曼月乐联合妈富隆在子宫腺肌症药物治疗与护理体会

曼月乐联合妈富隆在子宫腺肌症药物治疗与护理体会【摘要】目的：性护理干预的临床价值。方法：6030预的30药物治疗总有效率、护理满意度、子宫腺肌症症状消失和治疗总时间、药物不良反应情况。结果：治疗组患者干预前后子宫体积、子宫内膜厚度、月经量的改善P＜0.05；90.0%，高于63.3%，P＜0.05；96.7%，高于对照组的76.7P＜0.05；子宫腺肌症症状消失和治疗总时间短于对照组，P＜0.0516P＜0.05。结论：子宫腺肌症患者采用曼月乐联合妈富隆治疗并实施针对性护理干【关键词】子宫腺肌症；曼月乐；妈富隆；针对性护理；子宫体积；子宫内膜厚度子宫腺肌病指的是子宫内膜和间质侵入到子宫肌层并有局限或弥漫性的病变组织形成的一种疾病，属于育龄期阶段妇女的一种常见妇科疾病，患者在发病后会有月经过多和痛经等症状出现[1、2]。本文研究子宫腺肌症患者采用曼月乐联合妈富隆治疗并实施针对性护理干预的临床价值。汇报如下。资料和方法一般资料201911-202111603030131721-5436.7±5.21-134.6±0.8121823-5836.5±5.11-164.2±0.7（P＞0.05），可以进行比较分析。方法对照组：采用曼月乐治疗并接受常规妇科护理；治疗组：采用曼月乐联合妈富隆治疗并实施针对性护理干预，与患者月经来潮一个星期内放置曼月乐，同时口服妈富隆，月经首日，每次一片，每天一次，连续治疗三个星期，随后停药一个星期，在下一个月经周期按照上述方法继续用药，连续治疗三个月经周期。在治疗的同时实施针对性护理，主要内容包括针对性护理、疼痛护理、健康宣教、饮食干预、出院指导。观察指标（1）干预前后子宫体积、子宫内膜厚度、月经量；（2）药物治疗总有效率；（3）护理满意度；（4）子宫腺肌症症状消失和治疗总时间；（5）药物不良反应情况。评价标准治疗效果：显效：治疗后子宫腺肌症症状完全或基本消失，检查显示子宫体积和子宫内膜恢复正常；有效：治疗后子宫腺肌症症状好转，检查显示子宫体积和子宫内膜厚度的改善幅度在5050%，或病情加重[3]。满意度：在患者出院当天调查护理满意度，采用我院自制的不记名打分问卷，满分为100分。≥80分满意，＜80分且≥60分基本满意，＜60分不满意[4]。数据处理方法结果干预前后子宫体积、子宫内膜厚度、月经量两组干预后子宫体积均小于干预前，子宫内膜厚度低于干预前，月经量少于干预前，组内数据比较P＜0.05。护理前组间数据比较P＞0.05，护理后组间数据比较P＜0.05。具体数据见表1。表1干预前后子宫体积、子宫内膜厚度、月经量组别 间

子宫体积(cm2)

子宫内膜厚度(mm)

月经量(mL)对照 疗前组

146.29±5.76

14.20±2.68 96.63±10.32治 疗后 .19

8.34±0.29 39.76±5.49SPSS18.0P＜0.05t[n(%)]和（±s）表示。t1值 24.162 7.265 32.519P1值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05治疗组 疗前

147.08±5.32

14.67±1.75 97.84±14.59治 疗后 .17

5.13±0.86 17.83±6.41t2值 38.956 10.032 39.750P2值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05t值 19.164 4.953 24.186P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05注：t1、P1t2、P2t、P治疗后比较药物治疗总有效率治疗组总有效率高于对照组，组间比较P＜0.05。具体见表2。表2总有效率[n(%)]组别 例(例)

无效 有效 显效 总有效率对照 30 组 .7)

12(40.0)

7(23.3)

19(63.3)治疗 30 组 0)

16(53.3)

11(36.7)

27(90.0)*注：与对照组比较*P＜0.05护理满意度治疗组护理满意度高于对照组，组间比较P＜0.05。具体见表3。表3护理满意度[n(%)]组别 例(例)

满意 基本 不满意 意

满意度对照 30 组 0)

17(56.7)

7(23.3)

23(76.7)治疗 30 组 .0)

11(36.7)

1(3.3)

29(96.7)*注：与对照组比较*P＜0.05子宫腺肌症症状消失和治疗总时间P＜0.054。表4子宫腺肌症症状消失和治疗总时间(d)组别 例数(n) 症状消失 治疗总时间对照组 30 36.59±1.27 77.86±1.24治疗组 30 23.16±0.38 54.75±0.92t值 15.206 24.008P值 ＜0.05 ＜0.05药物不良反应情况两组分别有1例和6例不良反应，且治疗组较少，组间数据比较P＜0.05。讨论切除子宫组织学标本是以往临床对子宫腺肌病进行诊断的主要方法。但随着MRI从而使月经量明显减少，使经期疼痛程度明显减轻，但是停止用药之后，病情再次复发或排卵功能出现异常的可能性较大[7]。曼月乐属于宫内节育器的一种类型，其在进入到患者体内之后释放出来的左炔诺孕酮，可以对孕激素水平的提升产生积极的促进作用，进而有效抵制子宫内膜异常增生病变，并且还能够使子宫内膜在短时间内萎缩，从而有效减少月经量;此外，曼月乐还能够直接作用于病灶发生的部位，对子宫内膜雌激素受体的合成量进行控制，从而达到间接性抑制内膜增殖的效果，使患者临床症状在短时间内得到改善。同时宫腔局部的孕激素水平较因此在患者每次月经来潮的时候经量会有所减少;但单独使用曼月乐进行治疗，发生阴道不规则出血、脱环等相关不良反应的可能性较大，会对病情的治疗效果和患者满意度造成不利影响[8-10]。通过进行本次研究，可以说明，子宫腺肌症患者采用曼月乐联合妈富隆治疗并实施针对性护理干预，能够大幅度改善子宫体积、子宫内膜厚度、月经量，减少药物不良反应，缩短子宫腺肌症症状消失和治疗总时间，提高药物治疗有效率和护理满意度。参考文献临床研究[J].现代医学与健康研究,2018,10(06):48-49.临床价值分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(2):113-114.的诊断研究[J].现代诊断与治疗，2017，9(12):2272-2273.宫腺肌病的诊断价值分析[J].中国性科学，2016，25(5):48-50.观察[J].中外医学研究，2017，15（17）：117-118.亚妮，金白灵，牛志宏，等.促性腺激素释放激素激动剂对子宫腺肌病[J].中国实用妇科与产科杂志，2016,13（6）：593-596.[J].中国临床新医学，2018，11（7）：63