2023年医学高级职称-烧伤外科学(医学高级)考试参考题库（含答案）

2023年医学高级职称-烧伤外科学(医学高级)考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的（）

A、伤后第1个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿2.0ml)

B、胶体和电解质的比例是0.5∶1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75∶0.75

C、另加5%葡萄糖补充水分，成人为2000ml

D、第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半

E、第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体

正确答案:E2.烧伤休克重在预防，如已发生休克，则应及早纠正。烧伤休克的主要发病基础是（）

A、全身感染

B、体液大量渗出

C、创伤刺激

D、器官衰竭

E、血管通透性急剧增高，血管内容物转移，致有效血容量大幅度减少

正确答案:E3.成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。进一步应做哪些治疗（）

A、应用呼吸道解痉药物

B、应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗

C、注射杜冷丁

D、输入甘露醇

E、应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗

正确答案:E4.以下液体哪项不属于胶体（）

A、血浆

B、清蛋白

C、全血

D、甘露醇

E、706代血浆

正确答案:D5.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误（）

A、尽快卧地翻滚灭火

B、边跑呼救求救

C、尽快泼水灭火

D、用湿被、毡子等隔绝空气灭火

E、就近跳入水沟

正确答案:B6.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不正确的是（）

A、不同部位皮肤厚度不一

B、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一

C、许多化学烧伤有继续加深的过程

D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深

E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱

正确答案:D7.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查（）

A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

B、测血常规和红细胞压积

C、测血／尿肌酐

D、测血／尿钠

E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况

正确答案:E8.烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足（）

A、10ml

B、30ml

C、40ml

D、60ml

E、80ml

正确答案:B9.在烧伤的并发症中占首位的是（）

A、肝功能衰竭

B、消化系统功能衰竭

C、肺部并发症

D、肾功能衰竭

E、心功能衰竭

正确答案:C10.中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大（）

A、12%

B、年龄数%

C、(12+年龄数%

D、(12－年龄数)%

E、1倍

正确答案:D11.女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。根据患者情况，应考虑的诊断是（）

A、烧伤合并脑外伤

B、烧伤合并骨折

C、烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征

D、烧伤合并心源性休克

E、烧伤合并肾功能衰竭

正确答案:C12.A.水冲洗，必要时弱酸湿敷

B.冷水降温，松节油擦洗

C.湿布包扎，硫酸铜液清洗

D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂

E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂

沥青烧伤的治疗要点（）

正确答案:B

磷烧伤的治疗要点（）

正确答案:C

铬酸烧伤的治疗要点（）

正确答案:E

强碱烧伤的治疗要点（）

正确答案:D

水泥烧伤的治疗要点（）

正确答案:A13.关于肠外营养，叙述错误的是（）

A、各种营养素可直接由静脉输入

B、可通过周围静脉或中心静脉输入

C、营养素非常安全，不会引起并发症

D、常用于无法吞咽、肠道梗阻的患者

E、双能源供热优于单能源

正确答案:C14.患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者第2个24小时的输液总量是（）

A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

B、第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

C、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体液之比为1∶1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）

D、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体液之比为1∶1（另加2000ml葡萄糖溶液）

E、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

F、第1个24小时实际输入胶、晶体总量的2/3（另加2000ml葡萄糖溶液）

正确答案:B15.关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断，最重要的是（）

A、有无呕吐、发热、休克

B、疝内容物有无压痛

C、疝内容物不能还纳的时间

D、疝内容物有无血液循环障碍

E、有无肠梗阻

正确答案:D16.下列哪些因素可以引起烧伤应激反应（）

A、烧伤并发症

B、精神刺激

C、手术刺激

D、组织损伤

E、间隙体液重新分布

正确答案:A,B,C,D,E17.男性，55岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。

尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是（）

A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理

B、冰袋降温

C、中药外敷包扎

D、吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温

E、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎

正确答案:E18.电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）

A、泰能

B、万古霉素和头孢他啶

C、新青Ⅱ与哌拉西林联合

D、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用

E、青霉素和丁胺卡那霉素联合

正确答案:D19.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）

A、半胃切除术

B、胃大部切除术

C、幽门成形术