毒物毒品案例分析

关于毒物毒品案例分析第1页，课件共61页，创作于2023年2月毒物：1、急性杀鼠剂：毒鼠强2、慢性杀鼠剂：溴敌隆等3、军用毒剂：芥子气4、杀虫剂：有机磷杀虫剂等5、安眠药：安定等6、砒霜7、亚硝酸盐8、氰化物、甲醇、乙醇、一氧化碳毒品：吗啡、海洛因、冰毒、“摇头丸”、氯胺酮等第2页，课件共61页，创作于2023年2月氰化钾、氰化钠

白色不透明具有杏仁味的块状或粉末状固体，易溶于水，能溶于醇及甘油，在潮湿的空气中露置会起化学反应第3页，课件共61页，创作于2023年2月氢氰酸

无色液体，沸点，极易挥发，其蒸气剧毒第4页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状

在大量摄入氰化物的10~60秒内，常发出尖叫声，突然昏倒，呼吸困难，全身痉挛，2~3分钟后呼吸停止，继而心跳停止而死亡。第5页，课件共61页，创作于2023年2月一、毒鼠强（Tetramine）

又名424，化学名为四次甲基二砜四胺，为白色粉末，无味。第6页，课件共61页，创作于2023年2月2003年，最高人民法院，最高人民检察院作出司法解释，制造买卖运输储存毒鼠强构成犯罪，要依据《刑法》判刑第7页，课件共61页，创作于2023年2月非法制造，买卖，运输，储存毒鼠强等剧毒化学品原粉原液、制剂50克以上，饵料2千克以上的构成非法制造买卖运输储存危险物质罪，判处三年以上十年以下有期徒刑。数量达500克以上或者20千克以上的，判处十年以上有期徒刑，无期徒刑或者死刑。第8页，课件共61页，创作于2023年2月

中毒症状：口吐白沫、抽搐（强直性或阵发性抽搐），类似癫痫发作抑制了神经递质γ-氨基丁酸的作用第9页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救：1、催吐、洗胃；2、利尿、导泻；3、肌肉注射二巯基丙磺酸钠；4、注射苯巴比妥钠；5、血液净化。第10页，课件共61页，创作于2023年2月毒物的基础知识1、毒物的概念

在一定条件下，经生物体吸收后，引起生物机体功能性或器质性损害，甚至危及生命造成死亡的物质。a.毒物被人体吸收b.毒物这个概念是相对的c.毒物、药物、食物之间没有严格的界线第11页，课件共61页，创作于2023年2月毒物的基础知识2、毒物进入机体的主要途径（1）消化道（2）呼吸道（3）皮肤黏膜（4）注射第12页，课件共61页，创作于2023年2月毒物的基础知识3、毒物在体内的代谢、排泄（1）代谢：肝脏（2）排泄：肾脏（主要）第13页，课件共61页，创作于2023年2月毒物的基础知识4、检材的采取可供分析的检材（1）中毒者吃剩的食物、饮料及怀疑有毒的粮食、蔬菜、调料、饮水等（2）中毒者服用的药物和煎药剩下的药渣（3）现场上可疑的物品、纸片、注射器、破碎的小瓶或器皿等（4）中毒者的呕吐物、排泄物、洗胃液（5）中毒尸体的胃及胃内容物、血液、尿、肝肾、肺、脑等脏器以及毛发、指甲、骨骼等第14页，课件共61页，创作于2023年2月常见毒物急性中毒最佳取材部位表

胃内容血肝尿肺胆汁氰化物＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

亚硝酸盐＋＋＋＋＋

砷化物＋＋＋＋＋＋＋＋＋

安眠药＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋生物碱＋＋＋＋＋＋＋

有机磷＋＋＋＋＋＋

＋＋＋

磷化锌＋＋＋＋＋＋

毒鼠强＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋氟乙酰胺＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

长效鼠药

＋＋＋＋＋＋＋＋＋

乙醇CO＋＋（×）＋＋＋＋＋＋＋＋

＋＋＋＋

吗啡（×）＋＋＋＋＋

＋＋＋有毒气体（×）＋＋＋＋

＋＋

一般情况下，所有案件必须采取胃及胃内容物、血、肝、尿、肾第15页，课件共61页，创作于2023年2月毒物的基础知识5、影响毒物作用的因素毒物的量毒物的理化性质进入途径中毒者机体的状态

1.进入血液循环的量2.协同与拮抗作用1.年龄、性别、体重2.健康状况3.胃内状况4.习惯性和过敏性静脉注射>呼吸道吸入>腹腔注射>肌肉注射>皮下注射>口服>直肠灌注1.溶解度、挥发度、分散度2.结构第16页，课件共61页，创作于2023年2月二、慢性杀鼠剂敌鼠及其钠盐杀鼠灵杀鼠醚大隆溴敌隆抗凝血杀鼠剂解药VitK第17页，课件共61页，创作于2023年2月理化性质：

纯品为无臭、无味的白色或黄色结晶或粉末，难溶于水，易溶于有机溶剂，在碱性溶液中生成钠盐而溶于水。第18页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状：牙龈出血、呕血、便血、口鼻流血、食欲不振，血尿、凝血时间增长，最后因失血性休克而死。第19页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救：1、催吐、洗胃、导泻；2、VitK1特效解救药；3、氢化可的松、VitC、输血等。第20页，课件共61页，创作于2023年2月毒物的基础知识6、毒物的种类根据毒理作用分类：（1）腐蚀毒。如强酸、强碱（2）实质毒。如砷化物、汞化物（3）酶系毒。如有机磷农药（4）血液毒。如一氧化碳（5）神经毒。如安眠药第21页，课件共61页，创作于2023年2月根据毒物的来源和用途分类：（1）工业类毒物。如甲醇（2）药物类毒物。如安眠药（3）植物类和动物类毒物。如夹竹桃、河豚、毒蛇等（4）农药类毒物。如敌敌畏（5）军用化学毒剂。如芥子气、沙林第22页，课件共61页，创作于2023年2月三、军用化学毒剂芥子气（mustardgas）（化学名二氯二乙硫醚，代号HD）是重要的军用糜烂性毒剂。呈微黄色或无色的油状液体，有大蒜气味，挥发度较低。第23页，课件共61页，创作于2023年2月沙林（sarin）（化学名甲氟磷酸异丙酯，美军代号GB）是重要的军用神经性毒剂。几乎无味，挥发性高第24页，课件共61页，创作于2023年2月四、有机磷杀虫剂是一类含磷的有机化合物，大多数为浅黄色或黄棕色液体，具有蒜臭味第25页，课件共61页，创作于2023年2月有机磷杀虫剂中毒症状：口吐白沫、大汗淋漓、痉挛、肌肉震颤、高热、瞳孔缩小、呼吸困难、肺水肿等第26页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救：1、清除毒物；2、洗胃，导泻；3、解毒药（1）胆碱酯酶复活药如解磷定、氯磷定等（2）阿托品第27页，课件共61页，创作于2023年2月另外主要还有三种：有机氯杀虫剂氨基甲酸酯类杀虫剂拟除虫菊酯类杀虫剂第28页，课件共61页，创作于2023年2月呋喃丹涕灭威叶蝉散灭多威（万灵）西维因克百威第29页，课件共61页，创作于2023年2月拟除虫菊酯类杀虫剂丙烯菊酯氯氰菊酯溴氰菊酯胺菊酯氰戊菊酯第30页，课件共61页，创作于2023年2月五、安眠镇静药巴比妥类安眠药吩噻嗪类镇静药苯二氮卓类安定药第31页，课件共61页，创作于2023年2月（一）巴比妥类安眠药1863年，阿道夫·贝耶尔，巴比妥酸1904年，埃米尔·菲舍尔约瑟夫·冯·梅林巴比妥（维罗那、佛罗那）苯巴比妥（鲁米那）第32页，课件共61页，创作于2023年2月巴比妥苯巴比妥戊巴比妥异戊巴比妥速可眠硫喷妥钠巴比妥类安眠药一般为白色无嗅的结晶或粉末，味微苦第33页，课件共61页，创作于2023年2月主要中毒症状：

头晕、四肢无力、思睡、运动失调、逐渐昏迷、呼吸慢而弱、血压和体温下降、尿量减少、甚至尿闭第34页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救：1、洗胃，导泻；2、吸氧；3、静脉滴注生理盐水及5%~10%葡萄糖溶液；4、对血压低者，静脉滴注升压药；5、静脉快速滴注利尿剂甘露醇；6、碳酸氢钠纠正酸中毒及碱化尿液。第35页，课件共61页，创作于2023年2月（二）吩噻嗪类镇静药氯丙嗪异丙嗪奋乃静氟奋乃静三氟拉嗪盐酸氯丙嗪（冬眠灵）盐酸异丙嗪（菲那根）第36页，课件共61页，创作于2023年2月（三）苯二氮卓类安定药安定（地西泮）三唑仑（海乐神）阿普唑仑（佳静安定、佳乐安定）咪达唑仑艾司唑仑（舒乐安定）利眠宁硝基安定（硝西泮）第37页，课件共61页，创作于2023年2月六、金属毒物（一）砷及砷化物三氧化二砷（砒霜，信石，白砒）

无味、无嗅的白色粉末第38页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状：

胃肠型较多见。有烧灼感，口渴，剧烈腹痛，上吐下泻，体温血压下降，最后因循环衰竭休克而死。第39页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救：1、服生鸡蛋清，催吐、洗胃；2、肌肉注射5%二巯基丙磺酸钠解毒；3、输液以纠正脱水，维持水盐代谢平衡；4、升压、镇痛等。第40页，课件共61页，创作于2023年2月（二）汞及汞化物汞化物主要为升汞和甘汞（三）铊及铊化物铊化物主要为硫酸铊、硝酸铊等第41页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状

下肢麻木或疼痛，手足颤动，站立或走路不稳，腰痛、头痛、肌肉痛，脱发等第42页，课件共61页，创作于2023年2月七、亚硝酸盐亚硝酸盐主要是指亚硝酸钠和亚硝酸钾，是一种白色或黄白色的结晶或粉末。第43页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状首先表现为头晕、恶心、呕吐，然后口唇青紫、头昏、头痛、思睡、全身无力，最后（重症）昏迷、抽搐、口吐白沫、呼吸困难，因缺氧窒息而死亡。第44页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救

1、催吐2、吸氧、洗胃3、导泻、输液4、美蓝小剂量口服或注射（1~2毫克/公斤体重）+25-50%葡萄糖20ml5、大剂量维生素C美蓝、维生素C、葡萄糖三者合用效果好第45页，课件共61页，创作于2023年2月八、挥发性毒物1.甲醇（methanol）

又名本酒精或木醇，为易燃、易挥发的无色透明液体，有时因不纯而带黄色。第46页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状

头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白、大量出汗、肌无力、眼球疼痛、视网膜水肿、视力下降、视物模糊、甚至失明第47页，课件共61页，创作于2023年2月[中毒急救]1.催吐，1%碳酸氢钠液洗胃，硫酸镁导泻；2.口服碳酸氢钠1克或静脉注射2%—5%碳酸氢钠100~250毫升；3.视力障碍：静脉滴注甘露醇和静脉注射地塞米松；4.血液透析。第48页，课件共61页，创作于2023年2月2.乙醇（ethanol）

又名酒精，是无色、透明、易燃、易挥发的有芳香气味的液体。第49页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状第一期：兴奋期，乙醇浓度一般为10~100mg乙醇/100ml血第二期：共济失调期，乙醇浓度为150~300mg乙醇/100ml血第三期：昏迷期，乙醇浓度为350~400mg乙醇/100ml血当400~500mg乙醇/100ml血可致死亡第50页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救1、对大多数醉酒者，注意保持体温；2、洗胃；3、肌注氯丙嗪12.5~25毫克；4、肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克；5、静脉补液、升压、促醒等。第51页，课件共61页，创作于2023年2月九、一氧化碳（CO）

（Carbonmonoxide）

CO是无色、无臭、无刺激性的有毒可燃气体，在空气中燃烧呈蓝色火焰，与空气混合到一定的浓度要爆炸。第52页，课件共61页，创作于2023年2月中毒症状前额发紧、轻度头痛，这是轻度中毒；然后剧烈头痛、四肢无力、运动失调、呼吸加快、血压上升，这是中度中毒；随后意识丧失、大小便失禁进入瘫痪、昏迷状态，最后因呼吸衰竭而死亡，这是重度中毒。

第53页，课件共61页，创作于2023年2月中毒急救1、转移至新鲜空气处，吸氧；2、脱水疗法及肾上腺皮质激素的应用，目的是防止脑水肿；3、人工冬眠及降温。第54页，课件共61页，创作于2023年2月十、毒品（一）毒品的概念根据《刑法》第357条的规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。第55页，课件共61页，创作于2023年2月如贩毒案件，根据刑法第347条第一款，贩卖鸦片1千克以上，海洛因、甲基苯丙胺50克以上或其他毒品数量大的，可判处15年有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处没收财产；贩毒量少的，贩卖鸦片不满200克，海洛因、甲基苯丙胺不满10克或其他少量毒品的，处三年以下有期徒刑、