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子宫肌瘤疾病研究报告疾病别名:子宫平滑肌瘤所属部位:生殖部位就诊科室:妇产科,肿瘤科病症体征:白带增多,压迫性疼痛,低血糖症,贫血,子宫出血疾病介绍:什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率很高,发病多是30岁以上的中年妇女,多数患者因肌瘤小,无症状,临床上报告肌瘤发生率远比其真实的要低,确切的发病原因尚不明了,可能于体内雌激素紊乱有关,长期大量持续的雌激素刺激是子宫肌瘤的主要发病因素症状体征:子宫肌瘤有哪些症状?现在我们就介绍一些常见的症状,让女性朋友们自己多加注意,如果发现到有了如下一些情况,应该要积极的到医院进行检查,及早治疗为好。子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。子宫肌瘤有哪些症状1、月经增多:多诞生于粘膜下及肌壁间肌瘤,显示为月贯穿多、经期延长。2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。化验检查:子宫肌瘤要做什么检查?子宫肌瘤的检查要根据患者的情况来判断要做什么检查,临床上一般都有六种,其中有超声检查、探测宫腔、X光平片、诊断性刮宫等,详细的情况请大家和妇科专家一起来看下面对子宫肌瘤要做什么检查的详细介绍你就知道了。子宫肌瘤要做什么检查子宫肌瘤的检查一、超声检查目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。子宫肌瘤的检查二、探测宫腔用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。子宫肌瘤的检查三、X光平片肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。子宫肌瘤的检查四、诊断性刮宫小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。子宫肌瘤的检查五、子宫输卵管造影理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。子宫肌瘤的检查六、CT与MRI一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40〜+60H(正常子宫为+40〜+50H)。鉴别诊断:子宫肌瘤的诊断方法子宫肌瘤的诊断通过一些检查,一般诊断是没有任何困难的,这个时候就可以对子宫肌瘤来进行相对应的控制或者手术。另外,子宫肌瘤常易与妊娠子宫、卵巢肿瘤等混淆,应予鉴别。并发症:子宫肌瘤的并发症有哪些?因子宫肌瘤子宫肌瘤出血原因导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。由于肌瘤阻碍受精卵着床、导致宫腔变形以致不孕、早产、或流产。另外,子宫肌瘤过大或妊娠时常产生变性,可分良性变和恶性变。良性变有红色变性、粘液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等;恶性变即子宫肉瘤,血道转移预后较差,这就是子宫肌瘤患者应定期随访检查的理由。治疗用药:子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。那么,治疗子宫肌瘤的药物有哪些呢?子宫肌瘤的药物治疗药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。自1983
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