2022年山西省阳泉市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2022年山西省阳泉市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是

A.类风湿因子(+)B.血沉加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞增加

2.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺弥散功能障碍

3.腹部大手术引起的肠梗阻属于（）。

A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻

4.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

5.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

6.根据病理分类，小儿肺炎可分为A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎

C.原虫性肺炎、衣原体肺炎

D.吸入性肺炎、过敏性肺炎

E.迁延性肺炎、小叶性肺炎

7.造成烧伤的因素是()。

A.热力B.电能C.放射线D.化学物质E.以上均可以造成烧伤

8.男，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是()。

A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症

9.下列哪项不是骨折延迟愈合的因素

A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差C.固定不当或功能锻炼不当D.局部有感染E.全身营养状况差

10.酮症酸中毒时

A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

11.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.妊娠中毒症D.产后感染E.羊水栓塞

12.发生肠扭转最多的病因是

A.饱食后剧烈活动B.饥饿时运动C.腹部曾有创伤D.饱食后卧床E.先天性肠畸形

13.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后

A.3个月B.9个月C.18个月D.6个月E.12个月

14.某老人行走时突然跌倒，神志不清，即送医院。经检查发现一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm，其原因是

A.颅内压增高B.脑动脉血栓形成C.脑疝D.脑膜炎E.脑肿瘤

15.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

16.易引起颅内感染的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

17.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

18.消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有

A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.出血

19.可引起原发性腹膜炎的是A.A.胃穿孔B.肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染

20.哪种产力异常在临床上较为常见

A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

二、2.填空题(5题)21.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

22.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

23.消毒供应中心的工作区域包括去污区、()和()。

24.医院感染的传播途径主要包括接触传播、()、()。

25.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

三、A1/A2型题(20题)26.股骨干上1／3段骨折，近端出现

A.屈曲、外旋、向上B.屈曲、外展、向后C.屈曲、外旋、内收D.屈曲、外展、内收E.屈曲、外旋、外展

27.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.氯质血症E.神经系统抑制

28.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A.急性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胃窦炎E.慢性胃体炎

29.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是

A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.克雷伯杆菌

30.患者男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是

A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员

B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属

C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师

D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师

E.保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密

31.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化

32.

33.1型糖尿病的基本病因是

A.过度摄入含糖高的食物B.过度肥胖C.胰高糖素分泌过多D.胰岛素分泌绝对不足E.家族遗传

34.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A.慢性、低位、机械性肠梗阻

B.慢性、高位、机械性肠梗阻

C.慢性、低位、动力性肠梗阻

D.急性、高位、绞窄性肠梗阻

E.急性、高位、血运性肠梗阻

35.肾结核的早期表现特点是

A.顽固性膀胱刺激征B.急性尿潴留C.尿失禁D.肾型肾功能不全E.膀胱挛缩

36.发作性呼气性呼吸困难见于（）。A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘

37.患者男，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并且不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀，最可能的损伤部位是

A.球部尿道损伤B.膜部尿道损伤C.前列腺部损伤D.膀胱损伤E.阴囊破裂

38.小儿断奶宜选择的季节是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

39.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化脓菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌

40.胰头癌的主要病理特点是

A.进行性无痛性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力

41.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

42.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是

A.下丘脑B.甲状腺C.肾上腺D.腺垂体E.甲状旁腺

43.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A.阑尾淋巴丰富B.阑尾动脉是终末动脉C.阑尾系膜短D.阑尾位置多变E.阑尾蠕动较慢

44.人体最重要的神经内分泌器官是

A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺

45.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.出现心律失常B.胸痛2小时内基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图抬高ST段回降>50%E.冠脉造影示闭塞动脉再通

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述活动受限对机体运动系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，最具特征性。

2.A损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。

3.D

4.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

5.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

6.B根据病理分类:小儿肺炎可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。

7.E

8.D

9.A骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。

10.E酮症酸中毒时呼吸有烂苹果味。

11.B

12.A小肠扭转以青壮年为多见，常发生于饱食后剧烈活动时，表现为突然发生的脐周剧烈疼痛，呈持续性伴阵发性加剧。

13.E95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

14.B肢体瘫痪、双侧瞳孔不等大，多考虑为血栓形成。

15.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

16.B面部危险三角区的感染易引起颅内感染。

17.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

18.C消化性溃疡可并发穿孔，主要表现为腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。

19.E原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别为有无腹腔原发病灶，ABCD均引起继发性腹膜炎。

20.C产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩，其中协调性宫缩乏力最常见。

21.机械；手工机械；手工

22.0

23.检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区

24.空气传播；飞沫传播空气传播；飞沫传播

25.颈外锁骨下粗大塌陷

26.E股骨干上1／3段骨折，由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近端屈曲、外旋、外展移位。

27.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

28.C

29.A

30.C

31.D

32.C

33.D

34.A老年人便秘时，粪块一般积聚在结肠，造成肠管狭小，引起慢性、低位、机械性肠梗阻。

35.A

36.EA和B均不会表现为发作性呼吸困难。C典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。D一般表现为吸气性呼吸困难。哮喘的典型临床表现是：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【避错】部分考生选择答案D，支气管异物通常是吸气性呼吸困难，此题是呼气性呼吸困难，只有哮喘患者由于气道高反应性，会产生呼气性呼吸困难。

37.A会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。当尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。尿道外口可有流血，而后尿道损伤可无尿道口流血或仅少量血液流出。

38.C

39.D

40.A

41.A

42.B

43.B

44.A

45.E

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防