口腔医学主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)_第1页
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文档简介

口腔医学主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)[单选题]1.可以用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果的指数是()。A(江南博哥).龈沟出血指数B.牙龈指数C.社区牙周指数D.简化口腔卫生指数E.菌斑指数参考答案:E参考解析:菌斑指数根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。菌斑指数可检查全口牙面,也可检查选定的几颗牙。每颗牙检查4个牙面,即近中颊面、正中颊面、远中颊面以及舌面。每颗牙的记分为4个牙面记分之和除以4,个人记分为每颗牙记分之和除以受检牙数。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。[单选题]2.以下哪种方式是牙槽骨最常见的破坏方式?()A.垂直型吸收B.水平型吸收C.凹坑状吸收D.反波浪形骨缺损E.以上均不是参考答案:B参考解析:水平型吸收是最常见的吸收方式,牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平型吸收,使牙槽骨高度降低,通常形成骨上袋。[单选题]3.牙周炎确定牙槽骨吸收的标准是()。A.牙齿松动程度,Ⅱ度以上松动为有骨吸收B.牙周袋深度,大于4mm的牙周袋为有骨吸收C.牙槽嵴顶到釉质牙骨质界的距离,超过2mm可确定有骨吸收D.X线示牙周膜间隙透射区变宽E.X线示根端有圆形或椭圆形阴影参考答案:C参考解析:正常情况下,牙槽嵴顶到釉质牙骨质界的距离为1~2mm,若超过2mm则可视为牙槽骨吸收。骨吸收的程度一般按吸收区占牙根长度的比例来描述,如吸收为根长的1/3、1/2、2/3等。[单选题]4.以下对放射性龋的临床表现描述,不准确的是()。A.病程进展迅速,是普通人的二十几倍B.病损初期为黄褐色,不久变为棕黑色C.病损部位硬度比正常牙体组织软,但腐质很难用挖匙去除D.病变组织质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除E.表面形态尚完整时,X线片显示在病损处已是明显的透射区参考答案:D参考解析:放射性龋的特点:①进展速度是普通人的二十几倍(A项)。②病损初期为黄褐色,不久变为棕黑色(B项)。③病损部位探诊感到粗糙,其硬度比正常牙体组织软,但腐质很难用挖匙去除(C项)。比普通急性龋的腐质硬得多。④在没有明显龋洞形成时,牙齿已发生广泛脱矿,即表面形态尚完整时,X线片显示在病损处已是明显的透射区(E项)。某些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生,也可能发生猛性龋。因此答案选D。[单选题]5.与牙髓炎疼痛相关,疼痛症状为烧灼样剧痛的牙髓内感觉神经纤维是()。A.Aδ纤维B.A纤维C.C纤维D.Cδ纤维E.B纤维参考答案:C参考解析:牙髓内感觉神经纤维包括Aδ纤维和C纤维。Aδ纤维为有髓鞘神经纤维,其末梢主要分布在牙髓牙本质交界区,刺激阈值较低,疼痛症状为尖锐刺痛,一般认为它与牙本质敏感有关。C纤维是无髓鞘神经纤维,末梢遍布整个牙髓,刺激阈值较高,疼痛特征为烧灼样剧痛,相对而言,它与牙髓炎疼痛相关。[单选题]6.变形链球菌的几项主要特征中,不包括()。A.能牢固地黏附至牙面B.无法在酸性环境中生存C.能利用外源性糖类迅速产生乳酸D.能利用外源性糖类产生细胞内多糖E.具有较强的耐酸性参考答案:B参考解析:变形链球菌的致龋性取决于其产酸性和耐酸性,在菌斑中生存的变形链球菌可使局部pH下降到5.5以下,并且能维持相当长的一段时间,避开唾液的缓冲作用,从而造成局部脱矿,龋病病变过程开始。B项,变形链球菌耐酸性强,在pH4.5时仍能继续生活并产酸。因此B项表述有误,答案选B。[单选题]7.以下关于菌斑组成的描述哪项不正确?()A.由约80%水和20%固体物质构成B.固体物质中糖类是其主要成分C.蛋白质占菌斑干重的40%~50%D.脂肪占菌斑干重的10%~14%E.菌斑糖类和蛋白质含量有很大变化,取决于个体饮食参考答案:B参考解析:菌斑由约80%水和20%固体物质构成。固体物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪以及无机成分。B项,固体物质中蛋白质占主要成分。[单选题]8.唾液分泌中微量电解质不包括()。A.钠B.钾C.氯D.镁E.磷酸钙参考答案:D参考解析:唾液的无机成分主要是钾、钠、钙、氯化物、重碳酸盐和无机磷酸盐。[单选题]9.下列消毒剂不能用于口腔黏膜消毒的是()。A.1%碘酊B.含0.5%有效碘的碘伏C.2%碘酊D.75%的乙醇E.0.1%的氯己定参考答案:C参考解析:口腔黏膜消毒可用:1%碘酊;0.1%的氯己定;含0.5%有效碘的碘伏;75%的乙醇。C项,2%碘酊常用于消毒颌面颈部,不能用于口腔黏膜消毒。[单选题]10.楔子的作用有()。A.使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部B.防止充填时材料压入龈沟形成悬突C.稳固成形片D.分开邻牙以补偿成形片的厚度E.以上都是参考答案:E参考解析:楔子的作用使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部,有助于充填体邻面颈部的成形;防止充填体将材料压入龈沟,形成悬突,损伤牙组织;稳定成形片;分开相邻牙,以补偿成形片的厚度,拆除成形片后能与邻面恢复正常接触关系。[单选题]11.以下囊肿中X线检查无改变的是()。A.根尖周囊肿B.正中囊肿C.鼻唇囊肿D.球上颌囊肿E.鼻腭囊肿参考答案:C参考解析:鼻唇囊肿是软组织囊肿,在X线上不显影。[单选题]12.关于慢性牙周炎,不正确的是()。A.主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌B.病程进展缓慢,但多数不超过10年C.牙槽骨吸收以水平为主D.可出现间歇性活动期E.晚期牙齿出现松动参考答案:B参考解析:慢性牙周炎病程进展缓慢,有时可出现进展和静止交替的情况,故病程可长达数年或数十年。[单选题]13.导致继发龋的原因不包括()。A.备洞时未去净龋坏组织B.洞壁有无基釉,受力时破碎C.充填材料与洞壁界面间的微渗漏D.洞的边缘不在滞留区内,亦不在深的窝沟处E.充填体的羽毛状边缘和洞缘短斜面上的充填体受力时破碎、折裂参考答案:D参考解析:导致继发龋的原因有,①制洞不良:制备洞外形时邻近深窝沟或可疑龋未作预防性扩展或作窝沟封闭,而在洞缘产生龋坏;洞缘未放在自洁区而在滞留区,再产生洞缘继发龋;无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉,承力后碎裂,出现边缘裂缝,易滞留食屑,产生菌斑,而发展为继发龋。②材料本身性能不良或材料调制不当,使充填体与洞缘出现微缝,或充填时手法不当使材料产生了菲薄边缘,承力后出现断裂,出现边缘缝隙逐渐龋坏。③操作不当填充材料未压紧或未与洞缘紧密贴合而出现微缝;垫底不当,粘于洞缘侧壁的垫底材料被唾液溶解而出现缝隙,逐渐龋坏。[单选题]14.局限型侵袭性牙周炎,不正确的是()。A.牙周破坏速度快,发病于青少年B.与全身因素有关C.常有家族史D.发病速度是慢性牙周炎的3~4倍E.属于非特异性细菌感染参考答案:E参考解析:局限型侵袭性牙周炎患者多伴有放线杆菌检出,该菌被公认为该病的主要致病菌,属于特异性细菌感染。[单选题]15.牙菌斑形成的最早阶段称为()。A.获得性薄膜B.釉护膜C.细菌菌膜D.唾液膜E.透明膜参考答案:A参考解析:牙菌斑是牙面菌斑的总称,依其所在部位可分为龈上菌斑和龈下菌斑。菌斑形成过程分为3个阶段:获得性薄膜形成和初期聚集;细菌迅速生长繁殖;菌斑成熟。[单选题]16.变形链球菌在生活过程中能产生一种酶,通过这种酶的作用,能把蔗糖转化为()。A.低分子的细胞内单糖B.高分子的细胞外多糖C.高分子的细胞内双糖D.低分子的细胞外葡萄糖E.细胞内糖原参考答案:B参考解析:变形链球菌致龋过程中所涉及的最重要物质是蔗糖,最主要的细菌酶是葡聚糖转移酶。变形链球菌通过3条途径代谢蔗糖:①将蔗糖转变为胞外多糖。②进入细胞内部作为细胞来源,经糖酵解途径产生乳酸。③通过转化酶的作用将蔗糖降解为葡萄糖和果糖后,再合成胞内多糖。[单选题]17.位于上尖牙区的埋伏阻生牙,确定其正确位置的方法是()。A.根尖片B.咬合片C.全口牙位曲面体层X线片D.华氏位片E.CT参考答案:E参考解析:CT检查大部分要比普通X线片检查更为精确,可以进行横断面、矢状面、冠状面等不同平面的扫描,可以观察不同位置,同时还可检查患牙与相邻组织的关系,能提供较为准确的信息。[单选题]18.关于氯己定溶液,错误的是()。A.广谱抑菌、杀菌药B.可吸附于牙表面,缓慢释放C.每日含漱2次D.易使细菌产生抗药性E.长期含漱,牙面有色素沉着参考答案:D参考解析:氯己定通过其阳离子表面活性剂特性发挥除菌和杀菌功能,此特性不易使细菌产生抗药性。[单选题]19.下列关于乳杆菌的描述正确的是()。A.对人类致龋作用较大B.更多涉及牙釉质龋C.是导致龋病开始的原因D.在龋病发展过程中作用较大E.与人类根面龋密切相关参考答案:D参考解析:常见的致龋微生物包括链球菌属、乳杆菌属、放线菌属等。乳杆菌对人类的致龋作用较弱,它更多地涉及牙本质龋,在龋病的发展过程中作用较大。乳杆菌可能不是龋病发生的初始致病菌,但参与龋病的发展。近些年有些学者认为,乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因,而是龋病进展的结果。[单选题]20.下列对于酸蚀作用描述,错误的是()。A.可去除表层玷污釉质B.增加釉质表面自由能C.活化釉质表层D.酸蚀牙本质不会造成牙髓损伤E.增加牙的表面积和粗糙度参考答案:D参考解析:基于釉质的成分和结构特点,复合树脂对釉质的粘结主要采用酸蚀技术,即通过酸蚀刻釉质表层,获得树脂修复的微机械固位,从而增强复合树脂与釉质粘结强度的方法。酸蚀釉质对牙髓不会造成损害,但酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体而激惹牙髓,严重者可引起牙髓病变。[单选题]21.口腔单纯性疱疹的病原体是()。A.HIVB.HPVC.HSV-1D.HSV-2E.HBV参考答案:C参考解析:A项,HIV是艾滋病的病原体。B项,HPV是尖锐湿疣的病原体。CD两项,根据HSV的生物学特征、包膜、抗原性的差异,以及致病部位的不同,分为1型和2型,即HSV-1及HSV-2。口腔单纯性疱疹主要由HSV-1引起。E项,HBV是乙型肝炎的病原体。[单选题]22.糖尿病患者需拔牙时空腹血糖应控制在()。A.6.88mmol/L以下B.7.0mmol/L以下C.8.88mmol/L以下D.10.0mol/L以下E.12.0mmol/L以下参考答案:C参考解析:一般拔牙或小手术用局麻者,特别是术后能进食者,对糖尿病的影响较小,对糖尿病的治疗方案不必改变。拔牙时,患者的空腹血糖必须控制在8.88mmol/L以下为宜,若为严重的糖尿病,应该暂缓拔牙。[单选题]23.拔牙前通常不使用抗菌药物的是()。A.妊娠妇女B.风湿性心脏病患者C.甲状腺功能亢进患者D.放疗后拔牙患者E.糖尿病患者参考答案:A参考解析:A项,妊娠期的妇女一般在妊娠期间不使用全身用药的药物,以免影响胎儿的发育。B项,风湿性心脏病患者在有菌血症发生时,可引起细菌性心内膜炎,需用抗菌药物。C项,甲状腺功能亢进需要在术前使用抗菌药物以防止术后感染。DE两项,放疗后拔牙和糖尿病患者拔牙后都有继发感染的风险,故术前都需给予抗菌药物。[单选题]24.颏部皮肤发生带状疱疹,损害累及的三叉神经分支是()。A.第一支B.第二支C.第三支D.第一支及第二支E.第二支及第三支参考答案:C参考解析:三叉神经带状疱疹第一支累及额、眼角黏膜;第二支累及唇、腭、颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊、颏部皮肤。[单选题]25.在颊肌表面、咬肌前缘扪及的淋巴结是()。A.耳前淋巴结B.眶下淋巴结C.腮腺淋巴结D.颊及颌上淋巴结E.下颌下淋巴结参考答案:D参考解析:面部浅层的淋巴管非常丰富,吻合成网。这些淋巴管通常注入下颌淋巴结和颏下淋巴结。在颊肌表面,咬肌前缘是颊及颌上淋巴结的解剖位置。[单选题]26.可用肾上腺皮质激素类药物局部注射治疗的疾病是()。A.雪口病B.结核性溃疡C.重型阿弗他溃疡D.口腔单纯疱疹E.以上均不是参考答案:C参考解析:ABD三项,雪口病系真菌感染,口腔结核系结核杆菌感染,口腔单纯疱疹系病毒感染,均不可用肾上腺皮质激素。[单选题]27.以下属于口腔颌面部的一般检查的是()。A.口腔检查B.颌面部检查C.颈部和颞下颌关节的检查D.唾液腺的检查E.以上都是参考答案:E参考解析:除全身系统检查外,口腔颌面外科的一般检查包括口腔检查、颌面部检查、颈部和颞下颌关节的检查、唾液腺的检查。应该遵循方法正确、全面细致、客观有序的原则。[单选题]28.局麻药中加入肾上腺素的临床目的是()。A.延长局麻时间B.延缓麻药的吸收C.减少术区的出血D.降低毒性反应E.以上都对参考答案:E参考解析:去甲肾上腺素作为血管收缩剂使用对提高麻醉效果、延长麻醉时间、减少术中出血、降低毒性反应起到了关键性的作用,但同时也存在心率加快、升高血压、减少心肌供血等不良反应。[单选题]29.不属于口咽部的检查的是()。A.咽侧壁B.咽后壁C.舌体D.扁桃体E.软腭参考答案:C参考解析:舌根是口咽部的一部分,而舌体是口腔检查的一部分。[单选题]30.重型阿弗他溃疡的损害特点是()。A.溃疡数量多,大而深B.溃疡为圆形或椭圆形,散在分布C.单个溃疡,基底硬结D.单个溃疡,大而深E.除口腔溃疡外,常伴有生殖器损害参考答案:D参考解析:重型阿弗他溃疡发作时溃疡大而深,似“弹坑”,直径可达10~30mm左右,常单个发生。[单选题]31.对白斑的描述,正确的是()。A.口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为白斑B.白斑大小与癌变的可能性成正比C.皱纸状,疣状等表面形态象征癌前改变程度较高D.各型白斑发生溃疡是癌前损害已有进一步发展的标志E.白斑在临床上只表现为单纯的白色损害参考答案:D参考解析:A项,口腔白斑病是发生于口腔黏膜上以白色为主的损害,不能擦去,也不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他可定义的损害,属于癌前病变或潜在恶性疾患范畴,不包括吸烟、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的单纯性过角化病。B项,白斑大小与癌变无关。CD两项,颗粒状、皱纸状、疣状及溃疡状白斑易癌变。临床研究发现白斑发生溃疡是癌前损害进一步发展的标志,但皱纸状、疣状白斑并不能完全表明癌前改变程度较高。E项,口腔白斑好发部位为颊,舌次之,唇、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生。患者主观症状有粗糙感、刺痛,味觉减退、局部发硬,有溃烂时出现自发痛及刺激痛。[单选题]32.与釉质发育不全的有关的因素是()。A.营养缺乏B.维生素A缺乏C.母体和婴儿疾病D.患儿内分泌失调E.以上均可参考答案:E参考解析:釉质发育不全是牙釉质形成不全或形成缺陷,是牙齿结构发育异常的一种疾病。釉质发育不全可以分为遗传型和环境因素导致的釉质发育不全。其中遗传型釉质发育不全是由于基因突变所致。导致釉质发育不全的因素包括:全身因素(婴儿及母体疾病,内分泌失调,严重营养障碍如维生素A、D、C及钙、磷的缺乏);局部因素(乳牙感染或外伤);遗传因素。[单选题]33.特纳牙是指()。A.乳牙釉质发育不全B.恒牙釉质发育不全C.个别继承牙釉质发育不全D.恒牙斑釉E.个别恒牙畸形参考答案:C参考解析:特纳牙:乳牙根尖周感染所致继承恒牙的釉质发育不全,往往表现为个别牙受累。[单选题]34.完全脱位牙何时再植可避免90%患牙的牙根吸收?()A.0.5小时B.1小时C.2小时D.12小时E.24小时参考答案:A参考解析:完全脱位牙在0.5小时进行再植,可避免90%患牙的牙根吸收,因此,牙脱位以后,应立即将患牙放入原位,如牙已落地污染,应就地用生理盐水或无菌水冲洗,然后放入原位。如果不能立即复位,可将患牙置于患者的舌下或者口腔前庭处,并尽快就医。[单选题]35.对于根折的处理,错误的是()。A.首先应促进其自然愈合B.根折越靠近根尖其预后越好C.根尖1/3折断多需先做根管治疗D.根中1/3折断可用夹板固定E.颈1/3折断并与龈沟相交通时,可选用切龈术参考答案:C参考解析:对根尖1/3折断,许多情况下只用夹板固定,无需牙髓治疗,但当牙髓有坏死时,则应进行根管治疗术,因此C项表述有误。A项,根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。B项,一般认为根折越靠近根尖其预后越好。D项,对根中1/3折断:可用夹板固定,复位固定后,每月复查1次,检查夹板是否松脱,必要时可更换夹板;若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管不用牙胶尖充填而用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起,以利于根面的牙骨质沉积。E项,颈1/3折断并与龈沟相交通时,将不会出现自行修复。如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈术,使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。[单选题]36.患者女,22岁,9年前左上中切牙因外伤脱落,当时行即刻再植手术,现检查发现该牙无松动、叩痛,根尖片见牙根与牙槽骨直接相连,牙周膜消失,该牙再植后的愈合方式是()。A.纤维性愈合B.牙周膜愈合C.骨性愈合D.一期愈合E.暂时性愈合参考答案:C参考解析:该牙再植后9年未松动,根尖片见牙周膜消失,牙根与牙槽骨直接连接,提示其愈合方式为骨性愈合。骨性愈合:牙根的牙骨质和牙本质被吸收并由骨质所代替,发生置换性吸收,从而使牙根与牙槽骨紧密相连。临床表现为牙松度减少,X线片示无牙周间系。这种置换性吸收发生在受伤后6~8周,可以是暂时性的,能自然停止,也可以呈进行性,直至牙脱落。这个过程可能持续数年或数十年。[单选题]37.以下药物,长期服用,不会造成牙齿酸蚀症的是()。A.补铁药B.口嚼型维生素CC.口嚼型阿司匹林D.口嚼型钙片E.用于胃酸缺乏症的替代性盐酸参考答案:D参考解析:酸蚀症是牙齿受酸侵蚀,硬组织发生进行性丧失的一种疾病。酸的来源包括饮食酸、职业相关酸性物质、酸性药物以及胃酸。ABCE四项均为酸性药物。[单选题]38.牙行使功能性咬合之后形成的牙本质称为()。A.刺激性牙本质B.原发性牙本质C.继发性牙本质D.骨样牙本质E.修复性牙本质参考答案:C参考解析:牙髓在牙的整个生命过程中有不断形成牙本质的功能。初期形成的牙本质即原发性牙本质,继发性牙本质是在牙行使功能性咬合之后所形成的牙本质,因此又称功能性牙本质。外界刺激可诱发修复性牙本质,也称为刺激性牙本质。若修复性牙本质的形成速度过快,基质中就会含有细胞或组织,形成类似骨组织样外观,因此又被称为骨样牙本质。[单选题]39.白斑在何种情况下应及早予以手术切除?()A.经久不愈,治疗后不消退者B.白斑区发生皲裂、溃疡C.白斑表面增厚显著、或基底变硬时D.活检证实有重度上皮异常增生改变E.以上任何一项出现时参考答案:E参考解析:白斑是癌前病变,应定期随访,在治疗过程中,若出现增生、硬结、溃疡等改变时,应该及时手术切除并活检。对活检发现有重度不典型增生者,应该及时手术,轻到中度不典型增生者,可置于严密观察下,但临床有恶性倾向或位于危险区时,也可手术。当除去可能的刺激因素及保守治疗3~6周后仍未见明显好转者,应作手术。[单选题]40.牙髓活力温度测验()。A.低于10℃为冷刺激,高于50℃为热刺激B.低于10℃为冷刺激,高于60℃为热刺激C.低于20℃为冷刺激,高于50℃为热刺激D.低于20℃为冷刺激,高于60℃为热刺激E.低于10℃为冷刺激,高于70℃为热刺激参考答案:B参考解析:牙髓对温度刺激具有一定的耐受阈,对20~50℃的水无明显不适,10~20℃的冷水和50~60℃的热水也很少引起疼痛感,故以低于10℃为冷刺激,高于60℃的为热刺激。[单选题]41.舌神经麻醉后将出现()。A.舌不能运动B.舌肌松弛C.舌后1/3味觉消失D.舌后1/3一般感觉消失E.舌前2/3一般感觉消失参考答案:E参考解析:舌神经支配舌前2/3一般感觉,舌神经麻醉后舌前2/3的一般感觉消失。[单选题]42.某男,60岁,因上颌骨肿瘤需切除上颌骨,要制作延迟外科阻塞器的最佳时期是()。A.术后1~2天B.术后6~10天C.术后1周D.术后3~6个月E.术后1年参考答案:B参考解析:制作延迟外科阻塞器的目的是:①利于心理健康;②改善发音进食;③减少瘢痕挛缩;④封闭口鼻腔。制作延迟外科阻塞器的最佳时期是术后6~10天。[单选题]43.关于全口义齿的重衬,不正确的是()。A.初戴时固位不好可选用B.基托修理后不密合需重衬C.重衬不能改变垂直距离及正中关系D.直接法重衬应询问过敏史E.软衬材料适用于黏膜较薄的无牙颌患者参考答案:C参考解析:重衬是在全口义齿的组织面加一层材料,需要改变垂直距离及正中关系时也可选用,这时建议用间接法重衬。[单选题]44.固定桥的禁忌证有()。A.基牙根尖未形成B.后牙缺失多过3个C.缺牙区邻牙牙髓炎未治疗D.缺牙区邻牙牙周炎无治疗史E.以上都是参考答案:E参考解析:A项,选用固定桥应注意基牙的牙根应该粗壮并且有足够的长度,根尖未形成的牙不仅牙根的长度可能不足,在受到过多咬合力的时候还容易引起牙髓以及根尖的损伤。B项,固定桥适合于牙弓内的少数牙缺失,或者少数牙的间隔缺失。要防止基牙超过负荷能力造成牙周损害。缺牙数目过多,不宜选用固定桥。CD两项,基牙要求最好是健康的活髓牙,如果牙髓有病变的牙,应该进行完善的根管治疗。同时,因为基牙要承担自身的和桥体的压力,必须要求基牙的牙周组织健康。因此CD两项也属于固定桥的禁忌证。[单选题]45.全口义齿制作中黏膜运动式印模的主要特点是()。A.由医师牵拉患者唇颊部形成B.患者做自主运动形成C.采用硅橡胶印模材料D.印模范围不超过附着黏膜区E.患者不能作吞咽运动参考答案:B参考解析:根据印模时是否对黏膜造成压力,全口义齿印模技术分黏膜静止式印模和黏膜运动式印模。①黏膜运动式印模的边缘是患者自主运动形成的,制取的是在功能运动状态下的印模。其印模范围超过附着黏膜区,达到肌肉的非附着黏膜区,而不妨碍义齿的固位与功能行使。黏膜运动式印模能充分利用舌下和舌咽区以获得有效边缘封闭,适用于制取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。②黏膜静止式印模是希望制取无软组织功能变形的印模,取模时压力很小,或选择性局部加压,或不加压。印模边缘由医生牵拉患者唇颊相应的软组织而成。[单选题]46.急性化脓性根尖周炎时,对根尖周组织破坏最小的排脓方式是()。A.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜排脓B.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤排脓C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓D.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓E.以上都不是参考答案:D参考解析:通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓对根尖的破坏最小。患牙以此方式进行排脓需要具备以下的条件:根尖孔粗大、根管通畅、冠部缺损呈开放状态。[单选题]47.干髓术适用于()。A.牙髓坏死的牙B.炎症局限于冠髓的牙髓炎C.根尖周炎患牙D.年轻恒牙E.前牙参考答案:B参考解析:干髓术又称坏死牙髓切断术或失活牙髓切断术,是去除感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治疗原则。干髓术仅应用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎,但在临床上很难确切诊断牙髓炎症的范围,故应慎用此法,或以根管治疗术取代。[单选题]48.关于根管的工作长度描述不正确的是()。A.从切缘或牙尖到根尖牙本骨质界的距离B.从切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离C.从切缘或牙尖到生理性根尖孔的距离D.从切缘或牙尖到根尖狭窄部的距离E.从切缘或牙尖到根尖基点的距离参考答案:B参考解析:根管的工作长度是从切缘到根尖牙本质牙骨质界的距离。牙本质牙骨质界也称为根尖狭窄部,或称为根尖基点、根尖止点或肩台,是髓腔预备的终止点,也是根管充填的终止点。牙本骨质界又称组织学根尖孔或生理性根尖孔,是牙髓与牙周组织的分界,位于解剖根尖孔的内侧,与解剖根尖孔之间的距离约为0.5mm。因此B项表述有误,答案选B。[单选题]49.根据无牙颌解剖标志与全口义齿的关系,属于缓冲区的解剖标志是()。A.系带附着部B.上颌后堤区C.腭部穹隆区D.舌下腺E.切牙乳突参考答案:E参考解析:AB两项,系带附着部和上颌后堤区均是与基托边缘接触的软组织,属边缘封闭区。C项,腭部穹隆区是义齿的主承托区,不能与上颌隆突混淆。D项,舌下腺可随下颌舌骨肌的运动上升或下降,此处基托边缘不应过长,但不必缓冲。E项,切牙乳突虽为一软组织突起,但下方为切牙孔,有鼻腭神经通过。覆盖该处的义齿基托组织面需适当缓冲避免压迫产生疼痛。[单选题]50.患者女,21岁,2周前因可复性牙髓炎来院行间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩诊疼痛,近日有自发痛,复诊时应如何处理?()A.X线检查B.电活力测验C.去暂充物,重新盖髓D.髓病治疗E.不处理,继续观察参考答案:D参考解析:可复性牙髓炎行间接盖髓术后等待修复性牙本质形成。若出现自发痛,冷诊激发痛加重等不可复性牙髓炎症状,则需进行髓病治疗。[单选题]51.患者男,23岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床发现是()。A.某个龈乳头水肿,呈鲜红色B.牙龈出血及牙齿松动C.龈乳头顶端中央凹下,上覆灰白污秽伪膜D.龈乳头溃疡,表面的伪膜不易擦去E.全口牙龈充血,多处溃疡参考答案:C参考解析:急性坏死性龈炎(即急性坏死性溃疡性龈炎)发病急,最主要特点为龈乳头和龈缘的坏死。起始时坏死只发生于个别牙龈乳头的顶端,乳头中央凹下如火山口状,表面附着灰白色污秽的坏死物(伪膜)。病变迅速扩展至邻近龈乳头及龈缘,龈缘坏死如虫蚀状,表面覆灰褐色假膜,易于擦去。患者口内发出特殊的腐败臭,牙龈易出血。[单选题]52.患者男,22岁,1年来刷牙牙龈有时出血。检查:全口PD2~3mm,未及釉质牙骨质界。此患者最可能的诊断是()。A.牙间乳头炎B.青春期龈炎C.边缘性龈炎D.慢性牙周炎E.急性坏死溃疡性龈炎参考答案:C参考解析:A项,患者病变波及全口,故不考虑牙间乳头炎。B项,患者22岁,非青春期。D项,PD2~3mm,无牙周袋,故不考虑慢性牙周炎。E项,病史1年,故不考虑急性坏死溃疡性龈炎。[单选题]53.患者女,28岁,全口牙龈增生,影响进食1个月余。1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲不振,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做的检查是()。A.测量血压B.量体温C.验血D.X线片E.心电图参考答案:C参考解析:血象检查对诊断血液疾病是最强有力的手段。[单选题]54.患儿女,7岁,左下第一恒磨牙由于龋坏而充填,右下第一恒磨牙未发现龋,窝沟深窄,探针可探入,最恰当的处理是()。A.应用含氟牙膏B.预防性树脂充填C.局部涂氟D.窝沟封闭E.观察不需处理参考答案:D参考解析:窝沟封闭的适应证为窝沟深,特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋);其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。该病例的情况属于窝沟封闭的适应证。[单选题]55.患者男,27岁,经翻瓣、去骨,劈开拔除右下近中阻生第三磨牙,4天后出现持续性剧痛,向耳颞部放射,检查见拔牙创空虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是()。A.下颌骨骨折B.拔牙后正常反应C.干槽症D.邻牙在拔牙时受到损伤E.邻牙急性根尖周炎参考答案:C参考解析:干槽症的症状为拔牙后数日内拔牙创内明显疼痛,向耳颞或下前牙方向扩散,服用一般止痛剂无效、拔牙创空虚,为一层腐败物覆盖,腐败物具有特殊恶臭,拔牙创内牙槽骨暴露,极敏感,轻擦或以冷水刺激均可引起剧痛。[单选题]56.患者女,68岁,拔除,1周后发现唇侧牙槽骨骨尖形成,有轻压痛,一般应在何时作牙槽骨修整术?()A.拔牙后1周B.拔牙后2周C.拔牙后3周D.拔牙后4周E.拔牙后1个月以上参考答案:E参考解析:拔牙后发生的牙槽骨改建在1个月后开始稳定,故一般在拔牙后1个月以上再行牙槽骨修整术。[单选题]57.某男,62岁,21|12牙周痛,Ⅱ度松动,其余的上颌牙均缺失,缺失区牙槽嵴条件较差,吸收严重,余牙正常,最合理的设计方案是()。A.拔除21|12,行上颌全口义齿修复B.2|2T型卡环,行可摘局部义齿修复C.2|2三臂卡环,行可摘局部义齿修复D.21|12根管治疗后,行覆盖义齿修复E.21|12根管治疗后,行可摘局部义齿修复参考答案:D参考解析:21|12牙周痛,已有疼痛症状,先完成根管治疗,Ⅱ度松动无法用作基牙,缺失区牙槽嵴条件较差,可保留21|12牙根,维持前牙区牙槽嵴高度和厚度,行覆盖义齿修复。[单选题]58.患者男,40岁,患牙周炎多年,近日突发牙龈肿痛,颊侧牙龈有半球形肿胀突起,有搏动性疼痛,牙齿有浮出感,该患者的诊断是()。A.根分叉区病变B.牙周-牙髓联合病变C.牙周脓肿D.慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎参考答案:C参考解析:急性牙周脓肿发病突然,在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛,患牙有“浮起感”,叩痛,松动明显。在脓肿的后期,脓肿表面较软,扪诊可有波动感,疼痛稍减轻,轻压牙龈可有脓液从袋内流出,或脓肿自行从表面破溃。由题干可得,患者牙龈有半球形肿胀突起,有搏动性疼痛,牙齿浮出感都符合牙周脓肿临床表现。[单选题]59.患者女,60岁,戴用全口义齿3个月,说话产生哨音。检查时的注意点是()。A.有否后部牙弓狭窄B.下前牙排列位置C.上颌基托磨光面腭侧前部形态D.下颌基托磨光面舌面形态E.以上都是参考答案:E参考解析:后部牙弓狭窄、下前牙排列位置过于排向舌侧,造成舌活动受限,舌背与腭面之间形成很小的空气排逸道,就会使发音不清或产生哨音。上颌基托腭侧前部磨光面太光滑,下颌舌侧基托磨光面过于光滑也是产生哨音的原因。[单选题]60.患儿,10个月,因哭闹不肯进食就诊。检查发现硬腭,双侧翼钩处黏膜表浅溃疡。诊断是()。A.Bednar溃疡B.Rida-Fede溃疡C.鹅口疮D.原发性疱疹性口炎E.复发性阿弗他溃疡参考答案:A参考解析:婴儿由于吮吸拇指或用过硬的橡皮奶头喂食引起,固定发生于硬腭、双侧翼钩处黏膜的表浅溃疡,呈双侧对称分布,称Bednar溃疡。[单选题]61.患者男,69岁,右舌腹疼痛1周,口服抗生素无效。检查:右下第一磨牙为残根,边缘锐利。右舌腹见一溃疡,形状与残根相契合,下列说法不正确的是()。A.该病诊断是创伤性溃疡B.首要治疗措施是拔除残根C.若溃疡不愈,有癌变可能D.该病无传染性E.该病有自愈性,可不做处理参考答案:E参考解析:创伤性溃疡系由局部创伤性因素引起,无传染性,溃疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符合,去除刺激因素后,溃疡很快明显好转或愈合。因此该患者的首要治疗措施是拔除残根,刺激因子不去除溃疡不能愈合,若溃疡长期不愈合应做活检鉴别,以防癌变。[单选题]62.患者男,70岁,腭部血疱2天。检查:软硬腭交界处黏膜见一血疱,直径2cm。发病前患者因进烫食而有烫伤史。最可能的诊断是()。A.创伤性血疱B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.天疱疮E.血友病参考答案:A参考解析:过烫食物或咀嚼大块干硬食物与吞咽过快而擦伤黏膜,引起血疱,常发生于软腭、软硬腭交界处。[单选题]63.患者男,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断为()。A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周囊肿D.慢性根尖周炎E.有瘘型根尖周脓肿参考答案:A参考解析:慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型,表现为根尖部有圆形透射影像,边界较清晰,周围骨质正常或稍致密,直径一般不超过1cm。慢性根尖周脓肿透射区边界不清晰,形状不规则,周围骨质呈云雾状。根尖周囊肿一般可见有较大的圆形透射区,边界清,周围有一圈阻射白线围绕。因此答案选A。[单选题]64.患者上、下唇红黄白色细鳞屑,可无痛性撕下,最可能的诊断为()。A.慢性非特异性唇炎B.肉芽肿性唇炎C.浆细胞性唇炎D.腺性唇炎E.以上都不是参考答案:A参考解析:慢性唇炎又称为非特异性唇炎,包括脱屑性唇炎及糜烂性唇炎,该患者符合慢性脱屑性唇炎的临床特征。肉芽肿性唇炎、浆细胞性唇炎及腺性唇炎较少出现细鳞屑。[单选题]65.患者女,24岁,切角缺损,充填体反复脱落,镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常,粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿,探诊易出血。造成该症状的原因可能是()。A.牙预备时损伤牙龈B.修复体边缘长,压迫刺激牙龈C.患者对烤瓷冠材料过敏D.非贵金属材料引起牙龈黑线E.以上都不是参考答案:B参考解析:题干信息中,烤瓷冠粘固前牙龈正常,提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线,在修复体使用一段时间后才会反映出来,而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现,因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压迫牙龈引起。[单选题]66.患者男,67岁,上颌牙列765|567缺失,基牙8|8近中颊侧倾斜,卡环最好选用()。A.Ⅰ型卡B.Ⅱ型卡C.Ⅲ型卡D.卡环臂放在舌侧的圈形卡E.卡环臂放在颊侧的圈形卡参考答案:E参考解析:圈形卡环多用于最后孤立的磨牙上,牙向近中舌侧(多为下颌)或近中颊侧(多为上颌)倾斜。卡环游离臂端设在颊面或舌面的主要倒凹区,经过基牙远中延伸至舌面或颊面的非倒凹区。对于上颌近中颊侧倾斜的末端基牙,卡环臂应放在颊侧的倒凹区。[单选题]67.患者男,54岁,近1个月来有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛,甚至夜间有痛醒现象,临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜色正常无溃疡,服用卡马西平有效。最可能的原因是()。A.非典型性口炎B.三叉神经痛C.蝶腭神经痛D.舌咽神经痛E.鼻咽癌参考答案:D参考解析:舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病。服用卡马西平有效。[单选题]68.患者女,28岁,2冠折,2/3牙体缺损,无松动,已做完根管治疗,为其做桩冠修复,选择最佳桩核的类型是()。A.个别铸造冠桩B.成品不锈钢冠核,加树脂桩核C.成品不锈钢冠桩,加银汞桩核D.个别铸造冠桩,加树脂桩核E.以上都不正确参考答案:A参考解析:当牙体缺损到龈1/3时,剩余的牙体薄弱,抗力不足时,宜设计为桩核冠修复。金属铸造桩具有机械强度好,不宜折断,特别是铸造金属桩与金属核为一整体,其本身的强度具有明显的优越性。因此答案选A。[单选题]69.患者女,42岁,舌背进食刺激痛3个月。检查见:舌背有多条沟纹,黏膜略充血。应诊断为()。A.梅罗综合征B.维生素C缺乏C.沟纹舌D.叶状乳头炎E.正中菱形舌参考答案:C参考解析:沟纹舌的临床表现为舌背出现大小、数目、形态及深度不一的裂隙。裂隙内上皮完整,有舌乳头存在,舌的软硬度及生理功能均正常,脑纹型沟裂迂回于舌背,状似大脑的沟回。[单选题]70.患者女,24岁,怀孕5个月,怀孕后,右侧下颌阻生齿反复发生冠周炎,1周前再次发作,经治疗后治愈,目前最佳处理方法()。A.龈瓣切除B.拔除C.冲洗上药D.理疗E.口服抗生素参考答案:B参考解析:智齿冠周炎在炎症控制住后,应该及时拔除,以免再次复发。患者现在处于孕期5月,为拔牙的相对安全阶段,应该择期拔除。[单选题]71.患者男,67岁,发现口腔黏膜白色病损4~5年,有粗糙感。吸烟40年,每日吸烟20支。检查见:双颊合线上下白色角化斑块各为(1×5)cm。该患者最可能的诊断是()。A.扁平苔藓B.白色水肿C.白色海绵状斑痣D.白斑E.白色角化病参考答案:D参考解析:口腔白斑病好发于40岁以上的中老年男性,烟草是口腔白斑病发病的重要因素,可以发生在口腔的任何部位。口腔白斑好发部位为颊,舌次之,唇、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生。患者可无症状或自觉局部粗糙、木涩,周围黏膜发硬。[单选题]72.患者左上第一前磨牙3天来遇甜酸痛,无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()。A.复合体B.复合树脂C.银汞合金D.磷酸锌水门汀E.玻璃离子水门汀参考答案:B参考解析:复合树脂对牙体组织的粘结,固位良好,微渗漏低,保存牙体组织,同时能够增强剩余牙体组织的强度,如果有缺陷可进行修补。[单选题]73.患者女,25岁,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎,用氧化锌丁香油水门汀安抚后行间接盖髓术,术后已无症状,这次充填选用的材料应是()。A.银汞合金B.复合树脂C.玻璃离子水门汀D.磷酸锌水门汀E.氧化锌丁香油水门汀参考答案:C参考解析:A项,银汞合金充填楔状缺损影响美观,且易发生继发龋,现已不用。B项,两周前的间接盖髓是用氧化锌丁香油水门汀安抚的,而丁香油会阻碍复合树脂光固化聚合,所以此处不宜使用复合树脂。C项,玻璃离子水门汀强度适合楔状缺损五类洞,安抚材料丁香油不影响其硬固,而且它可以持续释放氟离子等杀菌物质,此处适合使用。D项,对牙髓刺激大。E项,强度硬度不适合做永久充填材料。[单选题]74.患者男,60岁,上颌全口义齿修复2年,使用情况良好,但上半口基托经常纵折。检查:上牙列缺失,下牙列完整。上颌全口义齿基托正中裂开,上牙弓小于下牙弓。重新制作全口义齿时,为避免基托再次折裂,不考虑的措施是()。A.后牙排列时加大颊舌向长轴倾斜B.后牙排成反(牙合)C.在上颌腭侧基托中包埋金属网状结构D.上颌采用铸造基板E.减小垂直距离参考答案:E参考解析:上颌牙列缺失后,由于牙槽嵴的吸收,颌弓与对颌牙弓不协调。单颌全口义齿修复时,人工牙排列在一定程度受对颌天然牙左右,但排牙原则同全口义齿,后牙(牙合)力应尽量向牙槽嵴方向传导,必要时排成反(牙合)。由于对颌为天然牙,咬合力大,基托要增加强度。ABCD四项都是预防基托折裂的方法。[单选题]75.患儿男,6岁,因左上后牙疼痛2天前来就诊,为冷刺激痛,疼痛为一过性,无自发痛或夜间痛史。临床检查显示远中邻面龋坏,未探及穿髓点,无叩痛,牙龈无红肿。该牙最有可能罹患的疾病为()。A.深龋B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎参考答案:A参考解析:疼痛的性质(自发痛或激发痛)、疼痛持续的时间、疼痛发作的时间等是判断牙髓状况的重要因素。自发痛、夜间痛是牙髓炎的主要特征,冷热刺激会加剧疼痛,但乳牙慢性牙髓炎有时并没有明显的自发痛,仅有冷热刺激痛或食物嵌塞痛,此时需与深龋进行鉴别诊断。慢性牙髓炎的刺激性疼痛在刺激去除后,还会持续一段时间,而深龋的疼痛随着刺激的去除而消失。[单选题]76.男,56岁,右耳下肿物一年余,1.5cm×1.5cm×2.0cm大小,质中等硬偏软,活动,诊断为()。A.多形性腺瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.嗜酸性腺瘤E.肌上皮瘤参考答案:C参考解析:A项,多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称“混合瘤”。多表现为耳下区的韧实肿块,有移动性,无压痛。B项,基底细胞腺瘤为涎腺上皮性良性肿瘤。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。无痛性肿块,肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连、活动。C项,腺淋巴瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺,这是腺淋巴瘤所特有的。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的常见部位是腮腺的后份表面及其下极。多为局部无痛性肿块,质地柔软,表面光滑,边界清楚,可活动,与皮肤无粘连。D项,嗜酸性腺瘤又称大嗜酸性粒细胞瘤,是一种少见的涎腺良性肿瘤。关于嗜酸性腺瘤的组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮或导管肌上皮细胞。患者无任何不适,肿瘤直径一般不超过5厘米。E项,由肌上皮和上皮细胞同时增殖组成的肿瘤,称为肌上皮瘤。患者右耳下肿物质中等硬偏软,活动,可诊断为腺淋巴瘤。共享题干题患者女,13岁,面中1/3略突,面下1/3高度正常,上颌前牙舌倾,下前牙直立,磨牙轻远中关系,上颌拥挤4mm,下颌拥挤1mm。[单选题]1.对此患者的诊断可能为()。A.上下牙列轻度拥挤B.安氏Ⅰ类错(牙合)C.安氏Ⅱ类1分类错(牙合)D.安氏Ⅱ类2分类错(牙合)E.安氏Ⅲ类错(牙合)参考答案:D参考解析:安氏Ⅱ类第2分类:除磨牙远中错(牙合)关系之外,上前牙舌向倾斜。[单选题]2.根据错(牙合)畸形的病因学分类,此患者可能为()。A.牙性错(牙合)B.功能性错(牙合)C.骨性下颌后缩D.骨性上颌前突E.以上都不是参考答案:D参考解析:从病因学方面考虑,可以把错(牙合)畸形划分为骨源性、牙源性、肌源性和复合型四类。任何因为骨骼异常而形成的错(牙合)畸形均属于骨源性错(牙合)(骨性错(牙合))。常见的有骨性Ⅲ类引起的下颌前突,上颌骨发育严重受限引起的面中1/3凹陷;上颌骨发育过度或下颌骨发育不足,表现为上颌前突,开唇露齿,前牙深覆盖、深覆(牙合);下颌发育不良引起的下颌后缩或小下颌,骨性开(牙合)畸形等。该患者面中1/3略突,面下1/3高度正常,说明患者下颌骨位置正常,但是上颌骨前部突出,故最可能是骨性上颌前突。[单选题]3.对此病人的矫治设计最可行的是()。A.非拔牙B.拔除双侧上颌第一双尖牙C.拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙D.拔除上颌第二双尖牙和下颌第二双尖牙E.拔除上颌第二双尖牙参考答案:A参考解析:患者上下颌均拥挤,但下颌拥挤度较小。上颌前牙舌倾,可将上前牙唇倾来代偿上颌的拥挤,可以不拔牙。[单选题]4.对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用()。A.扩弓装置B.上颌(牙合)垫C.Ⅲ类牵引D.口外力牵引装置推磨牙向远中E.功能性矫治器参考答案:D参考解析:口外牙弓推磨牙远中移动的适应证:因第一恒磨牙前移造成的轻中度牙列拥挤,磨牙为远中关系。[单选题]5.治疗中不能采用()A.上颌平面导板B.上颌(牙合)垫C.Ⅱ类牵引D.摇椅弓E.前牙水平曲参考答案:B参考解析:上颌(牙合)垫矫治器用于纠正乳前牙反(牙合)。患者男,12岁,直面型,面下1/3高度正常,上下前牙唇倾度正常,磨牙中性关系,Ⅱ度深覆(牙合),覆盖3mm,上颌拥挤4mm,下颌拥挤5mm。[单选题]6.对此患者的诊断可能为()。A.安氏Ⅰ类错(牙合)B.牙性安氏Ⅱ类错(牙合)C.骨性安氏Ⅱ类错(牙合)D.安氏Ⅱ类2分类错(牙合)E.安氏Ⅲ类错(牙合)参考答案:A参考解析:上下颌骨近远中关系相对正常,面部侧面轮廓的协调性良好,这类错(牙合)畸形为中性错(牙合),即安氏Ⅰ类错(牙合):上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙的近中颊沟,这是一个中性(牙合)关系。这种类型的错(牙合)畸形临床上表现为拥挤、间隙过大、牙颊舌向错位等。[单选题]7.该患者的拥挤程度为()。A.0度拥挤B.Ⅰ度拥挤C.Ⅱ度拥挤D.Ⅲ度拥挤E.以上都不是参考答案:C参考解析:牙齿拥挤的分度牙齿拥挤根据其严重程度分为3度。①轻度拥挤(Ⅰ度拥挤):牙弓中存在2~4mm的拥挤。②中度拥挤(Ⅱ度拥挤):牙弓拥挤在4~8mm之间。③重度拥挤(Ⅲ度拥挤):牙弓拥挤超过8mm。[单选题]8.对此患者的矫治设计最可能的是()。A.非拔牙B.拔除上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙C.拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙D.拔除上颌第二双尖牙和下颌第一双尖牙E.拔除上颌第二双尖牙和下颌第二双尖牙参考答案:E参考解析:拔除上颌第二双尖牙和下颌第二双尖牙适用于轻度牙列拥挤的安氏Ⅰ类错(牙合)的边缘病例,特别是高角患者。[单选题]9.治疗中支抗设计是()。A.轻度支抗B.腭杠加强支抗C.舌弓加强支抗D.口外弓加强支抗E.以上都不是参考答案:A参考解析:因为患者前牙唇倾度正常,采用轻度支抗。轻度支抗又称最大前牙支抗,通过前移后牙关闭间隙,保持前牙位置不动。[单选题]10.在治疗中不能采用()。A.摇椅弓B.上颌平面导板C.水平类牵引D.Ⅱ类牵引E.三角牵引参考答案:B参考解析:对于垂直生长型的深覆(牙合),要尽可能压低上前牙,增加磨牙支抗,控制磨牙的伸长、远中倾斜及腭向倾斜。一方面,磨牙的伸长将削弱前牙压低的效果;另一方面,磨牙的伸长和远中倾斜将增加前面高并使下颌骨发生顺时针旋转,可能会严重影响面部美观。B项,单用上颌平面导板主要以压低下前牙为主。共享答案题A.磷酸锌水门汀B.氧化锌丁香酚水门汀C.氢氧化钙水门汀D.聚羧酸锌水门汀E.玻璃离子水门汀[单选题]1.可用做预防性充填和窝沟封闭的是()。A.磷酸锌水门汀B.氧化锌丁香酚水门汀C.氢氧化钙水门汀D.聚羧酸锌水门汀E.玻璃离子水门汀参考答案:E参考解析:玻璃离子具有缓慢释放氟的作用,可以用来预防性充填和窝沟封闭。共享答案题A.磷酸锌水门汀B.氧化锌丁香酚水门汀C.氢氧化钙水门汀D.聚羧酸锌水门汀E.玻璃离子水门汀[单选题]2.常用于深龋保髓和盖髓的是()。A.磷酸锌水门汀B.氧化锌丁香酚水门汀C.氢氧化钙水门汀D.聚羧酸锌水门汀E.玻璃离子水门汀参考答案:C参考解析:氢氧化钙是盖髓剂,常用于深龋保髓和盖髓,其可诱导和促进修复性牙本质形成。对于氢氧化钙在修复性牙本质形成中的作用,组织学研究表明牙髓表层和氢氧化钙接触会发生破坏分解,坏死层刺激深部牙髓组织,诱发其修复潜力。此外,氢氧化钙还具有一定的抗菌作用。共享答案题A.三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.急性牙髓炎D.慢性灼痛E.灼口综合征[单选题]3.主要病因为铁、维生素B2和叶酸缺乏的是()。A.三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.急性牙髓炎D.慢性灼痛E.灼口综合征参考答案:E参考解析:灼口综合征病因复杂。目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面。传统的观点认为精神因素占突出位置。局部因素包括残根残冠、真菌感染等;全身因素包括更年期综合征、糖尿病、医源性菌群失调、维生素缺乏等。共享答案题A.三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.急性牙髓炎D.慢性灼痛E.灼口综合征[单选题]4.给氧常用来作为一个诊断方法的是()。A.三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.急性牙髓炎D.慢性灼痛E.灼口综合征参考答案:B参考解析:蝶腭神经痛又称翼腭神经痛。是一种临床比较少见的非典型

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