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2022年浙江省丽水市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移
2.等渗性脱水治疗原则应该是
A.5%等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高渗盐水E.10%葡萄糖溶液
3.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是
A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔积液E.胸腔积液
4.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
5.弥散性血管内凝血,早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K
6.急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应
A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开
7.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是
A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数
8.患者男性,31岁。发现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板减少,目前血小板1.0X109/L,本病可能诊断是ITP,但需进一步做相关检查,()检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验
9.一男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,光反应迟钝,左侧瞳孔2mm,光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直
10.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血
11.胎膜早破诊断下列哪项不支持
A.阴道持续性流液
B.宫缩时摸不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可见毳毛
12.肾移植术前,组织配型检查项目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P试验D.混合淋巴细胞培养E.淋巴细胞毒性试验
13.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液
B.少量多次饮温开水
C.少量多次给予米汤
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
14.女性,23岁,因葡萄胎住院,给予清官治疗,术后即将出院,护士告知患者避孕时间是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
15.脓性指头炎及早切开的目的是A.防止中毒B.防止高热C.防止指骨坏死D.防止疼痛E.以上都不是
16.在加强子宫收缩的方法中,下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注
17.血淀粉酶显著增高见于A.A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎
18.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄
19.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于
A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少
20.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素
B.血细胞比容减少
C.骨髓细胞铁染色强阳性
D.血清铁降低
E.铁蛋白降低
21.与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.异相睡眠
22.膝腱反射正常反应为
A.股四头肌扩张
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.腓肠肌收缩,小腿伸展
D.各趾向足面屈曲
E.趾背伸
23.中枢兴奋药是A.洛贝林B.多巴胺C.氨茶碱D.利多卡因E.利血平
24.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
25.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变
26.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率
27.患儿男,7岁。先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近5个月,因上感并发充血性心力衰竭,按医嘱使用毛花苷C(西地兰),出现恶心、呕吐、视力模糊,上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现
28.胎头吸引术的适应证哪项不对A.A.产程达2hB.胎头拨露于会阴部达0.5hC.有剖腹产史D.产妇有心脏病E.临产后宫缩乏力
29.某先生,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴寒战,高热,轻度黄疽,不咳嗽,为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺
30.患者女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗
31.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
32.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状
E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡
33.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎
34.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓
35.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
36.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少
37.确诊慢性胃炎的主要依据是
A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查
38.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清胆固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
39.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
40.骨折的专有体征为A.异常活动、畸形、骨擦音
B.功能障碍、畸形、骨擦感
C.异常活动、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、异常活动
E.活动受限、畸形、骨擦感
41.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血
42.基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大
A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天
43.有关B超检查胆道疾病的优点中,下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全,无痛苦E.无任何禁忌证
二、A1/A2题型(5题)44.成分血中有形成分不包括什么:
A.红CB.血CC.血浆D.血小板
45.尿毒症患者皮肤瘙痒,不妥的护理措施是
A.保持皮肤清洁B.勤用温水清洗皮肤C.常用肥皂、酒精擦身D.勤换衣裤、床单E.被褥应平整、柔软
46.放射免疫检测血清胃泌素水平,须于采血后几小时内送检
A.2B.3C.4D.5E.6
47.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是
A.发病时间长短B.血小板计数C.血红蛋白计数D.白细胞计数E.骨髓幼稚细胞分类及计数
48.上消化道出血的特征性表现是
A.贫血B.高热C.黄疸D.呕血和黑便E.上腹部疼痛
三、A3/A4(2题)49.下一步处理是
A.打电话120B.送往医院C.立即心肺复苏D.寻找患者家人E.袖手旁观
50.男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
关于疾病防治及护理措施不妥的是
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒摔
B.护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
参考答案
1.E国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移。
2.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。
3.A粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。
4.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
5.DDIC期血液黏稠度增加,使红细咆和血小板易发生凝集,诱发微血栓形成,可用肝素抗凝。
6.E应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气。
7.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。
8.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病,与血管本身没关系,所以应除外。
9.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。
10.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。
11.D羊水为碱性,阴道分泌物为酸性,故胎膜早破时阴道排液应为弱碱性。
12.C组织配型是实施器官移植手术前最关键的检查之一,包括血型、PRA检测、HLA抗原检测、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。
13.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。
14.B葡萄胎术后需常规避孕2年,复查HCG2年,宜选用安全套避孕方式。
15.C手指内由纤维索形成很多密闭小腔,发生感染时脓液不易向四周扩散,腔内压力进行性增高,可压迫滋养血管,引起指骨缺血坏死。
16.E催产素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况
17.A淀粉酶升高见于胰腺疾病。
18.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
19.B肝硬化病人脾功能亢进时,脾对血细胞破坏增加,致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,因此病人容易出现皮肤黏膜出血。
20.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。
21.E异相睡眠(快波睡眠)期间蛋白质合成加快、与幼儿神经系统的成熟有关,并有利于建立新的突触联系,促进记忆活动和精力恢复。
22.B膝腱反射正常反应为股四头肌收缩,小腿伸展。
23.A洛贝林可兴奋呼吸中枢,是中枢兴奋药。
24.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。
25.E心电图无法反映瓣膜病变,其余4项均可反映。
26.E临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标,可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。
27.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常,其次是胃肠道反应。
28.A胎头吸引术的适应证:宫缩乏力,第二产程延长;患有心脏病、肺结核、妊高征或有前次剖宫产史等,不宜产时过分用力者;前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窒息等;持续性枕后位,分娩进展过于缓慢者。
29.D怀疑胆道疾病,B超为首选的检查方法。
30.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小,年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发;作为放射性131I治疗辅助治疗等。
31.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。
32.B
33.A在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。
34.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。
35.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。
36.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用,增加铁的消耗,而导致缺铁。
37.B胃镜及活组织检查为确诊慢性胃炎最可靠的确诊方法,可通过活检确定胃炎的类型,由于病变可呈灶性分布,活检应多部位取材。
38.C心肌梗死往往在饱餐
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