2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试上岸拔高历年高频考点真题含答案_第1页
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2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试上岸拔高历年高频考点真题含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共85题)1.急性阑尾炎最具特征的体征是:A、转移性右下腹痛B、右下腹局限性明显压痛C、膈下常有游离气体D、白细胞计数大部增多E、恶心呕吐2.肛管与直肠的交界线是:A、齿线B、肛白线C、肛门皮肤线D、直肠柱线E、以上均不对3.患者男,55岁,体格检查发现肝右叶中央10cm占位,肝、肾功能正常,治疗方案首选A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝动脉结扎和插管D、肿瘤局部无水酒精注射E、中医治疗4.肛门直肠周围有几个间隙:()A、6个B、3个C、7个D、4个E、2个5.硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的:A、注射后当天即可活动、排便B、每次注射间隔2~3天C、防止注射部位过浅D、注射+痔核上的肌层E、每次注射的剂最无限制,可随痔核大小而定6.关于肛裂,下述哪一项不正确A、主要诊断方法为肛门镜中见到肛管内有一浅表溃疡裂口B、肛裂好发于肛管前中线或后中线C、肛管裂口(溃疡)的外方肛缘处常有哨兵痣D、便时和便后疼痛是最突出的症状E、常伴便秘和便血7.下列哪一个间隙位置最深,一旦蓄脓不宜被发现:A、坐骨直肠间隙B、直肠后间隙C、骨盆直肠间隙D、肛门后浅间隙E、肛门后深间隙8.结缔组织外痔最常合并的疾病是:()A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、内痔E、血栓外痔9.结缔组织外痔是由于:()A、炎症刺激结缔组织增生所致B、痔静脉的迂曲扩张所致C、痔静脉破裂所致D、遗传因素E、腹腔压力增高所致10.肛旁突然剧痛,并出现肿物,触压痛明显,未见出血,可能的诊断是:A、直肠息肉B、血栓外痔C、肛瘘D、肛裂E、脱肛11.休克的根本问题是A、组织细胞受累B、低血压C、酸中毒D、心功能不全E、尿少12.骶尾部畸胎瘤症状与体征与哪些有密切关系A、年龄B、肿瘤大小C、肿瘤类型D、有否恶变E、是否继发感染13.肛门湿疹中医辨证为湿热下注型,方选A、萆薢渗湿汤B、龙肝泻肝汤C、导赤散D、滋水清肝饮E、暖肝煎14.患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm,下缘距肛缘的距离为7cm,该实习医生选择的治疗方法是:A、肿瘤局部切除术B、腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E、拉下式直肠癌切除术15.患者女性.52岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是:A、枯痔钉疗法B、塞药法C、消痔灵注射D、熏洗法E、结扎疗法16.下列对外科肛管的论述,错误的是:A、直肠往上缘至肛缘B、齿线至肛门缘C、肛管直肠环至肛缘D、长4~4.5cmE、长度受体位影响变化较大17.下列哪项不是肛窦炎急性期的症状()A、肛内刺痛B、肛内坠胀C、肛内灼热感D、肛内粘液及血性分泌物E、肛内粘膜脱出18.下列具有解毒,清肺化痰作用的药物是:A、瓜蒌B、半夏C、大蒜D、硼砂E、贝母19.对便秘的描述不正确的是:A、常兼有腹胀、腹痛、纳呆B、起病缓慢C、中老年多发,男性多见D、诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关20.盆底失弛缓综合征的症状主要有A、进行性加重的排便困难B、排便需过度用力C、排便需灌肠或服泻剂D、排便时间延长E、便次频繁,排便不畅感21.患者女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房可触及多个结节状肿块,边界不清,可推动,以下应首先考虑的诊断是A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺肉瘤22.男性,20岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为A、粘连性单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、阑尾残株炎E、急性化脓性腹膜炎23.既能行气宽中,又能利水消肿的药物是:A、大腹皮B、青木香C、天仙藤D、川楝子E、甘松24.既治呕吐、呃逆,又治腹痛,并治寒疝的药物是:A、荜茇B、荜澄茄C、胡椒D、肉桂E、小茴香25.下列哪种疾病易恶变A、肛瘘B、慢性肛裂C、肛乳头肥大D、直肠息肉26.高位小肠梗阻的特点是A、呕吐早而频繁B、腹胀明显C、呕吐粪样物D、X线见肠袢呈阶梯状排列E、X线见结肠无积气27.直肠癌最主要的转移方式是()A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、脱落种植E、联合播散28.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物:()A、清热燥湿B、解毒凉血C、生肌止血D、止痢E、以上均是29.浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于A、纤维腺瘤B、Paget病C、纤维囊性病D、乳癌E、乳管内乳头状瘤30.褥疮是由于以下哪种原因引起的皮肤溃烂:A、局部皮温过高B、局部皮温过低C、躯体的重压与摩擦D、长期紫外线照射E、局部皮肤感染31.疔的肿势特点是:A、肿势范围较大,多在10cm以上B、范围多在3cm左右C、漫肿无边D、形如粟米,坚硬如钉E、不红不肿32.女性,62岁。排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适最可能的诊断是A、直肠癌B、直肠息肉C、肛瘘D、内痔E、肛裂33.对结肠传输试验的描述不正确的是:A、检查前口服不透X线标志物20粒B、每24小时摄腹部平片C、72小时排出量达90%为大肠传输功能正常D、仍留在结肠为大肠传输缓慢E、仍留在直肠为出口梗阻34.发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并:A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、血栓内痔E、血栓外痔35.下列说法中不正确的是:()A、直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗B、患者年龄轻、病理分化差、预后差C、高位病变的预后不如低位病变D、肛周棘细胞癌的预后较好E、40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生36.便秘主要表现包括:A、排便次数减少B、排便周期延长C、粪质坚硬D、排出无力E、以上均是37.大肠传输试验检查最常应用于哪些疾病?A、直肠前突B、直肠内脱垂C、会阴下降综合征D、以上都不是38.血栓外痔临床症状常见()A、便血B、脱出C、疼痛D、瘙痒E、分泌物39.结缔组织外痔是由于:A、炎症刺激结缔组织增生所敛B、痔静脉的迂曲扩张所致C、痔静脉破裂所致D、遗传因素E、腹腔压力增高所致40.肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:A、深部脓肿作放射状切口B、深部脓肿行弧形切口C、引流要彻底D、定位要准确E、术中应切开炎症肛隐窝41.炎症性肠病包括:()A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、缺血性结肠炎D、A和BE、A和C42.以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是A、突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热B、突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸D、寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛E、以上都不是43.需要紧急手术的肠梗阻是A、麻痹性肠梗阻B、粘连性肠梗阻C、肠痉挛D、肠蛔虫堵塞E、肠扭转44.溃疡性结肠炎又称:A、慢性结肠炎B、慢性非特异性结肠炎C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、慢性非特异性溃疡性大肠炎E、慢性溃疡性结肠炎45.结缔组织外痔最常合并的疾病是:A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、内痔E、血栓外痔46.关于先天性巨结肠的病理改变,下列哪项是正确的:A、是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形B、病变主要是扩张肥大肠管的肌肉发育不良C、根本病变是扩大肥厚肠管中的肠壁发育不良D、扩张肠管的先天性发育障碍47.我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:A、《黄帝内经》B、《五十二病方》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《诸病源候沦》48.拔毒去腐作用最强的药物是:A、升药B、轻粉C、砒石D、炉甘石E、铅丹49.淡味药的作用是:A、能和能缓B、能下能软C、能燥能泄D、能收能涩E、能渗能利50.轻度溃疡性结肠炎腹泻一天几次()A、4B、小于4C、4~5D、大于6E、5~651.牝痔的现代病名是:()A、内痔B、外痔C、混合痔D、肛瘘E、肛裂52.怀疑输血溶血反应时,应立即:A、采血以明确诊断B、收集尿查尿血红蛋白C、肌内注射肾上腺素D、静脉注射甘露醇E、停止输血53.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是A、齿状线以上是粘膜,以下是皮肤B、齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔C、齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应D、齿状线以上淋巴引流入骼外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结E、齿状线以上受植物神经支配,以下属荫部内神经支配54.男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。应先选择哪种检查A、纤维结肠镜检查B、乙状结肠镜检查C、大便培养D、直肠指诊E、肛门镜检查55.患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。首先要考虑的诊断是A、左侧腹股沟斜疝B、左腹股沟脂肪瘤C、左腹股沟肿大淋巴结D、大隐静脉入股处血管瘤E、左侧股疝56.直肠肛管周围脓肿的主要病因A、外伤B、肛腺感染C、药物注射D、全身感染性疾病E、肛裂57.出口梗阻型便秘的原因不包括A、直肠前突B、直肠内套叠C、耻骨直肠肌综合征D、盆底痉挛综合征E、结肠转运、传输异常58.痔的病名始见于:A、《黄帝内经》B、《五十二病方》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《山海经》59.门诊遇到便血患者必须做直肠指检,其目的是A、诊断有无内痔B、诊断有无肛裂C、诊断有无肛瘘D、了解有无肛管直肠肿瘤E、了解有无直肠脱垂60.单发性息肉痔多见于:A、老年人B、青壮年C、儿童D、女性E、男性61.直肠癌从肉眼上分为:A、溃疡型B、隆起型C、肿块型D、腔块型E、隐型62.克罗恩病之肠鸣腹痛,大便量多稀薄臭秽,或油腻呈蛋花状,或夹有鲜血,肛门灼热疼痛,小便短赤,口苦口腻,胃脘痞胀,恶心纳呆,舌红,苔黄腻,脉濡数。方选()A、膈下逐瘀汤B、白头翁汤C、痛泻要方D、附子理中汤E、真人养脏汤63.治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有:A、辛味B、甘味C、酸味D、苦味E、咸味64.排便造影检查最常应用于哪些疾病A、直肠前突B、直肠内脱垂C、A、B都是D、A、B都不是65.伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者,术后突眼的情况可能A、退回到接近正常B、保持不变C、发展缓慢D、迅速发展到角膜溃疡或失明E、上述的任何一种66.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A、胆道蛔虫症B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、先天性胆总管扩张E、复发性慢性胰腺炎67.直肠指诊可扪到下列一些常见病,但除外A、痔B、肛瘘C、直肠息肉D、直肠癌E、乙状结肠癌68.肛裂的疼痛间歇期是指:A、疼痛减轻的时期B、排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C、排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D、病情减轻的时期E、疼痛消失的时期69.Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状:A、花瓣形B、圆柱状C、圆锥状D、颗粒状E、球状70.下列为膨胀性泻药的是()A、乳果糖B、福松C、麦麸D、液状石蜡E、大黄71.腹痛、腹泻交替发生,大便无明显脓血、粘液,常伴的一定的精神症状,可能是A、慢性结肠炎B、肠易激综合征C、结肠过敏症D、结肠憩窒72.克罗恩病诊断标准不正确的是:()A、非连续性或区域性肠段病变B、肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄C、病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡D、结节样非干酪性肉芽肿E、肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔73.下列主治痈肿疔疮、湿疹、蛇伤的药物是:A、雄黄B、硫黄C、白矾D、蟾酥E、木鳖子74.直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是A、>5cmB、6.0cmD、很少>2.0~3.0cmE、很少>4.0~5.0cm75.不完全性肠梗阻的特点是A、呕吐频繁B、腹胀明显C、完全停止排气排便D、腹胀、呕吐较轻E、X线见肠袢明显扩张76.外用攻毒杀虫敛疮,内服逐水通便的药物是:A、雄黄B、硫黄C、白矾D、轻粉E、砒石77.对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是:A、机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定B、分为点状注射和柱状注射C、注射当天适当休息D、对Ⅰ度直肠脱垂效果最好E、在齿线上2cm处注射78.直肠下1/3锐器插入伤处理原则A、冲洗创口,清创缝合B、清创缝合创口,直肠周围间隙引流C、不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙79.痔的病名始见于:()A、《黄帝内经》B、《五十二病方》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《山海经》80.与输血操作有关的并发症是:A、空气栓塞B、过敏反应C、血栓栓塞D、急性肺水肿E、肝炎81.晚期直肠癌的转移途径不包括:A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、神经扩敞E、种植转移82.桔梗可用治癃闭、便秘,主要是因其:A、有利尿通便之功B、有通淋润肠之功C、有开宣肺气之功D、有肃降肺气之功E、有加强肾与膀胱气化之功83.下列哪一项是肛周化脓性疾病的重要诱因:A、混合痔B、直肠息肉C、肛乳头肥大D、肛隐窝炎E、以上均不对84.肛窦炎中医辨证为湿浊浸淫,方选()A、龙胆泻肝汤B、导赤散C、半夏泻心汤D、萆薢渗湿汤E、滋水清肝饮85.历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,传统被称为:A、特产药材B、名产药材C、道地药材D、稀有药材E、贵重药材卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:A确诊依靠的检查是A、大便常规化验B、钡剂灌肠检查C、直肠指检D、乙状结肠镜取活组织病理检查E、粪便潜血试验正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:C36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:A47.正确答案:B48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:A52.正确答案:E53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:E手术治疗术式宜选择A、Ferguson法修补术B、疝囊高位结扎术C、Shouldice法修补术D、McVay法疝修补术E、Halsted法疝修补术正确答案:D手术前准备最重要的是A、X线胸片B、心电图检查C、肺功能检查D、血生化、肝肾功能、出凝血时间E、有效控制慢性支气管炎正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:E58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:A,C,D62.正确答案:B63.正确答案:B64.正确答案:C65.正确答案:E66.正确答案:C67.正确答案:E68.正确答案:C69.正确答案:C70.正确答案:C71.正确答案:B72.正确答案:E73.正确答案:A74.正确答案:D75.正确答案:D76.正确答案:D77.正确答案:E78.正确答案:E79.正确答案:E80.正确答案:A81.正确答案:E82.正确答案:C83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共85题)1.肠郁中医辨证论治为肝郁脾虚型,方选()A、柴胡厚朴汤B、枳实芍药散C、逍遥散D、当归芍药散E、痛泻要方2.诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是A、次全结肠切除B、全结肠切除C、回肠造口D、腹会阴联合切除E、横结肠造口3.下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义:A、粘液血便B、肿物质硬C、活体组织检查D、肿物表面光滑E、大便变细变扁4.肛管直肠癌的预防保健不包括:()A、避免高脂肪饮食B、生活起居要有规律C、保持大便通畅D、一旦发现肛门部疾病宜早期手术E、保持心情舒畅5.下列哪项是位于提肛肌以下外科间隙的:A、骨盆直肠间隙B、直肠后间隙C、坐骨直肠间隙D、盆腔直肠窝E、以上均是6.绞窄性肠梗阻的体征不包括A、呕吐物为血性液B、腹部有孤立胀大的肠袢C、全腹膨胀D、有腹膜刺激征或固定压痛E、疼痛为持续性,阵发加重7.女性,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿8.患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是:A、注射疗法B、扩肛疗法C、切除疗法D、纵切横缝E、肛裂切开9.一40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作A、钡灌肠检查B、直肠乙状结肠镜C、纤维结肠镜检查D、直肠内B超检查E、盆腔CT检查10.下列那种疾病不宜肛门指诊A、内痔B、肛裂C、直肠癌D、肛瘘E、直肠息肉11.肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否引起肠绞窄12.高位肛瘘通过肛尾韧带时的处理方法:A、纵行切开B、横行切断肛尾韧带C、斜行切开D、挂线E、以上均非13.肛门局部红肿疼痛明显,分泌物多,大便燥结,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉洪数,治宜A、清热解毒,消肿散结B、清热利湿,消肿散结C、燥湿祛痰D、健脾化湿E、消痰散结14.锁肛痔的临床特点是A、大便习惯改变B、大便变形C、腹痛D、大便出血15.下列有关溃疡性结肠炎描述不正确的是A、发病在结肠、直肠不发病B、病变可累及肠壁全层C、血性腹泻为最常见的早期症状D、不容易癌变E、可累及回肠末端16.肛管直肠环的组成是:()A、外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌B、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌C、外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌D、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌E、内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部17.下列何药具有下气消痰、用治癫痫证的功用?A、芫花B、厚朴C、车前子D、虎杖E、胡椒18.大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是A、Ⅱ期内痔B、Ⅲ期内痔C、Ⅰ度直肠脱垂D、Ⅱ度直肠脱垂19.肛裂的好发部位是:()A、截石位3、7、11点B、截石位6、12点C、截石位5、7点D、截石位3、9点E、截石位2、5点20.肠癌远处转移,最早常见于A、肺B、肝C、肾D、脑E、左锁骨上淋巴结21.中医认为引起肛窦炎的病因,下列哪一项是正确的:A、余毒未尽,蕴结不散B、虫积骚扰,湿热内生C、经络阻滞,淤血浊气凝聚D、饮食不洁,久泻久痢E、以上均不对22.手术后24小时之内发热的原因通常不包括A、代谢性或内分泌异常B、低血压C、肺不张D、输血反应E、静脉炎23.临床上最为多见的痔是A、内痔B、血栓性外痔C、结缔组织外痔D、炎性外痔E、混合痔24.直肠癌以哪型居多()A、肿块型B、浸润型C、溃疡型D、未分化型E、黏液性癌25.患有自觉肛周剧痛或发热,而肛门部无明显红肿,触诊肛门有深部压痛者,选用A、低位脓肿切开引流术B、低位脓肿一期根治术C、粘膜下间隙脓肿切开引流术D、坐骨直肠窝脓肿切开引流术E、骨盆直肠窝脓肿切开引流术26.男性,27岁。突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过“感冒”,表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振,在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对此病人首选的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、立位腹部平片D、肛门指诊E、纤维结肠镜检查27.以下哪一项是引起术后原发性出血的原因:()A、切口超过齿线以上,深达粘膜下层B、伤口感染C、全身凝血功能障碍D、伤口坏死,侵蚀血管E、坏死组织下方血管未闭塞28.门静脉高压者出现痔出血,不宜做何种治疗:A、口服中药B、中药外洗C、痔疮锭塞肛D、手术结扎E、以上均不对29.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A、甲状腺髓样癌B、胸腺癌C、小细胞性肺癌D、胰腺癌E、神经节细胞瘤30.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A、胆总管结石B、胆总管末端狭窄C、胆道出血继发感染D、胆总管癌E、先天性胆总管扩张症31.既能平肝潜阳,又能清肝明目的药物是:A、夏枯草B、决明子C、石决明D、刺蒺藜E、青葙子32.成人肠息肉病理上多是A、炎性息肉B、腺瘤性息肉C、错构瘤D、淋巴性息肉E、组织转化(化生)性息肉33.陈旧性肛裂应包括A、炎性外痔B、哨兵痔C、陈旧性裂口D、肛乳头肥大34.患者腹胀腹痛,排暗红色血便,腹部肿块坚硬如石,感情志抑郁,胸闷不舒,舌质紫暗,脉细脉治宜,方用A、膈下逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、桃红四物汤D、桃红四物汤+逍遥散E、青蒿鳖甲汤+桃红四物汤35.直肠癌距肛门5cm,最常用的根治术式是A、Miles手术B、Dixon手术C、Hartmann手术D、局部切除术36.内痔的好发部位为A、3°B、6°C、7°D、9°E、11°37.混合痔好发于:A、截石位3、7、11点B、截石位9、11点C、截石位5、7点D、截石位11点E、截石位6、12点38.克罗恩病的总死亡率为:()A、10%~15%B、15%~20%C、5%~10%D、20%~25%E、5%以下39.在肛门部疾病中发病率仅次于痔疮的是()A、肛窦炎B、肛乳头炎C、肛裂D、肛瘘E、肛痈40.一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6cm处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉41.既为喉科亦是眼科的常用药是:A、铅丹B、板蓝根C、青葙子D、夏枯草E、硼砂42.以下引起机械性肠梗阻原因中,最常见的是A、腹膜后大血肿B、肠壁肿瘤C、肠蛔虫症D、炎症后或腹内手术形成的粘连E、先天肠道闭锁43.Dukes分期中,C期代表A、癌肿浸润深度未穿出肌层B、癌肿已穿出深肌层C、癌肿侵入浆膜层D、癌肿伴有淋巴结转移E、癌肿伴有肠旁及系膜淋巴结转移44.患者男,50岁,门静脉高压症伴脾功能亢进,2周内2次大量呕血,急诊行贲门周围血管离断术、脾切除,术后2天再次呕血,用三腔管压迫,胃管内仍有大量血性胃液,如该患者经用药治疗后出血停止,但停药后又有呕血,且患者有轻度黄疸,嗜睡,为控制出血,进一步处理应该是A、内镜套扎或硬化剂注射治疗B、支持治疗C、限制性门腔分流术D、下腔静脉、肠系膜上静脉分流术E、食管下端横断吻合术45.息肉痔常见临床症状为A、便血B、脱出C、排便习惯D、流脓E、疼痛46.关于小肠肿瘤治疗,下列哪些是正确的A、均应手术切除B、小的肿瘤可予保守治疗C、小的良性肿瘤可予局部切除D、大的良性肿瘤可予部分肠切除E、恶性肿瘤需做根治性切除47.大肠的主要生理功能是:A、泌别清浊B、排出粪便C、升清降浊D、传化糟粕E、宣发肃降48.直肠阴道瘘修补术后处理,下列哪些正确A、保持会阴部清洁B、术后留置导尿管5天C、术后无渣半流饮食D、保持软便E、术后5天排便后拆除皮肤缝线49.既能平息内风,又能祛除外风的药物是:A、羚羊角B、天麻C、钩藤D、刺蒺藜E、地龙50.患者男性,50岁,肛旁流脓3个月,截石位3点、5点有两处渍口,分别距肛缘2厘米、3厘米,指诊可触及两个条索状物通向肛内:.诊断最可能为:A、低位复杂性肛瘘B、高位复杂性肛瘘C、低位单纯性肛瘘D、岛位单纯性肛瘘E、肛门部汗腺炎51.下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的A、肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B、肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征C、主要症状是排便时出血D、绝大多数发生在肛管前正中部E、手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法52.高位肛瘘与低位肛瘘的划分标志是()A、内括约肌B、肛管直肠线C、齿线D、外括约肌深部E、肛门白线53.下列各项中,除哪项外,均与肛隐窝炎有关:A、直肠息肉B、肛乳头肥大C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛乳头炎54.造成腹壁切口疝最主要的原因是A、切口感染B、切口过长C、留置引流物过久D、切口缝合不严密E、营养欠佳55.水杨酸偶氮碘胺吡啶在结肠内经细菌分解为A、5-氨基水杨酸B、5-羟基水杨酸C、碘胺吡啶D、硫唑吡啶E、5-SAS56.便时肛内有肿物脱出,不能自行还纳,需用手上托或伴便血,血色鲜红,肛内不痛,伴神疲乏力,饮食欠佳,舌淡,脉濡。可用何方治疗()A、补中益气汤B、止痛如神汤C、润肠丸D、秦艽防风汤E、便血合剂57.挂线疗法是治疗哪种疾病:A、内痔B、外痔C、混合痔D、肛瘘58.下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是:()A、主要症状为间歇性疼痛B、有疼痛间歇期C、患者常有习惯性便秘D、伴便血,但量少E、肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状59.患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。治疗宜选用:A、仙方活命饮B、黄连解毒汤C、青蒿鳖甲丸D、透脓散E、三妙丸60.球囊排出试验,可了解直肠的排泄功能,正常时几分钟可将气囊排出()A、6分钟B、7分钟C、8分钟D、3~5分钟E、9~10分钟61.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误:()A、先结扎大的痔核,后结扎小的痔核B、缝扎时不可穿入肌层C、结扎术后当天不要解大便D、结扎后的7~9天,减少行动E、若便后痔核脱出应立即送回肛内62.肛瘘常发生在下列()治疗后A、痔注射治疗后B、肛裂切除术后C、血栓性外痔切开取栓术后D、内痔环切术后E、肛管周围脓肿切开引流术后63.久蹲或吸引时,肛门皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散。可诊断为()A、混合痔B、炎性外痔C、血栓外痔D、结缔组织外痔E、静脉曲张外痔64.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A、胆道梗阻,胆汁逆流B、饮食因素C、精神因素D、感染E、创伤65.苦参汤除苦参、蛇床子、黄柏外,还有A、金银花、地肤子、黄芩、甘草B、白芷、地肤子、苍术等C、菊花、金银花、当归、大黄D、白芷、金银花、菊花、地肤子、大菖蒲66.直肠癌的主要临床症状和体检不包括:A、便血B、排便习惯的改变C、直肠指检可发现病变D、腹部可触及包块67.直肠癌最主要的诊断方法是:A、直肠镜B、乙状结肠镜C、钡剂灌肠D、直肠指检68.男性,71岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是A、直肠息肉B、直肠癌C、乙状结肠癌D、溃疡性结肠炎E、直肠炎伴瘢痕狭窄69.直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是A、齿线上的直肠有神经反射弧B、齿线上的直肠易受感染C、齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D、齿线、肛管容易受伤E、齿线下是外括约肌所在部位70.尿潴留时可以行导尿术,但一次排尿量不得超过:A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml71.直肠癌晚期转移症状不包括:()A、排尿疼痛B、肝大C、黄疸D、无力、贫血、极度消瘦E、直肠内剧痛72.三期内痔可具下列哪些症状?A、疼痛B、出血C、腹泻D、流脓E、脱出73.一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断是:A、内痔脱出B、息肉脱出C、完全性直肠脱垂D、直肠牯膜脱垂E、以上均非74.大肠癌化疗的基础药物是A、氟尿苷B、替加氟C、氟尿嘧啶D、卡莫氟片E、丝裂霉素75.结肠癌中医辨证为湿热毒蕴型,方用A、萆薢渗湿汤B、大黄牡丹汤C、清肠饮D、甘露消毒丹E、五味消毒饮+桃红四物汤76.下列泻剂属刺激性泻剂者有A、大黄B、番泻叶C、酚酞D、车前子E、蓖麻油77.女性,28岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检未发现明显肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、乙状结肠癌D、降结肠癌E、肠结核78.下列有关Meckel憩室的叙述,正确的是A、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室B、Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血D、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meck-el憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除79.对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是:()A、血常规多为轻、中度贫血B、血常规白细胞都偏高C、血沉一般增快D、血小板增高E、血清溶菌酶浓度增加80.Miles手术的适应证是A、升结肠癌B、降结肠癌C、横结肠癌D、腹膜返折以上的直肠癌E、腹膜返折以下的直肠癌81.女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术82.对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是:()A、肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布B、阿弗他溃疡C、卵石样铺路石征象D、肠道瘘管形成E、活检可见结节样非干酪性肉芽肿83.贯穿结扎法的适应证是:()A、内痔嵌顿B、静脉曲张性外痔C、赘皮外痔D、二、三期内痔E、血栓外痔84.下列致病因素中,除哪项外,均与肛门直肠疾病有关:()A、风B、寒C、燥D、气虚E、血虚85.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应诊断为A、外痔B、内痔C、混合痔D、直肠癌E、直肠息肉卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A,B,D16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:A,C,D19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:C经上述检查后,发现气腹。对此病人可能的诊断是A、急性坏死性肠炎穿孔B、伤寒肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:B查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×10/L,对该患者的治疗方案是A、立即剖腹探查B、床边、局麻、右下腹小切口引流C、观察,进行非手术治疗D、转传染科进行隔离性内科治疗E、大量激素冲击疗法正确答案:A上述病例如经非手术治疗好转,1周后突然腹痛而出现腹膜炎,施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是A、穿孔修补,腹腔引流B、仅作腹腔引流C、肠段切除,腹腔引流D、右半结肠切除E、穿孔处肠段外置正确答案:A为明确病因诊断,在检查方面还应常规作的化验是A、取血作伤寒杆菌培养B、取肠内容物作阿米巴滋养体检查C、手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养D、取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E、无需作进一步的化验检查正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:B,C,D34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:A,C,E37.正确答案:A38.正确答案:A39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:A,B,C46.正确答案:A,C,D,E47.正确答案:D48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:B50.正确答案:A低位复杂性肛瘘的最佳手术法是:A、挂线疗法B、切开疗法C、结扎法D、引流法E、挂线切开结合疗法正确答案:B51.正确答案:B52.正确答案:D53.正确答案:A54.正确答案:A55.正确答案:A,C56.正确答案:A57.正确答案:D58.正确答案:A59.正确答案:D透脓散的药物组成:A、黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺B、黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花C、川芎、当归、酒军、白术、黄芪D、黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花E、黄芪、当归、穿山甲、金银花,苍术正确答案:A肛周脓肿脓溃末尽时的治疗方法:A、金黄膏外敷B、冲和膏纱条引流C、红油膏纱条引流D、生肌散纱条引流E、不必引流,应用抗生素正确答案:C60.正确答案:D61.正确答案:A62.正确答案:E63.正确答案:E64.正确答案:A65.正确答案:D66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:A,B,E73.正确答案:D对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:A、直肠周围注射法B、粘膜下注射法C、直肠瘢痕支持固定法D、肛门紧缩术E、以上均非正确答案:B脱肛时直肠周围注射的作用机制是:A、增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态B、增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠C、增加肛门括约肌张力D、使直肠周围组织张力增加E、使直肠与周围组织粘连正确答案:E74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:A,B,C,E77.正确答案:D78.正确答案:E79.正确答案:B80.正确答案:E81.正确答案:B82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:B85.正确答案:B卷III一.综合考核题库(共85题)1.具有攻毒疗疮,消肿散结功效兼能治疗筋脉拘挛的药物是:A、蛇床子B、蟾酥C、木鳖子D、蜂房E、斑蝥2.对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是()A、轻中度贫血B、血沉增快C、可伴白细胞总数增多D、血浆凝血酶元时间缩短E、低蛋白血3.男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法A、钡剂灌肠B、内镜检查C、肛门指检D、腹部B超E、CT检查4.肛门直肠周围脓肿的病因病机是:()A、湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损B、湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚C、外感寒湿、内伤生冷、气血两虚D、外感风热、肝脾不和、燥热内生E、热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生5.下面哪项的直肠癌位于手指可触及的部位:A、60%B、70%C、80%D、90%E、50%6.既能利水消肿,又可清热解暑的药是:A、葫芦B、泽泻C、冬瓜皮D、薏苡仁E、猪苓7.大便赤白粘垢,腹痛绵绵,午后潮热,形瘦乏力,失眠盗汗,舌干红,少苔,脉细数,中医辨证论治方洗A、芍药汤B、真人养脏汤C、连理汤D、理中汤合胃苓汤E、驻车丸8.肠痈酿脓期的治则是:A、通腑泄热、解毒透脓B、通腑排脓、养阴清热C、行气祛瘀、通腑泄热D、清热解毒、通腑排脓E、通腑排脓、清利湿热9.混合痔是指:A、痔与瘘同时存在B、内痔多发,布遍一周C、两个以上的内痔D、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E、内痔和外痔分别在不同位置存在10.下列哪些疾病不会引起排便障碍A、直肠前突B、混合痔C、直肠脱垂D、直肠内脱垂11.下列关于肛瘘的叙述不正确的是:A、肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管B、均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成C、内口绝大多数位于肌管齿线处的肛窦处D、外口在肛管周围皮肤上,常不止一个E、多是肛门直肠周围脓肿的后遗症12.男性,35岁,肛门部肿块脱出,便血,疼痛1周,胸膝位2-3点处有2×2×1.5cm肿块,表面粘膜部分成黑褐色,有脓性分泌物,周围水肿,压痛,处理原则是A、切除肿物B、切除黑褐色粘膜C、切开引流D、将肿块推回肛门内E、局部抗生素湿敷13.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现A、便隐血阳性B、腹痛剧烈而持续C、腹部有固定压痛和腹膜刺激征D、移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E、呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液14.肛窦炎中医辨证为湿热下注.方选()A、萆薢渗湿汤B、龙胆泻肝汤C、导赤散D、半夏泻心汤E、滋水清肝饮15.对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是:A、内括约肌B、外括约肌皮下环C、外括约肌浅环D、外括约肌深环E、以上均是16.枯痔散疗法的作用机制是:A、湿性坏死疗法B、干性坏死疗法C、硬化萎缩疗法D、插药疗法E、以上均不对17.直肠癌晚期转移症状不包括:A、排尿疼痛B、肝大C、黄疸D、无力、贫血、极度消瘦E、直肠内剧痛18.距齿状线6~12cm的直肠癌肿,宜采用A、Mile's术B、Hartmann术C、Dixon术D、Becon术E、Maunsell-weir术19.先天性巨结肠确诊需做的检查:A、CTB、X线检查C、钡灌肠D、直肠侧压E、直肠的活组织检查20.患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。以下疾病中不能除外的是:A、直肠息肉脱出B、内痔脱出C、肛乳头状瘤脱出D、脱肛E、以上均是21.以下为乙状结肠扭转手术适应证的是A、出现腹膜炎体征B、有血便C、反复发作的乙状结肠扭转D、肠镜下复位失败E、急性乙状结肠扭转者血压不稳,脉压差变小22.提出"赤小豆当归散"治疗"近血"的是:A、《伤寒论》B、《金匮要略》C、《千金要方》D、《外治秘要》E、《五十二病方》23.枯痔散疗法主要适用于:()A、内痔B、外痔C、肛瘘D、肛裂E、直肠息肉24.枯痔疗法始于:()A、晋代B、隋代C、唐代D、宋代E、金元时期25.结肠癌肿侵犯至浆膜下,伴结肠壁旁淋巴结2个转移,无远处转移,则TNM分期是A、TisB、T1N1M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T3N2M026.男,50岁,患痔多年,突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧,检查:肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚,有触痛,为A、内痔嵌顿B、内痔合并感染C、外痔血栓形成D、直肠息肉脱出E、肛旁皮下脓肿27.下列关于便秘的病因病机随法不正确的是:A、"气秘者,气内滞,而物不行也"B、气机郁滞者发为实秘C、肠燥津亏之人易被邪热所侵扰D、阴寒积滞者发为虚秘E、大肠传导无力,是津凝、郁阻因虚至实的前因28.Dukes分期中,C期代表A、癌肿伴有系膜动脉结扎处淋巴结转移B、癌肿已穿出深肌层C、癌肿侵入浆膜层D、癌肿伴有淋巴结转移E、癌肿伴有肠旁及系膜淋巴结转移29.血栓外痔好发的部位:()A、膀胱截石位6、12点B、膀胱截石位3、9点C、膀胱截石位3、7、11点D、膀胱截石位5、7点E、膀胱截石位1、5、6、9点30.直肠癌DukesB期是:A、癌肿侵犯在直肠壁内、无淋巴结转移B、癌肿侵犯超过浆肌层、无淋巴结转移C、癌肿侵犯超过浆肌层、有淋巴结转移D、癌肿侵犯在直肠壁内、有淋巴结转移31.直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、肿瘤姑息性切除术D、乙状结肠造口术E、直肠癌根治术32.以下肿瘤不属于真性肿瘤的是A、阑尾黏液囊肿B、阑尾假黏液瘤C、阑尾类癌D、阑尾腺癌E、盲肠癌33.肛周化脓性汗腺炎中医辨证论治分哪几型A、实热型B、痰湿型C、热毒壅盛型D、湿热下注型E、心脾两虚型34.肛管癌及肛周癌的常见的症状是A、便血B、持续性疼痛、排便后加重C、大便习惯改变D、肛门瘙痒E、局部分泌物多35.Meckel憩室的并发症中最多见的是A、憩室炎B、穿孔C、出血D、肠梗阻E、憩室扭转36.溃疡性结肠炎出现大便稀溏,夹有赤白粘液,白多赤少,里急后重,腹痛,拘急,神疲乏力,腹胀不适,口淡乏味,纳差,舌淡胖,苔白,脉濡缓,中医治则A、清热利湿,行瘀导滞B、清化湿热,理气和胃C、理气活血,通络消积D、温化寒湿,活血理气E、温阳散寒,行瘀导滞37.绞窄性肠梗阻是指A、肠内容物通过受阻B、肠梗阻伴有肠壁血运障碍C、肠管扭转引起肠梗阻D、肠管痉挛或蠕动丧失引起的梗阻E、肠管炎性狭窄引起的梗阻38.成年患者,常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感,有时出现肿痛,应考虑为:A、内痔B、直肠息肉C、直肠癌D、外痔E、混合痔39.肛门湿疹中医辨证为血虚风燥,方选()A、滋水清肝饮B、萆薢渗湿汤C、四物汤D、归脾汤E、当归饮子40.以下关于上消化道大出血的定义,正确的是A、一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道B、一次性出血大于800ml,出血部位包括胆道、胃、十二指肠C、一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠D、一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段E、一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道41.鹤草芽研粉吞服的每日用量为:A、5~10gB、10~15gC、15~25gD、30~45gE、45~60g42.患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便小尽感。为确诊首先应行哪项检查手段:A、X线气钡双重对比B、直肠镜C、肛门指诊D、肛门望诊E、乙状结肠镜43.男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm,中性。76%,诊断应考虑:A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔44.关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,下列哪项正确A、早期即可排黏液血便B、频繁呕吐,呕吐粪样物C、腹痛、血便D、腹肌紧张,明显压痛E、严重的症状和轻微的体征不相称45.齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于A、交感神经支配B、副交感神经支配C、体神经支配D、植物神经支配46.在诊断肛隐窝炎时,下列哪一项是错误的:A、指诊检查肛门口松弛B、有明显压痛C、可触发埂结或凹陷D、常可触及肥大肛乳头E、肛门镜下可见肛窦红肿,并有脓性分泌物47.若消痔灵注射位置过低,使药液向肛管扩散,会造成:A、肛门狭窄B、引起出血C、延长痔硬化萎缩时间D、肛门周围水肿和疼痛E、以上均不对48.直肠息肉中,不会癌变的息肉为A、直肠腺瘤B、儿童型息肉C、息肉病D、炎症性息肉E、绒毛状腺瘤49.气滞血瘀型直肠息肉方选:()A、少府逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、桃红四物汤D、逍遥散E、桂枝茯苓丸50.内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至A、直肠上静脉B、直肠下静脉C、直肠上静脉丛D、直肠下静脉丛E、肛管静脉51.关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是A、结肠梗阻是低位梗阻,一般很晚才出现呕吐B、高位小肠梗阻呕吐出现早,呕吐物为胃内容物C、低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁D、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性52.直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是:A、直肠壶腹前壁向前膨出B、直肠后壁无腹膜遮盖C、直肠后壁无直肠瓣D、此处组织疏松E、以上均不对53.克罗恩病的好发部位是:A、末段回肠和右半结肠B、乙状结肠C、左半结肠D、空肠E、横结肠54.某褥疮患者,创面腐肉难脱,难以愈合,面色觥白,神疲乏力,纳差食少,舌淡,少苔,脉沉细无力。临床首选方剂是:A、透脓散B、生脉散C、萆薢渗湿汤D、托里消毒散E、血府逐瘀汤55.最常见的直肠肛管脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠壁内脓肿E、高位肌间脓肿56.既能疏散风热,又能清热解毒的药物是:A、桑叶、菊花B、薄荷、牛蒡子C、柴胡、葛根D、升麻、牛蒡子E、升麻、桑叶57.治胸痹证是取薤白的哪方面功效?A、通阳散结B、理气健脾C、化痰宽胸D、宣肺化痰E、破气除痞58.慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:()A、粘膜萎缩B、肠腔狭窄C、粘膜充血、水肿、渗血D、炎性息肉或溃疡形成E、粘液分泌增多59.患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性梗阻60.诊断直肠癌最重要的方法是:A、大便隐血检查B、直肠指诊C、直肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、钡灌肠61.均可治水肿、脚气的药物是:A、防己、五加皮、独活、木瓜B、防己、五加皮、青风藤、木瓜C、五加皮、蕲蛇、防己、木瓜D、防己、威灵仙、青风藤、木瓜E、桑寄生、防己、五加皮、青风藤62.我国对痔的记载始见于:A、夏商时期B、春秋时期C、秦汉时期D、两晋时期E、隋唐时期63.齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著:A、左前、右后、左侧B、右前、左前、左侧C、右侧、右后、左前D、右前、右后、左侧E、左前、左后、右侧64.既能益肾固精,又能补脾止泻的药物是:A、山茱萸B、覆盆子C、枸杞子D、金樱子E、莲子65.疔疮脓尽外治用:A、生肌散B、露散C、九一丹D、丹E、白玉膏66.下列主治阳痿、阴痒、湿疹、带下的药物是:A、肉苁蓉B、续断C、硫黄D、白矾E、蛇床子67.内痔结扎术后第7~9天要病人减少活动的目的是:A、防止水肿的发生B、避免大出血C、防止感染D、防止尿潴留E、防止复发68.克罗恩病与肠易激综合征的共同症状有哪些A、腹痛B、肠梗阻C、胃肠胀气D、便秘E、腹泻69.患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑的是:A、肛裂B、肛旁皮下脓肿C、血栓性外痔D、肛管癌E、内痔嵌顿70.在正常状态下,粪便储存在:A、横结肠B、降结肠C、乙状结肠D、直肠E、以上均可71.预后最差的直肠癌是A、溃疡型B、未分化癌C、浸润型D、鳞状细胞癌E、腺癌72.下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现:A、自觉肛门部不适B、粪便常带有粘液C、疼痛时间较长D、可伴有便秘E、肛门潮湿瘙痒73.患者男,43岁,主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,伴有寒战高热,恶心呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张

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