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文档简介
2023年卫生知识健康教育知识竞赛-乙肝知识竞赛考试参考题库(含答案)(图片大小可任意调节)第I卷一.全考点试题库(共20题)1.乙型肝炎病毒携带者与慢性乙型肝炎如何区别?
正确答案:
乙型肝炎病毒携带者与慢性肝炎的主要区别在于前者没有或很少引起肝细胞的损伤,后者引起肝细胞的损伤并表现出肝功能异常及相应的临床症状。2.简述丙型肝炎的治疗?
正确答案:丙型肝炎的治疗在调节免疫功能,保护肝功能,防治并发症等方面都与乙型肝炎相似。不同的是,丙型肝炎的发病机理主要是由于病毒直接损害肝细胞,因此早期使用干扰素抗病毒治疗是治疗丙型肝炎的重要措施。3.乙型肝炎携带者是否可以参军?
正确答案:以前参军体检中没有乙型肝炎病毒学指标的检测,故只要肝功能正常的乙型肝炎病毒携带者都可以参军。但近几年来,发现一些战士入伍后,由于劳累,致使乙型肝炎发病,影响了部队的战斗力,又因部队通常是集体住宿,增加了乙型肝炎病毒的传播机会。因此,在参军体检中增加了此项指标。如为乙肝携带者,最好不要参军。4.肝炎患者如何预防肝癌?
正确答案:乙型肝炎和丙型肝炎都是肝癌的发病原因之一。肝炎患者预防肝癌发生的措施有以下几条:(1)早期积极抗病毒,调节机体免疫功能;(2)阻断肝细胞的不断坏死(有坏死就会有增生,增生过度就会癌变;(3)晚期经常复查肝癌的血清学指标,如甲胎蛋白和B 超,一但有问题早期治疗;(4)保持心情舒畅,不要过度紧张,对肝炎要有正确的认识。5.简述肝病患者的禁用药物有哪些?
正确答案:肝病患者禁用对肝脏有毒性的药物,以防引起或加重肝细胞的损害。慎用主要通过肝脏代谢的药物,以防加重肝细胞的负担及造成药物在体内积蓄。这类药物一般在药物的说明书上都有注明。患者在看病时,也要如实地把自己的病史告诉医生,引起医生注意。有些必须使用的药物,则应医生的指导下使用。6.乙型肝炎的发病机理?
正确答案:
乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题,迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究。结果表明, 乙型肝炎病人的肝脏受损,并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果,而是机体的免疫反应造成的。乙型肝炎病毒感染人体后,可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应,可清除已感染病毒的肝细胞,又可引起肝细胞的损伤,造成不同类型的病理变化及临床转归。
幼儿时感染HBV ,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反应,造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应,引起急性肝炎的症状,同时清除肝炎病毒的。7.接种乙肝疫苗后,多长时间需要再次接种?
正确答案:乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。建议接种乙肝疫苗后3年内注意复查抗体水平,以便于评价是否需要再次接种。8.肝功能化验检查前要注意什么?
正确答案:
1、当天早晨空腹(禁食水),空腹时间为采血之前的8~12小时。
2、前一天晚上不要吃油腻、辛辣食物,不要饮酒,饮食平衡即可。
3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。如果身体条件允许,最好在肝功能检查前3~5天停药。
4、肝功能检查前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做检查。
5、肝功能检查当天早上尽量不要进行体育锻炼或剧烈运动。9.简述乙型肝炎的临床分型
正确答案:
乙型肝炎在临床上还分为许多类型。如急性肝炎分为急性黄疸型、急性无黄疸型,慢性肝炎分为轻、中、重三型。另外还有急性重型和亚急性重型肝炎。在肝炎的后期还可发展为肝硬化。这些类型的诊断是根据肝炎的病程、肝细胞坏死和肝功能损害的程度,及肝纤维化的程度等多种因素综合分析而做出诊断的。10.简述乙型肝炎携带者能否结婚、生育? 对下一代有无影响?
正确答案:乙型肝炎病毒携带者在肝功能正常时可以结婚及生育,妊娠时应到指定医院进行产前检查并分娩,分娩后医生可采取一些预防措施如注射特异性免疫球蛋白、乙肝疫苗、注意避免产程中的损伤等,使婴儿的感染率降低到5%以下。11.简述加标本的注意事项?
正确答案:避免标本产生溶血,标本的存放环境应该为2-8度,加标本的体积应严格按照说明书的要求,事先编排好标本的排序;对每个标本使用单独一个枪头,防止交叉污染。12.乙肝病人餐具怎么消毒?
正确答案:
最简便、最直接、最有效、最快捷的消毒方法就是煮沸。
第一个方法——煮沸法:
1.将餐具放置100℃沸水中煮沸1分钟,便能使乙肝病毒失去活力和传染性;
2.煮沸15—20分钟,便可将各型肝炎病毒(包括乙型肝炎病毒)杀死。
第二个方法——高压锅消毒法:
1.用有指示的高压锅采用15磅压力,121℃,持续10~15分钟;
2.家用高压锅待盖阀冒气后,继续多煮20分钟,可达到消毒效果。
第三个方法——消毒液消毒法:
使用过氧乙酸、84消毒液等药物进行消毒。13.乙肝疫苗接种方法?
正确答案:目前,效果较好且安全的方法是:全程共接种3针,按照0、1、6 个月程序接种:接种第1针疫苗后,间隔1 个月后接种第2针疫苗; 接种第1针疫苗后,间隔6 个月后接种第3针疫苗。14.简述乙型肝炎的诊断进展?
正确答案:目前乙型肝炎除了可检测乙肝五项以外,还可检测HBV DNA、DNA 多聚酶等。还可用一种非常敏感的PCR 法对乙型肝炎患者的各种组织、各种体液和微量血检测乙型肝炎的各种抗原。15.酸、甜、苦、辣等各种食物对肝炎患者有何影响?
正确答案:从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,并可降低转氨酶。过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外,酸性食物还可增加食欲。因此,肝炎患者可食酸性食物。但肝病合并胃病患者不易食酸性食物。甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利于肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进食甜是好的。但有些患者过量进食甜食,超过了肝脏代谢的能力,反而加重了肝脏的负担,引起了肝性糖尿病。中医认为苦性食物属寒,可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外。辣性食物可刺激胃肠,并属热性,因此肝病患者最好不吃。16.简述新筛有那几个项目,分别是用什么方法?
正确答案:
新筛试剂是应用国际上通用的方法“纸片法”
分别有三个项目:
1)TSH又称先天性甲状腺功能减低症
2)PKU又称苯丙酮尿症
3)G6PD又称葡萄糖-6-磷酸脱氢酶17.各种临床类型的乙型肝炎患者肝脏的病理改变有何特征?
正确答案:
乙型肝炎患者肝脏的病理改变较复杂,对于广大读者我们只做简单介绍:
(1)肝炎病毒携带者肝组织正常或仅有轻度非特异性改变。
(2)急性乙型肝炎肝脏的炎症是点片状的,肝细胞损害较轻,主要表现为肝细胞肿胀,嗜酸变性等,有肝细胞的再生,但肝小叶间没有胶原纤维再生。
(3)重型肝炎的肝细胞呈大片或桥状坏死,肝小叶的支架塌陷,肝脏结构紊乱,残存的肝细胞可呈结节状再生,形成假小叶,有纤维组织增生。
(4)慢性肝炎根据肝细胞损害的程度可分为轻、中、重3型,它的病理改变不仅有肝细胞的炎症坏死,在坏死周围可有纤维化。
(5)肝硬化由于肝细胞不断坏死,以及纤维组织增生而致肝内广泛纤维组织增生,形成假小叶,肝脏的体积变小,质地变硬,正常的肝细胞很少。18.得了肝炎后为什么会出现乏力,恶心,黄疸及肝区疼痛等症状?
正确答案:
肝脏是人体的一个大的“化学加工厂”,人吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏。在肝脏“加工”成人体自身的蛋白质、脂肪和人体代谢所需要的糖,还可变成能量使人能正常地从事工作和学习。一旦这个“化学加工厂”受到破坏, 吃进的食物不能正常地进行“加工”而出现恶心、呕吐及食欲不振等症状,“化学加工厂”也不能正常地供给人体能量,因此人就会感觉乏力。
人体红细胞的寿命一般为120天,红细胞死亡后变成胆红素,在肝脏转化为胆汁,排入胆道,最后经大便排出,因此大便呈黄色。当肝细胞发生病变时,就不能正常地转化和排泄胆汁,血中的胆红素就会升高,人体就会出现黄疸,病人的大便颜色也会变浅,甚至变成灰白色。
肝脏内部没有神经,肝脏的神经都分布在肝脏外面的肝包膜,肝炎时引起肝脏肿大,或者炎症波及肝包膜,或者肝包膜与周围组织发生粘连,就会出现肝区疼痛,在劳累后更
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