2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考试上岸题库黑钻押题含答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考试上岸题库（黑钻押题)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.医疗保险信息系统与HIS系统间的数据交换是什么？2.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？（）A、医用防护口罩B、外科口罩C、纱布口罩D、一次性医用口罩3.医院药学部门在医院的作用和地位是什么？4.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是（）A、个人用物经消毒后带出病区B、被服及时送洗衣房清洗C、室内空气可用喷雾消毒D、患者洗澡、换清洁衣裤5.关于医院感染病例监测，以下正确的选项是A、医院每年应开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测病人数的15％B、医院感染的漏报率应低于20％C、100～500张病床的医院，一类切口手术部位感染率应低于1％D、100～500张病床的医院，医院感染发病率应低于7％6.评价一所医院所具有的医院质量至少应体现在哪些方面?7.医疗缺陷是指什么？8.下列可以灭活肠道病毒的有（）A、75%酒精B、植物消毒剂C、碘酒D、过氧乙酸E、紫外线及干燥敏感9.试阐述我国新时期的卫生工作方针。10.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。11.关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的？（）A、包括全院综合性监测和目标性监测B、具有长期、系统、连续的特点C、研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素D、为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E、所有医院都必须开展医院感染监测12.以下哪项不属于医疗事故等级判定的依据A、器官功能和代偿状况B、生活是否自理C、心理的伤害程度D、器官形态，缺损或畸形13.简述教研室的基本任务。14.试阐述医院综合治理的具体内容。15.对乙类传染病中的传染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲类传染病的预防，控制措施。16.医疗服务经营具体表现在哪三个方面?17.医院感染的定义。18.人力资源是一种_______和_______资源，它在生产和社会活动中处于中心地位并起主导作用。19.成人教育包括学历教育、_______、_______和继续教育。20.《中华人民共和国护士管理办法》自_______年_______月_______日起施行。21.凡在工作查考、经验总结、科学研究等方面具有利用价值的技术档案都应当永久保存。22.病历用语、字迹和医学术语表达无特殊要求。23.试阐述我国医疗机构按经济性质、运行目标进行的分类。24.不属于进修生教学形式的是A、自学B、举行专科进修班C、专项技术进修D、开办短训班25.医院中医院感染管理委员会的职责是()A、对医院的改进、扩进和新进提出建设性意见B、组织与执行医院内感染暴发的流行病学调查C、协调和解决有关医院感染管理的重大事项D、审核和考评医院感染专职人员工作质量E、制定全院医院感染控制规划、制度并组织实施26.医风是指什么？27.骨髓炎的诊断哪条不符（）A、咳嗽、流鼻涕B、病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。C、骨髓培养出病原体。D、外科手术或组织病理学检查证实28.医院药师的培训时间为_______年，第一阶段为_______年，第二阶段为_______年。29.中华人民共和国国务院令第（380）号，《医疗废物管理条例》已经_____国务院第十次常务会议通过，_____公布，自公布之日起施行。30.实习医师应在24小时内完成新入院病人病历；对新轮转的科室须在2天内完成接班记录。31.病案管理中条形码应用系统的基本组成包括_______、_______、_______。32.简述广义和狭义上的医院后勤工作。33.清洁伤口（Ⅰ）：指未感染也无炎症的伤口。伤口没进入呼吸道、消化道、泌尿道或生殖道。清洁伤口主要是闭合的，但也包括闭氏引流清洁伤口及闭合性外伤清洁手术。34.医疗工作质量的分析主要包括______、______及______。35.治疗SARS病人应该常规使用大剂量、长疗程的糖皮质激素，如甲基强的松龙，以确保疗效。36.医院质量管理体系分为三级，以下哪项是不正确的A、医务人员个人管理B、科室管理C、院级质量管理D、医务部(处)级质量管理37.对多重耐药菌监测的重要性是什么？38.医院员工绩效考评的意义是什么？39.管理者不一定是领导者。40.试阐述病例分型管理的含义及目的意义。41.哪个机构负责全国医院感染管理的监督管理工作？哪个机构负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作？42.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照______和______的规定进行报告和处理。43.责任医师组推诿、拒收病人，经核查属实者，扣责任医师()分/人次。A、2B、3C、4D、544.试阐述医院财务管理系统中，会计制度所要求的基本会计报表有哪些。45.试阐述医学装备成本的核算方法。46.县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。47.有关医院感染预防与控制的概念错误的为（）A、内源性医院感染是可以预防的B、外源性感染是可以预防的C、洗手是预防医院感染的重要措施D、做好消毒隔离就可以控制医院感染的发生48.甲型H1N1流感确诊病例，出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：（）A、肠道中分离到EV71B、尿液中检测到EV71C、甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性D、血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高E、分离到甲型H1N1流感病毒49.试阐述医院领导班子的职能。50.在职人员申请博士学位必须在获得硕士学位后工作()A、2年以上B、1年以上C、4年以上D、3年以上E、5年以上51.作为大型公立医院，且国家予以财政补贴且免交税款，所以医院在医疗服务活动中，不存在经济补偿。52.抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪几点?53.医院评审对三级医院护理管理的要求哪几项是正确的()A、实行二级管理B、护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任，各病房应有负责教学的护理人员C、护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制D、创造条件设立护理副院长E、加强护理人员培训，年培训率≥15次54.美国病理学会提出的医学系统命名原则是：一个疾病的描述应包括解剖部位、形态学、病因和功能。55.消毒是指什么？56.试阐述医院人力资源培训的对象和培训的类型。57.简述医院战略制定的步骤及各步骤的目的。58.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()A、重症监护病房／室(ICU)B、产房、母婴室、新生儿病房C、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室D、传染病房E、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室59.简述江苏省卫生工作者职业道德的基本要求。60.以下哪项属于医院的经营性质A、政府给予医院财政补贴B、政府免收医院税款C、医院获得的定额补助D、医务劳动中医院得到的经济补偿61.医院的基本条件包含硬件设施、______。62.门诊质量63.简述医院建筑总平面设计的要点。64.药品成本包括医院开展药品业务活动中发生的各项费用和摊入的相应管理费用。65.感染源是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。66.疾病控制机构、医疗机构的______，应当符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对______按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体的______。67.结合区域卫生规划，谈谈医院发展的重点。68.医院实行成本核算的目的是什么？69.具有临床症状和出现肺部X线影像改变，是诊断SARS的基本条件。70.办公自动化的意义在于用计算机和网络技术免除办公中的手工操作，替人做出决策，从而达到提高办公效率和管理水平的目的。71.医院评审的审批权限规定：三级特等医院由国家卫生部审批发证；二、三级医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批发证；一级医院由地、市卫生局审批发证。72.医院消毒分为四个等级，它们是________、________、_________、________。73.课题检查形式主要有A、自查、报表检查B、自查、报表检查、管理部门考核C、自查、管理部门考核D、报表检查、管理部门考核74.三级查房是指A、医师、护理、行政三级查房B、准备、查房、讨论三个阶段C、科主任、临床医师、护理人员三级查房D、主任医师、主治医师、住院医师三级查房75.病历书写应当在多长时间内完成A、24小时内B、诊疗结束后立即C、8小时(当日当班)D、6小时内76.文化营销77.病毒性肝炎的诊断要点？78.医院重组应具备的特征是运作规范性、_______和_______。79.医院感染包括以下哪些？（）A、在医院内获得出院后发生的感染B、在住院48小时后发生的感染C、医院工作人员在医院内获得的感染D、入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染E、入院前已开始入院后仍存在的感染80.经空气传播疾病的隔离病区，应设置___病室，病室的气压宜为______，缓冲间的气压宜为______。卷II一.综合考核题库(共80题)1.医疗装备的管理原则一是经济的原则，二是实用的原则。2.西方称之为“医学伦理学的复兴“时代是指()A、公元前6～前4世纪B、19世纪C、第二次世界大战以后D、17世纪E、第二次世界大战前3.省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部？（）A、5例以上疑似医院感染暴发B、5例以上医院感染暴发C、由于医院感染暴发直接导致患者死亡D、10例以上医院感染暴发E、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果4.简述医院为什么要实行药品收支两条线管理。5.医院经济管理可以套用通常市场经济的规律与机制。6.影响设备配置的因素有社会经济发展和宏观调控政策及健康保障制度的改革等。7.我国三级医院的护理管理实行护理部主任、_______、_______三级管理。8.输血相关感染不常见于（）A、病毒性肝炎B、巨细胞病毒感染C、肺炎D、艾滋病9.下列不属于医院工作的特点的是A、科学技术性强，医务人员既要科学分工又要科学协作B、重视医疗质量，关心病人安危C、医院要重视经济效益，保障职工的切身利益D、一切工作要以医疗工作为中心，发扬救死扶伤的精神10.试阐述药学部门主任的职责。11.生命权力具体含义是什么？12.试阐述医院申请医学科研课题的主要途径。13.社会主义市场经济机制的基本功能有()A、动力功能B、规范功能C、调节功能D、导向功能E、约束功能14.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属于重度的是（）A、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者D、上述都不对15.以下哪些疾病是乙类传染病（）A、流行性感冒B、麻风病C、血吸虫病D、狂犬病E、流行性乙型脑炎16.医院应建立有效的医院感染________制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的________，采取针对性的预防与控制措施。17.研究生开题报告的主要内容有哪些？18.试阐述医院组织原则。19.招聘评估是指在医院招聘工作完成后对招聘活动本身进行评估，招聘评估是招聘过程必不可少的环节。20.试阐述为何要进行医院感染病例的监测。21.医院药事管理委员会是A、对医院药事各项重要问题做出专门决定的专业技术组织B、协调和指导临床计划用药、合理用药的专业技术机构C、发挥科学管理，避免药物滥用和浪费的医药专家顾问机构D、为了协调和指导全院计划用药、合理用药，使药品在各环节上加强科学管理的机构E、为了协调和指导全院计划用药、合理用药，对医院药事各项重要问题做出专门决定，并使药品在各环节上加强科学管理的机构22.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。23.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后：（）A、第4周B、第8周C、第12周D、6个月时E、第6周24.抗菌药物的疗程，通常急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药（）A、1-2天B、4-7天C、3-4天D、2-3天25.试阐述如何进行医院的环境卫生学监测。26.计算机常用的输入装置是什么?27.医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，法定代表人或主管院长均为第一责任人。28.试阐述电子病案的基本特征。29.国家最高科学技术奖每年授予人数不超过_______名。国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖每年奖励项目总数不超过_______项。30.由于医院感染暴发直接导致患者死亡时应在6小时内上报至卫生部。31.医院价值观是医院发展的原动力和助推器。32.负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。（）A、卫生部和国家中医药管理局B、市级卫生行政部门C、省级卫生行政部门D、县级卫生行政部门33.按《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致_____和_____事故。我院具体管理科室_____；责任人_____，监督检查科室_____。34.结核杆菌、麻风杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抗力较强，故在消毒中只能使用___消毒剂，不得使用___消毒剂。35.医院道德对医院文化建设的作用是什么？36.什么是不以实物形式而以提供活劳动的形式为集体或他人工作，并以此获得相应的劳动报酬()A、技术B、服务C、品牌D、劳动E、知识37.医院应制定切实可行的医院感染监测计划，监测计划内容主要包括____________、____等。38.治疗药物监测(TDM)是在用药过程中测定血清或其他体液中的药物浓度。39.组织40.在门诊综合楼的设计中，以下哪项是错误的A、为避免人流穿越科室的现象，门诊各科室均为尽端式布置B、为与上层科室取得方便的联系，应在门诊大厅内布置楼梯和电梯C、为避免患者拥堵，应将门诊量小的科室放在门诊楼的下面，门诊量大的放在上面D、应注意将联系频繁的相关科室尽量安排在同层或邻层41.医疗技术规范是指什么？42.医院发生以下哪些情形时，应当在2小时内上报至卫生部？（）A、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染B、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染C、10例以上医院感染暴发D、15例以上医院感染暴发E、10例以上疑似医院感染暴发43.层次是从上级到______责任者的系列A、无级B、中级C、上级D、下级44.医院领导必须具备的首要素质是A、品德素质B、才能素质C、政治素质D、政治素质45.试阐述医疗保险的评价标准。46.实习医师节假日应坚持上午查房，假日值班可补休。47.下列属于Ⅱ类环境的有（）A、供应室无菌区B、传染病房、感染性疾病科C、产房、婴儿及早产儿室D、儿科病房、治疗室48.怎样确定医院消防安全的重点部位？49.病案科(室)的工作设计中，与工作有关的可变因素有()A、知识与技能B、工作条件C、工作价值D、责任心E、报酬50.试阐述设备管理系统的管理模块应具备哪些功能。51.医院哲学52.病案管理学的对象与任务是什么？53.试阐述医院各级各类人员医院感染专业知识培训内容的要求。54.住院诊疗组织55.实验室应制定防水、防火、防盗的安全管理制度和卫生值日制度。56.什么是医院精神管理？57.《消毒管理办法》中所指的消毒产品包括那些？（）A、卫生用品B、保健品C、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）D、消毒剂E、食品防腐用品58.住院医师考核方式通常有几种?59.《传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构应当对传染病实行______、______。60.在数字通信中，描述数据信号传输速率的是()A、比特率B、波特率C、误码率D、信噪比E、带宽61.衡量医疗服务质量可从7个方面进行评价，所有的医疗服务都应达到其中的四项要求，这四项要求是A、安全性、有效性、价廉性、便捷性B、便捷性、安全性、效益性、价廉性C、安全性、有效性、效益性、舒适性D、有效性、便捷性、舒适性、价廉性62.下列情况属于医院感染的是（）A、婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内B、住院中由于治疗措施而激活的感染C、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者D、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应63.重点管理病人包括_______、_______、_______。64.经呼吸道传播疾病患者的隔离建筑布局应设在医院相对独立的区域，分为___、___和___，设立两通道和三区之间的___。缓冲间两侧的门___同时开启，以减少区域之间空气流通。65.试阐述为什么说区域卫生管理信息系统是地区卫生管理工作的必要手段。66.保护性隔离是指什么？67.医院病床编制时必须保证重点学科与特色专科的发展，同时满足病人的医疗需求。68.医疗卫生机构_______应当将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总，逐级上报至省级疾病预防控制中心，省级疾病预防控制中心汇总后上报中国疾病预防控制中心。69.咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿啰音，并有下列情况之一:⑴发热。⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。70.诊疗、护理手足口病病例过程中所使用的非一次性仪器、体温计及其他物品等要__。71.何谓初级卫生保健？试阐述初级卫生保健的基本内容。72.输血科的储血冰箱应专用于储存血液及血液成分并定期清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌。73.试阐述根据《医院感染管理规范》医务人员必须遵守哪些消毒灭菌原则。74.按照《传染病防治法》的规定，医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程，应符合______的要求。75.试阐述朊毒体污染物的处理。76.试阐述传染病暴发、流行时应采取哪些紧急措施。77.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴___手套。78.诊疗组织机构就职能分类，可划分为A、医疗诊疗组织和护理诊疗组织B、管理机构和业务科室C、长期性医疗组织和临时性医疗组织D、专系、专病诊疗组织和医技科室79.研究利用医院环境中_______因素和控制_______因素，防止疾病，增进健康，提高_______，是医院环境卫生学的主要目的。80.通常30W紫外线灯的使用寿命是（）A、3000小时B、800小时C、5000小时D、2000小时卷III一.综合考核题库(共80题)1.在医学装备管理里，设备运动的全过程管理中存在哪两种运动形态?2.医院组织管理制定的原则有哪些?3.《消毒管理办法》对医疗机构的消毒灭菌是如何规定的？4.潜在污染区是进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，包括（）A、医疗器械等的处理室B、患者用后的物品C、治疗室D、医务人员的办公室E、护士站5.综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率______，无菌手术切口感染______，常规器械消毒灭菌合格率______，无菌手术切口甲级愈合率______。6.患者部分免责权是指什么？7.______的宗旨是为医院科学管理服务。8.融资是指什么？9.根据《综合医院组织编制原则试行草案》规定，医院病床数与门诊、急诊人次(日)的比例为A、1：6B、1：5C、1：3D、1：410.医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。11.重症“非典“患者不能用增强免疫功能药物。12.按成果形态分类的科技成果是A、有形成果B、基础理论研究成果C、应用研究成果D、软科学成果13.试阐述医院感染的病原特点。14.什么是医院感染的散发、流行和暴发？15.使用麻醉药品的医务人员必须具有______以上专业技术职务，并经考核能正确使用麻醉药品。A、主治医师B、副主任医师C、医师D、主任医师16.当两个或两个以上无直属关系部门发生协作关系时，仍必须逐层上报至顶层，由顶层联系后再逐层下达、反馈。17.医院科技档案18.医院经营19.医院感染监测方法包括_______、_______、_______。20.统计工作的程序大致可分为四个步骤：统计资料的规划；统计资料的收集；统计资料的整理；统计资料的分析。21.试阐述医院各级各类人员医院感染专业知识培训时间的要求。22.医院管理的职能包括()A、发展与提高B、计划C、组织与教育D、控制与协调E、组织23.医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似病人，应在多长时间内向有关卫生行政部门报告()A、<10小时B、12小时内C、9小时D、6小时内E、24小时24.试阐述医院制度文化的刚性和弹性相结合的特征。25.试阐述医学装备的临床使用管理。26.医院感染的形式有几种？27.新建医院必须开展医院感染的全面综合性监测。28.在职研究生又称脱产研究生，是指非应届医学毕业生考取研究生后，经工作单位和录取单位的批准，以某单位在职人员的身份，部分时间在职工作，部分时间接受研究生教育的一种类型。29.医院人力资源培训不包括A、工勤人员B、管理人员C、与医院相关的机关人员D、院领导30.除特殊需要外，第一类精神药品，每次处方不超过_______天常用量，第二类精神药品，每次处方不超过_______天常用量，处方应留存_______备查。31.评价医院医疗质量的主要依据有哪些?32.会诊的方式包括科内会诊、_______、_______、_______、_______、和_______等。33.急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离要求严格限制探视者，如需探视，探视者应______，并遵守______。34.学位授予单位对于已经授予的学位，如发现有舞弊作伪等严重违反规定的情况，经学位评定委员会复议，可以撤销其学位。35.在医院评审中达不到基本标准的医院，列为不合格医院，不予通过评审，应停业整顿或限期达标。36.临时医嘱通常是指根据病情需要所采用的临时性诊疗措施，须在24小时内执行。37.简述医疗事故技术鉴定机构的设置与分工。38.简述病案管理系统的分级及所含内容。39.药物经济学评价的意义是什么？40.乙型肝炎的传播途径有（）A、性接触传播B、医源性传播C、一般接触传播D、经媒介生物传播E、母婴垂直传播41.医疗机构执行医疗器械、器具消毒技术规范应达到哪些要求？42.试阐述门诊的任务。43.构成传染病的流行过程，必须具备的三个环节是（）。A、传播途径B、易感人群C、社会环境D、自然环境E、传染源44.结合实际，论医院文化凝聚与团队建设。45.A.医院药事管理B.调剂C.协定处方D.处方E.临床药学医生和药师根据临床医疗需要，结合本院用药经验，整理选定一批处方，经药事管理委员会审查和院领导批准作为本院常规处方［医学教育网搜集整理］46.医院开展远程医疗的工作流程是什么？47.一个好的领导班子只需要精通医教研管理的人才。48.简述重症“非典“的诊断标准。49.试阐述单病种收费模式的利弊。50.什么是临床药学？51.为保证财务核算信息系统正常、高效地运行，必须建立与之相应的()A、完善的数据字典B、统计报表功能C、财务管理制度D、银行账号字典E、人事管理制度52.以下哪些疾病是甲类传染病（）A、炭疽中的肺炭疽B、人感染高致病性禽流感C、霍乱D、传染性非典型肺炎E、鼠疫53.试阐述禽流感的特点与对策。54.试阐述医疗设备全寿命费用分析的方法。55.试阐述一次性使用的无菌医疗用品的管理要求。56.国内进修教育主要有以下哪几种类型()A、短训班B、参观学习C、个别进修D、高级进修班E、专题研讨班57.关于医院感染目标性监测，下面哪些说法是不正确的？（）A、目标性监测持续时间应连续6个月以上B、目标性监测持续时间应连续3个月以上C、指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测D、不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测E、应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展58.教学评估作为教学管理过程的基本环节，是教学决策的基础，对于教学系统具有重要的反馈作用。59.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有_______、_______；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴_______。60.简述我国的卫生工作方针。61.我国目前按照医院的功能将其划分为一定级别和等次的标准化管理，即______。62.为了能用计算机来处理和存储图像，首先必须将图像进行()A、传输B、联网C、资源共享D、图像压缩E、数字化63.干部制度改革的原则是()A、党管干部的原则B、自上而下的原则C、民主集中制的原则D、依法办事的原则E、干部队伍“四化“和德才兼备的原则64.多少例以上的医院感染暴发事件，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（）A、10例B、5例C、20例D、15例65.试阐述急诊管理方法。66.药品生产质量管理规定(GMP)的含义是什么？67.手上有明显污染时，应当洗手。68.简述医学行业毕业后教育的特殊性。69.医学人才素质教学的内容是什么？70.目前家庭个人计算机用户大都通过电话线路与计算机网络相连，使用模拟通信。近年来，数字通信已开始在长距离话音和数字、数据领域逐渐替代传统的模拟通信。因此，可以预言数字数据通信最终将取代模拟数据通信。71.住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。72.医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在__________和_________；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。73.简述继续医学教育的内容和方式?74.试阐述医院员工解聘、辞聘制度的实施。75.手足口病？76.《中华人民共和国传染病防治法》规定，疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。77.疫区中被传染病病原体污染物品，经消毒可以使用的，应当在____的指导下进行消毒处理后，方可使用、出售和运输。78.直线参谋组织比较适用于中等规模的医院，比如我国的区、县中心医院等二级医院绝大多数都采用了这种组织形式。79.检诊的内容包括()A、常规检查B、采集病史C、查房D、特殊检查E、体格检查80.管理的手段和工具包括()A、机构体制B、检查协调C、管理信息D、管理人员E、管理法规卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:以费用申报审批结算为例，两系统有以下数据要交换：(1)医疗保险信息系统应向HIS系统发布的数据有：①参保单位及参保个人名单及变更；②参保个人账户及变更(包括黑名单)；③医疗保险诊疗服务字典；④医疗保险用药分类管理目录；⑤医疗费用账单格式及分项定义；⑥医疗费计算方法及参数；⑦疾病分类及其他医学标准字典目录；⑧其他信息数据代码目录；⑨病人住院或转诊审批单；⑩病人费用申报审批结果及支付通知单。(2)HIS系统应向医疗保险系统提供以下数据：①入院申请表；②转诊申请表；③病人门诊资料；④病人住院资料；⑤门诊或住院结算单；⑥诊断治疗和用药处方；⑦医嘱记录单和手术报告。2.正确答案:A3.正确答案:医院药学部门既是专业性很强的药学技术部门，也是根据药政法规执行药品管理的职能部门。它既要完成药品使用环节的药学专业技术服务和相关的药学研究工作，又要对全院供应的药品和相关的药事管理负责，这就是历来药学工作在医院中应有的位置。随着医院药学模式的转变，医院药学部门在医院中的地位和作用只会加强不会削弱。4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:①医疗技术效率；②病人满意度；③医德医风；④经济效益；⑤专科特色和人才素质；⑥医疗设施和环境；⑦服务举措；⑧规章制度和体系。7.正确答案:医疗缺陷是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生法律、法规和诊疗护理技术规范、常规，或存在技术过失、医疗设备问题及医院管理不善等，给患者造成病情、身体、心理上的不利影响或损害。医疗缺陷可分为诊断缺陷、治疗缺陷、护理缺陷、感染缺陷和服务缺陷等。8.正确答案:C,D,E9.正确答案:根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，新时期卫生工作的方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。10.正确答案:正确11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:C13.正确答案:教研室的基本任务：根据教学计划、教学大纲(实习大纲)的规定，组织老师认真完成所承担的教学任务，保证教学工作的正常实施和开展，努力提高教学质量。14.正确答案:医院综合治理的具体内容如下：(1)治理单位内部影响治安的消极腐败因素。(2)强化治安管理：所谓治安管理按大治安的概念应包括一般意义上的治安、交通、消防、国家安全。而一般意义上的治安则指：①物品：爆炸物品，剧毒物品，枪支弹药，放射性元素；②行为：各种违反治安管理处罚条例的行为；③事情：涉及治安的事件，包括自然灾害事故，非正常死亡。(3)对各种应帮教的人员开展帮助教育，包括轻微违法犯罪的青少年，尚未改造好的刑满释放人员和劳教人员。(4)调节本单位内部或与本单位有关的治安的民间纠纷。(5)对本单位的全体人员进行法制宣传教育。(6)打击犯罪，惩罚和改造罪犯。15.正确答案:正确16.正确答案:医疗服务经营具体表现在以下三方面：一是医疗服务产品的开发、生产、流通、营销、交换和消费过程；二是对技术、设备、信息、医务人员等医疗服务资源进行合理配置和利用，提高经济效益和社会效益的活动；三是以医疗市场和病人需求为导向，对医疗服务活动实施战略管理的过程。17.正确答案:是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染；但不包括入院前已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。18.正确答案: "能动性","高增值性"19.正确答案: "专业证书教育","岗位培训"20.正确答案: "1994","1","1"21.正确答案:正确22.正确答案:错误23.正确答案:我国将医疗机构分为营利性医院与非营利性医院，主要是按医院的经济性质、运行目标分类的。营利性医院是指这类医院的运行目标是以追求利润最大化为目标的，其税后利润为给予投资者一定回报。非营利性医院是指医院的运行不以获取利润为目的，而是追求特定的社会目标，其营利部分只能用于医院的自身发展，不能以分红等形式给出资者以回报。此外，非营利性医院在终止业务活动后，其剩余资产由社会管理部门处置，出资者无权自行处置。根据国际经验和我国有关法规，非营利性医院可包括政府医院、企业医院、社区医院和一部分民办医院；营利性医院可包括私立医院、股份制医院和中外合资医院(见图)。24.正确答案:A25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:医风指医疗行业的风气，是医务人员的思想观念、文化知识和职业素质的综合反映，是特定职业道德意识、道德关系、道德行为的具体表现。27.正确答案:A28.正确答案: "5","2～3","2"29.正确答案: "2003年6月4日","2003年6月16日"30.正确答案:正确31.正确答案: "数据","源条形码阅读器","计算机应用软件"32.正确答案:广义上的医院后勤部门基本都是由总务科、财务科、设备科、物资供应科等构成；狭义上的医院后勤管理仅指总务工作。33.正确答案:正确34.正确答案: "诊断质量的分析","治疗质量的分析","给病人增加痛苦和损害的分析"35.正确答案:错误36.正确答案:D37.正确答案:及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。38.正确答案:医院员工绩效考评的意义在于：(1)医院员工绩效考评是提高医院效益的基础。(2)医院员工绩效考评对员工具有激励的功能，可以挖掘员工的潜能。(3)医院员工绩效考评是医院人事决策的依据。39.正确答案:正确40.正确答案:病例分型管理是根据住院病例病情演变和相关医疗处置方式的特征，对病例分组分类，通过病例质量的提示和引导，达到以下目的：①强化医疗行为的规范管理；②体现医疗技术水平；③加强医疗成本费用的分类管理；④促进质量管理与评价的科学性；⑤克服医院医疗评价的片面性。41.正确答案:卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作；县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。42.正确答案: "《中华人民共和国传染病防治法》","《国家突发公共卫生事件应急预案》"43.正确答案:D44.正确答案:会计制度所要求的基本会计报表有以下五种：(1)资产负债表：本报表反映医院月末、季末或年末全部资产负债和净资产的情况。(2)收入支出总表：本报表反映医院在一定时期内收支结余及结余分配的实际情况。(3)医疗收支明细表：本报表反映医院在一定时期内医疗收支明细情况。(4)药品收支明细表：本报表反映一定时期内药品收支明细情况。(5)基金变动情况明细表：本报表反映医院年度基金变动情况。45.正确答案:医学装备的成本核算，实际上是对使用该装备进行医疗服务项目的成本核算，即核算装备的使用成本。装备成本=直接成本+间接成本直接成本包括以下项目：主机折旧额=主机购置价×主机折旧率辅助设备折旧额=∑(专用辅助设备购置价×折旧率)+∑(共用辅助设备购置价×折旧率×占用率)房屋折旧额=(主机用房面积×每平方米造价×折旧率)+(辅助用房面积×每平方米造价×折旧率)其他固定资产折旧额=(家具总值+被服总值)×折旧率劳务费=∑(全院某职称年收入总额÷全院某职称人数)×使用该装备的某职称人数医用材料费(含低值易耗品)=∑(项目年总例数×每例消耗材料费)水费=[全院水费÷(全院职工人数+实际开放床位数-行政后勤人数)]×该装备配置人员数电费=[(主机功率×年开机时数)+(专用辅助设备功率×年开机时数)+(共用辅助设备功率×年开机时数×占用率)]×电价+[全院照明电费÷(全院建筑面积-行政后勤建筑面积)×该装备用房面积]维修费=(大修基金÷装备使用年限)+当年其他维修费用间接成本包括以下内容：行政后勤管理装备折旧额=装备总值×折旧率行政后勤管理用房折旧额=用房总面积×每平方米造价×折旧率行政后勤其他固定资产折旧额=其他固定资产总值×折旧率行政后勤部门各种维修的全年费用行政后勤部门全年管理费用46.正确答案:正确47.正确答案:A48.正确答案:C,D,E49.正确答案:医院领导班子的职能是领导者依据客观需要开展一切必要的领导活动的职责和功能。既包括在工作上应承担的具体责任，也包括在法律上应负的行政责任，其基本职能是制定规划、科学决策、制定规章、选贤任能、指挥协调、经营管理、监督控制、思想与文化建设、检查总结。50.正确答案:E51.正确答案:错误52.正确答案:1.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；2.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；3.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；4.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。53.正确答案:B,C,D,E54.正确答案:正确55.正确答案:消毒是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。56.正确答案:医院的培训对象主要包括三部分人员：①专业技术人员，其中包括卫生技术人员以及其他非主系列技术人员；②管理人员，包括院级党政领导、职能科室负责人和科室其他工作人员(即按人事部列入职员系列管理的人员)；③后勤工作人员，主要是为医、教、研服务，在传统人事管理上属于技术工人和普通工人系列的人员。依据培训与岗位的关系，培训类型分为：①岗前培训，指新录用人员上岗前的培训，内容涉及医院基本情况的介绍、岗位规范的学习以及从业要求等；②在岗培训，又称不脱产培训，即边工作边学习；③离岗培训，又称脱产培训，包括外派进修学习、参加脱产学习培训班、保留公职参加学历教育、挂职锻炼，以及转岗培训、待岗培训等。此外，依据培训时间的长短分为长期培训和短期培训。依据培训内容可分为专业知识培训、专业技能(技术)培训、管理知识培训、党务培训等。依据培训对象则可分为管理干部培训、专业技术人员培训、工人培训等。57.正确答案:(1)资源状况分析：掌握医院现存资源状况，明确实现未来战略意图和目标的优势资源和劣势资源，为资源的利用、开发和创造提供方向和行动基础。(2)经营能力分析：充分了解医院能力的形成、变化过程，自身的优、劣势，以及自身所处的竞争地位。(3)内部条件和外部环境的综合分析：通过分析找出医院自身的战略定位，选择或建立医院的核心能力，制定战略发展框架。58.正确答案:A,B,C59.正确答案:江苏省卫生工作者职业道德的基本要求：一切为了人民健康，实行社会主义人道主义。(1)防病治病，救死扶伤，全心全意为人民服务。(2)热爱本职，恪尽职守，忠于党的卫生事业。(3)钻研业务，探索创新，对技术精益求精。(4)病人第一，患者至上，维护卫生工作者的声誉。(5)团结协作，尊重同行，尊重他人劳动。(6)举止端庄，态度和蔼，语言文明。(7)严谨求实，廉洁奉公，工作扎实。(回答5个即可)60.正确答案:D61.正确答案: 软件设施62.正确答案:门诊质量：包括门诊服务质量和门诊医疗质量。前者受到挂号、收费记账、医技科室、后勤和护理服务质量的影响，它在很大程度上反映在医疗作风、服务态度、团结协作精神、执行规章制度和操作规程、环境卫生状况等各个服务环节上，因此它又是门诊医疗质量重要保证的前提。门诊医疗质量主要反映在对疾病的诊断治疗质量上，诊断是否正确、及时、全面，治疗是否正确、有效、彻底，工作效率和经济效益高低，在诊疗过程中有无事故发生等。63.正确答案:医院建筑总平面设计的要点有：合理科学的功能分区，确定与安排好医院出入口，安排好院区道路与交通，协调医院建筑交通组织(人流与物流)，绿化规划。64.正确答案:正确65.正确答案:正确66.正确答案: "实验室和从事病原微生物实验的单位","传染病病原样本","实验室感染和病原微生物的扩散"67.正确答案:区域卫生规划是在一定地域范围内，根据自然生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和人群卫生服务需求等因素，确定区域的卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹计划，合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服务的质量和效率，向全体居民提供公平、有效的卫生服务的一种管理思想和计划方法。根据区域卫生规划的要求，医院的发展重点为：(1)根据等级原理，划分医院等级，制订医院技术分级标准，逐渐使医院分级从单一的行政隶属关系转向技术分级，形成合理的网点布局。(2)根据整体服务的原则，发展综合医院为主，加强或建立重点专科医院。(3)根据资源共享的原则，建立检验、影响中心，减少或避免重复投资。(4)控制医院规模，放慢病床增长速度，一个医院一般限制在600张病床以内。(5)扩大医院功能，加强社区服务，防止盲目新建或扩建医院。(6)加强或兴建急诊及康复服务设施，充分考虑院前急救设施的建设。68.正确答案:医院实行成本核算的目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理，真实反映医疗活动的财务状况和经营成果，更新医院经济管理的观念，增进和提高医院全体员工的成本意识，自觉减少浪费，从而提高医院的社会效益和经济效益，增强医院在市场经济下的竞争能力。69.正确答案:正确70.正确答案:错误71.正确答案:正确72.正确答案: "灭菌","高水平消毒法","中水平消毒法","低水平消毒法"73.正确答案:B74.正确答案:D75.正确答案:B76.正确答案:文化营销是指通过有意识地发现、甄别、培养和创造某种符合历史进步潮流的核心价值观念来实现医院经营’目标的一种全新营销方式。77.正确答案:（1）临床诊断：有输血或应用血制品史、不洁食物史、肝炎接触史，出现下述症状或体征中的任何两项并有肝功能异常，无其它原因可解释。①发热②厌食③恶心、呕吐④肝区疼痛⑤黄疸（2）病原学诊断：在临床诊断基础上，血清甲、乙、丙、丁、戊、庚等任何一种肝炎病毒活动性标志物阳性。说明：应排除非感染性病因(如：α1－抗胰蛋白酶缺乏、酒精、药物等)和胆道疾病引起的肝炎或损害。78.正确答案: "管理高效性","资源流动性"79.正确答案:A,B,C80.正确答案: "负","-30P","-15Pao"卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:C3.正确答案:B,C,E4.正确答案:医院药品收支两条线管理的主要目的是解决医疗机构普遍存在“以药养医“的问题，切断医疗机构与药品营销之间的直接经济利益联系，规范医疗行为，促进医生因病施治、合理用药，真正为广大人民群众提供“优质、高效、低耗、便捷“的医疗服务，切实解决群众看病贵的问题。5.正确答案:错误6.正确答案:正确7.正确答案: "科护士长","护士长"8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:医院药学部主任的职责如下：(1)在院长领导下，遵照《医疗机构药事管理暂行规定》等规定，全面管理和领导药学部门各科室的工作，制定药学部门工作计划并组织实施，经常督促检查各科室工作，定期总结汇报。(2)建设学科、培养人才，提供良好的技术服务。抓好药学保健工作模式管理，为病人提供全方位优质药学技术服务；研究、制定并组织实施药学部门的发展计划，推广新技术的应用；培养和组织临床药师下病房，提高药物治疗水平；开展药学科研工作，提高药学水平；重视人才培养，做好药学教学工作；建立健全本部门的规章制度、技术操作规程建设和计算机及网络技术的应用与开发；抓好科室的精神文明与药学职业道德建设。(3)协助院长做好医院药事管理委员会的日常工作，认真贯彻执行《药品管理法》及有关药政法规，定期组织检查全院各科麻醉药品、毒性药品、精神药品等的使用与管理。(4)定期召开药学部门科务会议，讨论决定药学部门重大问题。检查所属各科室工作任务完成情况。(5)负责对药学部门全体人员的考核、奖惩，协助人事部门做好本部门人员的聘用、晋升等工作。11.正确答案:生命权是以每个公民生命安全为内容的、他人不得非法干涉的权利。即一个人享有在心跳、呼吸、脑电波未停止时的生存权和心跳、呼吸、脑电波暂停情况下的再生存权。再生存权要求医师在患者心跳、呼吸、脑电波暂停情况下，也不能放弃对患者的抢救，应按医疗原则，尽一切可能救治。生命权是每个公民的最基本权利。12.正确答案:医院申请科研课题基金的途径很多，如国家自然科学基金委的国家自然科学基金，国家卫生部、国家科技部的攻关计划，国家教育部基金、地方政府科研基金、国际基金以及向企事业单位申请的横向基金等。以下介绍一些主要的基金申请途径。(1)国家自然科学基金：国家自然科学基金是面向全国招标的科研基金。经专家评审后择优资助有重要科学意义或重要应用前景的课题。凡是从事基础研究和应用基础研究的科研人员均可通过所在单位提出申请。根据科学基金会每年发布的《国家自然科学基金项目指南》，每年集中受理一次，受理的时间是每年的2月至3月间，具体截止日期根据国家自然科学基金委当年的通知而定。国家自然科学基金包括：面上项目、重点项目、重大项目、国家杰出青年、国家基础科学人才培养和高技术新概念、新构思探索以及其他专项基金。国家自然科学基金委员会的网址：。(2)科技部科研基金：包括科技攻关计划和国家科技部“863“计划。科技攻关计划的指导思想是集中力量攻克一批提高产业技术水平和促进社会发展急需解决的关键技术和共性技术问题。在卫生系统方面，重点放在进一步做好重大疾病防治工作，提高诊治水平和预防手段上。“863”计划是具有重要战略意义的指令性高技术研究发展计划，选题原则是“有限目标、突出重点“。研究内容包括：生物技术、航天技术、信息技术、激光技术、自动化技术、能源技术、新材料技术和海洋技术八个领域。按领域、主题、专题和课题分为四级，各领域设专家委员会，主题设专家组。主题专家组制定项目研究内容和课题分解计划，编制年度项目指南。申请指南面向全国，按照公开招标、自由申报、公开竞争、滚动发展的原则，分期分批地择优支持项目实施。国家科技部网址：。(3)国家教育部基金：包括国家教育部博士学科点专项科研基金、国家教育部霍英东教育基金会高校青年教师基金及青年教师奖、国家教育部资助优秀年轻教师基金、国家教育部“跨世纪优秀人才培养计划“和国家教育部留学回国人员科研启动基金等。国家教育部网址：http：//。除以上途径可申报科研基金外还有地方政府以及各自高校本身设立的基金，另外还可以向企业申请横向经费，向国外申请国际合作经费，如向美国中华医学会申请基金等。13.正确答案:A,C,E14.正确答案:B15.正确答案:C,D,E16.正确答案: "监测与通报","危险因素"17.正确答案:研究生开题报告的内容包括：课题来源、选题依据、国内外研究动态以及本院该学科已取得的研究成果；选题的目的、意义及应用前景；课题设计方案(包括主要技术路线、实验方法、数据资料收集和统计分析方法等)及实施计划进度及预期结果；预实验或初步调查的结果；课题研究的条件和研究过程中可能遇到的困难、问题及解决措施；估计课题研究的工作量和经费预算。18.正确答案:医院组织原则：①专业化分工原则，包括诊疗科室和后勤服务的专业化分工；②统一指挥原则，防止多头领导，动摇组织基础；③层次原则，指挥和命令必须通过组织层次逐层下达，下级的报告也要逐层上报；④职责与权限一致原则，使职责和权限大小相当，并让各级人员明确其职责和权限；⑤例外原则，除特殊、例外事务交领导处理，日常事务均交下级处理；⑥能级原则和新陈代谢；⑦有效管理范围原则，管理范围和管理层次成反比。19.正确答案:正确20.正确答案:作为了解医院感染发生发展情况的医院感染调查，其主要目的如下：(1)降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素。有的调查注重调查结果(outcome-oriented)，有的调查注重调查过程(process-oriented)，最好是充分利用调查过程取得预期的结果，控制医院感染。(2)建立医院的医院感染发病率基线(baseline-rates)。确定各自医院的医院感染流行基线，提出住院病人医院感染的危险因素。90％～95％的医院感染都是散发的，而不是流行，因此监测的主要目的除及时发现流行或暴发流行苗头外，就是降低医院感染散发率。有许多报告认为，感染控制人员经常出现在病房，可以降低病房的医院感染率；绝大多数医院报告他们的医院感染散发基线都是来自于监测。(3)发现暴发流行。一旦确定散发基线，可以据此判断暴发流行。5％～10％的医院感染属流行或暴发流行。需要注意的是局部暴发流行更多的是依靠临床和微生物实验室的资料，而不是常规监测。(4)利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南。用调查事实说话，用自己医院的监测资料说话，可以使医务人员易于接受推荐的预防措施，降低医院感染率。(5)评价控制效果。不管采取什么控制措施，只有通过持续地监测，才能判断控制措施的效果。有的措施看起来应该有效，但通过监测发现是无效的，如对插导尿管的病人每日进行尿道护理预防尿路感染。(6)调整和修改感染控制规范。(7)避免缺乏实践的理论。(8)进行不同医院间医院感染率和感染控制效果的比较。最近疾病控制中心(CDC)的研究提示，医院之间调整后感染率的比较有利于减少医院感染的危险因素，当然不能是总感染率的比较，需考虑不同部位不同危险因素的不同感染。在美国联合医院评审委员会(JCAHO)的评审标准中，选择了三个医院感染控制指标，特定外科手术病人的手术部位感染率、呼吸机相关肺炎、中央血管导管相关的原发性血流感染。WHO认为监测的最终目标是为了减少医院感染和由此所造成的损失。具体包括：①增强临床工作人员和其他医院工作人员(包括管理者)对医院感染和细菌耐药性的认识，使他们自觉采取预防措施；②监测医院感染的发病趋势：监测医院感染的发生率及其分布，监测流行趋势。如有可能，按危险程度调整发病率，以便医院内和医院间进行比较；③论证新的预防措施或增加预防措施的必要性，评价预防措施的效果；④论证病人医疗护理工作中可能需要改进的地方，为深入开展流行病学研究(如危险因素分析)打下基础。21.正确答案:E22.正确答案:正确23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:D25.正确答案:内容：空气，物体表面，医务人员(医护人员手)。需每月监测者：手术室，ICU，产房，母婴室，新生儿室，骨髓移植室，血液透析室，供应室无菌区，治疗室，换药室。这些部位是重点监测部门。以下情况需随时监测：根据医院感染管理规范应每月进行，特别是怀疑医院感染的流行或暴发流行与医院环境有关时，应该随时进行监测。在医院的其他部门，若怀疑医院感染的流行与医院环境有关时，也应随时监测，如医院营养室、洗衣房等。26.正确答案:计算机常用的输入装置有键盘、鼠标器、扫描仪、光笔、数字化仪、磁带机、磁盘机、条形码读入器等。27.正确答案:错误28.正确答案:目前国内外对电子病案的定义并没有统一。根据美国医学研究所1991年的定义，电子病案的基本特征主要有：(1)信息共享：无论病人在医院任何部门就诊，均可获得在其他部门的诊疗信息。在授权的情况下，可进行异地传输。(2)警示帮助：对不正常的化验报告，药物的配伍禁忌及设定的时间和事件予以提醒与警告。(3)诊疗支持：电子病案通过与电子图书馆、电子文献等知识资源的数据库相连，以直接获得最新的医疗、诊断信息。(4)信息集成：能将源于各业务系统的分散信息自动集成，以统一的视图向用户提供病人信息。29.正确答案: "2","400"30.正确答案:错误31.正确答案:错误32.正确答案:A33.正确答案: "传染性传播","环境污染","总务科","总务科指派专人","院感办"34.正确答案: "高、中效","低效"35.正确答案:医院道德对医患、医际、医群关系都能起调整作用，对钻研精通专业能起自励作用，对医疗不正之风有抵制作用，对树立职业理想有激发作用，对工作创新起自我驱动作用，对职业行为有自我制导作用。36.正确答案:B37.正确答案: "人员方法对象","时间"38.正确答案:正确39.正确答案:组织：建立一个适当的工作系统，把医院的各个要素(人力、物资、资金、设备、任务、信息等)、各个环节和各个方面，从劳动分工和工作协作上，从上下左右相互关系上，从时间和空间的相互联结上，将其合理的组织起来，形成一个有机的整体，使全院职工都为了达到医院的总目标而工作。40.正确答案:C41.正确答案:医疗技术规范是指根据医疗技术工作的程序、方法和质量标准要求等方面所做出的规定，是从事医疗活动的技术标准。42.正确答案:A,B,C43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:评价医疗保险的成功与否，主要看其是否提高了人民健康水平，是否提高了卫生服务的公平性与可及性，是否体现了效率的原则，是否控制了医疗费用不合理上涨，是否提高了卫生服务质量。46.正确答案:错误47.正确答案:C48.正确答案:医院消防安全重点部位可根据以下几方面确定：(1)发生火灾影响全院工作不能正常进行的部位：如变配电室、锅炉房、氧气站、计算机(网络)中心等。(2)发生火灾会产生不可挽回损失的部位：如档案室、病案室、财务账簿存储库房等。(3)发生火灾经济上会造成重大损失的部位：如大型检查仪器磁共振、CT、造影机等检查室。(4)存储易燃易爆物品的库房。49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:设备系统管理模块主要是处理院内设备配置、院外设备调拨、附件耗用、设备维修费用、使用情况以及计量情况等事务数据的录入和查询、修改，现具体说明如下：(1)调配和退库：科室向库房领用。一台设备从这个科室调到另一个科室以及退库等，使这台设备所在科室变了，自动形成一条新的记录，表明该设备的原科室、新科室、变更时间等信息，同时将主文件内的占用科室更改成新科室。(2)院外设备调拨：处理此事务时，在院外调拨文件中自动生成一条记录，同时将主文件中的占用科室改为“院外“。(3)设备报损：处理此事务时，应在设备报损文件中自动生成一条记录，将主文件中的占用科室改为“报损“。(4)附件耗用：处理主设备附件耗用(包括报废、丢失调业)等事务。(5)设备维修：记录和汇总在设备维修方面所消耗的人工、物料和费用等方面的信息，既可以作为维修工作质量和工作量的主要依据，其维修费用还可以作为经济核算和分摊的数据。录入完成后，自动生成记录，可供查询和修改。(6)设备使用：记录设备使用频率，每月的创收以及维修费用等，这些信息录入完后，在使用文件情况中自动生成一条记录，可供查询、汇总，也可作为资产成本核算、资产调配和继续引进的依据。(7)设备计量：为了保证设备的安全和准确度，每隔一段时间要对设备功能、精度以及安全性进行检测，并生成记录，以便查询、统计，保证设备的正常使用。51.正确答案:医院哲学：这是医院理论化和系统化的世界观和方法论。它是一个医院全体职工所共有的对世界事物的最一般的看法，用它指导医院的工作、经营、管理、人际关系处理等。52.正确答案:病案管理学的研究对象是病案管理，病案部门组织、技术、方法和标准。其任务是通过理论研究，总结出一套行之有效的技术、方法和标准，指导病案管理的实际工作，即指导病案资料的收集、整理、分类、存储、检索、信息加工、资料或信息的提供，病案管理的质量监控、病案质量监控、病案教学等。53.正确答案:对医院各级各类人员医院感染专业知识培训内容的要求如下：(1)医院各类人员的共同培训内容：①职业道德规范；②国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度和标准等；③预防和控制医院感染的目的、意义；④医院废弃物管理，锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防；⑤传染病医院内感染的预防。(2)专业知识：应根据专业／职业的特点决定。各级管理人员应了解医院感染管理工作内容及其理论的进展和本院、本管辖领域医院感染管理的要点及相关管理知识。医务人员应掌握无菌技术操作规程，医院感染诊断标准，抗感染药物合理应用，消毒药械正确使用和标准预防等相关知识。工勤人员应掌握预防、控制医院感染的基础卫生学和相关消毒药械的正确使用等基本知识。54.正确答案:住院诊疗组织：住院诊疗组织是指对入院病人实施诊疗活动、发挥诊疗功能的组织设置及医疗技术人员能级结构方式。55.正确答案:正确56.正确答案:医院精神管理是在医院和医院人的交往实践中，根据医院人的行为受医院精神支配的规律，通过不断地剖析和纠正错误的思维意识，从而培育出健康的、积极向上的医院群体意识，使医院人在快乐和主动中去完成医院的各项任务，并从中获得幸福、快乐和自我满足。57.正确答案:A,C,D58.正确答案:住院医师考核方式有：平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等。59.正确答案: "传染病预检","分诊制度制度"60.正确答案:A61.正确答案:A62.正确答案:B63.正确答案: "急诊病人","重症病人","疑难病人"64.正确答案: "清洁区","潜在污染区","污染区","缓冲间","不应"65.正确答案:随着医院现代化进程的加速，许多医院不同程度地实现了信息管理，这就为区域卫生领导机关建立卫生管理信息系统奠定了基础。以往靠手工编制报表，统计工作既费力又费时，特别是要对全区的信息汇总分析，更是十分困难，效率也很低。如今，通过区域卫生管理信息系统，系统通过各医院信息系统的连接，能定时地自动从管辖的医疗机构接收各类信息数据，系统还会对自动采集的原始数据进行处理，用数字或各种图形的方式，清楚地表达出来，一目了然。区域卫生领导部门通过使用卫生管理信息系统，能从繁重的数据处理事务中解脱出来，集中精力与时间研究本区域卫生事业的关键问题与核心问题，对本区域医疗卫生工作实现高效的管理与宏观调控。66.正确答案:保护性隔离是指为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病房环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。67.正确答案:正确68.正确答案: 每半年69.正确答案:正确70.正确答案: 及时消毒71.正确答案:初级卫生保健(primaryhealthcare，PHC)是指最贴近基层的基本卫生保健。初级卫生保健的基本内容如下：(1)对主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育。(2)改善食品供应和营养。(3)提供足够的安全饮用水和基本卫生环境。(4)实施妇幼保健，包括计划生育。(5)传染病的免疫接种。(6)预防和控制地方病。(7)常见病伤的妥善处理。(8)提供基本药物。初级卫生保健从内容和工作性质看，它包含了三级预防的基本内容，重点放在第一级预防上，即重视发病前的病因预防，如免疫接种、健康教育、合理营养、自我保健等。72.正确答案:正确73.正确答案:医务人员必须遵守以下消毒灭菌原则：(1)进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。(2)用过的医疗器材和物品，应先除去污染，彻底清洗干净再消毒或灭菌。其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。(3)根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。74.正确答案: 预防传染病医院感染75.正确答案:朊毒体是疯牛病的病原体，也是人慢性海绵窦变性的病原体。朊毒体对理化消毒及灭菌因子的耐受力远强于其他各类微生物，包括细菌芽孢。常用的杀菌因子如干热、冰冻、电离辐射以及化学因子中的二氧化氯、过氧化氢、过氧乙酸、过碘化物、环氧乙烷、戊二醛、甲醛、碘伏、乙醇、酚类化合物、高锰酸钾、表面活性剂、丙酮、氨、乙醚等均不能将朊毒体可靠灭活。试验表明，只有三种方法效果较好，一为长时间的压力蒸汽处理；二为用次氯酸钠或氢氧化钠溶液浸泡；三为先后以氢氧化钠和压力蒸汽处理。具体方法见表。76.正确答案:根据《传染病防治法》规定，在有传染病暴发、流行时，除立即组织力量进行防治外，必要时，报经上一级政府决定，可采取下列紧急措施：①限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动；②停工、停业、停课；③临时征用房屋、交通工具；④封闭被传染源病原体污染的公共饮用水源等。如为甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方政府可以宣布划定疫区。经省、市、自治区政府决定，可以对甲类传染病疫区实行封锁。封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，应由国务院决定。77.正确答案: 清洁78.正确答案:B79.正确答案: "有利","不利","医疗效果"80.正确答案:C卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:设备运动的全过程管理中存在两种运动形态：一是物质运动形态，包括装备选购、验收、安装、调试、使用、维修等，一般称为技术管理；二是价值运动形态，包括装备资金来源、经费预算、初始投资、维修费用、财务管理、经济效益、效果评价等，一般称为经济管理。2.正确答案:医院组织管理制定的原则：①目标统一原则；②分工协作原则；③管理宽度原则；④权责一致原则；⑤统一指挥原则；⑥集权与分权相结合原则；⑦公正性原则。3.正确答案:医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案: "≤8%","≤0.5%","100%","≥97%"6.正确答案:患者的部分免责权是指患者在获得医疗机构证明后，可以免除一定社会责任，同时有权得到相应福利保障。如精神病人在疾病发作期对自身行为是不负责任的；患病时患者要求医师出具休息证明；因病不能从事某种工作，要求给予证明。医务人员应在执业注册范围内对患者进行认真检查，实事求是地开具医疗证明，医疗证明只涉及病情，不涉及社会问题。7.正确答案: 医院统计8.正确答案:融资就是资金的融通，有广义和狭义之分。广义的融资是指资金在持有者之间流动、以余补缺的一种经济行为，是资金的双向互动过程，包括资金的融入和融出，既包括资金的来源，又包括资金的运用；狭义的融资则主要是指资金的融入，也就是资金的来源。医院融资引进医学装备是指医院通过一定的渠道，利用内部积累或向医院外部机构或个人筹集资金，引进所需的医学装备，保证医院发展需要的一种经济行为。9.正确答案:C10.正确答案:正确11.正确答案:错误12.正确答案:A13.正确答案:医院感染的病原特点如下：(1)90％为条件致病微生物，少数为致病微生物。(2)病原菌多重耐药。(3)免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。(4)一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染(复数菌感染)。(5)近年来G[~-.gif]杆菌中非发酵菌和G[~+.gif]球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。14.正确答案:医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同的年份。历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异。医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。医院感染流行趋势是指在某医院、某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染或3例以上的同源感染病例的现象。15.正确答案:C16.正确答案:错误17.正确答案:医院科技档案：是指医院在医药卫生科技活动及防病治病过程中形成的具有保存价值的文字、数据、声像、图表、软盘等各种载体，并且按照一定的归档制度作为真实历史记录集中起来保管的科学技术文件材料。18.正确答案:医院经营：医院经营是用较少的消耗取得较好的经济效果和医疗活动效果，它从医院外部出发进行设计、筹划、经营，使医院利润增值的一系列行为。19.正确答案: "全面综合性","监测目标性监测","靶位监测"20.正确答案:正确21.正确答案:各级各类人员医院感染专业知识培训时间分别如下：(1)院、部(处)领导等行政管理人员每年在职培训至少6学时。(2)医院感染管理专职人员每年在职培训至少15学时。(3)各类医务人员(特别是科室主任、高级技术职称人员)每年在职培训至少6学时。(4)新上岗工作人员及进修生、实习生岗前培训时间至少3学时，经考试合格后方能上岗。(5)后勤及相关人员岗前培训时间至少2学时，经考试合格后方能上岗。22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:D24.正确答案:同企业制度文化一样，医院制度文化是刚性和弹性的结合。医院制度文化的刚性是指医院制度中相对稳定部分。同其他行业相比，医院制度的严密性、权威性和稳定性格外突出，因为它服务的对象千百年来始终是维护人的健康和生命。只要证明是科学有效的制度，决不能随意更改和废弃。如消毒操作常规，似乎很原始、很简单，但至今仍然有效，因此仍然要严格执行。这种制度的刚性特征，体现在医院的一切制度之中。医院制度文化的弹性是指医院制度的变动性。这种特征也体现在医院的一切制度之中。随着医学、药学的进步和发展，随着社会文化和观念的发展，医院医疗和服务制度的调整创新是必然的。特别是随着医疗服务进入市场，医院的体制和运行机制以及管理制度的改革调整不仅要严肃、慎重而且要迅速及时。如现在急需建立针对开颅、心脏搭桥、器官移植等高难手术的“准入制度“，以防止为利益所驱动，不顾技术水平和医疗条件，不顾患者安危，抢做这类手术的现象发生。25.正确答案:临床使用管理是装备实现其价值的最重要阶段，装备不会自动实现价值，实现价值要靠有效地运作和管理，而管理又需借助管理制度、技术培训、技术规范和质量记录来推动实施。(1)管理制度：医院应该制定装备使用方面的管理制度，并建立监督、检查和奖惩机制。医院制度应明确规定医学装备用前要进行例行检查、使用过程中要注意管理和维护、用后要保养和对废物进行处理的总的原则，各科室要根据这一原则编写自己使用设备的作业技术规范及说明，并报设备管理部门审核和院领导审批、备案并学习和贯彻执行，规范修改时要遵循同样的程序。(2)技术培训：目前，医学装备的增加非常迅速，加上管理和质量保障制度的不健全，致使临床使用不良事件频发，据统计，医疗器械不良事件中，60％～70％是由于使用错误造成的，这种错误被称之为“操作失误“或“人为错误“。所以，有关设备的临床培训已成为一项十分重要而紧迫的任务。医疗设备技术培训仅靠外商或厂家培训是不够的，医院应建立起自己的培训制度。设备管理的培训可以借助于医院已有的医疗培训机制如岗前教育和培训、执业医师考核等，同时应对某些特殊设备如呼吸机等的管理、使用开展专项培训。在国家尚未制定统一的培训考核管理办法，在国家没有临床使用培训考核管理办法的情