常见有肾毒性的中草药

脏损害，尚未引起临床医生的足够重视。现将常见有肾毒性的中草药简介如下。雷公藤：有毒成分为雷公藤生物碱。具有消炎、止痛和免疫抑制作用中毒者多为用量过大者也有常规剂量(1mg／kg·d)引起中毒者累计中毒者多见有资料报道服用雷公藤发生不良反应184例其中肾损害发生率为255 9／6，14．7％21454．2％，4437．6％。木通：有毒成分为马兜铃酸与木通碱。为马兜铃科木通马兜铃的藤茎，1085～2550～200g；125g103～6g，超量应用是造成肾损伤的重要因素。朱砂：有毒成分为硫化汞。汞是肾毒性最大的重金属之一，药用为二价汞盐，仍有很大的毒性。朱砂具有清心镇惊、安神解毒的功能。进入体内的汞70％由肾脏排泄。有些中成药含朱砂量很高。如朱砂安神丸含20％，万氏牛黄清心丸含9／6。按每日服朱砂安神丸2丸计算，则每日可能服入可溶性汞0．75mg。据文献报道，二价汞盐使人产生中毒的剂量为5mg，所以服药时间稍长天左右就会产生蓄积中毒因此中国药典1995年版已将朱砂安神丸磁朱丸淘汰。苍耳子3～lOg，30g也可直接损害肾小球。柴胡3～lOg，35g上。可致敏。天花粉：有毒成分为天花粉蛋白。常用量3～12g，不宜长期服用，尤其是特异体质者。白头翁以上，可引起肾脏损害，出现肾炎样改变。煎剂较安全。ft豆根3～log，60g威灵仙3～lOg，以上，主要是过敏反应。松节：有毒成分为松节油(蒎烯类)。常用量lO～15g，可直接损伤肾小球。蜈蚣：有毒成分为组织胺样物质溶血性蛋白质。中毒量15g以上，有2天连服蜈蚣4条致死的报道。马钱子13．Og。可直接损伤肾小管。排泄慢，有蓄积作用，常服、久服可蓄积中毒。生7g虎杖10～30g，60g常量即可发生过敏反应。肉桂：有毒成分为桂皮醛。常用量2～5g，15g伤肾小球。可蓄积中毒，不可超量长期服用。芦荟1～2g，9g上，可出现肾脏损害，出现肾炎样改变。宜人丸剂，不入汤剂。牵牛子：有毒成分为牵牛子苷。常用量3～9g，中毒量15g以上，可接损伤肾小球，出现肾炎样 改变。商陆：有毒成分为商陆毒素和商陆碱。常用量 2～4．5g，中毒量20g以上，可直接损伤肾小管。煎 煮30min以上毒性可大为减低，忌与肉食。巴豆：有毒成分为巴豆油、巴豆素(毒蛋白)。常用量20泽泻：有毒成分为苷类生物碱。常用量10～15g，30g量可直接损害肾小管，不宜鲜用、生用。广防己30g白果5～10g，5～1020熟用。马兜铃：有毒成分为木兰碱和马兜铃酸。常用量3～9g，30g要为球性硬化。不可生用。厚朴：常用量3～10g，中毒量30g以上，不可过量久服。川楝子：有毒成分为川楝素。常用量5～10g，中毒量生用6～8g，炒用30g以上。可直接损伤肾小管。益母草：有毒成分为益母草素。常用量12～30g，90g宜超量连续服用。水蛭15g槟榔：有毒成分为槟榔碱。常用量10～30g，60g肾实质的损害，出现肾炎样改变。不宜空腹服用。鸦胆子：有毒成分为酚性成分。中毒量为12粒以上。可引起肾小管坏死。雄黄：有毒成分为二硫化二砷。每次O．2～O．4g，日服1～2次。可直接损伤肾小管，也可直接损伤肾小球。蓖麻子：有毒成分为蓖麻毒蛋白。常用量2～20可直接损伤肾小管和肾小球。人丸散剂，不入煎剂。鱼胆：有毒成分为组织胺类、胆盐及氧化物。中 毒量为1个以上。ft慈姑有毒成分为秋水仙碱中毒量为15g以上可引起肾