔空白伴双泡征

正确答案:E14.心内直视手术后脑损害的最主要表现是（）

A、瞳孔不等大

B、意识障碍

C、烦躁

D、四肢强直

E、病理反射

正确答案:B15.囊肿切除空肠间置代胆道术最严重的后遗症是（）。

A、胆道感染

B、十二指肠溃疡

C、胆汁性胃炎

D、胆总管癌变

E、肠液逆流

正确答案:C16.女性，1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。根据患儿情况，目前处理不宜采取的是（）

A、只要不发生嵌顿暂不作任何处理，待其自行闭合

B、脐疝直径超过1.5cm以上手术治疗

C、立即行脐疝修补术

D、采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小

E、防治咳嗽、便秘等

正确答案:C17.困难气道

正确答案:面罩通气和直接喉镜下气管插管困难。18.为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液：（）

A、前臂裂伤

B、肾挫伤

C、大腿挤压伤

D、肋骨骨折

E、头皮撕脱伤

正确答案:C19.颅底陷入症

正确答案:颅底陷入症：枕骨大孔区结构陷入颅内，枢椎齿状突高于正常水平→枕骨大孔前后径缩短，后颅凹容积缩小→延髓受压、局部神经受牵拉。20.男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳芷除马蹄外尚能矫正，应选择何种治疗（）

A、软组织松解术

B、肌力平衡手术

C、Kite石膏矫形

D、McKey手术

E、等待1岁后手术

正确答案:B21.关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的（）

A、骨干骨折对位必须在1/3以上

B、干骺端骨折至少应有3／4左右对位

C、短缩不能超过2cm

D、向侧方成角不能超过15°

E、分离及旋转移位均应完全纠正

正确答案:D22.急性肾功能衰竭多尿期每日尿量可达（）

A、1000～1500ml

B、1600～2000ml

C、2100～2500ml

D、3000～5000ml

E、2000～3000ml

正确答案:D23.下列哪项不是一般洗手的指征（）

A、无菌操作前后

B、处理清洁或无菌物品之后

C、穿脱隔离衣前后，摘手套后

D、接触不同患者之间

E、直接接触患者前后

正确答案:B24.正常窦性心律速率为：（）

A、45～60次/分

B、60～100次/分

C、70～100次/分

D、70～110次/分

E、60～120次/分

正确答案:C25.男，4岁。近2年来偶有呕吐，左胸疼痛1天入院，检查体温、血象均正常，胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变，内有6cm长液平。最佳治疗时机（）。

A、立即用药

B、立即手术

C、需进一步检查

D、立即胸腔引流

E、择期手术治疗

正确答案:B26.试述基本心肺复苏（BLS）和高级心血管生命支持（ACLS）的步骤和要点。

正确答案:（1）BLS：A开放气道：清除气道异物或分泌物，仰头举颏。B人工呼吸：口对口、口对鼻、口对气管造口吹气。C胸外按压：部位两乳间，幅度为4～5cm，肘部不能弯曲；频率100／min；胸外按压和人工呼吸的比例30：2。特别强调胸外按压的连续性。D早期除颤。（2）ACLS：A气道控制：尽可能早地气管插管。B有效呼吸：证实插管在位并固定牢靠；证实最初的通气和氧合。C循环支持：生命体征监测，建立静脉通道和药物控制心律。D鉴别诊断：鉴别可逆转的病因或诱因。27.肠套叠整复成功判断（）。

A、肠套叠病程36小时，全身情况可

B、肠管坏死，极度危急时

C、口服碳片8小时后由肛门排出

D、果酱样血便

E、肠套叠病程56小时

正确答案:C28.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要（）

A、每15min测生命体征一次

B、去枕平卧，头偏向一侧

C、保持输液道通畅

D、注意观察伤口渗血情况

E、防止意外损伤

正确答案:B29.女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天