2023年北京德尔康尼骨科医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年北京德尔康尼骨科医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是（）

A、排齐全口牙

B、关闭间隙

C、矫治反和锁

D、打开咬

E、解除拥挤、矫治扭转牙

正确答案:D2.口腔不良习惯占各类错畸形的（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正确答案:E3.骨性Ⅲ错ANB角为（）

A、140°～160°

B、130°～140°

C、120°～125°

D、125°

E、＜0°

正确答案:E4.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A、检查牙齿的松动度

B、牙髓活力测试

C、X-ray检查

D、染色剂染色

E、显微镜检测

正确答案:C5.关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）

A、开闭口在关节窝内均能扪及髁突

B、大张口运动后不能自行闭合

C、双侧脱位可能出现疼痛

D、关系紊乱

E、关节X线片示髁突位于关节结节前方

正确答案:A6.翼外肌功能过强可形成（）

A、近中错

B、牙列拥挤

C、远中错

D、中性错

E、对刃

正确答案:A7.男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：缺失，近中倾斜，间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是（）

A、血液性疾病

B、食物嵌塞

C、牙龈瘤

D、增生性龈炎

E、口呼吸

正确答案:B8.对牙周组织破坏最大的力因素是（）

A、垂直向力过大

B、侧向力过大

C、扭力过大

D、咬合力不均匀

E、牙周支持力不足

正确答案:B9.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形

若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（）

A、紧挨龈缘和黏膜

B、离开黏膜约0.1mm，边缘距龈缘Imm

C、离开黏膜约0.2mm，边缘距龈缘2mm

D、离开黏膜约0.3mm，边缘距龈缘3mm

E、离开黏膜约0.5mm，边缘距龈缘5mm

正确答案:D10.图为牙骨质瘤的X线表现，关于此病描述不正确的是（）

A、来源于牙胚的牙囊或牙周膜

B、肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发

C、牙髓活力测试是阴性的

D、生长缓慢，一般无自觉症状

E、X线显示根尖周围有不透光的阴影

正确答案:C11.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的（）

A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3

B、轴壁应与牙面平行

C、龈壁向颈部倾斜

D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝

E、龋蚀接近面时可不做台阶

正确答案:C12.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A、慢性闭锁性牙髓炎

B、慢性溃疡性牙髓炎

C、牙本质过敏

D、急性牙髓炎

E、牙隐裂

正确答案:A13.肯氏三类是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E14.乳前牙反，仅覆深者应采用哪种矫治方法（）

A、调磨法

B、上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧

C、下颌联冠式斜面导板

D、头帽颏兜牵引矫治器

E、单侧垫式活动矫治器

正确答案:C15.矫正乳前牙反反覆中度，应选用（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、带环

C、Nance弓

D、箭头卡环

E、舌习惯矫治器

正确答案:A16.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

为明确诊断必须做的检查是（）

A、牙髓电活力测验

B、牙髓温度测验

C、耳鼻喉科会诊

D、X线片检查

E、松动度检查

正确答案:B17.男孩，7岁。右下后牙自发痛3天。检查：大面积龋坏，探及髓腔，无感觉。叩诊感不适，Ⅰ°松动，颊侧有瘘管。X线示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，沟深，曾做过窝沟封闭。

初步处理后，间隙管理方法是（）

A、观察间隙

B、功能保持器

C、丝圈保持器

D、下颌舌弓保持器

E、关闭间隙

正确答案:B18.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）

A、矫正错位牙

B、消除干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C19.关于上颌平面导板矫治器，叙述不正确的是（）

A、目的是压低下前牙

B、目的是升高后牙

C、适用于反者

D、适用于覆深者

E、下前牙咬在导板上时后牙应离开1.5～2mm

正确答案:C20.支托具有以下作用，除了（）

A、支持、传导力

B、做间接固位体

C、固位作用

D、防止食物嵌塞

正确答案:C21.女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊（一），不松动，牙龈正常。龋洞，探不敏，叩诊（一），不松动，牙龈正常。余牙未见异常。

龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选（）

A、光敏复合树脂充填

B、氧化锌丁香油糊剂充填

C、磷酸锌水门汀垫底

D、氢氧化钙制剂间接盖髓

E、玻璃离子水门汀充填

正确答案:D22.与固定义齿自洁作用有关的形态是（）

A、牙冠形态

B、牙根形态

C、桥体面形态

D、连接体形态

E、桥体龈面形态

正确答案:A23.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为（）

A、冠周炎

B、牙间乳头炎

C、急性牙周脓肿

D、龈缘炎

E、创伤

正确答案:B24.李某，女，12岁，后牙中性关系，恒牙，上颌可用间隙89mm，必需间隙83mm，下颌可用间隙75mm，必需间隙73mm。

对该患者的诊断正确的是（）

A、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类1分类

B、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ类2分类

C、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类2分类

D、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类1分类

E、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类2分类

正确答案:C25.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

在远中移动尖牙时，最好使用（）

A、开大螺旋簧

B、尖牙向后结扎

C、弹力橡皮圈

D、Ⅲ类牵引

E、链状橡皮圈

正确答案:A26.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。

左上第一乳磨牙应行的治疗是（）

A、根管治疗

B、干髓治疗

C、拔除，观察间隙

D、无症状，不做处理

E、拔除，做丝圈保持器

正确答案:C27.按Angle错分类法，“磨牙为近中关系，下颌及下牙弓处于近中位置”属于（）

A、安氏Ⅰ类

B、安氏Ⅱ类一分类

C、安氏Ⅱ类二分类

D、安氏Ⅲ类

正确答案:D28.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

病人矫治成功的关健是（）

A、前牙排齐

B、前牙覆覆盖正常

C、无剩余拔牙间隙

D、面型变直

E、后牙支抗控制

正确答案:E29.正畸矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称为（）。

正确答案:记存模型30.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。

此患者生长发育接近完成，要达到矫正目的应采取下列哪项措施（）

A、骨骼的矫形治疗

B、腔正畸与正颌外科

C、正颌外科

D、功能性矫治器

E、通过牙的移动

正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.男，46岁，6|近中邻面龋坏，不松动，已做根管治疗，曾做银汞合金充填，近中邻面事物嵌塞无法解决，现要求嵌体修复对该患者做邻面牙体制备时下述哪一项是错误的（）。

A、可用杯状金刚砂片进行

B、可用金刚砂车针切割

C、可用球钻或裂钻去除龋坏组织

D、颈部沿龈缘线制备

E、颊、舌侧不要扩展过多，以免破坏邻接关系

正确答案:E2.简述种植义齿修复时应考虑的因素。

正确答案:

种植义齿修复时应考虑的因素有：（1）患者条件及全身因素。（2）局部因素：①颌骨条件；②口腔黏膜；③余留牙状况；④咬合情况；⑤口腔卫生；⑥不良习惯。3.患者女性，12岁。口腔检查：恒牙列，上下颌左右第二恒磨牙初萌，上下颌左右第一恒磨牙中性关系，上下牙列拥挤，上颌左右侧切牙和第一、二前磨牙腭侧移位，并与对牙呈反，上下颌左右尖牙唇移位，上颌左右中切牙与下颌中、侧切牙呈浅覆盖，侧面示：唇及颏部外形基本正常。X线头影测量结果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙间角偏大，平面及下颌平面角正常。提示：模型分析结果：上颌牙弓拥挤度为4mm，下颌为2.5mm，Boltton测量显示上下颌牙量比基本正常，进一步口腔检查发现该患者上下颌基骨发育良好，基骨丰满，上下颌第三磨牙牙胚先天后缺失，追朔病史发现，乳磨牙多为相应前磨牙萌出后位置不正而拔除。根据检查，该患者可诊断为（）。

A、前后牙反

B、上颌切牙内倾

C、上下牙列轻度拥挤

D、上下牙列中度拥挤

E、下颌后旋转

正确答案:A,B,C4.无牙颌的分区不包括（）。

A、缓冲区

B、主承托区

C、后堤区

D、副承托区

E、边缘封闭区

正确答案:C5.患者，男，60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛做出以上诊断最重要的病史是（）。

A、冷热刺激痛

B、患牙自发痛定位不清

C、阵发痛

D、食物嵌塞痛

E、持续性痛

正确答案:B6.患者18岁，在治疗其他牙时，发出畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测试同对照牙该牙的处理应为（）。

A、不治疗

B、预防性充填

C、直接盖髓

D、活髓切断术

E、根管治疗

正确答案:B7.患者男，25岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体1牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流出，舌面见充填物，X线片见根尖区阴影，根中1／3高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离如上诉处理方法不成功，考虑采用何种治疗手段（）。

A、超声取出器械

B、拔除患牙

C、根尖手术

D、应用抗生素

E、反复根管换药

正确答案:C8.功能性肾衰竭（）。

正确答案:

是指由于肾灌流量急剧降低所致的急性肾衰竭，肾无器质性改变，一旦肾灌流量恢复，肾功能也能恢复正常，称为功能性肾衰竭；又称肾前性氮质血症。9.患者男，67岁，5缺失，缺牙间隙较小，约3mm，下颌牙列缺失，余留牙正常为该患者5进行固定义齿修复时，着重需要考虑的是下列哪一项（）。

A、基牙倒凹的深度和坡度

B、基牙牙冠的颌龈高度

C、基牙的支持能力

D、基牙与修复体之间就位道的关系

E、基牙的固位形

正确答案:C10.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是（）。

A、下颌前伸，两颊变平

B、耳屏前仍可触及髁突

C、不能闭口，流涎

D、前牙开、反，部分后牙接触

E、X线检查可排除髁突骨折

正确答案:B11.颌间距离过小在排牙时错误的是（）。

A、磨短，薄上前牙

B、大量磨改下前牙

C、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜

D、同样要求横和纵曲线

E、选用塑料牙

正确答案:C12.患者男，6|邻面龋坏，查见邻面接触点破坏，牙髓正常，拟行金属全冠修复，常规备牙取模全冠龈边缘必须高度抛光的主要理由是（）。

A、美观

B、有利于牙周健康

C、患者感觉舒适

D、增强固位

E、增加强度

正确答案:B13.制作金属全冠熔模的嵌体蜡的性能及其用法中错误的是（）。

A、加热后蜡条能均匀软化，不出现鳞状碎屑

B、在稍高于口腔温度时有良好的可塑性

C、在温度降到口腔温度时，形成稳定，并且易于雕刻的外形

D、当加温到50℃时能气化挥发，并且参与灰粉少

E、可用火焰烘烤，烤箱中加热或者在热水浴中浸泡等方法软化蜡条

正确答案:E14.缓冲碱（BB）（）。

正确答案:

是指血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。包括血浆和红细胞中的HCO3-、Hb-、HbO、血浆蛋白和HPO15.牙槽骨骨折治疗采用的是（）。

A、单颌牙弓夹板固定

B、颌间固定

C、骨间固定

D、颅颌绷带固定

正确答案:A16.一冠心病患者，突发心前区不适，呈下颌呼吸，血压测不到，心电监测图显示QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200～500／min，应考虑为（）。

A、心房扑动

B、心房颤动

C、心室扑动

D、心室颤动

E、以上都不是

正确答案:D17.功能性分流（）。

正确答案:

指流经肺泡壁毛细血管的静脉血未经氧合或氧合不全而掺入动脉血内（静脉血掺杂），称功能性分流。18.Activator矫治器对哪种错有很好的治疗效果（）。

A、安氏Ⅰ类牙列拥挤

B、安氏Ⅰ类上颌前突

C、安氏Ⅱ类Ⅰ分类

D、安氏Ⅲ类

E、开

正确答案:C19.患者，女性，32岁，一个月前因外伤一上前牙冠折，现要求烤瓷修复。口腔检查：牙冠2／3缺损，根管口有充填物存在，无松动，叩（-），余未见异常。下面对|1牙体预备的设计要求正确的是（）。

A、设计为龈上肩台

B、轴面聚合度不超过10°

C、可设计为金属颈圈

D、牙体颈缘预备成135°凹面肩台

E、肩台宽度0.5mm

正确答案:D20.下颌8765|5678缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿4|4采用RPI卡环组如果舌侧组织呈斜坡形，制作舌杆时应该注意什么问题（）。

A、舌杆要与黏膜完全脱离接触

B、舌杆下缘要缓冲0.3～0.4mm

C、舌杆要加厚0.2mm

D、舌杆应上调到距离龈缘2mm处

E、应该改设计为舌板

正确答案:B21.患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤下述哪项进一步检查是不必要的（）。

A、探查龈沟底的附着位置

B、测量牙周袋的深度

C、摄X线片了解有无牙槽骨吸收

D、对患牙逐一进行冷热测试

E、检查患牙有无松动

正确答案:D22.制作支托蜡形时对外形要求不正确的是（）

A、尖向面中心的近似圆三角形

B、靠近边缘处较宽向中心较窄

C、底面与支托窝呈球凹接触关系，面中央微凹

D、侧面观靠近边缘嵴处最厚，向中心渐薄

E、轴线角要求薄而锐

正确答案:E23.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙2+2与2+2之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

该患者最适宜的矫治设计是（）。

A、扩大牙弓

B、推磨牙向后

C、减数拔除4个第一前磨牙

D、邻面去釉

E、减径片切前牙后排齐

正确答案:C24.一患者右下8765左下567缺失，左下8近中舌向倾斜不松动，余留牙完全正常为了减小右下4所受的扭力，可选择（）。

A、延伸卡环

B、对半卡环

C、圈形卡环

D、RPI卡环

E、联合F环

正确答案:D25.患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查：右下颌第二磨牙颊面龋洞，探稍敏感，叩（－），松（－），牙龈（－），冷热测同对照牙。右下颌第一磨牙颊面龋洞，探敏感，叩痛（－），松（－），牙龈（－），冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常做温度测验时，选择对照牙最好为（）。

A、右上颌第一和第二磨牙

B、左下颌第一和第二磨牙

C、左上颌第一和第二磨牙

D、右上颌第二前磨牙和第三磨牙

E、左下颌第一和第二前磨牙

正确答案:B26.某患者，半月前前牙折断，已作完善根管治疗，现无不适主诉。检查：左上侧切牙冠折，断面与牙龈平齐，轻度叩痛，无松动，牙龈无明显水肿及充血余牙无异常。根充后至少观察多长时间可以桩冠修复（）。

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A27.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。28.患者男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，下颌需向前诱导，治疗计划可能为（）。

A、不拔牙矫治

B、拔除两个上颌第一双尖牙

C、拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙

D、拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙

E、拔除双侧上颌第三磨牙，推双侧上颌第一磨牙向远中

正确答案:E29.患者男，48岁，65|缺失，原普通可摘局部义齿折断，查见患者咬合紧，余留牙磨耗较重，重新制作义齿，设计为743|铸造卡环，65|采用铸造金属颌面，制作时采用混装法装盒下述义齿装盒要求中哪一项是错误的（）。

A、第二磨牙颊侧卡环与模型包埋固定在下半盒内

B、铸造金属颌面不与模型包埋固定在一起

C、43假设卡环与模型包埋固定在下半盒内

D、铸造金属颌面与第二磨牙舌侧卡环包埋固定在一起

E、铸造金属颌面包埋固定在下半盒

正确答案:B30.患者，男性，32岁，6|缺失，要求做可摘局部义齿修复，检查口内情况，余留牙健康关于该病临床表现的描述，不正确的是（）。

A、颧面部可有蝴蝶斑

B、皮肤可出现靶形红斑

C、患者对日光敏感

D、耳廓病损酷似冻疮

E、好发于女性

正确答案:B31.患者男，30岁，牙冠切1／3折断，已行根管充填，要求做PFM冠修复

蜡型牙冠再现后回切的目的是（）。

A、可以正确把握最终形态

B、金-瓷交界处可以光滑平整地过度

C、可以确保瓷层厚度均匀

D、可以把握瓷的构筑量

E、以上均是

正确答案:E32.患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。对下颌偏斜患者的矫治设计原则有（）。

A、利用功能性矫治器对下颌骨的斜向生长进行矫正，矫治下颌偏斜

B、利用固定矫治技术，采取非对称拔牙方法，如拔除偏斜侧的下颌切牙和第一前磨牙

C、在固定矫治技术中，采取非对称性口外弓，进行牵引，矫治偏斜

D、拔牙选择可考虑上颌拔第二双尖牙，下颌拔第一双尖牙

E、可采用上颌快速扩弓的方法，改善后牙覆盖关系

F、为解除上颌后牙反合，可采用活动式垫配合交互牵引的方法

G、采用正畸辅助外科手术的方法，彻底解决下颌偏斜的外貌及牙列紊乱

H、改善上下颌spee氏曲线

I、正畸矫治完成后，需有相当一段时间的保持期，防止复发

J、纠正患者不良习惯

正确答案:B,D,G,I,J33.左侧心力衰竭病人在继发右侧心力衰竭之后，其肺淤血程度减轻。

正确答案:正确34.吸附力与哪项因素最有关（）

A、义齿基托组织面与粘膜接触的密合程度

B、唾液的质和量

C、是否用软衬材料

D、是否戴过旧义齿

E、基托的厚薄程度

正确答案:A35.患者，女，4岁，前牙反，家族无类似畸形。有咬上唇习惯。上前牙略舌倾，下前牙直立，可退至切

该患者的治疗时间可能为（）。

A、2～3个月

B、4～6个月

C、8～10个月

D、12个月

E、15个月

正确答案:A36.一般情况下，可摘局部义齿固位体的数目应（）。

A、尽可能多

B、4～6个

C、2～4个

D、1～2个

正确答案:C37.患者男性62岁，牙列缺失，行全口义齿修复，口腔检查发现该患者颌位关系异常龈上边缘适用于（）。

A、老年患者牙龈退缩明显者

B、前牙烤瓷冠

C、牙体缺损至龈下者

D、牙冠短小者

E、以上都不对

正确答案:A38.某女，70岁，全口牙列缺失，行全口义齿修复时，后牙选择非解剖式牙，对非解剖式牙的特点叙述错误的是（）。

A、面无尖

B、有外展隙

C、有食物溢出沟

D、上下牙扣锁关系不明显

E、以上都不是

正确答案:E39.全冠的种类有哪些？

正确答案:

（1）金属全冠：铸造全冠和锤造全冠。（2）非金属全冠：塑料全冠和烤瓷全冠。（3）金属与非金属联合全冠。40.患者女，65岁，拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复，修复3个月后，急者自述义齿变松动该患者出现义齿松动的原因最可能是（）。

A、后堤区封闭不好

B、基托边缘过长

C、基托变形

D、咬合关系不好

E、拔牙后继发牙槽嵴吸收

正确答案:E三.参考题库3(共30题)1.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A、对疼痛逐渐适应

B、炎症分泌物自行引流

C、牙髓逐渐坏死

D、机体免疫力增强

E、感染物质侵入根尖

正确答案:E2.女，32岁。死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（）

A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉

B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉

C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉

D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉

E、颊、腭侧局部浸润麻醉

正确答案:C3.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。

以下均是增强桩冠固位的方法，除了（）

A、尽可能利用牙冠长度

B、尽可能多保留残留牙冠组织

C、根管口预备成一个小肩台

D、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度

E、根管预备成喇叭口状

正确答案:E4.为判断是否处于快速生长期，了解患者生长发育情况，常用（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:E5.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

斜面导板斜面与牙体长轴所呈的角度为（）

A、15°

B、30°

C、45°

D、60°

E、70°

正确答案:C6.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。

对埋伏的如何处置（）

A、拔除

B、不处理，等待其自行萌出

C、开窗术外露

D、拔除，为萌出准备间隙

E、以上都不对

正确答案:C7.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。

如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）

A、回力卡环

B、RPI卡环

C、RPA卡环

D、铸造固位臂三臂卡环

E、弯制固位臂三臂卡环

正确答案:C8.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正确答案:D9.男，54岁。为成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）

A、釉突

B、创伤

C、未做手术治疗

D、洁治不彻底

E、菌斑控制不佳

正确答案:E10.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

患者错的主要原因是（）

A、佝偻病

B、遗传

C、骨性错

D、牙性错

E、口腔不良习惯

正确答案:E11.男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）

A、开髓孔过小

B、根管不通畅

C、有其他感染源

D、抗感染力不强

E、根尖孔不通畅

正确答案:E12.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

替牙期治疗此患者，首选（）

A、系列拔牙

B、上颌斜面导板矫治器

C、Crozat矫治器

D、上颌平面导板矫治器

E、舌习惯矫治器

正确答案:E13.患者，女，4岁，乳前牙反、反覆较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病例，下列说法哪些是正确的（）

A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器

B、首选上颌垫矫治器

C、首选上颌前牵引矫治器

D、患者每天戴头具至少12小时

E、导板斜面与上切牙长轴呈45°，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置

正确答案:A,E14.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

为明确诊断，应作的一项重要检查是（）

A、探诊出血

B、牙齿松动度

C、拍摄X线片

D、根分叉的探查

E、探查龈下牙石

正确答案:C15.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

本病例应诊断为（）

A、安氏Ⅰ类

B、安氏Ⅱ类

C、安氏Ⅲ类

D、毛氏Ⅱ1

E、毛氏Ⅱ2

正确答案:A16.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）

A、防止义齿向脱位

B、对抗侧向力，防止义齿摆动

C、平衡作用，防止义齿下沉

D、支持作用，防止义齿下沉

E、分散力，减轻负荷

正确答案:A17.安氏错分类法的提出是在（）

A、1889年

B、1899年

C、1890年

D、1907年

E、1928年

正确答案:B18.男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）

A、釉质发育不全

B、浅龋

C、中龋

D、深龋

E、四环素牙

正确答案:C19.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

若作为固定桥的基牙，对的正确处理如下，除了（）

A、纤维桩核

B、铸造桩核

C、树脂桩核

D、成品螺纹钉

E、粘固剂充填

正确答案:E20.下列缺失中。哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康。第三磨牙均存在）（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:C21.拔可能发生（）

A、邻牙松动

B、对牙损伤

C、牙槽骨骨折

D、牙龈撕裂

E、牙根折断

正确答案:A,B,C,D,E22.轻度错与功能发育影响不大者，可在此期暂不作治疗。应是哪一期（）

A、替牙期

B、恒牙早期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:A23.诱发功能性前牙反的主要原因是（）

A、牙齿萌出障碍

B、上下切牙位置异常

C、先天性唇腭裂

D、家族遗传

E、咬合干扰和早接触

正确答案:E24.男，54岁。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（）

A、第一类

B、第二类

C、第三类

D、第三类一亚类

E、第四类

正确答案:C25.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）

A、Begg细丝弓矫治器

B、上颌双侧垫矫治器

C、舌习惯矫治器

D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器

E、方丝弓矫治器

正确答案:E26.垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜（）

A、3mm

B、5mm

C、0.5～1mm

D、0.3～0.5mm

E、1.5～2mm

正确答案:D27.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。

若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑（）

A、选用固位力较弱的固位体

B、增选和联合做基牙

C、增加桥体的机械强度

D、增加桥体的牙尖高度

E、增加桥体的颊舌径

正确答案:B28.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

乳牙期矫治的目的（）

A、促进上颌发育，抑制下颌过度发育

B、抑制上颌发育

C、美观要求

D、促进下颌发育

E、以上都不是

正确答案:A29.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）

A、上颌骨骨折

B、颧骨骨折

C、颧弓骨折

D、下颌骨骨折

E、牙槽突骨折

正确答案:D30.关于颞下颌关节紊乱正畸治疗的原则，正确的是（）

A、首要目的是去除病理因素、恢复功能

B、美观是第二位的

C、尽可能使用以下颌为支抗的矫形力，以免关节负荷超限

D、若有肌肉痉挛症状时，应用轻微力、不必做其他处理

E、不一定达到完美的牙齿排列和咬合关系

正确答案:A,B,E第二卷一.参考题库1(共30题)1.乳磨牙制备银汞洞型时，哪项不正确（）

A、面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型，不必扩展

B、单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形

C、为避免意外穿髓不必强调底平

D、洞要有一定深度，线角要圆钝

E、乳牙不用恢复咬合高度和接触点

正确答案:E2.女，32岁。死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（）

A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉

B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉

C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉

D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉

E、颊、腭侧局部浸润麻醉

正确答案:C3.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。

对该患者的首要治疗是（）

A、拆除固定桥后，针对情况进一步治疗

B、牙周洁治

C、X线检查基牙有无继发龋

D、服止痛药、观察

E、在固位体面开窗观察

正确答案:A4.哪项功能异常易致远中错（）

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢进

C、咀嚼功能异常

D、以上都对

E、对上都不对

正确答案:A5.关于上颌平面导板矫治器，叙述不正确的是（）

A、目的是压低下前牙

B、目的是升高后牙

C、适用于反者

D、适用于覆深者

E、下前牙咬在导板上时后牙应离开1.5～2mm

正确答案:C6.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。

该患者应立即采用何种最佳处理方法（）

A、根管充填后，作永久性桩冠修复

B、根管充填后，作暂时性桩冠修复

C、拔除患牙后，作固定桥修复

D、拔除患牙后，作可摘义齿修复

E、拔除患牙后，作种植义齿修复

正确答案:B7.RPI卡环是由（）三部分组成。

正确答案:近中支托；远中邻面板；颊侧Ⅰ型杆式卡环8.男童，4岁。检查发现深龋洞，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法（）

A、直接盖髓术

B、冠髓切断术

C、根管治疗术

D、干髓术

E、姑息治疗

正确答案:C9.吮拇指习惯造成的错畸形表现有（）

A、单侧后牙反

B、前牙反

C、牙弓狭窄、上前牙前突

D、局部小开

E、下前牙拥挤

正确答案:A,C,E10.患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A、继发龋

B、牙髓坏死

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:C11.男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡。舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）

A、与黏膜贴合过紧

B、边缘不光滑

C、位置不当

D、无弹性

E、过厚

正确答案:A12.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是（）

A、牙髓炎症

B、食物嵌塞

C、口腔卫生保持不良

D、牙周袋深处牙石未刮净

E、创伤

正确答案:D13.外伤致侧方移位的牙齿治疗方法错误的是（）

A、局麻下复位

B、先根向复位，再解除唇腭侧的密质骨根尖锁结

C、复位一般采用手指加压法

D、牙齿复位后，可用全牙列垫保护患牙

E、拆除固位装置前，应拍摄X线片确定愈合状况

正确答案:B14.矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称之为（）

A、记存模型

B、石膏模型

C、上颌模型

D、初模型

E、终模型

正确答案:A15.女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度。牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++）。牙龈缘及乳头暗红。探诊出血（+）。探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）

A、龈乳头炎

B、成人牙周炎

C、慢性龈缘炎

D、牙周牙髓联合病变

E、快速进展性牙周炎

正确答案:B16.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。

此患者生长发育接近完成，要达到矫正目的应采取下列哪项措施（）

A、骨骼的矫形治疗

B、腔正畸与正颌外科

C、正颌外科

D、功能性矫治器

E、通过牙的移动

正确答案:E17.对于骨型深覆，下列说法不正确的是（）

A、改正严重的骨性深覆难度很大

B、必要时可采用外科-正畸治疗

C、可采用正畸治疗轻度骨型深覆

D、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合

E、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困难

正确答案:E18.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。

最佳治疗方案是（）

A、改为活动义齿修复

B、改为固定活动联合修复

C、增加前端基牙数目，设计全冠固位体

D、增加后端基牙数目，设计全冠固位体

E、增加两端基牙数目，设计全冠固位体

正确答案:C19.正畸治疗的标准（）

A、个别正常

B、理想正常

C、错

D、近中错

E、远中错

正确答案:A20.下牙拥挤上前牙唇倾有散布间隙（）

A、口呼吸习惯

B、翼外肌功能过强

C、咬下唇习惯

D、前牙区梭形开

E、咬食指习惯

正确答案:C21.以英文字母DLa记录的窝洞是（）

A、远中唇面洞

B、颊面洞

C、远中面洞

D、近中面洞

E、舌面洞

正确答案:A22.上下牙咬合接触最密切、最广泛的关系是（）

A、牙尖交错

B、前伸

C、侧向

D、尖牙保护

E、组牙功能

正确答案:A23.简述错畸形的临床表现。

正确答案:错畸形的临床表现：（1）个别牙错位：包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。（2）牙弓形态和牙齿排列异常：包括牙弓狭窄、腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏等。（3）牙弓、颌骨、颅面关系的异常：包括前牙反、前牙深覆盖、远中错、上颌前突、上下牙弓前突、双颌前突、一侧反、颜面不对称、前牙深覆、前牙开等。24.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A、中龋

B、深龋

C、慢性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:B25.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）

A、Ⅲ类牵引

B、近中置扩大螺旋簧

C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲

D、颌间垂直牵引

E、近中移动

正确答案:C26.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

弯制理想弓形使用的弓丝是（）

A、镍钛方丝

B、0.018不锈钢圆丝

C、0.018镍钛圆丝

D、上不颌均采用0.018×0.025不锈钢丝

E、上颌0.018×0.025、下颌0.017×0.025不锈钢方丝

正确答案:E27.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

治疗过程中为调整上下颌关系，对此患者还要采用（）

A、Ⅱ类牵引

B、双侧Ⅲ类牵引

C、尖牙向后结扎

D、Ⅰ类牵引

E、左侧的Ⅲ类颌间牵引

正确答案:E28.需要用托确定正中位关系和中线的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E29.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。

对此患者应采取的矫治计划为（）

A、使用方丝弓矫治器矫治至结束

B、使用上颌斜面导板矫治器

C、使用上颌平面导板矫治器

D、使用Activator矫治器

E、先使用带平导的活动矫治器打开咬合，替牙完成后，使用方丝弓矫治器开始治疗

正确答案:E30.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。

固位体松动的原因是（）

A、固定桥强度不够

B、无共同就位道

C、固位力不一致

D、牙体预备不当

E、固位体不密合

正确答案:C二.参考题库2(共40题)1.全口义齿合适的磨光面可以（）。

A、帮助义齿固位

B、避免咬颊咬舌

C、提高咀嚼功能

D、使发音清晰

E、增加面部丰满度

正确答案:A2.正常龈沟深度（）。

A、≤0.5mm

B、≤1mm

C、≤2mm

D、2～3mm

E、≤3mm

正确答案:C3.患者女，33岁，因左下牙肿痛不适，查体：楔状缺损，4探及穿髓孔，叩（++），Ⅰ度松动主诉牙首要的处理方法是（）。

A、开髓引流

B、树脂充填

C、安抚治疗

D、调颌

E、以上皆是

正确答案:A4.患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上侧切牙牙冠良好．叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项关于左上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的（）。

A、切端磨除2mm

B、唇侧磨除1mm

C、唇侧龈边缘在龈上

D、唇侧龈边缘位于龈沟底

E、牙体预备分次磨除

正确答案:A5.各种矫治器都可以使牙齿移动，关键是应选择适当的类型。由于每种矫治器基本结构、技术要求和所用材料不同，所以应对矫治器加以分类当下颌乳牙早失需要保持牙弓长度时，应选择（）。

A、矫治性矫治器

B、预防性矫治器

C、保持性矫治器

D、磁性矫治器

E、功能性矫治器

正确答案:B6.铜合金属于（）。

A、高熔合金

B、中熔合金

C、低熔合金

D、锻制合金

E、焊合金

正确答案:B7.下列哪项是先天因素造成的错（）。

A、四环素牙

B、楔状缺损

C、佝偻病

D、舌习惯

E、额外牙

正确答案:E8.患者，女性，32岁，一个月前因外伤一上前牙冠折，现要求烤瓷修复。口腔检查：牙冠2／3缺损，根管口有充填物存在，无松动，叩（-），余未见异常。冠桩的直径应为（）。

A、根径的1／3

B、根径的1／2

C、根径的2／3

D、根径的3／4

E、根径的1／4

正确答案:A9.患者女性，74岁，上下颌牙列缺失，要求重新行全口义齿修复，查见上颌弓小，下颌弓大，上颌唇颊侧骨组织吸收明显，下颌牙槽嵴较丰满，原全口义齿按正常排牙，上颌固位差，若重做全口义齿应该了解选择后牙牙尖形态的主要考虑因素是（）。

A、功能要求

B、支持组织的条件

C、对颌牙的情况

D、价格

E、美观

正确答案:B10.某男，12岁，因外伤引起1冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线片显示根尖尚未完全形成。该患者应立即采用何种最佳处理方法（）。

A、根管充填后，做永久性桩冠修复

B、根管充填后，做暂时性桩冠修复

C、拔除患牙后，做固定义齿修复

D、拔除患牙后，做可摘义齿修复

E、拔除患牙后，做种植义齿修复

正确答案:B11.片切前牙3／4冠的邻面时，应尽量少切割唇侧组织，其目的是（）。

A、避免伤及邻牙

B、避免唇侧金属暴露过多

C、避免伤及牙龈

D、容易去除倒凹

E、增加固位力

正确答案:B12.患者，女，11岁。替牙，上牙前突，有间隙，前牙深覆，下颌明显后缩，面下1／3短。诊断：安氏Ⅱ类1分类。矫治器设计为功能性（FR-Ⅰ）矫治器，导下颌向前某患者经过7个月的治疗，错得到矫治，矫治结束后最适当的保持器应选择（）。

A、标准的Hawley保持器

B、改良的Hawley长唇弓保持器

C、固定保持器

D、透明保持器

E、将上、下牙弓连接在一起的用于保持的功能性矫治器

正确答案:E13.患儿，8岁半。口腔检查发现，下颌左侧第二乳磨牙明显低于面，牙齿本身有深龋，下颌右侧同名牙已脱落，上颌两侧乳切牙Ⅱ°松动，腭侧均已见恒侧切牙牙冠，上颌两中切牙间正中可见多生牙。余无重要异常。乳磨牙牙根与牙槽骨粘连的原因有（）。

A、牙根骨质的修复作用

B、外伤性

C、乳牙尖周炎

D、恒牙异位萌出

E、牙周膜内有先天发育缺陷

正确答案:A,B,C14.牙颈部洞应用（）。

A、侧壁固位

B、倒凹固位

C、鸠尾固位

D、支架固位

E、以上都不对

正确答案:B15.患者女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除在麻醉过程中病人发生晕厥措施哪项是不正确的（）。

A、立即停止注射

B、置病人于头低位，松解颈部衣扣

C、嗅闻氨水

D、静脉推注肾上腺素

E、吸氧

正确答案:D16.患者男，15岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙远中关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆，覆盖1mm，上前牙直立，上颌拥挤5mm，下颌拥挤7mm，ANB5度，左侧上下第二磨牙锁猞若该患者测量值显示不允许下前牙唇向移动，解除下颌拥挤可采取的措施不包括（）。

A、拔除双侧下颌第一双尖牙

B、拔除双侧下颌第二双尖牙

C、拔除下颌一中切牙

D、推下颌磨牙向远中

E、以上都不是

正确答案:D17.乳尖牙磨耗不足可形成（）。

A、开

B、偏胎

C、牙列拥挤

D、牙列间隙

E、以上都不是

正确答案:B18.简述慢性成年人牙周炎龈下菌斑中主要牙周致病菌。

正确答案:

牙龈卟啉单胞菌、伴放线杆菌、中间普氏菌、福赛类杆菌、核梭形杆菌、螺旋体。19.患者21|12缺失，唇侧牙槽嵴吸收明显，义齿设计：54|45铸造卡环，腭侧金属基托连接，唇侧塑料基托的义齿蜡型

型盒热处理后在水中自然冷却，最适宜开盒的温度是（）。

A、2C℃

B、30℃

C、40℃

D、5C℃

E、60℃

正确答案:D20.患者因食硬物突然将牙咬折裂就诊。检查：近中邻面充填体，近中舌尖劈裂，舌尖尖锐折片Ⅲ度松动，达龈下3mm该牙劈裂原因错误的是（）。

A、牙齿抗力不足

B、舌尖过高

C、力过大

D、充填材料抗力不足

E、洞形制备时近中舌壁过薄

正确答案:D21.一患者右下8765左下567缺失，左下8近中舌向倾斜不松动，余留牙完全正常设计可摘局部义齿肘，最好选择下面哪个基牙安放鸦托和卡环（）。

A、左右下44

B、右下43左4

C、右下43左下48

D、右下4左下48

E、右下4左下348

正确答案:D22.面盒形洞，一般应深入牙本质内（）。

A、0.2～0.5mm

B、0.5～1mm

C、1～1.5mm

D、1.5～2.0mm

E、2～2.5mm

正确答案:A23.患者男，40岁，|2缺失，余留牙无异常，咬合关系良好，要求做|123非贵金属烤瓷桥修复，比色A3烤瓷桥与烤瓷冠在牙体预备时最大的区别是（）。

A、肩台的预备不同

B、牙体预备量不同

C、牙体预备的形态不同

D、所使用的车针要求不同

E、是否需要考虑各基牙的共同就位道

正确答案:E24.试述覆盖义齿的优缺点。

正确答案:

优点：可保存一些以往认为必须拔除的牙齿；保存了牙周膜本体感受作用，能维持患者察觉间物体的大小、厚薄的判断力和认别上、下颌间关系的能力。采取截冠术调整冠根比例，由于减轻了基牙的侧向力和扭力，可以减轻创伤，牙松动度也可随之改善。基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢，对增强义齿的固位、稳定和支持十分有利；操作技术易掌握，修复方法简单省时。

缺点：基牙易发生龋病；基牙唇颊侧常有明显骨突，影响基托的外形，义齿就位困难；金属顶盖或附着体的制作较费时。25.属于牙源性良性肿瘤的是（）。

A、甲状舌管囊肿

B、纤维瘤

C、成釉细胞瘤

D、牙龈瘤

正确答案:C26.后腭杆的厚度约为（）。

A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、2.5mm

正确答案:C27.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、3|3缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，3|3龈下3mm阻生，42|24之间各3mm间隙。对埋伏的如何处置（）。

A、拔除

B、不处理，等待其自行萌出

C、开窗术外露3

D、拔除4

E、以上都不对

正确答案:C28.有关单端固定桥的应力分析说法错误的是（）

A、两基牙固定桥的转动中心位于两基牙间的骨间隔内

B、应采取减轻桥体力的措施

C、受垂直向载荷时，基牙均受到压应力

D、对基牙的损伤大，尽量少使用

E、最大应力集中在基牙的颈部和根尖区

正确答案:C29.男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈