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文档简介
医院药剂科医院感染管理制度一、背景介绍随着医疗技术的不断进步,在医院日常的医疗工作中,医院感染问题逐渐引起人们的重视。作为医疗机构中直接管理医疗用药的部门,药剂科在医院感染控制方面发挥着关键性的作用。因此,制定和执行科学完备、规范严格的医院感染管理制度,对于保障患者用药的安全、有效,控制医院感染的发生具有重要意义。二、制度内容2.1医院感染管理的目标本制度的主要目的是为了保障患者的用药安全和有效性,降低医院感染的发生率,保障医疗质量和安全。2.2医院感染个案分析管理对于医院感染患者的护理,必须由医院感染管理小组全面分析其病史、检验报告等相关资料,进行个案分析和讨论,及时采取防范和措施。2.3感染病例的诊断和登记医院感染患者在确诊后,必须立即按照医院感染管理规定进行诊断和登记。医院药剂科必须配合医院感染管理小组,协助登记、上报和填写相关报表。2.4医护人员感染防控医护人员是医院感染的主要传染源,亦是医院感染防控的重点对象。药剂科工作人员必须接受感染防控培训,进行手卫生、器械清洁消毒、废弃物分类等相关工作,并落实好医用耗材的消毒监测等要求。2.5医院感染监测和评估药剂科必须积极参与感染监测与评估工作,统计和分析使用抗生素情况,监测医院感染率,分析病因分布及药物耐药情况,及时调整用药策略,维护用药合理性。2.6医院感染管理的总体控制药剂科在日常管理中,必须加强与其他科室的协作,建立起完善的医院感染管理机制,明确工作职责,规范工作流程,建立健全责任制,确保医院感染防控工作全面覆盖,并对工作实施进行监督和评估。三、其他要求3.1药品配送要求药剂科在药品配送时,必须注意药品的保存、运输和配送的过程中需要严格控制污染和交叉感染。企业应确保药品在配送时符合相关规定,严格执行质量管理制度。3.2药品出库管理药剂科在药品出库时,须留存样品、记录标识和来源,并定期对出库情况进行复核和审计。出现异常情况时,必须及时上报领导。3.3药品库房管理药剂科必须严格按照药品管理规定,实施药品库房管理,按分类存放,有效期内的药品必须及时调整储藏温度、湿度和光照。同时,药品库房必须定期进行消毒、清洁,并确保工作人员接受过药品库房的培训。3.4记录和数据管理药剂科必须建立科学完备的记录和数据管理制度,对于药品生产、库房、采购、出库、使用等进行详细记录,保留相关单据及处理、监控记录等资料,以供日后查询和审查。四、总结医院感染的防控工作是保障医疗质量和安全的重要保障措施,药剂科在其中发挥着关键性作用。本制度要求药剂科工
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