2023年陕西省老医协生殖医学医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年陕西省老医协生殖医学医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.力值较弱、作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动，以矫治错畸形的力是（）

A、矫形力

B、磨擦力

C、吸附力

D、正畸力

E、剪切力

正确答案:D2.男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A、侧壁固位

B、牙本质钉固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鸠尾固位

正确答案:D3.磨牙支托的宽度为（）

A、近远中径的1／4

B、近远中径的1／3

C、近远中径的1／2

D、颊舌径的1／3

正确答案:D4.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（）

A、嘱患者少食硬食

B、脱敏

C、调

D、牙髓治疗

E、全冠修复

正确答案:D5.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

对此患者，应采用何种增强支抗的方法（）

A、牙支抗

B、颌内支抗

C、颌间支抗

D、Ⅱ类牵引

E、在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增强支抗

正确答案:E6.上颌第一磨牙的近中颊尖咬在下颌第一磨牙近中颊沟、牙列轻度拥挤属于（）

A、个别正常

B、理想正常

C、错

D、近中错

E、远中错

正确答案:C7.下牙拥挤上前牙唇倾有散布间隙（）

A、口呼吸习惯

B、翼外肌功能过强

C、咬下唇习惯

D、前牙区梭形开

E、咬食指习惯

正确答案:C8.上颌垫矫治器适用于（）

A、乳牙期、替牙期以牙齿因素为主的前牙反

B、乳牙期、替牙期，功能性反和伴有轻度上颌发育不足、下颌发育过度者

C、乳牙期、替牙期或上颁发育不足为主的骨性前牙反

D、恒牙早期，拔除4个前磨牙的前牙反

E、治疗间歇的保持装置单独使用

正确答案:A9.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

若上述病案，仅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为（）

A、直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复

B、间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复

C、根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复

D、先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复

E、塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复

正确答案:D10.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。

对此患者应诊断为（）

A、安氏Ⅱ类错

B、安氏Ⅰ类错

C、毛氏Ⅱ1错

D、安氏Ⅲ类错

E、毛氏Ⅲ1错

正确答案:B11.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

治疗设计中最重要的是（）

A、垫底充填

B、根管治疗

C、盖髓治疗

D、拔除残根

E、耳鼻喉科就诊

正确答案:B12.男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）

A、义齿后缘压痛

B、义齿后缘翘动

C、前牙开

D、发音不清

E、面容苍老

正确答案:B13.拔除的最佳麻醉方法是（）

A、颊腭侧局部浸润麻醉

B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

C、颊侧行下颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

E、颊侧局部浸润麻醉

正确答案:D14.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因（）

A、食物嵌塞

B、创伤

C、牙石

D、口腔卫生不良

E、不良剔牙习惯

正确答案:A15.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

的治疗措施是（）

A、口服消炎药，观察至替换

B、氢氧化钙根管治疗

C、氧化锌丁香油糊剂根管充填

D、拔除，观察恒牙萌出

E、拔除，间隙保持

正确答案:E16.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是（）

A、牙髓炎症

B、食物嵌塞

C、口腔卫生保持不良

D、牙周袋深处牙石未刮净

E、创伤

正确答案:D17.下列哪项是功能性矫治器（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、方丝弓矫治器

C、Crozat矫治器

D、Activator

E、带冀扩弓活动矫治器

正确答案:D18.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

该患者口内还应重点做的检查（）

A、口腔黏膜情况

B、有否龋齿

C、唇系带附丽情况

D、有否咬下唇的习惯

E、鼻腔通气是否良好

正确答案:C19.理想正常是（）

A、对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常

B、个别正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想

正确答案:E20.单侧垫活动矫治器的适应症是（）

A、单侧后牙正、反锁或反

B、前牙反

C、牙列拥挤

D、安氏Ⅱ类错

E、深覆、深覆盖

正确答案:A21.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）

A、上颌骨骨折

B、下颌骨骨折

C、颧骨骨折

D、颧弓骨折

E、颞下颌关节强直

正确答案:E22.男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：缺失，近中倾斜，间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是（）

A、血液性疾病

B、食物嵌塞

C、牙龈瘤

D、增生性龈炎

E、口呼吸

正确答案:B23.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性上颌窦炎

E、急性蜂窝织炎

正确答案:D24.女，60岁，戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，上三臂卡环，间通过隙卡位于上，舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是（）

A、基托伸展稍长

B、基托不贴合

C、间接固位体距支点线过近

D、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动

E、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动

正确答案:C25.后牙中性、前牙反的矫治原则为（）

A、缩小牙弓或结合修复治疗

B、扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数

C、矫治前牙深覆盖

D、肌能训练矫治法

E、以上都不是

正确答案:E26.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

该患牙疾病的病因是（）

A、细菌因素

B、物理因素

C、化学因素

D、发育异常

E、遗传因素

正确答案:A27.我国儿童的错畸形发生率达（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正确答案:A28.关于功能矫正器，叙述不正确的是（）

A、主要用于矫正长度不调

B、可以用于矫正后牙宽度不调

C、最适宜于青春生长进发期1～2年开始

D、主要用于恒牙早期

E、不适用于牙列拥挤者

正确答案:C29.李某，女，12岁，后牙中性关系，恒牙，上颌可用间隙89mm，必需间隙83mm，下颌可用间隙75mm，必需间隙73mm。

该患者的上颌拥挤量为（）

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4～6mm

E、6以上

正确答案:C30.下列哪项是固定矫治器的缺点（）

A、固定良好

B、能控制矫治牙的移动方向

C、能矫治较复杂的错畸形

D、固定矫治技术相对复杂，临床上椅旁操作时间较长

E、体积小

正确答案:D二.参考题库2(共40题)1.早期釉质龋与釉质钙化不全的鉴别诊断如下，除外（）。

A、是否在龋易感部位

B、白垩斑的大小不同

C、白垩斑光滑度不同

D、白垩斑的硬度不同

E、发生牙的任何部位

正确答案:B2.触诊

正确答案:

触诊是医生通过手的感觉进行判断的一种检查方法。常用下列几种方法：（一）触感法是将手指的指腹、手掌的掌面或尺侧缘轻贴于被检部位，以感知震动、搏动和温度等的检查，常用以检查震颤、摩擦感，心尖搏动和皮肤温度等。（二）按压法是以手指按压被检部位，试其有无压痛和搏动强弱的检查法，常用于检查压痛点或脉搏触诊。检查浅部脓肿或关节腔积液等也用按压法，但需要双手配合。（三）触摸法是用手触摸脏器或肿物的边缘、质地和表面等的检查法。根据检查目的的不同，手法不一，常用的有：1.浅部触诊法①用右手轻轻平放在被检查部位，下压约1cm深度；②利用掌指关节和腕关节的协调动作柔和地进行滑动触摸。2.深部触诊法用手指或手掌（一手或两手重叠）由浅入深，逐渐加压以达深部，分为以下几种：（1）深部滑行触诊法：①检查时嘱受检者张口平静呼吸，或与病人谈话以转移其注意力，使腹肌松弛；②检查者以并拢的二、三、四指末端逐渐压向腹腔的脏器或包块，并连同该处的腹壁皮肤一起，在被触及的脏器或包块上做上下左右的滑动触摸。（2）双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将被检查部位推向右手方向，这样可以起到固定作用，同时又可使被检查脏器或包块更接近体表以利于右手触诊。（3）深压触诊法：①以一个或两个手指逐渐深压，以确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点等；②在检查反跳痛时，即在深压的基础上迅速将手抬起，并询问受检者是否感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。（4）冲击触诊法：以三、四个并拢的手指，取70°～90°，置放于腹壁上相应的部位，做数次急速而较有力的冲击动作。在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。这种方法一般只使用于大量腹水、肝、脾难以触及时。避免用力过猛。3.按Angle错分类法，"磨牙为近中关系，下颌及下牙弓处于近中位置"属于（）。

A、安氏Ⅰ类

B、安氏Ⅱ类一分类

C、安氏Ⅱ类二分类

D、安氏Ⅲ类

正确答案:D4.患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是（）。

A、反应性水肿

B、颊间隙感染

C、颌上淋巴结炎

D、局部皮肤感染

E、咬肌间隙感染

正确答案:B5.下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的，其中参与开颌运动的肌肉是（）。

A、翼内肌

B、翼外肌

C、咬肌

D、颞肌

正确答案:B6.一般情况下正常成人每天出入水量约为2500ml。

正确答案:正确7.某患者，男，42岁，65|缺失，原塑料可摘局部义齿纵折，要求重新修复。义齿设计：65|铸造金属合面，舌侧铸卡74|颊侧弯制卡环，4为隙卡。如果义齿完成后发现基托颜色不一，其原因叙述不正确的是（）

A、填塞时反复多次添加塑料

B、塑料调拌不匀

C、填塞塑料的量过多

D、将塑料浸泡于水中时间过长

E、塑料过硬，单体挥发

正确答案:C8.患者，男，60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛主诉牙最可能诊断为（）。

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、牙齿敏感症

D、慢性根尖周炎急性发作

E、三叉神经痛

正确答案:A9.患者男，27岁，有癫痫病史，检查：见牙龈增生覆盖牙冠的1／2，袋深4～6mm，前牙有移位该患者的治疗方案，不准确的一项是（）。

A、牙周洁治、刮治

B、控制血糖

C、口腔卫生宣教

D、定期复查

E、必要时，可做牙周手术

正确答案:B10.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑关于该病的描述，不正确的是（）。

A、临床上多不能找出明确的发病诱因

B、病损表现为红斑、丘疹、疱疹等多种形式

C、任何年龄均可发病

D、病情发展无自限性

E、起病急

正确答案:D11.某女，10岁因外伤造成1|1冠折，髓室暴露，叩（+），余无异常，X线片显示根尖尚未完全形成，最佳处理方法是（）。

A、拔除患牙后，固定义齿修复

B、拔除患牙后，种植义齿修复

C、拔除患牙后，可摘局部义齿修复

D、根管充填后，可摘局部义齿修复

E、根管充填后，暂时性桩冠修复

正确答案:E12.线形牙釉质龋（）。

正确答案:

一种非典型龋病损害，常见于拉丁美洲和亚洲儿童乳牙列∶发于上颌前牙唇面新生线处，产生的龋病损害呈新月形。13.全口义齿合适的磨光面外形的作用是（）。

A、有助于恢复面部外形

B、有助于固位

C、有助于发音

D、有助于提高咀嚼效能

E、避免咬舌咬颊

正确答案:B14.患者戴用全口义齿2周，复诊自述义齿易松动询问病史时，最重要的应了解患者（）。

A、每天戴义齿多长时间

B、什么情况下义齿松动

C、过去是否戴过义齿

D、是否能吃饭

E、是否有偏侧咀嚼习惯

正确答案:B15.患者女，67岁，全牙列缺失，全口义齿修复。影响全口义齿固位的因素不包括（）。

A、颌骨的解剖形态

B、口腔黏膜的性质

C、基托边缘伸展的范围，厚薄和形态

D、唾液的质和量

E、排列人工牙的大小

正确答案:E16.简述种植义齿修复时应考虑的因素。

正确答案:

种植义齿修复时应考虑的因素有：（1）患者条件及全身因素。（2）局部因素：①颌骨条件；②口腔黏膜；③余留牙状况；④咬合情况；⑤口腔卫生；⑥不良习惯。17.呼吸衰竭病人必定有动脉血PaCO2的升高。

正确答案:错误18.根管最狭窄的地方在何处（）。

A、约距根尖孔1mm处

B、约距根尖1mm处

C、约在根管口处

D、约距根尖1／3

E、约距根中1／3与根尖1／3交界处

正确答案:A19.男性，30岁，1缺失，余留牙正常，咬合关系良好，要求烤瓷桥修复。经基牙预备后比色关于比色的正确操作方法，表述错误的是（）。

A、让患者去除口红及浓妆

B、盖住患者颜色鲜艳的衣服

C、比色最好不要凝视超过1分钟

D、患者的口腔应该与医师的用眼睛在同一水平

E、最好在备牙之前比色

正确答案:C20.器官移植后会发生缺血-再灌注损伤。

正确答案:正确21.牙种植体植入术的原则是什么？

正确答案:

牙种植体植入术的原则是：（1）手术的无创性。（2）牙种植体表面无污染。（3）牙种植体的早期稳定。（4）种植体愈合中无干扰。（5）尽量保留健康附着龈。22.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑采集病史时应重点了解（）。

A、月经是否规律

B、家族史

C、系统疾病史

D、2次发病前是否服用或接触过同样的东西

E、睡眠状况

正确答案:D23.患者因6中龋银汞合金充填后，一直不能咬合，查发现6银汞合金充填物完整，无高点和悬突，叩痛（－），6金属全冠修复，该牙的处理是（）。

A、观察

B、调

C、去除汞充物，安抚牙髓，症状消失后重新汞充

D、去除汞充物，安抚牙髓，症状消失后树脂充填

E、脱敏治疗

正确答案:D24.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。25.可摘局部义齿的固位力主要来自（）。

A、卡环的卡抱力

B、义齿部件与真牙间形成的摩擦力

C、义齿本身的重力

D、基牙间相互的制约力

E、吸附力及间接固位体的平衡力

正确答案:B26.患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者可采用的术后保持方法有（）。

A、活动Hawley保持器

B、牙列自然保持

C、牙弓夹板保持

D、固定矫治器固定保持一段时期

E、头帽颏兜牵引保持

F、咬合练习保持方法为最主要保持方法

G、舌侧固定保持

H、牙龈环切术加强保持

I、利用合间Ⅲ类牵引及侧方牵引，长时间保持

正确答案:A,D,E,G,I27.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。矫治前需做何种治疗（）。

A、根管治疗

B、服用抗生素

C、干髓治疗

D、修复治疗

E、超声洁牙，控制口腔炎症

正确答案:E28.患者男性，6邻面龋坏，检查：见邻面接触点破坏，拟行邻嵌体修复修复体边缘线相对最长的是哪一种（）。

A、高嵌体

B、嵌体冠

C、树脂全冠

D、金属全冠

E、桩冠

正确答案:A29.患者，女，20岁，外伤骨折后，在口内行即刻根充术后转修复科，口腔检查，1|1冠2／3折断，不松动，根管内有充填物，叩（++）。余牙及咬合关系正常。下列对冠桩的描述中，错误的是（）。

A、冠桩长度约为根长的2／3～3／4

B、冠桩长度应为根径的2／3

C、冠桩呈锥形，与根管壁密合

D、冠桩的形态椭圆形优于圆形

E、冠桩的固位力是磨擦力和黏固力

正确答案:C30.间接固位体的设计位置与下列哪项有关（）。

A、观测线

B、支点线

C、外形高点线

D、纵曲线

E、横曲线

正确答案:B31.患者男性，28岁，3年前因外伤后根折而拔除，现要求修复，检查：见患者缺牙间隙小，余留前牙问有散在间隙全冠戴牙时检查邻面接触点最好用（）。

A、牙线

B、探针

C、金属薄片

D、纸片

E、咬合纸

正确答案:A32.对于基牙牙冠短、基牙牙长轴彼此平行者，为防止黏性食物将义齿自方脱位，常将就位道设计为（）。

A、垂直戴入

B、斜行戴入

C、旋转戴入

D、以上均可

E、以上均不可

正确答案:B33.左心房肥大的诊断条件是（）。

A、电轴右偏

B、P波电压0.04s

E、P波时限<0.11s

正确答案:D34.女，57岁，主诉：牙龈反复肿痛2个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生，牙周溢脓，牙齿松动、移位，全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。如果怀疑此患者有糖尿病，为了确诊，该病最应做的一项体检是（）。

A、血、尿糖水平

B、胃镜检验

C、心电图

D、骨髓像检查

E、活检

正确答案:A35.患者男性，15岁，恒牙，磨牙远中关系，上颌略前突，下颌基本正常，UI-SN：105°，前牙深覆、深覆盖Ⅱ度，上下牙弓Ⅱ度拥挤。

到内收上颌前牙阶段，上颌弓丝应该加的转矩是（）。

A、前牙冠舌向，后牙冠唇向转矩

B、前牙根舌向，后牙冠舌向转矩

C、前牙冠唇向，后牙冠唇向转矩

D、前牙根唇向，后牙冠舌向转矩

E、前牙冠舌向，后牙冠舌向转矩

F、前牙冠唇向，后牙冠舌向转矩

正确答案:B,F36.由于假性神经递质形成，它可竞争性取代正常神经递质而引起肝性脑病。

正确答案:正确37.患者女，28岁，4个第一磨牙尖对尖远中关系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中1／3轻度前突。面下1／3较短对此患者的矫治设计最可行的是（）。

A、非拔牙

B、拔除下颔第一双尖牙

C、拔除下颌第二双尖牙

D、拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙

E、拔除下切牙

正确答案:A38.无牙颌的分区不包括（）。

A、缓冲区

B、主承托区

C、后堤区

D、副承托区

E、边缘封闭区

正确答案:C39.患者女，75岁，要求重做全口义齿，查见上颌弓小，下颌弓大，上颌前牙区牙槽嵴骨组织吸收明显，下颌牙槽嵴较丰满，原义齿人工牙按正常排列，上颌固位差下列哪一项临床表现与异常位关系无关（）。

A、上颌前突

B、上下牙槽嵴低平

C、下颌前突

D、上后牙弓宽于下后牙弓

E、颌间距离小

正确答案:B40.血管检查

正确答案:

1.紧张度与动脉壁状态检查时，以示指、中指、环指置于桡动脉上，以置于动脉近端的手指按压桡动脉，并逐渐用力使置于动脉远心端手指触不到脉搏，通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。加需按压的力量较大才能使远端手指触不到脉搏，表明脉搏的紧张度较大。正常人的动脉壁光滑柔软，并有一定的弹性，用手指压迫时，其远心端搏不能触及。脉搏的紧张度与动脉收缩压有关。2.毛细血管搏动征用手指轻压受检者指甲床末端或以清洁玻片轻压其口唇黏膜，如见到甲床或唇黏膜苍白区红、白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及重症贫血等。3.水冲脉右手紧握受检者手腕掌面，并将其手臂抬高过头。检查者手掌可感到急促而有力的冲击搏动即为水冲脉。临床意义同毛细血管搏动征。4.奇脉同脉搏触诊。在吸气时脉搏明显减弱或消失的现象称为奇脉。常见于心包腔积液和缩窄性心包炎时，是心脏压塞的重要体征之一。5.交替脉同脉搏触诊。节律正常而交替出现一强一弱的脉搏称为交替脉。可见于高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病。6.动脉壁的情况检查者以置于动脉近端手指按压桡动脉近端，以阻断血流，然后以置于动脉远端手指触摸远端动脉管壁的状态。正常人桡动脉管壁光滑、柔软而有一定弹性，其血液阻断时，远端动脉管不能触及。如仍能触及，则标志着有动脉硬化。动脉管壁变硬，呈索条状见于早期动脉硬化；纡曲甚而有结节者，见于明显动脉硬化。7.枪击音将听诊器体件放于肱动脉或股动脉处听诊。如听到"Ta-、Ta-"音称为枪击音。临床意义同毛细血管搏动征。三.参考题库3(共30题)1.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）

A、减小桥体面的颊舌径

B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积

C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙

D、适当降低桥体非功能尖的斜度

正确答案:B2.鸠尾峡的宽度一般为面宽度的（）。

正确答案:1／23.由颊舌两个臂和支托组成的包绕基牙三个或四个轴面的卡环为（）

A、正型卡环

B、连支卡环

C、长臂卡环

D、连续卡环

E、环形卡环

正确答案:A4.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

矫治前需做何种治疗（）

A、根管治疗

B、服用抗生素

C、干髓治疗

D、修复治疗

E、超声洁牙，控制口腔炎症

正确答案:E5.Angle以上颌第一恒磨牙为基准，将错畸形分为（）三类错。

正确答案:中性；远中；近中6.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

如果唇系带附丽正常还应做（）

A、摄上颌咬片排除中切间多生牙

B、曲面断层片了解全口牙替换情况

C、全口牙咬检查

D、舌系带长度是否正常

E、不良习惯诊查

正确答案:A7.因颌骨囊肿拔除，基牙稍有松动，可选择（）

A、腭杆

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、树脂基托

正确答案:E8.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。

对此患者应诊断为（）

A、单纯的牙列重度拥挤

B、安氏Ⅰ类错

C、安氏Ⅲ类错

D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类，前牙开

E、单纯的前牙开

正确答案:D9.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

在作鉴别诊断时，比较有价值的检查方法是（）

A、X线检查

B、冷热诊

C、探诊

D、咬诊

E、叩诊

正确答案:B10.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

该患者主诉疾病最可能是（）

A、深龋

B、慢性鼻窦炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:D11.可摘局部义齿的组成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、连接体

E、固位体

正确答案:B,C,D,E12.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力具体措施为（）

A、选用塑料人工牙

B、减小人工牙颊舌径

C、减小人工牙的牙尖高度

D、减少人工牙的数目

E、尽量扩大基托面积

正确答案:A,B,C,D,E13.张某，女，12岁，恒牙。磨牙远中关系，前牙深覆深覆盖，上下牙列Ⅰ°拥挤。

如果用Begg矫治器治疗，颌间牵引的力应是（）

A、60g左右

B、150g左右

C、300g左右

D、200g左右

E、250g左右

正确答案:A14.后牙近中错，前牙对刃或反。颏部前突（）

A、毛氏Ⅳ类1分类错

B、毛氏Ⅱ类4分类错

C、毛氏Ⅱ类1分类错

D、毛氏Ⅲ类1分类错

E、毛氏Ⅰ类2分类错

正确答案:C15.口外前方牵引矫正器的组成，不包括（）

A、垫

B、颏兜

C、面具式前方牵引架

D、颈带

E、口内矫正器

正确答案:D16.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

矫治中要配合使用（）

A、口外弓联合牵引和上颁平面导板

B、上颌斜面导板矫治器

C、双侧后牙垫矫治器

D、下颌联冠式斜面导板

E、Crozat矫治器

正确答案:A17.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

对该疾病有效的处理方法是（）

A、冲洗上药

B、消炎止痛

C、间接盖髓

D、龋洞充填

E、开髓拔髓

正确答案:C18.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

该患者口内还应重点做的检查（）

A、口腔黏膜情况

B、有否龋齿

C、唇系带附丽情况

D、有否咬下唇的习惯

E、鼻腔通气是否良好

正确答案:C19.纠正前牙反常用的活动矫治器是（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、单侧垫矫治器

C、标准的Hawley保持器

D、平面导板矫治器

E、Crozat矫治器

正确答案:A20.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于臣处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是（）

A、人工牙有早接触

B、基托组织面有树脂小瘤

C、印模不准确

D、模型不准确

E、咬合不稳定

正确答案:B21.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。

下面的矫治设计最合理的是（）

A、拔除，固定矫治

B、邻面片切后，固定矫治

C、根据情况可选择第一磨牙前的所有牙做邻面去除不超过0.25mm的釉质后，固定矫治、排齐牙列

D、拔除固定矫治

E、拔除固定矫治

正确答案:C22.患者，男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外（）

A、金属烤瓷金冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金属全冠

E、嵌体

正确答案:C23.长期牙体磨损可引起（）

A、牙本质过敏症或食物嵌塞

B、牙髓和根尖周病

C、创伤或创伤性溃疡

D、颞下颌关节紊乱病

E、以上均正确

正确答案:E24.女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖周炎

D、急性上颌窦炎

E、三叉神经痛

正确答案:D25.可在生长发育中自行调整，不需要矫治的为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:E26.前牙反矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素（）

A、上牙弓的拥挤程度

B、上牙弓的生长潜力

C、牙弓突度

D、下颌牙弓的拥挤程度

E、年龄

正确答案:D27.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

此病人诊断为（）

A、安氏Ⅰ类

B、安氏Ⅱ类

C、毛氏Ⅱ1

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅱ4

正确答案:C28.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。

此患者的X线片应显示上下颌前牙为（）

A、上下颌前牙无唇舌侧倾斜

B、上前牙唇侧倾斜

C、下前牙唇侧倾斜

D、只有上前牙舌侧倾斜，下颌前牙角度正常

E、上下颌前牙舌侧倾斜

正确答案:E29.使用面弓的目的是（）

A、确定前伸髁导斜度

B、将上下颌骨之间的位置关系转移到架上

C、将上颌骨与颞下颌关节的位置关系转到架上

D、转移关系到架上

E、保持上下颌骨之间的位置关系

正确答案:C30.乳前牙反，仅覆深者应采用哪种矫治方法（）

A、调磨法

B、上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧

C、下颌联冠式斜面导板

D、头帽颏兜牵引矫治器

E、单侧垫式活动矫治器

正确答案:C第二卷一.参考题库1(共30题)1.矫治安氏Ⅲ类错常常使用（）

A、Ⅱ类颌间牵引

B、Ⅲ类颌间牵引

C、颌间垂直牵引

D、颌内牵引

E、颌外牵引

正确答案:B2.是发育阶段中哪一期的计算公式（）

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:B3.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A、充填物有早接触

B、充填物不密合

C、继发龋伴发牙髓炎

D、充填物形成悬突

E、未恢复接触点

正确答案:C4.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

在排齐整平阶段常配合使用（）

A、小平面导板

B、斜面导板

C、双侧后牙垫矫治器

D、Ⅱ类牵引

E、下颌垂直颌间牵引

正确答案:E5.前牙反骨骼Ⅰ型其诊断标准是（）

A、ANB角＜0°

B、ANB角＜2°

C、ANB角＞5°

D、ANB角＜－5°

E、ANB角≥0°

正确答案:B6.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

采集病历重点了解的是（）

A、出血史

B、家族史

C、癫痫史

D、是否戴过矫正器

E、药物过敏史

正确答案:C7.女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

A、局麻下开髓作牙髓治疗

B、可行安抚治疗或间接盖髓

C、行氢氧化钙制剂直接盖髓

D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填

E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

正确答案:B8.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。

乳牙期反最佳矫治时间在（）

A、0.5～2岁

B、2～2.5岁

C、2.5～3岁

D、3～5岁

E、5～7岁

正确答案:D9.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

治疗过程中为调整上下颌关系，对此患者还要采用（）

A、Ⅱ类牵引

B、双侧Ⅲ类牵引

C、尖牙向后结扎

D、Ⅰ类牵引

E、左侧的Ⅲ类颌间牵引

正确答案:E10.女孩，13岁，3天来右下后牙肿疼就诊。检查：龋深，腐质黄软，探及髓腔，无疼痛，Ⅲ°。松动，叩诊（+++），牙龈红肿，扪痛，有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38℃。

诊断是（）

A、慢性根尖周脓肿

B、急性牙槽脓肿

C、急性蜂窝织炎

D、急性化脓性牙髓炎

E、急性颌骨骨髓炎

正确答案:B11.支托具有以下作用，除了（）

A、支持、传导力

B、做间接固位体

C、固位作用

D、防止食物嵌塞

正确答案:C12.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1／3者称为深覆，其分为三度，Ⅰ度深覆为（）

A、覆盖为3～5mm

B、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／3而不足1／2者

C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／2而不足2／3者

D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2／3者

E、以上都不是

正确答案:B13.1955年毛燮均教授等以理想为标准调查统计错患病为率（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正确答案:B14.正畸矫治的标准是（）

A、理想正常

B、个别正常

C、按病人的要求

D、按医师的愿望

正确答案:B15.垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜（）

A、3mm

B、5mm

C、0.5～1mm

D、0.3～0.5mm

E、1.5～2mm

正确答案:D16.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

该患牙最可能的诊断是（）

A、牙髓炎

B、慢性牙周炎

C、边缘性龈炎

D、根分叉病变

E、牙周一牙髓联合病变

正确答案:E17.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。

桩冠修复中，冠桩的长度原则上要求为根长的（）

A、1/3～1/2

B、2/3～3/4

C、1/2～3/4

D、1/3～3/4

E、与桩冠的冠部等长即可

正确答案:B18.男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A、塑化治疗

B、覆盖义齿

C、根尖手术

D、根管治疗

E、拔除

正确答案:D19.磨牙关系近中的前牙反在安氏分类中称为（）

A、安氏Ⅲ类错

B、安氏Ⅱ类错

C、安氏Ⅰ类错

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正确答案:A20.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

在作鉴别诊断时，比较有价值的检查方法是（）

A、X线检查

B、冷热诊

C、探诊

D、咬诊

E、叩诊

正确答案:B21.在错畸形的检查诊断中，下列哪项不符合（）

A、需要进行牙、颌、面的一般检查

B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定

C、要检查上下中切牙间的中线关系

D、询问幼年时有无口腔不良习惯

E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病

正确答案:E22.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

该牙的确切诊断是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎急性发作

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎急性发作

E、慢性牙髓炎

正确答案:D23.女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖周炎

D、急性上颌窦炎

E、三叉神经痛

正确答案:D24.在直丝弓矫正技术中，为防止前牙唇倾与覆加深，常采取的措施是（）

A、使用口外弓

B、使用舌向转矩

C、采取尖牙向后结扎和末端弓丝回弯

D、使用"丁"形钩

E、使用双曲唇弓

正确答案:C25.上颌斜面导板矫治器的导板与平面呈（）

A、30°

B、40°

C、45°

D、50°

E、75°

正确答案:C26.缺失，可选择（）

A、腭杆

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、树脂基托

正确答案:A27.戴用平面导板矫治器前牙咬在导板上时后牙离开5～6mm（）

A、压低前牙效果好

B、会出现最后一对磨牙先接触其他牙开

C、压低效果反而差

D、可能会咬坏

E、不会出现以上情况

正确答案:B28.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

本病例应诊断为（）

A、安氏Ⅰ类

B、安氏Ⅱ类

C、安氏Ⅲ类

D、毛氏Ⅱ1

E、毛氏Ⅱ2

正确答案:A29.固定桥连接体折断的原因为（）

A、连接体强度不够

B、连接体假焊

C、连接体面积不够

D、力过大

E、创伤

正确答案:A,B,C,D30.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）

A、口呼吸

B、口腔卫生不良

C、药物性龈增生

D、刷牙方式不正确

E、创伤

正确答案:A二.参考题库2(共40题)1.热惊厥产生的机制是大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性降低。

正确答案:错误2.患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多，查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（±）根尖部龈未见异常，X线片见根尖周透射区圆形，直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。该主诉牙的诊断是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性根尖脓肿

C、慢性根尖囊肿

D、慢性根尖肉芽肿

E、慢性根尖炎急性发作

正确答案:C3.双端固定桥受近中向倾斜力时，有关基牙运动方式的错误说法是（）

A、基牙与邻牙的良好接触有助固位

B、两基牙近中倾斜移位时，力集中在基牙牙冠的近中边缘嵴上

C、桥体受力时，两基牙会以一支点为中心向近中倾斜移动

D、固位力较差一端的基牙固位体易松动脱落

E、固位良好时，牙周条件较差一端的基牙易受伤害

正确答案:B4.下列关于桩冠的描述中，错误的是（）。

A、桩越长固位越好

B、固位力取决于摩擦力和粘结力

C、桩冠修复后可以减少根尖周病的发生

D、修复前必须行完善的根充治疗

正确答案:C5.上下前牙切端垂直向间隙在多少毫米为Ⅱ度开（）。

A、2～3mm

B、3～5mm

C、5～8mm

D、8mm以上

E、以上都不是

正确答案:B6.AngleⅡ类1分类错头影测量值可能有的变化（）。

A、平面变陡

B、ANB变小

C、上中切牙凸距变小

D、面角变大

E、以上都不是

正确答案:A7.溃疡性结肠炎属于应激相关疾病。

正确答案:错误8.患者男性，28岁，3年前因外伤后根折而拔除，现要求修复，检查：见患者缺牙间隙小，余留前牙问有散在间隙全冠戴牙时检查邻面接触点最好用（）。

A、牙线

B、探针

C、金属薄片

D、纸片

E、咬合纸

正确答案:A9.患者，女性，因6缺失，要求做固定修复检查：75稳定，74牙龈退缩，临床牙冠显长，咬合关系正常。牙龈缘清洁，无炎症。根据患者的情况，临床设计为金合金烤瓷桥对于贵金属烤瓷桥的蜡型制作中错误的是（）。

A、基牙冠面厚度不少于0.5mm

B、桥体与固位体之间的连接部位应适当加宽、加厚

C、桥体面颊舌径可恢复与缺失牙等宽

D、桥体面的远近中径可适当缩短

E、减少桥体面的接触面积

正确答案:C10.三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小阴唇发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕全身治疗的首选药物是（）。

A、青霉素

B、泼尼松

C、左旋咪唑

D、甘露聚糖肽

E、环磷酰胺

正确答案:B11.简述牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证。

正确答案:

牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证：（1）未经牙周基础治疗，炎症未控制者。（2）深牙周袋袋底超过膜龈联合者。（3）牙槽骨缺损及形态不佳，需行骨手术者。（4）前牙牙周袋可导致牙根外露影响美观者。（5）附着龈过窄。12.简述牙周炎的治疗目标。

正确答案:

牙周炎的治疗目标是：彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，停止病变发展，清除牙龈炎症和组织形态异常，促进牙周组织再生，并保持疗效长期稳定，使患牙得到保存并行使功能。主要治疗包括局部治疗、全身治疗和维护期的牙周支持治疗。13.关于制洞的基本原则，下列说法错误的是（）。

A、必须去净龋坏组织

B、必须作潜凹

C、必须注意保护牙髓

D、必须制备抗力形和固位形

正确答案:B14.女，50岁，以颊粘膜粗糙感，反复否则激性疼痛就诊。检：双颊粘膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区鉴别诊断时最需与该病鉴别的是（）。

A、盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、口腔溃疡

D、白色海绵状痣

E、白色水肿

正确答案:A15.患者男，24岁，因右上中切牙颈部透红就诊，检查后怀疑为牙内吸收，诊断牙内吸收的重要检查手段是（）。

A、视诊

B、叩诊

C、扪诊

D、电活力测试

E、X线片检查

正确答案:E16.微血管病性溶血性贫血（）。

正确答案:

DIC时出现一种由于微血管病变引起的溶血性贫血，红细胞受微血管内纤维蛋白网切割、挤压而引起碎裂，在外周血中出现各种裂体细胞而溶血从而导致贫血。17.患者男性，59岁，8。87651|1缺失，余留牙均健康可摘局部义齿修复，基牙应该选择（）。

A、43

B、43

C、4

D、4

E、43

正确答案:D18.患者因下前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，根尖周暗影较大，经过多次正规根管治疗根管不通，拟行根尖手术拆线后患者复诊时间应为（）。

A、1个月

B、6个月

C、12个月

D、A+B

E、B+C

正确答案:E19.后腭杆的厚度约为（）。

A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、2.5mm

正确答案:C20.在制作铸造支架的过程中，制作好的铸型在室温中放置一段时间后便可以对铸型进行烘烤关于达到最高焙烧温度后的恒温维持的目的表述错误的是（）。

A、保证铸型内外温度一致

B、获得均一的热膨胀

C、使铸型内外温度与显示器温度一致

D、使热空气完全穿透铸型

E、使铸型达到最大强度

正确答案:E21.嗅诊

正确答案:

嗅诊是以嗅觉辨别发自病人的异常气味，以提供诊断线索的检查方法。如嗅诊皮肤、黏膜、呼吸道、消化道，以及呕吐物、排泄物、脓液或血液等发出的气味。22.多根牙牙周膜面积最大处位于（）。

A、牙颈部

B、根分叉处

C、牙根中1／3处

D、牙根尖处

正确答案:B23.慢性龈缘炎病损主要局限于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见者。

正确答案:正确24.全冠修复后，修复体外形不良，外展隙过大造成食物嵌塞应（）。

A、拆除修复体重做

B、调改对颌牙体

C、磨改修复体外形

D、牙周治疗

正确答案:A25.乳尖牙磨耗不足可形成（）。

A、开

B、偏胎

C、牙列拥挤

D、牙列间隙

E、以上都不是

正确答案:B26.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。矫正结束后，需保持的时间为（）。

A、1个月

B、6个月

C、1年

D、1.5年～2年

E、不保持

正确答案:D27.患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。下颌偏斜的分类通常有哪些（）。

A、不对称性下颌前突畸形

B、双侧髁突发育不全

C、髁状突良性肥大

D、功能性假性的严重下颌偏斜

E、单侧颌骨肥大畸形

F、面短小畸形

G、颞下颌关节强直与陈旧性脱位引起的颜面不对称畸形

H、下颌多生牙所致下颌偏斜

I、外伤及肿瘤切除术后造成的下颌偏斜畸形

J、开合性下颌偏斜

正确答案:A,C,D,G,I28.无复流现象（）。

正确答案:

在结扎动脉造成局部缺血后，再打开结扎的动脉，缺血区并无血流灌注，此称为无复流现象。29.下列韧带中，不属于颞下颌关节韧带的是（）。

A、颞下颌韧带

B、翼下颌韧带

C、茎突下颌韧带

D、蝶下颌韧带

正确答案:B30.患者女，67岁，全牙列缺失，全口义齿修复。对无牙颌的上颌后堤区叙述正确的是（）。

A、位于前颤动线

B、位于后颤动线

C、位于前后颤动线之间

D、位于腭小凹前6mm

E、位于腭小凹前4mm

正确答案:C31.患者男，15岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙远中关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆，覆盖1mm，上前牙直立，上颌拥挤5mm，下颌拥挤7mm