2023年医药卫生考试-等级医院评审知识考试参考题库（含答案）

2023年医药卫生考试-等级医院评审知识考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.哪些手术部位必须进行标记？

正确答案:

涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。2.体温测量记录单应保存（）。

A、2个月

B、3个月

C、半年

D、一年

正确答案:B3.稀有血型患者择期手术应选择哪些方式输血？

正确答案:

自体输血、从阴性献血员资料库中预约、库存冰冻红细胞洗涤、RhD.阴性O型洗涤红细胞。4.术前知情同意书一般包括哪些内容？

正确答案:

包括术前诊断、手术名称、术中或者术后可能出现的并发症、手术风险、替代医疗方案、经治医师和手术医师签名等。5.护理文件书写可以由（）护理人员完成

A、必须由具备独立执业资格的护理人员

B、实习护士

C、进修护士

D、见习护士

正确答案:A6.长期使用麻醉药品和第一类精神药品时需要多长时间复诊或随诊？

正确答案:

医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需3个月复诊或者随诊一次。7.哺乳期患者应避免使用的抗菌药物有哪些？

正确答案:

治疗哺乳期患者时应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。8.医院突发事件通常指哪些内容？

正确答案:

通常包括：1）院内发生杀人、爆炸、纵火、毒气、投放危险物质和邮寄危险物品等案件，或采取绑架、劫持人质等手段，造成恶劣社会影响或可能造成严重后果的事（案）件；2）抢劫、盗窃收费室或财务室的事（案）件；3）危害性大的放射性材料被盗、丢失事件；4）重大贩毒事（案）件；5）盗窃、出卖、泄露及丢失国家秘密资料等可能造成严重后果的事（案）件；6）攻击和破坏计算机网络、广播电视传输系统等，并对医院稳定造成特大影响的信息安全事（案）件；7）发生的涉外、涉港澳台侨重大事件；8）院外人员进院流氓滋事、打架斗殴，致我院医护人员被伤害、财产被侵害的事件；9）医护、医患者之间矛盾激化酿成的群体性事件；10）有组织的医闹事件；11）其他影响我院安全稳定、破坏我院安全形势的不法行为。9.卫生部关于“严格控制氟喹诺酮类药物临床应用”，具体要求是什么？

正确答案:

医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。对已有严重不良反应报告的氟喹诺酮类药物要慎重遴选，使用中密切关注安全性问题。10.常用的镇痛药物有哪些？

正确答案:

临床上常用的镇痛药物主要有以下几种：

1）麻醉性镇痛药：麻醉性镇痛药是指通过激动阿片受体产生强烈的镇痛作用，连续使用易产生耐受性和成瘾性的药物。按其与阿片受体作用的关系分为：阿片受体激动药、阿片受体激动-拮抗药和阿片受体拮抗药。阿片受体激动剂抑制腺苷酸环化酶（减少cAMP的产生），关闭N型电压控制型钙通道，开放钙依赖性内控型钾通道。由此导致超极化和神经元兴奋性下降。细胞内钙的变化影响神经递质的释放，并调节蛋白激酶活性。纳摩尔级的阿片类药物并不产生抑制作用，而是通过激活兴奋性Gs蛋白而产生兴奋作用。合用极低剂量的拮抗剂可显著增强阿片类激动剂的镇痛作用，减轻副作用；

2）非麻醉性镇痛药：主要是非甾体类消炎镇痛药，如塞来昔布胶囊（西乐葆）、氯诺昔康（可塞风）。其作用部分主要在外周，镇痛强度比阿片类药物弱，适用于中等强度的疼痛。没有阿片类药物常见的副作用，但有胃肠道症状如恶心、诱发消化道溃疡发作等。因其解热消炎的作用，常用于骨科病人的镇痛；

3）神经安定药：如氟哌利多、咪唑安定，这些药物无镇痛作用，但可强化镇痛药的作用。因氟哌利多有强的止呕作用，还用于对抗麻醉性镇痛药的胃肠道症状。11.凡血袋有下列情形之一的一律不得接收：（）。

A、标签破损、字迹不清

B、血袋有破损、漏血

C、血液中有明显凝块

D、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血

正确答案:A,B,C,D12.医院职工对岗位相关的常用法律法规知晓率必须达到100%。

正确答案:正确13.减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有（）

A、口服新霉素或甲硝唑

B、食物以高质量蛋白质为主

C、弱酸性溶液灌肠

D、弱碱性溶液灌肠

E、口服硫酸镁等导泻

正确答案:A,C,E14.临床科室主任需履行哪些职责？

正确答案:

1）组织拟制本科室（含亚专科）中长期建设发展规划、年度工作计划和科室专项管理制度；2）组织本科室落实医疗工作各项规章制度和技术操作规范；3）组织本科室落实为部队官兵、老干部和保健对象服务工作的各项规定；4）安排本科室人员的业务工作；5）组织领导本科室人员开展诊疗、护理和心理服务等工作，解决本科室复杂、疑难技术问题；6）负责本科室重大手术、特殊检查、医疗文书和紧缺、贵重、新特药品使用和输血的审签；7）组织本科室伤病员术前，以及疑难、危重、死亡病例和合理用药的讨论；8）组织安排好亚专科及高中级医师的临床和教学工作，每周组织2次查房，并对危重和大手术前后的伤病员进行医疗质量和安全把关；9）组织本科室大力开展新业务、新技术，引进、吸收、消化先进技术，积极进行原始创新，落实信息化应用项目；10）负责本科室医疗质量和医疗安全管理，积极妥善处理各类医疗纠纷和事故；11）组织领导本科室含聘用人员的医疗教学、科研、业务训练、技术考核和管理工作；12）上级赋予的其他职责。

注：科室副主任在科室主任的领导下，协助科室主任工作。15.手术安全核查的内容、流程有哪些？

正确答案:

1）麻醉实施前：手术医师、麻醉医师和手术室护士按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况等内容；

2）手术开始前：三方共同再次核查相关信息，待确定后再行手术；

3）患者离开手术室前：三方共同核查患者信息、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管等内容；

4）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。16.请责任护士说一说你所管的病人的情况？

正确答案:

老师您好，晚上责任护士xxx我管的病人是x床—x床，我说一下x床的情况；

回答要点；1.床号，2.姓名，3.年龄，4.诊断，5.阳性体征和病情，6.治疗，7.护理，8.饮食睡眠，9.二便，10.社会，心理示例，各位老师，x床病人的姓名xxxxx岁，目前的诊断是①xxx，②xxx，患者的病情是因xxx于xxx入院，入院后的阳性体征有血糖xx，BPxx，主诉。。。。。，检查化验。。。。。，入院后给予的治疗有（1）-------（2）------（3）------护理方面给予了x级护理，目前的护理问题是（1）------（2）-----护理观察要点是-----主要采取的措施是------给予的健康指导是------，患者的饮食方面：食欲----给予了（普食、流质、半流质）饮食，睡眠（是否服用安眠药，可睡xx时间）。大小便是否正常，患者的社会心理方面（情绪是否稳定，能否配合治疗，家庭支持是否到位）；回答完毕，谢谢老师，请指导17.三级医院评审标准细则项目分类包括（）。

A、基本标准

B、核心条款

C、可选项目

正确答案:A,B,C18.消毒、灭菌基本程序是什么？

正确答案:

一般器械：清洗——消毒或灭菌