2023-2024年医学高级职称-神经内科(医学高级)考试题库（含答案）

2023-2024年医学高级职称-神经内科(医学高级)考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共15题)1.下列那种药物的抗真菌作用最强（）

A、5-氟胞嘧啶

B、氟康唑

C、两性霉素B

D、灰黄霉素

E、克霉素

正确答案:C2.男性，58岁的心房颤动患者，突然出现命名困难。两周来共发生5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是（）

A、脑动脉瘤

B、脑血栓形成

C、脑血管畸形

D、脑出血

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:E3.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）

A、淋巴细胞明显增多

B、多核细胞明显增多

C、糖、氯化物降低

D、蛋白及细胞均增高

E、蛋白增高而细胞正常或接近正常

正确答案:E4.隐球菌脑膜炎的常见症状包括（）

A、头痛

B、呕吐

C、偏瘫

D、发热

E、癫痫发作

正确答案:A,B,D5.女性患者，64岁，以“言语不清，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。查体：血压200/120mmHg，双眼球向右凝视，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体坠落试验阳性。诊断脑出血，其部位是（）

A、右侧基底核

B、左侧基底核

C、右侧脑桥

D、左侧脑桥

E、右侧顶叶

正确答案:A6.脊髓半侧损害的体征是（）

A、病变节段平面以下的同侧深感觉缺失

B、病变节段平面以下的同侧痛、温觉障碍

C、病变节段平面以下的对侧痛、温觉障碍

D、病变节段平面以下的同侧肢体上位运动神经元瘫痪

E、病变节段平面以下的对侧肢体上位运动神经元瘫痪

正确答案:A,C,D7.紧张型头痛的临床表现不包括（）

A、头痛部位不定，可为双侧、单侧、全头部等不同部位

B、头痛性质为压迫感或紧箍样（非搏动样）

C、可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状

D、，体检可发现疼痛部位肌肉触痛或压痛点

E、头痛期间日常生活与工作常受到严重影响

正确答案:E8.成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）

A、硬膜下血肿

B、硬膜外血肿

C、蛛网膜下隙出血

D、正常脑CT

E、脑出血

正确答案:C9.患者男，35岁，因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月，健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，下肢腱反射消失，双膝以下痛觉减退，位置觉消失。HIV血清试验阳性。可能的诊断有（）

A、HIV性周围神经病

B、HIV相关的神经认知障碍

C、急性脊髓炎

D、脊髓压迫症

E、吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarresyndromE.

F、糖尿病性周围神经病

正确答案:A,B10.进行性脊肌萎缩症运动神经元变性仅限于（）

A、脊髓前角细胞

B、脑干运动神经核

C、交感神经节细胞

D、皮质椎体细胞

E、锥体束

正确答案:A11.相对于散发性动脉瘤，引起蛛网膜下腔出血的家族性颅内动脉瘤具有的特征包括（）

A、多发生于后循环

B、多发生于大脑中动脉

C、多发的可能性小

D、较年轻时就出现动脉瘤破裂

E、相对于其他国家，芬兰男性发生家族性颅内动脉瘤者少见

正确答案:B,D12.发作性紧张性头痛的诊断标准中（）

A、至少有10次发作

B、至少有4次发作

C、至少有6次发作

D、至少有8次发作

E、至少有2次发作

正确答案:A13.病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。作DSA检查，示大脑中动脉瘤，根据Hunt和Hess临床分级，该患者是（）

A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳa级

正确答案:C14.男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路该患者可能累及的部位为（）

A、大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马

B、大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质

C、脑干网状结构

D、小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧

E、脑干缺血

正确答案:A15.男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15kPa（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变