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文档简介
2023年口腔医学期末复习-神经病学(口腔医学)考试上岸题库(历年考点)含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共85题)1.女性,68岁,休息时出现左侧肢体乏力,2小时后症状稍加重后入院。体检:血压140/90mmHg,神志清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢体肌力2级,左侧偏身刺痛觉减退。急症查头颅CT未见异常。该病人应选择哪种治疗:(章节:第八章第三节难度:3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂2.男性,23岁,患急性脊髓炎,其临床表现中哪项不适宜?(章节:第十四章第二节难度:2)A、损伤平面以下运动、感觉、反射及自主神经功能均有障碍B、最多见为截瘫,少数也可以为四肢瘫痪C、脊髓休克期过后,受累肢体呈痉挛性瘫痪D、脊髓休克期过后,病理反射而消失E、早期出现大小便功能障碍3.脑的动脉系统由____和____组成,是脑的主要供血系统。(章节:第八章第一节难度:2)4.蛛网膜下腔出血最可靠________。(章节:第八章第四节难度:2)5.耗竭中枢DA储存的药物是:(章节:第十二章第一节难度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨络酸D、谷氨酸E、三核苷酸6.35岁男性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。据此推论最可能的病变部位在:(章节:第十四章第一节难度:3)A、腰骶部神经根B、腰髓第一节段C、胸髓第十节段D、胸髓第七节段E、胸髓第二节段7.女性,62岁,诊断为脑血栓形成,神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪一条血管闭塞?(章节:第八章第二节难度:1)A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、小脑后下动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉8.神经莱姆病最常受损的脑神经是:(章节:第十章第五节难度:5)A、ⅢB、ⅤC、ⅦD、ⅨE、Ⅻ9.Hunt综合征时,在____或____出现疱疹。(章节:第十章第一节难度:5)10.Millard-Gubler综合征的表现不包括(章节:第六章第一节难度:4)A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍11.急性脊髓炎表现为:(章节:第十四章第一节难度:2)A、节段性分离性感觉障碍B、锥体束征C、两者均有D、两者均无12.蛛网膜下隙出血可导致:(章节:第八章第四节难度:1)A、偏瘫、偏身感觉障碍B、偏盲C、两者都是D、两者都不是13.脑栓塞常在活动时突然发病,常____,局限性神经功能缺损症状多在____发展到高峰,是____的脑卒中,且多表现为____。(章节:第八章第二节难度:4)14.继发性癫痫是指:(章节:第十三章第一节难度:1)A、继发性脑部的器质性病变引起脑组织代谢障碍的某些全身性疾病B、高热以后发生的癫痫发作C、一种以上发作类型的癫痫D、成年以后的癫痫发作E、因癫痫发作造成的外伤15.帕金森病是:(章节:第十二章第一节难度:1)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病16.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月,体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用?(章节:第十二章第一节难度:3)A、美多巴B、左旋多巴C、安坦D、利血平E、溴隐亭17.男性,25岁,农民,因四肢酸痛乏力8天就诊,3天来病情加重,无力行走,抬头困难。病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是:(章节:第十五章第二节难度:3)A、头颅CTB、脑电图C、颈椎X线平片D、血沉E、GSF常规和生化18.男性患者,26岁,发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药物治疗后,近1年半未发作。下一步应该:(章节:第十三章第三节难度:2)A、行血药浓度测定B、重复脑电图检查C、按原量继续服用该药物D、该药量逐渐减量E、停服该药19.补充中枢GABA的药物是:(章节:第十二章第一节难度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨络酸D、谷氨酸E、三核苷酸20.在诊断多发性硬化时,下列那一项的诊断意义最小?(章节:第十一章第一节难度:4)A、脑脊液白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、MRI检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多病灶21.女性,36岁,曾被诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检:血压120/80mmHg,心房纤颤,运动性失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上肢肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退。(章节:第八章第二节难度:2)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作22.帕金森病表现为:(章节:第十二章第一节难度:1)A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤23.高血压脑病的治疗原则为应尽快____、____、____和____。(章节:第八章第三节难度:3)24.GBS危及生命的主要情况是:A、吞咽不能B、四肢瘫痪C、呼吸肌麻痹D、脱水、酸中毒E、呼吸道感染25.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪(章节:第三章第九节难度:3)A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪26.多发性硬化是:(章节:第十一章第一节难度:2)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病27.脑血栓形成的最常见病因是________。(章节:第八章第二节难度:1)28.小舞蹈病表现为:(章节:第十二章第二节难度:4)A、书写痉挛B、书写过小C、投掷样动作D、挤奶妇手法E、路标现象29.女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪1年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常,MRI示脑白质多发性T2高信号,诊断为多发性硬化。此患者最主要的诊断依据为:(章节:第十一章第一节难度:1)A、反复发作及缓解的中枢神经系统多发病灶B、脑脊液寡克隆带阳性C、MRI可见多发性T2高信号D、青年女性E、有视力障碍30.癫痫病人做脑电图检查可以:(章节:第十三章第二节难度:1)A、发现病因B、找出最佳治疗方案C、支持临床诊断,但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下E、估计下次发作何时到来31.62岁女性,3个月前出现眼睑痉挛,继下颌反复无节律性强直性痉挛,张口撅嘴。最可能的疾病是:(章节:第十五章第一节难度:4)A、面肌痉挛B、功能性睑痉挛C、Meige综合征D、习惯性抽动症E、迟发性多动症32.前交通动脉可:(章节:第八章第三节难度:4)A、平衡调节颈内动脉、椎-基底动脉系统之间的血液供应B、平衡调节两侧大脑半球之间的血供C、两者都是D、两者都不是33.失神发作可用:(章节:第十三章第三节难度:3)A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、两者均可用D、两者均不可用34.锥体系统是指(章节:第三章第九节难度:1)A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元35.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP):(章节:第十五章第一节难度:2)A、CSF表现为蛋白细胞分离B、强的松治疗有肯定疗效C、两者均有D、两者均无36.脊髓的白质分为____、____、____三部分。(章节:第二章第一节难度:3)37.20岁女性患者,间歇性全身抽搐伴意识障碍1年余,服用抗癫痫药物,已很少发作,近来因停药抽搐频繁发作,意识不清,高热1天余而来急诊室。下列哪项不符合抢救原则:(章节:第十三章第三节难度:2)A、立即插鼻管给原用的抗癫痫药物B、应静脉给药从速制止发作C、保持呼吸道畅通D、可用甘露醇E、注意水电解质平衡38.患者发生不自主运动是一般伴有意识障碍(章节:第三章第十四节难度:2)39.醉汉步态见于________,慌张步态见于________,跨阈步态见于________,剪刀步戊见于________,划圈步态见于________。(章节:第三章第十三节难度:3)40.锥体束损害的反射改变(章节:第四章第二节难度:2)A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常41.下列哪项不是慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征:(章节:第十五章第二节难度:4)A、糖皮质激素有较肯定的疗效B、病程为慢性进行性或慢性复发性C、很少有感染性前驱因素D、多因呼吸肌麻痹而死亡E、炎性反应的病理改变不明显42.在感音性耳聋时下列音叉检查结果正确:(章节:第四章第二节难度:4)A、Rinne试验骨导>气导,两者时间均缩短或消失B、Rinne试验气导>骨导,两者时间均缩短或消失C、Weber试验居中D、Weber试验偏向患侧E、以上都不对43.深感觉是指来自黏膜、肌腱、肌肉、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉。(章节:第二章第七节难度:2)44.脑血栓形成与脑出血的鉴别何者是无意义的:(章节:第八章第三节难度:2)A、有无偏瘫B、起病快慢C、有无意识障碍D、脑脊液有无红细胞E、有无头痛、呕吐45.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一:(章节:第十二章第一节难度:4)A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)46.皮质觉消失是由于________侧大脑________叶受损所致。(章节:第四章第一节难度:3)47.Weber综合征的病损部位(章节:第章六第一节难度:4)A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑48.同向性偏盲病损位于(章节:第四章第二节难度:2)A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射49.在多发性硬化病人中下列症状哪项最少见?(章节:第十一章第一节难度:4)A、小脑症状B、Lhermitte征C、复视D、震颤麻痹症状群E、痛性强直性痉挛发作50.丙戊酸盐的不良反应(章节:第十三章第三节难度:3)A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无51.锥体束病损时肌张力改变为(章节:第四章第二节难度:1)A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直52.下列哪项不符合对感觉障碍的判断(章节:第六章第一节难度:3)A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛,及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区53.急性脊髓炎是____所致的急性横贯性损害。(章节:第十四章第一节难度:3)54.角膜反射是用捻成细束的棉絮轻触____,正常表现为双侧的____。(章节:第四章第二节难度:1)55.原发性三叉神经痛有:(章节:第十五章第一节难度:1)A、短暂而反复发作性剧痛B、面部刺痛感觉减退C、口角下垂D、饮水呛咳E、声音嘶哑56.男性,60岁,晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天,既往有糖尿病病史。体检:右侧睑裂小、瞳孔小,对光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替动作笨拙,指鼻试验不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在:(章节:第八章第三节难度:3)A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓57.颅底动脉环(Willis环)可:(章节:第八章第三节难度:2)A、平衡调节颈内动脉、椎-基底动脉系统之间的血液供应B、平衡调节两侧大脑半球之间的血供C、两者都是D、两者都不是58.脊髓胸段以下横贯性损害:(章节:第六章第一节难度:2)A、感觉障碍B、巴宾斯基征阳性C、两者均有D、两者均无59.糖尿病是脑卒中重要的____,糖耐量异常或糖尿病患者发生脑卒中的可能性为一般人群____。(章节:第八章第一节难度:3)60.一侧角膜直接对光反射消失,而间接对光反射存在,病变在:(章节:第四章第二节难度:2)A、同侧动眼神经B、同侧三叉神经C、同侧面神经D、对侧面神经E、对侧三叉神经61.短暂性脑缺血发作(TIA)治疗目的是:____、____及____。(章节:第八章第一节难度:3)62.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍(章节:第四章第二节难度:2)A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是63.下列哪项为锥体束损害的体征(章节:第四章第二节难度:1)A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征64.动眼神经麻痹表现为:(章节:第四章第二节难度:2)A、眼球外斜B、上睑下垂C、两者均有D、两者均无65.锥体系统病损最确切的体征是(章节:第四章第二节难度:1)A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征66.左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是________神经损害,左眼直接间接对光反射均消失是_______神经损害。(章节:第四章第二节难度:2)67.为了更好的治疗癫痫,医生应该知道每种药物的:(章节:第十三章第三节难度:1)A、对不同发作类型的效果B、代谢C、剂量D、副作用与毒性E、以上均是68.面神经炎恢复不良者,可有____及____等并发症。(章节:第十五章第一节难度:4)69.多发性硬化:(章节:第十一章第一节难度:3)A、MRI显示的视神经脊髓病灶B、CSF中IgG指数增高及寡克隆带阳性C、二者均有D、二者均无70.DA受体阻滞剂是:(章节:第十二章第一节难度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨络酸D、谷氨酸E、三核苷酸71.患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是(章节:第二章第一节难度:4)A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回72.肌束震颤损害部位在(章节:第三章第九节难度:2)A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统73.34岁男性,5天前双下肢无力,2天后双上肢无力,口角流涎,大小便正常。体检:双眼睑闭合不全,鼓腮吹气不能,四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退、腱反射普遍消失,双侧跖反射存在。最可能的疾病是:(章节:第六章第一节难度:3)A、额叶占位病变B、横贯性脊髓病变C、周围神经病变D、肌病E、脑干炎症病变74.下述患者首选治疗药物是:16岁男性,来门诊就诊时,其父介绍该患者于10岁开始,多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛,白天时有发作性呆滞,掉物。发作后自己不能回忆。(章节:第十三章第三节难度:3)A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺75.周期性瘫痪:(章节:第五章第三节难度:3)A、头颅CT异常B、脑电图异常C、两者均有D、两者均无76.闹囊虫病:(章节:第十章第六节难度:5)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性77.下列哪项不是下运动神经元(章节:第三章第九节难度:1)A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束78.脊髓休克时,患者的临床表现最可能的是:(章节:第十四章第二节难度:2)A、血压下降B、有轻度的意识障碍C、可引出巴宾斯基征D、病变水平以下深浅反射消失E、病变水平以下深浅反射亢进79.遗传性脊髓小脑性共济失调表现为:(章节:第十八章第一节难度:4)A、前角细胞损害B、前角细胞损害加锥体束损害C、后索损害加锥体束损害D、脊髓小脑束损害加锥体束损害和后索损害E、脊髓中央管附近包括灰质前连合损害80.患者右睑裂变窄,右眼球外斜视,右瞳孔大于左瞳孔,右眼光反应迟钝,左侧肢体瘫痪,病变在:(章节:第六章第一节难度:4)A、右侧内囊B、右侧延脑C、右侧脑桥D、右侧中脑E、左侧脊髓81.下运动神经元瘫痪的表现________,________,________,________,和________。(章节:第三章第九节难度:5)82.交叉性感觉障碍的病变水平位于(章节:第六章第一节难度:2)A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓83.苯妥英钠的副作用有:(章节:第十三章第三节难度:3)A、包括皮疹在内,约有5%的病人在接受治疗最初的1~2周有副作用B、某些病人胃部不适C、服药早期可出现焦虑失眠D、所有上述均是E、其他84.浅反射是刺激为____、____、____、引起肌肉快速收缩反应。(章节:第四章第二节难度:1)85.病理征阳性说明锥体束受损(章节:第三章第九节难度:2)卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:颈内动脉系统椎-基底动脉系统4.正确答案:血性脑脊液5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:外耳道鼓膜10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:无前驱症状数秒至数分钟内发病最急完全性卒中14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:降低血压控制抽搐减轻脑水肿降低颅内压24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:动脉粥样硬化28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:前索侧索后索37.正确答案:A38.正确答案:错误39.正确答案:小脑病变锥体外系周围神经或腓神经截瘫或脑性瘫痪一锥体囊损害40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:错误44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:对侧(或一侧)顶叶47.正确答案:E48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:脊髓白质脱髓鞘或坏死54.正确答案:角膜外缘瞬目动作55.正确答案:A56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:危险因素成倍增加60.正确答案:A61.正确答案:消除病因预防复发保护脑功能62.正确答案:B63.正确答案:E64.正确答案:C65.正确答案:E66.正确答案:左视神经左动眼神经67.正确答案:E68.正确答案:面肌痉挛联带运动69.正确答案:C70.正确答案:A71.正确答案:A72.正确答案:B73.正确答案:C74.正确答案:B75.正确答案:D76.正确答案:E77.正确答案:E78.正确答案:D79.正确答案:D80.正确答案:D81.正确答案:肌张力降低腱反射减弱病理反射阴性有肌萎缩瘫痪分布以肌群为主82.正确答案:D83.正确答案:D84.正确答案:皮肤黏膜角膜85.正确答案:正确卷II一.综合考核题库(共85题)1.30岁男性患者,多次出现突然足趾及下肢抽搐,每次发作5分钟(单纯部分发作)。首选药物是:(章节:第十三章第三节难度:3)A、扑痫酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平2.男性,61岁,有高血压史,因情绪激动后头痛,呕吐,言语不清,右侧肢体偏瘫,已住院4周,经治疗基本痊愈,复查脑CT左侧基底节区高密度影已不明显,为防止该病再发,嘱患者出院后最应注意的是:(章节:第八章第五节难度:1)A、避免情绪激动B、建立合理的生活作息制度C、戒烟酒D、控制高血压E、经常服用维生素C及维生素E3.右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。(章节:第四章第二节难度:3)4.结核性脑膜炎:(章节:第十章第二节难度:3)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性5.肌萎缩性侧索硬化表现为:(章节:第十一章第四节难度:5)A、节段性分离性感觉障碍B、锥体束征C、两者均有D、两者均无6.血液苯妥英钠水平:(章节:第十三章第三节难度:3)A、有助于确定病人是否遗漏服药B、有助于发现病人服药过多,超过规定C、有助于发现少数病人存在的药物代谢过低或过快D、与毒性症状密切关联E、所有上述均是7.多发性硬化好发于(章节:第十一章第一节难度:1)A、白质B、\质C、灰质D、基底节8.单眼全盲损害部位在________,双颞侧偏盲损害部位在________。(章节:第四章第二节难度:2)9.急性脑梗死病灶是由____和____组成。(章节:第八章第一节难度:5)10.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是(章节:第四章第二节难度:2)A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射11.重症脑出血出现脑疝时的治疗措施是:(章节:第八章第三节难度:2)A、保持安静B、控制高血压C、降低颅内压D、防治并发症E、立即进行手术治疗12.急性脑血管病后遗症表现为:(章节:第三章第十三节难度:2)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态13.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是:(章节:第八章第三节难度:1)A、大脑皮质B、基底节区C、丘脑D、脑桥小脑角E、小脑14.高血压脑出血最常见部位是________。(章节:第八章第三节难度:1)15.典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。(章节:第十三章第一节难度:2)16.下列对感觉障碍判断哪项不正确(章节:第六章第一节难度:3)A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍17.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起(章节:第二章第一节难度:4)A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留18.35岁男性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。此病治疗不应包括下列哪项:(章节:第十四章第一节难度:2)A、糖皮质激素B、口服氯化钾C、选用适当抗生素D、留置导尿管膀胱冲洗E、病情不见好转可手术治疗19.肝豆状核变性表现为:(章节:第十二章第四节难度:4)A、书写痉挛B、书写过小C、投掷样动作D、挤奶妇手法E、路标现象20.闭目难立征(Rombergsign)阳性表示:(章节:第三章第十二节难度:2)A、小脑病变B、前庭病变C、脑干病变D、脊髓后索病变E、基低节病变21.25岁女性,四肢弛缓性瘫痪伴末梢麻木异样感1周,下肢神经传导速度检查显示比正常者减慢70%,波幅正常,同时肌电图检查无失神经电位改变,最可能的病变是:(章节:第二章第四节难度:4)A、神经元变性B、轴突变性C、脱髓鞘改变D、华勒变性E、神经根病损22.交叉性运动障碍最易出现于:(章节:第六章第一节难度:3)A、脊髓前角受损B、大脑皮层运动区病变C、脑桥病变D、颈段脊髓锥体束损害E、内囊病变23.蛛网膜下隙出血典型的临床表现为:突然发作的____、____、____及____。(章节:第八章第四节难度:4)24.男性患者,26岁,发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药物治疗后,近1年半未发作。假设该患者最近来诊时,主诉有头晕、行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震,下列哪项检查最有助于明确病因?(章节:第十三章第三节难度:3)A、行血药浓度测定B、重复脑电图检查C、脑电地形图检查D、头颅CTE、血糖检查25.男,67岁,失语、右侧肢体无力3天,伴呕吐2次。体检:嗜睡,运动性失语,右侧面舌瘫,右侧完全性偏瘫及偏身感觉减退。该病例受累血管应在:(章节:第八章第三节难度:3)A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉26.右眼直接对光反射消失,间接对光反射也消失,见于(章节:第四章第二节难度:2)A、左侧动眼神经损伤B、右侧动眼神经损伤C、视交叉损伤D、视中枢损伤27.30岁男性患者,多次突然出现足趾及下肢抽搐,每次发作5分钟(单纯部分发作),首选药物是:(章节:第十三章第三节难度:2)A、扑癫酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平28.肱三头肌反射的反射中心为:(章节:第四章第二节难度:2)A、C1~2B、C2~3C、C3~4D、C5~6E、C6~729.格林-巴利综合征患者常表现出腱反射________。(章节:第十五章第二节难度:3)30.神经莱姆病:(章节:第十章第五节难度:4)A、头痛、发热、呕吐B、周围性脑神经麻痹C、两者均有D、两者均无31.腓总神经麻痹表现为:(章节:第三章第十三节难度:3)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态32.25岁女性患者,反复抽搐10余年,今日又犯,就诊前3小时反复抽搐发作10余次一直不清醒。体检:T39.5℃、P108次/分,BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快。两肺有散在干性罗音,应首先采取的治疗措施是:(章节:第十三章第三节难度:2)A、静注20%甘露醇B、静滴抗生素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英钠E、静注安定33.男性患者,26岁,发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。下列哪种检查最有利于判断发作类型?(章节:第十三章第二节难度:2)A、神经系统检查B、脑电图C、头颅CTD、血糖E、头颅MRI34.肌萎缩侧索硬化是:(章节:第六章第一节难度:5)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病35.对诊断小舞蹈病有意的检查是:(章节:第十二章第二节难度:4)A、T3、T4B、抗“O”C、血清总蛋白D、肾功能E、补体结合试验36.男性,24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无大小便障碍。体检:双侧鼻唇沟变浅,闭眼无力,四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,CSF蛋白1.0g/L,细胞数5*106/L。首先应考虑的诊断是:(章节:第十五章第二节难度:2)A、全身性重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、GBS37.肌萎缩侧索硬化:(章节:第十二章第六节难度:4)A、MRI显示的视神经脊髓病灶B、CSF中IgG指数增高及寡克隆带阳性C、二者均有D、二者均无38.55岁男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状,其临床表现还应包括以下哪项?(章节:第十二章第一节难度:1)A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样增强E、肌肉萎缩39.单纯疱疹病毒性脑炎:(章节:第十章第一节难度:2)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性40.脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿,常提示有________。(章节:第八章第三节难度:1)41.脊髓亚急性联合病变是由于____缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要累及____、____及____,严重时大脑白质及视神经亦可受累。临床表现为____、____、____及____。(章节:第十四章第五节难度:4)42.坐骨神经痛最常见的病因是:(章节:第十五章第二节难度:3)A、马尾肿瘤B、腰椎间盘脱出C、外伤性D、腰骶椎炎E、腰骶神经根炎43.左侧内囊病变可出现(章节:第六章第一节难度:4)A、左侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪B、右侧核上性面瘫与左侧肢体瘫痪C、左侧核上性面瘫与左侧肢体瘫痪D、右侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪E、两侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪44.脑CT在下述哪种病人伴痫性发作时,是一种有价值的诊断方法:(章节:第五章第二节难度:5)A、有硬膜下血肿B、有中枢神经系统肿瘤C、有脑梗死D、上述3种情况E、其他45.女性,38岁,上眼睑下垂伴复视。体检:神志清楚,右上睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方活动均受限,瞳孔右4mm,左2.5mm。为确诊,下列哪项检查最有意义(章节:第五章第二节难度:3)A、脑干诱发电位B、局部脑血流量检查C、脑电图D、脑血管造影E、腰穿检查脑脊液46.脑电图是____的检查技术,通过测定自发的有节律的____以了解脑功能状态。(章节:第五章第三节难度:4)47.脊髓空洞症的表现为:(章节:第十四章第四节难度:4)A、节段性分离性感觉障碍B、锥体束征C、两者均有D、两者均无48.面神经周围性麻痹表现为:(章节:第四章第二节难度:2)A、眼球外斜B、上睑下垂C、两者均有D、两者均无49.病员左侧外展及左面神经周围性瘫痪,右侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在________。(章节:第八章第二节难度:4)50.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构,在病变的空间分布上为____病变,如周期性瘫痪。(章节:第六章第一节难度:2)51.病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于:(章节:第三章第二节难度:2)A、主侧半球中央前回下部B、主侧半球额中回后部C、非主侧半球顶叶D、主侧半球颞上回后部E、非主侧半球额极52.小脑症状不同部位的病损有异,小脑____病变主要引起躯干的共济失调,小脑____病变引起同侧肢体的共济失调。(章节:第三章第十二节难度:5)53.治疗癫痫持续状态的首选药物是:(章节:第十三章第三节难度:1)A、50%苯妥英钠,缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、10%水合氯醛,保留灌肠E、安定,缓慢静脉注射54.帕金森病是一种常见于中老年的神经变性疾病,临床上以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。(章节:第十二章第一节难度:2)55.耳鸣是________神经的________性症状。(章节:第四章第二节难度:3)56.检查肌张力时,患者必须(章节:第四章第二节难度:1)A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松57.剪刀步态见于________病人。(章节:第三章第十三节难度:2)58.三叉神经为单一神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种神经纤维。(章节:第二章第三节难度:2)59.进行性肌营养不良表现为:(章节:第三章第十三节难度:2)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态60.左眼不能闭合,示齿时口角向右歪是________侧________性_______瘫。(章节:第四章第二节难度:2)61.中枢或周围神经系统某一局部部位的损害,在病变的空间分布上称为____病变,如面神经麻痹。(章节:第六章第一节难度:3)62.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有“上感”史。体检:脑神经无异常,四肢腱反射活跃,肌力3级,肩以下感觉减退,双侧巴宾斯基征(+)。第2天病情加重,四肢肌力为0级,腱反射(-),肌张力减退,双侧巴宾斯基征阴性,感觉障碍水平同前,伴尿潴留,此情况最可能为:(章节:第十四章第一节难度:4)A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓总体反射E、脊髓横贯性损害63.脊髓压迫症:(章节:第十四章第二节难度:4)A、CSF表现为蛋白细胞分离B、强的松治疗有肯定疗效C、两者均有D、两者均无64.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变:(章节:第四章第二节难度:3)A、大脑半球中央后回B、同侧胸髓C、对侧丘脑D、同侧马尾E、对侧豆状核65.帕金森病表现为:(章节:第十二章第一节难度:1)A、书写痉挛B、书写过小C、投掷样动作D、挤奶妇手法E、路标现象66.巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。(章节:第三章第九节难度:1)67.患者,65岁,发现震颤、动作迟缓行走困难呈小步且进行性加重1年。诊断最不应考虑:(章节:第十二章第一节难度:2)A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、神经系统变性病D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤68.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是:(章节:第八章第四节难度:2)A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是69.引起多发性神经病的原因很多,其共同特点是这些病因都是____的。如各类毒物中毒、营养、代谢障碍等。(章节:第十五章第一节难度:3)70.54岁,男性,2年来无任何原因出现上肢抖动,行动缓慢,近1个月来左下肢抖动。体检:表情呆板,动作缓慢,双上肢呈齿轮样肌强直,Babinski征阴性,头颅CT未见异常,治疗上不宜选用的药物是:(章节:第十二章第一节难度:3)A、安坦B、左旋多巴C、金刚烷胺D、盐酸氟桂嗪E、溴隐亭71.痛觉消失,触觉存在是________侧________损害所致。(章节:第二章第七节难度:4)72.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是(章节:第四章第二节难度:1)A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高73.一侧脑干损害引起________瘫痪。(章节:第六章第一节难度:2)74.只有运动神经元损害的病毒感染性疾病为:(章节:第十章第一节难度:4)A、脊髓灰质炎B、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)C、进行性多灶性白质脑病(PAL)D、亚急性HIV脑脊髓炎E、Kuru病75.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在(章节:第六章第一节难度:2)A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部76.脊髓小脑性共济失调是:(章节:第六章第一节难度:3)A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病77.诊断浅昏迷最有价值的体征是(章节:第三章第一节难度:1)A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射消失E、Bahinski征78.对下列病例选择最有可能检查到的脑脊液性状:40岁男性,车祸头部外伤,到急诊室后出现呕吐、精神错乱、烦躁易怒,MRI提示头部创伤,3天后进行了腰穿。(章节:第十章第一节难度:3)A、蛋白定量(g/L)3、葡萄糖定量(mmol/L)4.77、白细胞(*106/L)7、红细胞(*106/L)0、压力(mmH2O)122、外观黄色B、蛋白定量(g/L)2.5、葡萄糖定量(mmol/L)3.77、白细胞(*106/L)20、红细胞(*106/L)9800、压力(mmH2O)192、外观黄色C、蛋白定量(g/L)0.4、葡萄糖定量(mmol/L)4.16、白细胞(*106/L)3、红细胞(*106/L)0、压力(mmH2O)132、外观清亮D、蛋白定量(g/L)0.95、葡萄糖定量(mmol/L)0.67、白细胞(*106/L)150、红细胞(*106/L)3、压力(mmH2O)202、外观乳糜状E、蛋白定量(g/L)1.2、葡萄糖定量(mmol/L)2.5、白细胞(*106/L)85、红细胞(*106/L)15、压力(mmH2O)302、外观云絮状79.男性,75岁,2天前晨起时发现左侧肢体无力,嘴歪斜,午后病情加重,无头痛,呕吐,血压140/80mmHg,神志清,心肺正常,左侧中枢性面舌瘫及上下肢瘫,左侧Babinski征(+),左侧偏身痛觉减退,应诊断下列哪一种病最合适?(章节:第八章第二节难度:2)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作80.周围神经受轻微压迫可引起____,严重者可导致____的病理改变。(章节:第十五章第二节难度:4)81.多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病(章节:第十一章第一节难度:3)82.新型隐球菌脑膜炎:(章节:第十章第三节难度:4)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性83.下列哪项描述对颈椎病而言是正确的:(章节:第十五章第二节难度:3)A、颈椎X线平片改变与临床症状平行一致B、以综合性的保守治疗为主C、尽早手术治疗D、平卧时高枕头位E、发病年龄无差异性84.下列哪一项不是小脑半球病变的症状:(章节:第三章第十二节难度:1)A、行走不稳B、轮替运动障碍C、一侧肢体瘫痪D、意向性震颤E、眼球震颤85.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹(章节:第四章第二节难度:2)A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:右4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:视神经视交叉9.正确答案:中心坏死区周围的缺血半暗带10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:基底节区(或内囊)15.正确答案:规律和对称的3周/秒棘─慢波组合背景活动正常16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:剧烈头痛呕吐脑膜刺激征血性脑脊液24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:减低或消失30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:A40.正确答案:颅内高压41.正确答案:维生素B12脊髓后索侧索周围神经双下肢深感觉缺失感觉性共济失调痉挛性截瘫周围神经病变42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:D46.正确答案:脑生物电活动生物电活动47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:左桥脑50.正确答案:播散性51.正确答案:D52.正确答案:蚓部半球53.正确答案:E54.正确答案:错误55.正确答案:听神经(耳蜗神经)刺激性56.正确答案:E57.正确答案:脊髓或脑性瘫痪58.正确答案:错误59.正确答案:E60.正确答案:左周围性面神经61.正确答案:局灶性62.正确答案:B63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:B66.正确答案:锥体束67.正确答案:B68.正确答案:E69.正确答案:全身性70.正确答案:D71.正确答案:左胸脊髓后角72.正确答案:A73.正确答案:交叉性74.正确答案:A75.正确答案:D76.正确答案:E77.正确答案:A78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:脱髓鞘轴突变性81.正确答案:正确82.正确答案:D83.正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共85题)1.40岁男性,2年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2~3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来就诊,体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是:(章节:第十三章第二节难度:1)A、CTB、MRIC、腰穿D、EEGE、脑血管造影2.40岁男性,2年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2~3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来就诊,体检神经系统无阳性体征。为进一步找病因,意义不大的辅助检查是:(章节:第五章第二节难度:3)A、CTB、脑电地形图C、MRID、腰穿E、脑血管造影3.男性,20岁,反复四肢抽搐,抠图白沫,意识丧失,大小便失禁2年,脑电图显示有痫波发放,下列哪种说法不正确?A、应立即开始治疗B、用药从剂量小开始C、用药后定期检查肝肾功能D、开始先单独应用一种药物治疗E、大剂量联合用药4.某女,33岁,3年前发现双眼视力下降,3个月后双眼视力0.6。1年前发现走路不稳,治疗后有明显进步,1个月来双侧上肢无力。体检:双侧原发性视神经萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧病理反射(+)。双侧指鼻试验稍不准,Romberg征(+),最适宜的治疗是:(章节:第十一章第一节难度:4)A、左旋多巴B、免疫抑制剂C、新斯的明D、钾盐E、血管扩张剂5.卡马西平的不良反应是:(章节:第十三章第三节难度:3)A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无6.在正常情况下,脑血流量具有____,脑血流量与脑灌注压成____,与脑血管阻力成____。(章节:第二章第二节难度:4)7.头不能向左侧偏以对抗检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。(章节:第四章第二节难度:3)8.脊髓空洞症是一种____疾病,病变多位于颈、胸髓,典型表现是____、____、____及____。(章节:第十四章第四节难度:4)9.帕金森的病变位置主要在(章节:第十二章第一节难度:2)A、白质B、\质C、皮质D、灰质10.35岁男性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。最可能的诊断是:(章节:第十四章第一节难度:2)A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外脓肿D、视神经脊髓炎E、脊柱结核11.右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。(章节:第六章第一节难度:3)12.周围性瘫痪的肌张力改变特点(章节:第三章第九节难度:1)A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低13.特发性面神经麻痹是面神经在____内的非特异性炎症所致的周围性面瘫。(章节:第十五章第一节难度:3)14.可促进DA在神经末梢内释放的药是:(章节:第十二章第一节难度:4)A、金刚烷胺B、青霉胺C、溴隐亭D、安坦E、氟哌啶醇15.进行性脊肌萎缩症表现为:(章节:第九章第六节难度:4)A、前角细胞损害B、前角细胞损害加锥体束损害C、后索损害加锥体束损害D、脊髓小脑束损害加锥体束损害和后索损害E、脊髓中央管附近包括灰质前连合损害16.女性,27岁,1周前感冒,1天前诉背部疼痛,继而出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留,神经系统检查发现T10节段平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力1级,腱反射对称,双侧Babinski征(+),该病人的诊断首先应考虑为:(章节:第十四章第一节难度:3)A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症17.周围神经系统是指位于脊髓和脑干____的所有神经结构,但不包括脑神经的____和____。(章节:第二章第四节难度:2)18.特殊类型的意识障碍有________,_________,________。(章节:第三章第一节难度:3)19.发生脑梗死的血管依次为____、____、____、____、和____。(章节:第八章第二节难度:3)20.目前解释帕金森病人症状出现的机理为病人的机体中:(章节:第十二章第一节难度:2)A、多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱含量增加B、多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱的作用增强C、乙酰胆碱含量显著减少,而多巴胺的作用相对增加D、乙酰胆碱含量显著减少,而相应的多巴胺含量增加E、以上都不是21.症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有________,________,________,________,________,________,________等。(章节:第十三章第一节难度:4)22.20岁男性患者,病前2周曾有周身不适,腹泻,入院前3天出现四肢麻木无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理发射未引出,双足及双手刺痛觉减弱,双眼不能闭合,额纹消失。(章节:第十五章第二节难度:3)A、急性脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎23.压颈试验旨在检查(章节:第四章第二节难度:2)A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病24.痉挛性偏瘫步态又称为(章节:第三章第十三节难度:1)A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态25.患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为(章节:第二章第一节难度:3)A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部26.双颞侧偏盲病变部位在________。(章节:第四章第二节难度:2)27.交叉性感觉障碍最易出现于:(章节:第六章第一节难度:2)A、后根病变B、脊髓后脚病变C、脑干病变D、丘脑病变E、内囊病变28.急性多发性神经病:(章节:第五章第二节难度:4)A、奎根试验椎管通畅B、MRI显示脊髓信号异常C、两者均有D、两者均无29.颞动脉炎又称巨细胞颞动脉炎,是一种颅外的____动脉炎,主要侵犯____和____。(章节:第八章第六节难度:5)30.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有“上感”史。体检:脑神经无异常,四肢腱反射活跃,肌力3级,肩以下感觉减退,双侧巴宾斯基征(+)。最适宜的检查是:(章节:第十四章第一节难度:3)A、脊柱摄片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神经传导速度测定31.颅内高压患者在做腰穿后的主要危险是:(章节:第八章第三节难度:1)A、促使肿瘤扩散B、引起脑内出血C、诱发脑疝D、低血压E、诱发癫痫32.当C5~T2脊髓前联合受损时可出现(章节:第二章第七节难度:3)A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留33.三叉神经损害可出现________,________,________。(章节:第四章第二节难度:3)34.运动性失语的病变部位在________半球________回________部(章节:第三章第二节难度:3)35.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好:(章节:第十三章第三节难度:3)A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征36.帕金森病呈:(章节:第十二章第一节难度:4)A、旋前肌征B、盈亏征C、两者均有D、两者均无37.男性,52岁,有高血压史,在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能活动2小时,立即入院。体检:血压200/150mmHg,神志清,双眼向左侧注视看不见物体,左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性,其病变部位可能在:(章节:第八章第三节难度:2)A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶38.原发性三叉神经痛的首选治疗是:(章节:第十五章第一节难度:2)A、封闭治疗B、手术治疗C、射频治疗D、药物治疗E、病因治疗39.正常脑脊液白细胞数为____,多为____细胞。(章节:第五章第一节难度:2)40.下丘脑病变的临床表现是(章节:第六章第一节难度:2)A、精神异常B、抽搐发作C、大小便控制障碍D、自主神经功能紊乱E、不自主运动和感觉异常41.脑出血的常见部位在________,________,________和________。其中以________出血为最常见。(章节:第八章第三节难度:4)42.导致腱反射亢进的病损部位为(章节:第四章第二节难度:2)A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系43.54岁男性,5个月前左下肢无力伴麻木感,继右下肢无力,麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸8以下刺痛和触觉明显减退,双侧Babinski征阳性,最可能病变是:(章节:第六章第一节难度:4)A、周围神经疾病B、顶叶旁中央小叶病变C、亚急性联合变性D、运动神经元疾病E、脊髓横贯性病变44.最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病为:(章节:第十章第一节难度:2)A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)E、进行性多灶性白质脑病(PAL)45.某病人左侧眼裂变大,不能闭合,示齿时口角歪向右侧,食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏,最可能的情况是:(章节:第十五章第一节难度:4)A、右侧皮质脑干束病变B、左侧皮质脑干束病变C、左侧膝状神经节病变D、左侧镫骨肌支以上的面神经病变E、左侧鼓索参与面神经处以上病变46.三叉神经痛的疼痛区域多限于三叉神经分布的一支或者两支,以____最常见。(章节:第十五章第一节难度:2)47.一53岁男患者,突然剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池、脑沟与脑裂高密度影。进一步病因诊断应首选的检查是:(章节:第五章第二节难度:2)A、脑血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度检验D、脑电图E、颅骨X线平片48.32岁女性,右侧偏瘫,Babinski征阳性及同侧偏盲,能遵嘱伸舌和活动左侧肢体,但不能谈话。其常见于以下病损:(章节:第六章第一节难度:4)A、左侧后顶叶B、左侧额叶C、左侧枕叶D、左侧后颞叶E、脑干49.大脑沟回疝的临床主要表现是(章节:第八章第三节难度:3)A、同侧瞳孔缩小与对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪C、对侧瞳孔缩小与同侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大与同侧肢体瘫痪E、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪50.病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,______等神经损害(章节:第四章第二节难度:1)51.病灶分布于神经系统的两个或两个以上部位,在病变的空间分布上为____病变,如多发性脑梗死。(章节:第六章第一节难度:2)52.脑膜炎表现为:(章节:第八章第二节难度:2)A、脑膜刺激征B、发热C、两者都是D、两者都不是53.一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在(章节:第二章第七节难度:3)A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束54.坐骨神经是由____神经根组成,坐骨神经痛者可出现____反射减退或消失。(章节:第四章第二节难度:3)55.腰椎穿刺压颈试验脑脊液压力不上升,说明:(章节:第五章第一节难度:3)A、中脑导水管阻塞B、正中孔阻塞C、脊髓腔阻塞D、颅内压升高E、脑膜炎56.下运动神经元瘫痪表现是________,________,________,________和。(章节:第三章第九节难度:4)57.下列哪项不是腰椎穿刺检查的禁忌证:(章节:第五章第一节难度:1)A、后颅窝肿瘤B、颅内压增高C、腰骶部溃疡D、脑膜炎E、脊柱结核58.小脑损害的主要症状是________。(章节:第六章第一节难度:1)59.目前治疗三叉神经痛的首选药物是:(章节:第十五章第一节难度:2)A、苯妥英钠B、安定C、卡马西平D、阿司匹林E、维生素B1260.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在(章节:第六章第一节难度:3)A、顶叶感觉皮层,B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑61.格林-巴和综合征病后3周时典型的脑脊液改变为________。(章节:第十五章第二节难度:3)62.35岁男性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。为初步确定诊断应特别注意哪项检查?(章节:第十四章第一节难度:3)A、肌张力增高或减低B、腱反射增强或减弱C、能否引出巴宾斯基征D、有无手套-袜套样感觉障碍E、有无躯干某一平面以下各种感觉减退或消失及运动障碍63.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点(章节:第三章第九节难度:2)A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫64.30岁男性,因四肢瘫痪3天住院,病前10余天有过咳嗽、流涕、低热,起病时先觉双下肢麻木,继之双下肢瘫痪,入院时双上肢也瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,颈部以下各种感觉消失,尿潴留(章节:第十五章第二节难度:3)A、急性脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎65.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是:(章节:第十二章第四节难度:4)A、胆道排铜障碍B、细胞内有异常蛋白的存在C、溶酶体缺陷D、CP合成障碍E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常66.神经传导速度是用于评定____和____传导功能的一项诊断指标。(章节:第五章第三节难度:5)67.55岁男性,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,诊断原发性三叉神经痛,服用卡马西平有效,但症状控制不持久,长期发作后将会出现:(章节:第十五章第一节难度:4)A、面肌瘫痪B、面肌痉挛C、面部刺痛觉减退D、听力下降E、局部皮肤粗糙68.癫痫持续状态的危险性包括:(章节:第十三章第四节难度:2)A、高热-深昏迷-死亡B、治疗可导致心搏与
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