2020年学校新冠肺炎等防控培训

XX教育系统新冠肺炎防控培训众志成城战胜肺炎宣传部门：XX疾病预防控制中心前言2019年12月以来，湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测，发现多起病毒性肺炎病例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。我国其他地方也随之大规模发生疫情。2019新型冠状病毒，即“2019-nCoV”，因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。人感染了冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中，感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡。01什么是新型冠状病毒02学校防控新冠日常重点内容03疫情应对目录CONTENTS04春季传染病防控第一部分什么是新型冠状病毒1、一般认识：冠状病毒是然界广泛存在的一类病毒，因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止发现，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。2、除本次发现的新型冠状病毒（世卫组织已将其命名为2019-nCoV,即2019新型冠状病毒）外，已知感染人的冠状病毒还有6种。其中4种在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似感冒的轻微呼吸道症状,另外2种是我们熟悉的SARS冠状病毒MERS冠状病毒。但这次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒有很大的不同。和人一样，不同病毒之间虽然是近亲，但性情、态度、处事都有很大不同，新型冠状病虽然是SARS近亲，但还未现现出SARS那么可怕的特性。因此，不必为此太过感到恐慌。多数患者为中轻型，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。老年人及有基础性疾病的患者预后稍差。儿童病例症状相对较轻。新冠肺炎病毒是一个新病毒，它的致病机理、疾病的全貌和病程的特点还需要进一步加深认识。2、理化特性。病毒对紫外线和热敏感，56度30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。3、流行病学特点。基于目前的流行病学调查和研究结果，潜伏期为1至14天，多为3至7天。传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可成为传染源。有研究表明，潜伏期可能具有传染性，提示越早隔离，越有利于阻断。主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能，其他传播途径尚待明确。人群普遍易感。4、其它的传播途径，没有完全经证实确认的，如粪口途径、气溶胶传播、血液及性传播途径等。有一些研究团队在研究过程中，从新冠病人粪便标本当中检测到新冠病毒毒株，这也提示在粪口传播中是具有一定风险的，但是传播的能力和条件还需要进一步的开展相应的研究证实。针对气溶胶传播的问题，中国医科院实验动物所也开展了相应的传播实验，也提示气溶胶传播要同时满足密闭空间、较长时间、高浓度病毒这三个条件，在极端条件下才有气溶胶传播的可能性。现有研究发现新冠病毒在飞沫、泪液、尿液、粪便、唾液和血液中均存在核酸检测呈阳性的情况，由此可见，密切接触可通过多种方式传播。华中科技大学附属同济医院妇产科团队发布了一项有关女性新冠肺炎临床特征和性传播可能的最新研究，结果显示，目前尚未发现新冠病毒的性传播证据。担也提出，目前尚不能认为单单通过阴道性交不会传播该病毒。5、一般临床表现。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。普通型以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症及严重患者出现呼吸困难、争性呼吸窘迫综合征等。6、密接者的判定。防控方案中要求，密切接触者指从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，未采取有效防护与其有近距离接触的人员。7、聚集性疫情。聚集性疫情是指14天内在小范围（如家庭、办公室、学校班级、车间等）发现2例及以上确诊病例或无症状感染者，且存在人际传播的可能性，或共同暴露而感染的可能性。第二部分学校防控新冠日常重点内容（一）开学前的准备。1、预案制度等的准备（1）制定本单位疫情防控工作方案【可包括疫情防控工作领导小组、各岗位工作责任制度、疫情防控工作流程、信息上报流程（含内容和表格要求）、家长沟通机制、应急处置预案等】，进一步明确责任。（2）各项登记的表格，如重新登记家长联系方式/地址、晨午检记录表、健康监测表、消毒记录表、各类统计表等。（3）全体教职员工开展新冠肺炎防控知识培训（包括相关制度、相关知识和相关技能）。（4）有条件的开展实战演练，找漏洞和薄弱环节。（5）健康教育（宣传栏、宣传单、板报）、健康提示。（6）了解全市疫情概况和防控策略措施。2、硬件建设的准备（1）人员管理。每日了解教职员工及学生/儿童健康情况，实行“日报告”、“零报告”制度，每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。（2）所有外出的教职员工和学生/儿童，返回居住地后应当居家隔离14天，建议提前做好记录准备，健康者方可返校/入园。（3）相关物资设备的储蓄和数量。准备充足的洗手液、手消毒剂、口罩、手套、酒精、消毒液、体温计、紫外线消毒灯等。（4）消毒设备、设施的准备。废弃口罩专用垃圾桶，用于投放使用过的口罩，并及时清理。（5）通风换气设备的更新和维护。（6）设立（临时）隔离室。要求位置相对独立，以备人员/学生/儿童出现发热等情况时立即进行隔离使用。（7）开展一次彻底的卫生清洁和预防性消毒。开学前2周1、环境清理。学校开始全面“大扫除”，清理环境垃圾，排除积水、污水，修缮破损门窗，安装防蚊防蝇纱网，出水管道口加装过滤网。2、“除四害”。针对“鼠蝇蚊蟑”，有序推进部署“毒饵站”、鼠夹、鼠粘等。对蚊虫、蟑螂孳生地，投放/喷洒灭蚊、灭蟑药剂。开学前1周1、对学生教室、寝室、学校办公室、食堂等室内环境，进行一次全面终末消毒。首先打开空调、通风管道30分钟以上，然后关闭所有门窗、通风口，采用过氧乙酸滞留喷洒或熏蒸方式，对室内空气进行全面消毒。待开学前1天，用“84”或其它含氯消毒剂，对物表、地面喷洒消毒后，擦拭干净。（二）开学时（报到）的准备。1、开学第一天，各班级做好安排，错峰报到。2、报到过程中要做好以下几点：（1）排队等候进校/园时，间隔1米以上距离，家长禁止入校/园。（2）查看健康码或查看14天的体温监测记录，合格方可入校/园。（3）建议学生需佩戴一次性医用口罩，进入校/园门要进行体温测量，体温<37.3℃，方可进入学校/园。（4）携带行李的表面可用含氯消毒剂对其进行喷雾或擦拭处理。（具体的消杀人员要讲）（5）建议设置洗手消毒处。（三）开学后的准备。1、继续每日了解教职员工及学生/儿童健康情况，实行“日报告”、“零报告”制度，每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。2、妥善保管消毒剂，标识明确，避免误食或灼伤。实施消毒处理时，操作人员应当采取有效防护措施。3、各类生活、学习、工作场所（如教室、宿舍、图书馆、学生实验室、体育活动场所、餐厅、教师办公室、洗手间等）加强通风换气。每日通风不少于3次，每次不少于30分钟。4、加强外环境、物表等清洁消毒。地面和公共区域设施、公共上课场所（如音乐室、舞蹈室、活动室等）、教室、宿舍、餐厅等场所环境、餐饮具、卫生洁具、门把手、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、室内健身器材等高频接触表面。5、按照每周2次消毒频率，落实对学生教室、寝室、教室办公室等人员密集地空气消毒措施（过氧乙酸），密闭空间消毒后，关闭门窗至少1个小时以上。后根据情况，可以放宽到每周1次。6、按照每周2次的消毒频率，落实对校园环境、食堂、厕所、垃圾池的消毒，采用含氯消毒剂喷洒，对垃圾池、厕所下水管道投放生石灰。后根据情况，可以放宽到每周1次。7、关注心理健康。（1）在疫情防控过程中关注疫情信息时，需关注甄别权威信息，并做到不信谣、不传谣。（2）保持规律的生活作息，学习上注意劳逸结合。（3）可以通过QQ、微信等网络媒介与家人、同学、朋友交流，互诉心事，互相支持。（4）出现焦虑、恐惧等心理，可以尝试自我调节，如采取阅读、运动等方式。若自我调节无效,须及时寻求学校心理咨询室老师的专业心理援助。第三部分疫情应对严格做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。（一）教职员工如出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，应当立即上报学校负责人，并及时按规定去定点医院就医。尽量避免乘坐公交等公共交通工具，前往医院路上和医院内应当全程佩戴口罩。（二）儿童/学生如出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，应当及时向园/学校反馈并采取相应措施，建议并同时通知家长。教职员工或儿童/学生中如出现新冠肺炎疑似病例，应当立即向辖区公共卫生/疾控机构报告，并配合相关部门做好密切接触者的排查管理。（三）对共同生活、学习的一般接触者进行风险告知，如出现发热、干咳等疑似症状时及时就医。接受隔离的教职员工或儿童/学生，应有专人负责与本人或家长联系，掌握其健康状况。（四）接受上级和卫生行政部门的指导和建议。第四部分春季传染病防控（一）流行性感冒流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，人群对流感普遍易感。（二）麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。麻疹一般有典型的临床症状，即前驱期：出疹前3天左右出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。（三）水痘水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。病原体传播的主要途径有：空气传播，水传播，饮食传播，接触传播，生物媒介传播等。（四）预防传染病的一般措施传染病流行的时候，切断传染病流行的三个基本环节（传染源、传播途径和易感人群）中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。因此，针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可以分为以下三个方面。1、控制传染源不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。2、切断传播途径切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。3、保护易感者在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。开展爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、坟子、老鼠、臭虫等传播疾病或病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。（五）学校春季传染病预防措施不同的传染病基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。1、合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等增强体质。2、流行期间，不参加或减少学校聚会，不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等；3、提供合理的洗手设施，学生勤洗手，并用流动水彻底清洗干净；4、每天开窗通风，保持教室、寝室内空气新鲜等；5、合理安排好作息时间，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降；（五）