2022年广东省阳江市初级护师基础知识

2022年广东省阳江市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

2.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化

A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降

3.二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸

4.属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽

5.出生后唯一的造血场所是A.A.卵黄囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴结

6.支气管扩张最常见的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘

7.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为

A.20～25次B.25～30次C.30～40次D.40～45次E.45～50次

8.烧伤深度的估计，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

9.新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是

A.A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.表皮葡萄球菌E.脑膜炎双球菌

10.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A.生后6个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为小细胞低色素性贫血E.早产儿不易发生

11.外伤后，出现胸壁软化，是因为A.A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

12.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

13.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

14.患儿最可能的诊断是()。

A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血

15.慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变是

A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎

16.妊娠合并糖尿病筛查的时间是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

17.高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

18.营养不良最常见的病因是

A.先天不足B.缺少锻炼C.免疫缺陷D.喂养不当E.疾病影响

19.患者女性，52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7.32，患者可能出现A.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.电解质紊乱

20.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

二、2.填空题(5题)21.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

22.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为()型。

23.直接交叉配血试验是用受血者的()和供血者的()进行交叉配合，用来检查()。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2。

三、A1/A2型题(20题)26.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染

27.高蛋白饮食适用的患者是

A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭

28.窦性心动过缓常见于

A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员

29.宫缩乏力所致产程延长不会导致

A.生殖道瘘B.产后感染C.胎盘植入D.产后出血E.尿潴留

30.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是

A.肛瓣B.齿状线C.肛柱D.肛乳头E.肛窦

31.低渗性脱水丢失的是

A.水为主B.钠为主C.水与钠比例相当D.磷为主E.钙为主

32.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

33.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

34.不属于肝性脑病的诱因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.大量放腹水E.便秘

35.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是

A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.凝血功能不全E.子宫复旧不良

36.下列属于卵巢良性肿瘤的是

A.内胚窦瘤B.颗粒细胞瘤C.库肯勃瘤D.卵泡膜细胞瘤E.无性细胞瘤

37.最常见的头先露为

A.面先露B.枕先露C.额先露D.顶先露E.前囟先露

38.肘关节周围骨折有可能导致

A.尺动脉损伤B.股神经损伤C.头静脉损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤

39.女性受孕的最佳时间是排卵后

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.60h内

40.患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L。其贫血的原因是()。A.铁需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用障碍E.铁损失过多

41.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.阴道收缩力

42.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

43.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

44.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

45.骨肿瘤的好发部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述住院患者的睡眠特点。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.A

2.B形成开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。患者在呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动是开放性气胸的主要病理生理变化，具有诊断意义。故选B。

3.C考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

4.C糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡。除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。

5.C婴幼儿时期所有骨髓都是红骨髓，全部参与造血，5～7岁后黄骨髓逐渐代替长骨中的红骨髓，有潜在的造血功能。

6.B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

7.C新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

8.E

9.A

10.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3×10^12/L，血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

11.D相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

12.E急性心肌梗死(AMI）并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致缺血性心肌坏死，同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭，病情凶险，病死率高。而且AMI不易及时诊断，对患者生命造成极大的威胁，属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。

13.D知识点：腹部检查

14.C

15.A宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

16.E妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。

17.B解析：本题考查高温灭菌法。

18.D营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。

19.ApH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

20.D桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者，结合病人长期吸烟、咳嗽，考虑为阻塞性肺气肿。

21.黄；黑黄；黑

22.A

23.血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体

24.1000—20001500淡黄色；深黄色

25.10；5

26.D

27.D

28.E心率低于60次／分为窦性心动过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。

29.C

30.B

31.B

32.B

33.D

34.C

35.C患者表现为产后出血，但无宫缩乏力、产道损伤，查看胎盘完整，有血管中断于胎膜边缘，考虑出血原因是胎盘剥离不全。

36.D

37.B

38.E桡神经与肱骨外髁较接近，故肘关节周围骨折时，可导致桡神经损伤。

39.A

40.C胃大部切除术后胃壁细胞分泌的内因子减少，导致维生素B12吸收障碍，进而影响铁的吸收导致贫血。

41.D临产后起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。

42.A

43.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

44.C

45.D解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，这也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2022年广东省阳江市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

2.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化

A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降

3.二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸

4.属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽

5.出生后唯一的造血场所是A.A.卵黄囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴结

6.支气管扩张最常见的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘

7.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为

A.20～25次B.25～30次C.30～40次D.40～45次E.45～50次

8.烧伤深度的估计，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

9.新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是

A.A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.表皮葡萄球菌E.脑膜炎双球菌

10.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A.生后6个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为小细胞低色素性贫血E.早产儿不易发生

11.外伤后，出现胸壁软化，是因为A.A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

12.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

13.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

14.患儿最可能的诊断是()。

A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血

15.慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变是

A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎

16.妊娠合并糖尿病筛查的时间是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

17.高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

18.营养不良最常见的病因是

A.先天不足B.缺少锻炼C.免疫缺陷D.喂养不当E.疾病影响

19.患者女性，52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7.32，患者可能出现A.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.电解质紊乱

20.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

二、2.填空题(5题)21.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

22.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为()型。

23.直接交叉配血试验是用受血者的()和供血者的()进行交叉配合，用来检查()。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2。

三、A1/A2型题(20题)26.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染

27.高蛋白饮食适用的患者是

A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭

28.窦性心动过缓常见于

A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员

29.宫缩乏力所致产程延长不会导致

A.生殖道瘘B.产后感染C.胎盘植入D.产后出血E.尿潴留

30.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是

A.肛瓣B.齿状线C.肛柱D.肛乳头E.肛窦

31.低渗性脱水丢失的是

A.水为主B.钠为主C.水与钠比例相当D.磷为主E.钙为主

32.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

33.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

34.不属于肝性脑病的诱因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.大量放腹水E.便秘

35.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是

A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.凝血功能不全E.子宫复旧不良

36.下列属于卵巢良性肿瘤的是

A.内胚窦瘤B.颗粒细胞瘤C.库肯勃瘤D.卵泡膜细胞瘤E.无性细胞瘤

37.最常见的头先露为

A.面先露B.枕先露C.额先露D.顶先露E.前囟先露

38.肘关节周围骨折有可能导致

A.尺动脉损伤B.股神经损伤C.头静脉损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤

39.女性受孕的最佳时间是排卵后

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.60h内

40.患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L。其贫血的原因是()。A.铁需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用障碍E.铁损失过多

41.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.阴道收缩力

42.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

43.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

44.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

45.骨肿瘤的好发部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述住院患者的睡眠特点。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.A

2.B形成开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。患者在呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动是开放性气胸的主要病理生理变化，具有诊断意义。故选B。

3.C考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

4.C糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡。除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。

5.C婴幼儿时期所有骨髓都是红骨髓，全部参与造血，5～7岁后黄骨髓逐渐代替长骨中的红骨髓，有潜在的造血功能。

6.B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

7.C新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

8.E

9.A

10.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3×10^12/L，血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

11.D相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

12.E急性心肌梗死(AMI）并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致缺血性心肌坏死，同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭，病情凶险，病死率高。而且AMI不易及时诊断，对患者生命造成极大的威胁，属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。

13.D知识点：腹部检查

14.C

15.A宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

16.E妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。

17.B解析：本题考查高温灭菌法。

18.D营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。

19.ApH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

20.D桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者，结合病人长期吸烟、咳嗽，考虑为阻塞性肺气肿。

21.黄；黑黄；黑

22.A

23.血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体

24.1000—20001500淡黄色；深黄色

25.10；5

26.D

27.D

28.E心率低于60次／分为窦性心动过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。

29.C

30.B

31.B

32.B

33.D

34.C

35.C患者表现为产后出血，但无宫缩乏力、产道损伤，查看胎盘完整，有血管中断于胎膜边缘，考虑出血原因是胎盘剥离不全。

36.D

37.B

38.E桡神经与肱骨外髁较接近，故肘关节周围骨折时，可导致桡神经损伤。

39.A

40.C胃大部切除术后胃壁细胞分泌的内因子减少，导致维生素B12吸收障碍，进而影响铁的吸收导致贫血。

41.D临产后起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。

42.A

43.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

44.C

45.D解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，这也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2022年广东省阳江市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

2.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化

A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降

3.二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸

4.属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽

5.出生后唯一的造血场所是A.A.卵黄囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴结

6.支气管扩张最常见的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘

7.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为

A.20～25次B.25～30次C.30～40次D.40～45次E.45～50次

8.烧伤深度的估计，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

9.新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是

A.A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.表皮葡萄球菌E.脑膜炎双球菌

10.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A.生后6个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为小细胞低色素性贫血E.早产儿不易发生

11.外伤后，出现胸壁软化，是因为A.A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

12.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

13.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

14.患儿最可能的诊断是()。

A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血

15.慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变是

A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎

16.妊娠合并糖尿病筛查的时间是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

17.高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

18.营养不良最常见的病因是

A.先天不足B.缺少锻炼C.免疫缺陷D.喂养不当E.疾病影响

19.患者女性，52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7.32，患者可能出现A.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.电解质紊乱

20.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

二、2.填空题(5题)21.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

22.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为()型。

23.直接交叉配血试验是用受血者的()和供血者的()进行交叉配合，用来检查()。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2。

三、A1/A2型题(20题)26.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染

27.高蛋白饮食适用的患者是

A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭

28.窦性心动过缓常见于

A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员

29.宫缩乏力所致产程延长不会导致

A.生殖道瘘B.产后感染C.胎盘植入D.产后出血E.尿潴留

30.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是

A.肛瓣B.齿状线C.肛柱D.肛乳头E.肛窦

31.低渗性脱水丢失的是

A.水为主B.钠为主C.水与钠比例相当D.磷为主E.钙为主

32.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

33.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

34.不属于肝性脑病的诱因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.大量放腹水E.便秘

35.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是

A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.凝血功能不全E.子宫复旧不良

36.下列属于卵巢良性肿瘤的是

A.内胚窦瘤B.颗粒细胞瘤C.库肯勃瘤D.卵泡膜细胞瘤E.无性细胞瘤

37.最常见的头先露为

A.面先露B.枕先露C.额先露D.顶先露E.前囟先露

38.肘关节周围骨折有可能导致

A.尺动脉损伤B.股神经损伤C.头静脉损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤

39.女性受孕的最佳时间是排卵后

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.60h内

40.患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L。其贫血的原因是()。A.铁需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用障碍E.铁损失过多

41.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.阴道收缩力

42.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

43.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

44.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

45.骨肿瘤的好发部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述住院患者的睡眠特点。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.A

2.B形成开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。患者在呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动是开放性气胸的主要病理生理变化，具有诊断意义。故选B。

3.C考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

4.C糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡。除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。

5.C婴幼儿时期所有骨髓都是红骨髓，全部参与造血，5～7岁后黄骨髓逐渐代替长骨中的红骨髓，有潜在的造血功能。

6.B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

7.C新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

8.E

9.A

10.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3×10^12/L，血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

11.D相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

12.E急性心肌梗死(AMI）并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致