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文档简介

执业药师药理学复习第一页,共59页。“药理学”与“药物手册”的区别药理学:

在基本概念、基本理论的基础上,强调以药物的作用类型划分,共性为主,特点为辅

举例:镇静催眠药苯二氮卓类:地西泮、三唑仑、……巴比妥类:苯巴比妥、硫喷妥、……其他:水合氯醛、……第二页,共59页。药物手册:不讲基本概念、理论一个药物一个药物叙述不易记忆,便于查阅参考第三页,共59页。对考试要求“掌握、熟悉、了解”的把握:掌握:出考题比例大,>60%,较难基本理论、概念代表性药物的作用、机制、药动学特点、代表性临床应用、特征性不良反应熟悉:考题约占30%各类常用药物的特点(归纳性)了解:考题比例<10%,不难第四页,共59页。概念:在理解的基础上,背!作用机制:归纳成1~3句话药理作用:黑体字为主临床应用:代表性系统、疾病不良反应:抓住特征性的药动学:有特点时才会考第五页,共59页。第一章绪言:药物效应动力学(9页第3~4行)药物动力学(9页第5行)第六页,共59页。第二章药效学

掌握:药物作用(12)、药理效应(12)、药物作用的两重性(13)、对因治疗、对症治疗、副作用、毒性反应(14)、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应;量反应(15)、质反应、最小有效量(14)、极量(14)、半数有效量(15)、半数致死量(16)、效能(15)、效应强度(15)第七页,共59页。治疗指数(16)、安全范围(17);受体概念(19)、受体特征(19);受体类型(20)

熟悉:激动药(21)、拮抗药(22)、竞争性拮抗药(22)、非竞争性拮抗药(22);第二信使(23)第八页,共59页。第三章药动学掌握:药物的吸收、分布及其影响因素(24要点1、2);P450酶系(28)及其诱导剂和抑制剂(29);药物排泄途径及其影响肾排泄的因素(24要点4);血浆蛋白结合率(27)、肝肠循环(24要点)。第九页,共59页。掌握:药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系:首关消除(26);药峰时间(31)、药峰浓度(31)、表观分布容积(31)、消除半衰期(32)、药-时曲线下面积(32)、生物利用度(32)、清除率(32)。

第十页,共59页。第四章影响药物作用的因素

了解:影响药物作用的药物方面和机体方面的因素(36要点)。

第十一页,共59页。第五章传出神经系统药理概论掌握:受体分类及其主要效应(45);药物分类及各类代表药物(45)。熟悉:传出神经分类(42要点)第六章胆碱受体激动剂毛果芸香碱对眼睛和腺体的作用(47)

第十二页,共59页。第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

熟悉:新斯的明(49)、毒扁豆碱(49)的药理作用特点

掌握:有机磷酸酯中毒机制(49~50)和解救药物(50、52)第十三页,共59页。第八章胆碱受体阻断药掌握:阿托品的药理作用(53)、临床应用(53~54)及主要不良反应(54)。熟悉:东莨菪碱(54~55)和山莨菪碱(55)的药理作用特点。

了解:合成扩瞳药(55)、解痉药(55)、骨骼肌松弛药(56~57)的药理作用特点。第十四页,共59页。第九章肾上腺素受体激动药掌握:去甲肾上腺素(58~59)、肾上腺素(60~61)和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及主要不良反应。熟悉:间羟胺(59)、去氧肾上腺素(59)、多巴胺(61)、麻黄碱(62)和多巴酚丁胺(63)的药理作用特点。第十五页,共59页。第十章肾上腺素受体阻断药掌握:普萘洛尔药理作用(66)、药动学特点(66)、临床应用及不良反应(66)。熟悉:酚妥拉明的药理作用特点(64)。了解:妥拉唑林(65)、酚苄明(65)、吲哚洛尔(67)、醋丁洛尔(67)及拉贝洛尔(67)的药理作用特点。第十六页,共59页。第十一章局部麻醉药了解:局部麻醉药的药理作用特点。普鲁卡因(68)利多卡因(69)第十七页,共59页。第十二章镇静催眠及抗惊厥药掌握:地西泮的药理作用(70要点)、作用机制(70要点)、药动学特点(71)、临床应用及不良反应(71~72)。熟悉:其他苯二氮卓类药物的药理作用特点;巴比妥类药物的药理作用(76)、药动学特点(75)、不良反应及中毒的解救(76~77)。第十八页,共59页。了解:其他镇静催眠药的药理作用特点。水合氯醛(77)抗惊厥药:硫酸镁(静注)第十九页,共59页。第十三章抗癫痫药掌握:抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。(见80学习要点)熟悉:其他抗癫痫药的药理作用特点。乙琥胺(84)、扑米酮(84)第二十页,共59页。第十四章抗精神失常药掌握:氯丙嗪的药理作用、作用机制、药动学特点、临床作用及主要不良反应。(89要点)熟悉:抗精神病药的分类及各类代表药物的作用特点。(93、95)了解:抗躁狂药(96)和抗抑郁药的药理作用特点(97~99)。

第二十一页,共59页。第十五章抗帕金森病药掌握:左旋多巴和苯海索的药理作用、药动学特点(101)、临床应用及主要不良反应。(101要点)了解:常用复方制剂的药理作用(103)。卡比多巴、苄丝肼

第二十二页,共59页。

第十六章镇痛药掌握:吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(105要点)熟悉:吗啡的作用机制(107)、依赖性产生原理及其防治(未写)。了解:其他镇痛药和阿片受体拮抗剂的药理作用特点。芬太尼(109);纳络酮(112)第二十三页,共59页。第十七章呼吸兴奋药了解:中枢兴奋药的药理作用特点。(113要点)

第二十四页,共59页。第十八章解热镇痛抗炎药掌握:阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(116要点)熟悉:解热镇痛抗炎药的分类和各类常用药物的药理作用特点。对乙酰氨基酚(119)吲哚美辛(119);布洛芬(120)美洛昔康(121)

第二十五页,共59页。第十九章全身麻醉药了解:全身麻醉药的药理作用特点。(122要点)静脉麻醉药氯胺酮(122)

第二十六页,共59页。第二十章抗心律失常药掌握:奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(125学习要点)熟悉:其他抗心律失常药的药理作用特点。(要点)了解:心律失常的电生理基础及抗心律失常药的分类。第二十七页,共59页。第二十一章抗慢性心功能不全药掌握:地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床作用、不良反应及注意事项。(139学习要点)

熟悉:转化酶抑制剂、AT1受体拮抗剂、β1受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂的抗慢性心功能不全药理作用特点。(139学习要点)第二十八页,共59页。第二十二章抗高血压药(147要点)

掌握:氢氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、哌唑嗪、氯沙坦抗高血压地药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及不良反应。

熟悉:可乐定、利舍平及其它常用药物地抗高血压作用特点及主要不良反应。

了解:抗高血压药的分类。第二十九页,共59页。第二十三章抗心绞痛药

掌握:硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平抗心绞痛的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。

熟悉:其它抗心绞痛药的药理作用特点。

了解:抗心绞痛药物的联合作用。(165表)

第三十页,共59页。第二十四章调血脂药和抗动脉粥样硬化药

掌握:洛伐他丁、考来烯胺和普罗布考的药理作用、作用机制、临床作用及主要不良反应。(168要点)

熟悉:氯贝丁脂、烟酸及其他常用抗动脉粥样硬化药物的药理作用特点。(168要点)第三十一页,共59页。第二十五章利尿药和脱水药

掌握:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、临床作用及主要不良反应。(180要点)

熟悉:各类常用药物及主要作用部位。(要点)

了解:利尿药的分类。(要点)第三十二页,共59页。第二十六章作用于血液的药物掌握:抗凝血药肝素和华法林的药理作用及其临床作用。(184要点)熟悉:纤维蛋白溶解药链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用。(要点)了解:抗贫血药(187)(铁剂、叶酸、维生素B12)促凝血药(维生素K)、抗纤维蛋白溶解药(氨甲苯酸、氨甲环酸)第三十三页,共59页。抗血小板药(186)(双嘧达莫、噻氯匹定)、促白细胞增生药(粒细胞集落刺激因子和粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子)的药理作用及临床应用。第三十四页,共59页。

第二十七章呼吸系统药物

了解:常用镇咳、祛痰、平喘药物的药理作用、临床应用及不良反应。(189要点)

第三十五页,共59页。第二十八章消化系统药物

熟悉:抗消化性溃疡药的药理作用及临床作用。(193要点)

了解:助消化药、止吐药、泻药、止泻药和利胆药的作用及临床应用。第三十六页,共59页。

第二十九章组胺和组胺受体阻断药

熟悉:

H1受体阻滞药的药理作用特点。(要点)(注:学习要点第一句话错了)H1受体阻断药能阻断组胺引起的血管扩张、微血管通透性增加,……临床常用的H2受体阻滞药的药理作用特点。

第三十七页,共59页。第三十章影响子宫平滑肌药物

了解:缩宫素、前列腺素、麦角生物碱、的药理作用、临床作用及不良反应。(200要点)

第三十八页,共59页。第三十一章肾上腺皮质激素类药

掌握:糖皮质激素的药理作用(要点)、作用机制(203)、药动学特点(202)、临床应用(要点)、不良反应及禁忌症(202要点)。第三十九页,共59页。第三十二章性激素类药和避孕药

熟悉:口服避孕药的药理作用、临床作用、主要不良反应和注意事项。(要点)

了解:雌激素类药、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素类药的药理作用特点。第四十页,共59页。第三十三章甲状腺激素及抗甲状腺药

熟悉:甲状腺激素和硫脲类药物的药理作用、用途及不良反应。

了解:碘和碘化物的药理作用特点。(213要点)

第四十一页,共59页。第三十四章胰岛素及口服降血糖药

掌握:胰岛素的药理作用、临床应用及主要不良反应。

熟悉:口服降血糖药的药理作用特点。(216要点)第四十二页,共59页。第三十五章抗菌药物概论

掌握:抗菌药物的基本概念(221)

第四十三页,共59页。第三十六章β-内酰胺类抗生素掌握:β-内酰胺类抗生素的作用机制(228)。青霉素抗菌作用(要点)、药动学特点(229)、临床应用(230)、不良反应及用药注意事项(230)。各代头孢菌素的抗菌作用特点及常用药物。(234~235)非典型的β-内酰胺类抗生素亚胺培南的药理作用特点(238)。

第四十四页,共59页。

熟悉:常用半合成青霉素的药理作用及临床应用(230~232)。β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等的药理作用及常用复方制剂。(237)

了解:氨曲南的作用。(236)

第四十五页,共59页。A、会发生过敏性休克,发生率较低,但死亡率较高B、可引起腹泻,也可出现假膜性肠炎C、抑制骨髓造血功能,引起粒细胞减少,少数出现再生障碍性贫血D、损害软骨组织,不宜用于孕妇、儿童等E、疗程超过10-12日,易引起黄疸和肝脏损害11.无味红霉素2.链霉素3.克林霉素4.氯霉素5.诺氟沙星

第四十六页,共59页。第三十七章大环内酯类及其他抗生素

掌握:红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(240)阿齐霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点。

熟悉:克林霉素的药理作用特点。第四十七页,共59页。第三十八章氨基糖苷类抗生素

掌握:庆大霉素的抗菌作用、药动学特点、临床作用及主要不良反应(248~249)。

熟悉:链霉素(247)、丁胺卡那霉素(、阿贝卡星的药理作用特点和临床作用。

了解:氨基糖苷类抗生素的共性。第四十八页,共59页。第三十九章四环素类和氯霉素类抗生素

熟悉:四环素类和氯霉素类抗生素的抗菌特点和主要不良反应(四环素253)。(251要点)第四十九页,共59页。

第四十章人工合成抗菌药物

掌握:喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。

掌握:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑的药理作用、作用机制、主要不良反应及用药注意事项(262~263)。

熟悉:甲氧苄啶(TMP)的增效作用原理(264)。

第五十页,共59页。第四十一章抗真菌药

了解:常用抗真菌药的药理作用特点(266要点)。第五十一页,共59页。第四十二章

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