中医基础诊断学zyzdx细目一望神掌握临床表现及意义

第二单元望细目一、望神（掌握临床表现及意义目假神--回光返照、残灯复明--脏腑精气极度衰--突然好转---常见于临终之前，为的预兆②狂：狂躁不安，胡言乱语，毁物，不避亲④痫：突然昏倒，口吐白沫，目睛上视，四肢，移时苏醒，醒后如常下列除哪项外，都是得神的表现（【正确答案】下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良（D.吐E.烦【正确答案】久病精气衰竭的，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，此属（E.【正确答案】狂证的病因是（E.【正确答案】细目二、望面学五色主病掌一、常色与病②的常色①病色特征：晦暗二、五色主③假热：两颧泛红如妆（戴阳证白色：淡白、苍白、（白光）黄色：主虚证、水液不化—水湿停聚—黄胖（脾虚湿困青色：寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风小儿眉间、鼻柱、唇周色青者，多属惊风或惊风黑色：主肾虚、寒证、水饮、瘀血、疼/（青黄）白：淡白（白光）白苍白三、面部色诊的意《灵枢·挟大肠（颊部下方）面王以下（人中部位）--候、胞宫白色的主病不包括（E.【正确答案】湿热熏蒸的面色是（【正确答案】下列不属面色青主病的是（C.E.【正确答案】在五色病中，青色主（E.【正确答案】出现淤血证时，面部颜色可见（【正确答案】水湿内停时，面部颜色可见（【正确答案】二、姿态：动静姿态、异常动神：得神，失神，少神，假神，神掌色：五色主掌小儿发结如穗，枯黄无泽兼面黄肌瘦-疳：突然片状，称为斑秃，二、面肿，腮肿，口眼斜（一）发病迅速者，为阳水，多为外感，肺失宣降所致兼见面唇青紫，心悸气喘，不能平卧者，多属心肾阳虚，血行瘀滞，水气所致（二）（三）口眼发颐指颧下颌上耳前发红肿起，伴有寒热、疼痛的症状。为热毒上攻所致（三）口眼口僻单见口眼斜，不仁，面部肌肉患侧偏缓、健侧紧急，患侧目不能合，口不能闭，不能皱眉鼓腮，饮食言语皆不利者，为中络所致。中风若口眼斜兼半身不遂者，则为中风病三、②眼窠凹陷多为伤津耗液或气血不足，可见于吐泻伤津或气血虚衰的；若久病重病眼球深陷，伴形瘦如柴，则为脏腑精气竭绝，正气衰竭，属。兼颈前微肿，急躁易怒者，称为瘿病，因肝、痰气壅结所致。①瞳孔缩小可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类及、氯丙嗪等药物②瞳孔散大可见于颅脑损伤（如头部外伤）、中风病等，提示病情危重；若两侧瞳孔完全散大，对光反射则是临床的指征之一；也可见于青风内障或颠茄类药物等。③凝⑤胞睑下垂双睑下垂者，多 不足、脾肾亏虚；单睑下垂者，多见于外伤所致四、望口、唇、（一）（二）（三）（四）（一）口见于中络，或中风病的中经络（二）口唇樱桃红色多见于煤气（三）牙齿光燥如石：是热盛，津液大伤（四）齿衄：齿缝，痛而红肿，多为胃热伤络；若不痛不红微肿者，多为气虚，或肾火伤络牙宣：龈肉萎缩，牙根，牙齿松动，多属肾虚或为阴不足五、（一）咽喉色泽：深红、、淡红（痰湿凝聚咽部，肿痛不显属阴虚证，多由肾水亏少、阴虚火旺所致（二）乳蛾一侧或两侧喉核红肿肥大，形如或乳蛾，表面或有脓点，咽痛不适。属肺胃热盛，邪客喉痈咽喉部红肿，疼痛剧烈，吞咽。多因脏腑蕴热，复感外邪，热毒客于咽喉所致壅于咽，证较轻；如伪膜坚韧，不易剥离，重剥则，或剥去随即复生，此属重证，多是白喉，又称成脓咽喉局部红肿，有波动感，压之柔软凹陷者，多已成脓；压之坚硬则尚未成脓颈脉搏动--肝上亢或血虚重颈脉怒张--心血瘀阻，肺气壅滞或心肾衰、水气二、四肢：外形、（一）（二）肢体痿废指肢体肌肉萎缩，筋脉弛缓，痿废不用，多见于痿病。常因精津亏虚或湿热浸，筋脉失养所致。若双下肢痿废不用者，多见于截瘫。四肢指四肢筋脉挛急与弛张间作，舒缩交替，动作有力。多因肝风内动扬手掷足指热病中，神志，手足躁动不宁，是热扰心神所致循衣摸床，撮空理线指重病神识不清，不自主地伸手抚摸衣被、床沿，或伸手向空，手指时二、斑四、（一）发于全身、不定者，名赤游丹（二）黄色鲜明如橘皮色者，属黄，因湿热蕴蒸，胆汁外溢而成黄色晦暗如烟熏色者，属阴黄，因寒湿阻遏，胆汁外溢所致（三）面、手、乳晕、腋窝、、口腔黏膜等处呈弥漫性棕黑色改变者，多为黑疸，由劳损伤肾所致；周身皮肤发黑亦可见于肾虚衰的。（四）二、望斑疹的内容及其临床意（一）温热邪毒，热毒窜络，内迫营血，或脾虚血失统摄，或衰寒凝血瘀，或外伤血溢所致。（二）疹、隐疹等病，也可见于温热病中。多因外感风热，或过敏，或热入营血所致。疹：点小如粟高出皮肤抚之碍手压之褪色依次消退。因外感所致，属儿科常见传染病。风疹疹色淡红，细小稀疏，瘙痒不已，时发时止。为外感风热所致处，出没迅速，时隐时现。为外感或过敏所致。（一）白（疒咅（二）现，大小不等，兼有轻度恶寒发热表现者，称为水痘。因外感，内蕴湿热所致，属儿科常见传染病。（三）复感，郁于而发。（四）（五）（一）（二）（三）（四）一、二、三、大便燥结，干如羊屎，排出，多因热盛伤津、阴血亏虚，肠失濡润，传化不行所致尿中带血，多因损伤血络，或湿热蕴结，或阴虚火旺、疫毒或药毒伤肾，或脾肾不固所致。可见于、热淋、肾癌、癌，某些血液病、传染病等。小便浑浊如米泔水，或滑腻如脂膏，称为。多因脾肾亏虚，或湿热。细目八、望小一、望小儿的方法及其正常表二、小儿病理变化的临床表现及其意纹色紫黑---