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文档简介

医药学院临床医学专业儿科学课程团队徐利华老师支气管肺炎的治疗治疗原则：控制炎症，改善通气功能，对症治疗，防止和治疗并发症。治疗（一）

一般治疗保持室内空气流通、呼吸道护理、合理营养注意水和电解质的补充.治疗（二）病因治疗1.抗菌药物治疗原则：①选敏感药物；②早期治疗；③联合用药；④选局部浓度高的药物；⑤足量足疗程。治疗选药举例不明致病菌肺炎：青＋氨苄链球菌肺炎：青＋头孢唑啉金葡肺炎：苯唑青、万古霉素流感嗜血杆菌肺炎：阿莫西林加克拉维酸（或加舒巴坦）大肠杆菌和肺炎杆菌：头孢曲松＋氧哌嗪治疗用药时间体温正常后5～7天，症状体征消失后3天停药支原体肺炎至少2～3周金葡肺炎体温正常后2～3周,总疗程≥6周治疗2.抗病毒治疗：三氮唑核苷干扰素3.衣原体、支原体肺炎：红霉素阿奇霉素4.真菌性肺炎：两性霉素B氟康唑治疗（三）

对症治疗1.氧疗鼻导管0.5～1L/min2.气道管理保持呼吸道通畅气道湿化3.其他降温、止咳、平喘治疗（四）激素的应用适应症：1.中毒症状明显2.严重憋喘或呼衰3.感染中毒性休克4.脑水肿地塞米松0.1～0.3mg/kg.d，最大1mg/kg.d疗程：3～5天治疗剂量：（五）重症肺炎的治疗1.心衰的治疗1）洋地黄制剂:（增加心肌收缩力）

①

西地兰（毛花甙丙）饱和量：新生儿20～30ug/kg

＜2y:30～40ug/kg

＞2y:20～30ug/kg用法：分次给药。首剂给1/2饱和量,余量分两次，q6h1次。

治疗②毒K0.007～0.01mg/kg/次（轻症）注意事项：只选一种洋地黄药物，不能与钙剂同用2）利尿剂:速尿3）可加用血管活性药物:酚妥拉明治疗2.感染性休克、脑水肿、呼衰治疗3.腹胀的治疗

①低钾者及时补钾

②中毒性肠麻痹应禁食、胃肠减压4.纠正水电解质与酸碱平衡治疗

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