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文档简介
2023年兰州市残疾儿童康复中心住院医师规范化培训招生(口腔科)考试参考题库+答案(图片大小可自由调整)第一卷一.参考题库1(共30题)1.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
应采用何种矫正器,对此病人进行矫正()
A、上颌双侧垫矫治器
B、Crozat矫治器
C、Activator矫治器
D、"2×4"矫治器
E、方丝弓矫正器
正确答案:E2.下列哪项是先天因素造成的错()
A、四环素牙
B、楔状缺损
C、佝偻病
D、舌习惯
E、额外牙
正确答案:E3.桥体应具备的条件有()
A、恢复缺失牙功能
B、自洁作用
C、形态色泽恢复美观要求
D、减轻力
E、材料有良好的生物相容性
正确答案:A,B,C,D,E4.女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。龋洞,探不敏,叩诊(一),不松动,牙龈正常。余牙未见异常。
龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选()
A、光敏复合树脂充填
B、氧化锌丁香油糊剂充填
C、磷酸锌水门汀垫底
D、氢氧化钙制剂间接盖髓
E、玻璃离子水门汀充填
正确答案:D5.女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿翘动明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫前缘1/3。前伸及侧方未见早接触,引起义齿翘动的原因是()
A、基托伸展过长
B、非正中无多点接触
C、支托形成了转动轴
D、卡环数目不够
E、覆盖的基托游离端黏膜过厚
正确答案:C6.X线头影测量的主要应用有()
A、可研究颅面生长发育
B、可对牙、颅面畸形作诊断分析
C、可确定错畸形的矫治设计
D、可用于研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化
E、可作为外科正畸诊断和矫治设计依据
正确答案:A,B,C,D,E7.男孩,7岁。右下后牙自发痛3天。检查:大面积龋坏,探及髓腔,无感觉。叩诊感不适,Ⅰ°松动,颊侧有瘘管。X线示根分歧大量低密度影,恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2/3,沟深,曾做过窝沟封闭。
的处理方法()
A、观察,口服消炎药
B、根管治疗
C、氧化锌丁香油糊剂暂封
D、玻璃离子水门汀充填
E、拔除
正确答案:E8.男,58岁。戴用全口义齿1周,主诉咀嚼费力,戴用时间较长后面部酸痛。检查:、义齿固位好,基托边缘伸展适度,咬合关系正常,说话时有义齿撞击声,该患者义齿存在的问题是()
A、初戴不适应
B、垂直距离过高
C、垂直距离过低
D、息止间隙过大
E、人工牙排列位置异常
正确答案:B9.下列哪项是固定矫治器的缺点()
A、固定良好
B、能控制矫治牙的移动方向
C、能矫治较复杂的错畸形
D、固定矫治技术相对复杂,临床上椅旁操作时间较长
E、体积小
正确答案:D10.对牙周组织破坏最大的力因素是()
A、垂直向力过大
B、侧向力过大
C、扭力过大
D、咬合力不均匀
E、牙周支持力不足
正确答案:B11.需要用蜡记录确定颌位记录的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:C12.患者,女,13岁,上下牙拥挤Ⅲ°,安氏Ⅱ类上颌前突,骨性高角患者,ANB8°,下颌向前方的生长发育已相当有限。对此患者应采取的矫治计划为()
A、拔除和
B、拔除和
C、拔除
D、拔除
E、拔除和
正确答案:E13.男,45岁,4年前上下颌义齿修复,现咀嚼不烂食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部义齿修复,基托与黏膜贴合,边缘伸展稍长,义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。
必须进行的一项重要检查是()
A、卡环与基牙是否贴合
B、垂直距离是否降低
C、基牙有无龋坏
D、牙槽嵴健康状况
E、基牙牙周健康状况
正确答案:B14.有关种植义齿的说法,下列不正确的有()
A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿,可做刚性连接
B、应加大上部结构的邻间隙
C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处
D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离
E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡
正确答案:A,E15.肯氏三类是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:E16.上牙弓或上颌宽度犬,下颌或下牙弓宽度小()
A、毛氏Ⅴ类错
B、毛氏Ⅱ类3分类错
C、毛氏Ⅲ类1分类错
D、毛氏Ⅱ类1分类错
E、毛氏Ⅳ类2分类错
正确答案:C17.反解除后双侧垫每次应磨除()
A、0.5mm以内
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正确答案:B18.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正确答案:A,D19.我国遗传因素占错畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正确答案:A20.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向验方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不对
正确答案:A21.女,5岁。残冠,探无反应,叩(+),唇侧牙龈瘘管。松动Ⅱ°。X线片示l发育正常。临床治疗宜选择()
A、开放引流
B、根管治疗
C、根尖诱导术
D、盖髓术
E、拔除
正确答案:E22.患者,男11岁,左右上下颌第一磨牙呈反、缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线可见,龈下3mm阻生,之间各3mm间隙。
此病例应诊断为()
A、安氏Ⅰ类
B、安氏Ⅱ类
C、安氏Ⅲ类
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅲ2
正确答案:C23.患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为()
A、冠周炎
B、牙间乳头炎
C、急性牙周脓肿
D、龈缘炎
E、创伤
正确答案:B24.男,45岁,上颌后牙食物嵌塞,要求行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与接触较差。
若采用预制桩核,与铸造桩核比较,其最大优点是()
A、固位好
B、抗力好
C、操作简便
D、强度合适
E、生物相容性佳
正确答案:C25.男,60岁。戴义齿2天。感上唇向下活动时疼痛。义齿摘戴困难。查:可摘局部义齿单臂卡环,卡环与基牙贴合。上前弓区基托伸展过长,摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是,除了()
A、卡环过紧
B、基托紧贴牙面
C、基托进入倒凹区
D、义齿基托面积较大
E、患者未掌握摘戴义齿的方法
正确答案:D26.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
病人矫治成功的关健是()
A、前牙排齐
B、前牙覆覆盖正常
C、无剩余拔牙间隙
D、面型变直
E、后牙支抗控制
正确答案:E27.确定水平位关系即确定正中关系位。
正确答案:正确28.女性,35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈红肿扪痛,右面颊相应处肿胀痛,医师诊断应考虑的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性化脓性根尖周炎
D、急性上颌窦炎
E、急性蜂窝织炎
正确答案:C29.男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()
A、釉质发育不全
B、浅龋
C、中龋
D、深龋
E、四环素牙
正确答案:C30.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。
若作为固定桥的基牙,对的正确处理如下,除了()
A、纤维桩核
B、铸造桩核
C、树脂桩核
D、成品螺纹钉
E、粘固剂充填
正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联()。
A、CM1
B、CM2
C、CMs
D、MaVF
E、CM3和CM1
正确答案:D2.某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求专业技术人员做出具体规划和工作步骤。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下首先为收集资料要进行()。
A、起草口腔保健计划
B、口腔流行病学调查
C、选择口腔预防项目
D、研讨质量监控指标
E、口腔保健培训班
正确答案:B3.心肌细胞的自律性以窦房结最高,正常为()。
A、25~40/min
B、10~25/min
C、40~60/min
D、80~120/min
E、60~100/min
正确答案:E4.可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难,应()。
A、尽量将义齿戴入
B、缓冲基托组织面
C、缓冲卡环体
D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲
正确答案:D5.固位体如果设计为3/4冠,其邻轴沟的唇侧边缘应位于()。
A、唇面
B、舌隆突
C、邻面接触区的舌侧
D、邻面接触区的唇侧
正确答案:D6.某患者行一全冠修复,试戴时冠完全就位且十分密合,经调无早接触后选择聚羧酸锌水门汀黏固,调拌黏固剂时粉液比例控制适当,按就位方向就位,面垫一棉卷,让患者紧咬5分钟,黏固完成后再次检查却发现咬合高,避免该问题在黏固前可采取何种措施()。
A、在黏固前将冠调至低
B、将黏固基调稀些
C、将冠组织面或牙体组织面(均不包括边缘区)均匀磨去一小薄层
D、选用较厚的棉卷,叫患者黏固时加力咬
E、在牙体轴壁上预备一纵向小沟
正确答案:E7.患者男,15岁,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙远中关系,尖牙远中关系,前牙Ⅲ度深覆,覆盖1mm,上前牙直立,上颌拥挤5mm,下颌拥挤7mm,ANB5度,左侧上下第二磨牙锁猞打开咬合不宜采取下列哪项措施()。
A、J钩
B、摇椅弓
C、上颌平面导板
D、Ⅱ类牵引
E、Ⅲ类牵引
正确答案:E8.关于乳牙的组织结构,下列选项中错误的是()。
A、乳牙釉柱的排列走向与恒牙相似
B、乳牙牙本质的矿化程度不如恒牙牙本质良好
C、乳牙修复性牙本质形成功能较差
D、乳牙牙釉质、牙本质比恒牙易受酸的作用而脱钙
正确答案:C9.腹部
正确答案:
受检者取仰卧位,双下肢屈曲,双上肢放于躯干两侧,充分暴露腹部,上至乳头(女性盖住乳房)下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。(一)腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等;后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法,四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线;下面的水平线为两侧髂前上棘的连线;左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹(右季肋部)、上腹部、左上腹(左季肋部)、右侧腹(右腰部)、中腹部(脐部)、左侧腹(左腰部)、右下腹(右髂部)、下腹部、左下腹(左髂部)。(二)视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形,注意腹部是否对称,有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦,两侧对称,小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆,见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸,即腹壁随呼吸而上下起伏,注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主,女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色,可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向,有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张,血流方向与正常相同,即脐以下往下流,脐以上往上流;下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张,是脐以下也往上流;上腔静脉梗阻时,脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法:选择一段没有属支的静脉,检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上,然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动,将静脉中的血液挤出,到一定距离后放松这一手指,另一指仍紧压静脉,如果这一段挤空的静脉很快充盈,血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚,在消瘦和肤色较白的人,隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波,但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者,偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时,可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致,可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。(三)听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min,如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4~5次,若每分钟达10次以上,为肠鸣音亢进;持续3~5min才听到1次或仍听不到肠鸣音,则为肠鸣音减弱或消失。(1)肠鸣音亢进:见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时,肠鸣音响亮,高亢,见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在,则肠鸣音减弱。(2)肠鸣音减弱或消失:见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上,全面听诊各区,尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音,但在妊娠5个月以上的孕妇,脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音:腹中部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声,无收缩期与舒张期性质,常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人,有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声,压迫脾脏时,此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。(1)肝下缘的测定:检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上,用左手示指与中指按之,左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点,作为标志。右手掌面向上,环指及小指屈曲,示指、中指半伸,中指稍向上用劲,示指则往下紧擦过中指,以示指端弹击腹壁,弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时,则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声,当离开肝而弹击到邻近脏器时,则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘,可用听搔法检查辅助。受检者仰卧,检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上,估计在肝下缘与脐之间,自听诊器体件上缘起,用右手示指指端沿前正中线,由下向上轻轻搔刮腹壁,当搔刮至某一点时,听诊音突然变低,此点深处即为肝左叶的下缘。(2)微量腹水的测定:受检者取肘膝位数分钟,使腹水积聚于腹内最低处的脐区,将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面,检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹,体件则向远侧移动,当声音突然变响时,体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。(四)叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始,逆时针方向,由下而上,从左到右,顺序叩诊全腹(4个象限)。正常情况下,腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外,其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊(1)肝上界:沿右锁骨中线,由肺部清音区(一般为第2、3肋间)开始向下叩诊,当清音变为浊音时,即为肝上界,又称肝相对浊音界;再继续向下叩,浊音变为实音时为肝绝对浊音界。(2)肝下界:由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩,由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上,其上界在第5肋间,下界位于右季肋下缘,二者之间的距离为9~11cm。(3)肝、胆囊叩击痛:检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区,右手半握拳轻叩左手背,受检者若感疼痛,称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。(4)肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等;肝浊音区消失代之以鼓音者,多由于急性胃肠穿孔所致,也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠;肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等;肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。(5)肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区(Traube鼓音区)在左前胸下部,叩诊呈鼓音(一般可在左锁骨中线上垂直叩诊,再水平叩至腋后线)呈半月形,上界为左肺下缘,相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平;右界为肝左缘;左界为脾,相当于左腋中线稍后的第9~11肋骨之间;下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在(饱餐后缩小或消失),其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大,或进一步核实脾触诊结果;也用于当受检者不能满意地配合触诊时。(1)由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩,由清音转为浊音时,即为脾上界,由浊音转为鼓音时,为脾下界。(2)再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩,向前出现鼓音时,即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘;向后出现清音时,即为脾后缘。(3)正常脾浊音区的前界为左腋中线(或稍前,但不超过腋前线),后界为腋后线、上界为第9肋骨,下界为第11肋骨,横宽4~7cm。脾浊音区扩大见于脾大,脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区(即肋脊点),右手握拳,用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时,肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方,由鼓音转为浊音,用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在,叩诊呈鼓音,叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时,耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等,在该区叩诊也呈浊音,应予鉴别。排尿或导尿后复查,即能明确。7.腹水的叩诊(1)移动性浊音的叩诊:①先从脐部开始,沿脐平面向左侧叩诊,直达左侧髂腰肌边缘,如叩诊变为浊音,叩诊板指固定(不离开皮肤),嘱受检者向右侧卧位,重新叩诊该处,听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊板指固定位置,嘱受检者向左侧卧位,再次叩诊,听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象,称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,则可查得移动性浊音。(2)如果腹水量少,用以上检查方法不能查出时,可让受检者取肘膝位,使脐部处于最低位,叩诊脐部,如该部由仰卧位的鼓音转为浊音,则提示有腹水的可能;也可嘱受检者站立,如下腹部积有液体而呈浊音,液体的上界呈一水平线,在此水平线上为浮动的肠曲,叩之则呈鼓音。(五)触诊受检者取仰卧位,头垫低枕,两手平放于躯干两侧,两腿屈曲并稍分开,微张口做腹式呼吸,使腹肌松弛,防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位;检查肝、脾时还可取左或右侧卧位;检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点:①先浅后深,即先进行浅部触诊(右手四指并拢,平置于腹壁,手指压下腹壁约1cm深度),检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等,后进行深部触诊(右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度,同时前后滑动)了解深部病变,如包块等及脏器情况;②先健后患,即先从健康的无病痛部位开始,逐渐移向病痛部位;③如无明确病痛部位时,一般先从左下腹开始逆时针方向,由下而上,先左后右进行浅部触诊全腹(4个象限),然后以同样顺序深部触诊全腹(4个象限)。1.腹壁紧张度用浅部触诊法,先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹,检查有无腹壁紧张,正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁除明显紧张外,且常常强直,称为板状腹。在结核性腹膜炎时,全腹紧张,触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外,腹腔容量增大时,如胀气、腹水等,腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛:以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内,明确压痛部位及压痛点。②反跳痛:出现压痛后,手指于原处稍停片刻,然后迅速将手抬起,若疼痛加剧,并有痛苦表情,称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位,常常即为病变所在,多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤(1)检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。(2)另一手的手指并拢屈曲,用指端拍击对侧腹部。(3)为防止腹壁本身的震动传至对侧,可请受检者自己(或另一人)将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上,阻止其传导,再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水(3000~4000ml)时,可有液波震颤。5.振水音(1)检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处,然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作,如能听到胃内气体与液体相撞击的声音,即为振水音。(2)也可用两手左右摇晃受检者上腹部,将耳凑近听取。(3)正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6~8h或以上,仍有振水音,则表示胃内有液体潴留,见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊(1)先教会受检者用腹式呼吸2~3次。(2)左手掌自受检者右腰部的后方(相当于第11、12肋骨与其稍下的部位),向前托起肝脏,左手拇指固定于右肋缘。(3)在右锁骨中线上,右手掌平放于受检者右侧腹壁上,腕关节自然伸直,手指并拢,示指与中指的指端指向肋缘,也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平,右腹直肌的外侧开始,自下而上,逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作,触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起,触诊的手应随腹壁被动抬起,但不离开腹壁,此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时,腹壁松弛下陷,触诊的手及时向深部加压,此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2~3次,每次移动不超过1cm。(4)在前正中线上,以上述方法从脐平面开始,自下而上向剑突下触诊肝左叶。(5)触及肝时应注意其大小、质地(质软、质韧和质硬)、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到,少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘,但在1cm以内;在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内。质地柔软,表面光滑,无压痛。肝下缘的记录方法:在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下(腹上角顶端为起点)的距离,常常以厘米表示。(6)急性肝炎时,肝可轻度增大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有充实感及压痛。慢性肝炎时,肝大较急性肝炎明显,质较韧或稍硬,压痛较轻。肝淤血时,肝可明显增大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,也有压痛,但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛。肝硬化的早期肝常肿大,晚期则缩小,质较硬,边缘锐利,表面可能触到小结节,无压痛。肝癌时肝明显增大,质硬如石,表面高低不平,有大小不等的结节或巨块,边缘不整,压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位(头垫一枕;如有颈静脉怒张者,应将床头抬高30°~45°,使颈静脉怒张水平位于颈根部)。(1)用右手掌按压受检者右上腹约10s。(2)观察受检者颈静脉怒张程度:如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显,称为肝颈静脉回流征阳性,见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张,或施压之初轻度扩张,但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊(1)胆囊触诊手法与肝相同,置右手在受检者右锁骨中线上(大约相当于腹直肌外缘)肋缘下或肝下界之下,触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞,如炎症、结石或胰头癌等所致。(2)胆囊触痛检查法(Murphy征):①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位,左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点),左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁,然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作,此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性,见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止,不能称为Murphy征阳性,只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊(1)检查者左手自受检者前方绕过,手掌置于受检者左腰部第7~10肋处,试将其脾脏从后向前托起。(2)右手掌平放于腹部,与左侧肋弓垂直,自脐平面向上逐渐移向肋弓。(3)右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处,并随受检者的腹式呼吸运动,逐渐由下向上接近左肋弓,有节奏地进行触诊。右手被动抬起,但不离开腹壁。(4)每个部位触2~3次,每次移动不超过1cm。(5)轻度脾大而仰卧位不易触及时,可改为右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈髋、屈膝进行触诊,方法同上。(6)触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况,有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度,深吸气时脾在左锁骨中线,肋下不超过3cm者为轻度肿大;自3cm至脐水平线为中度大;超过脐水平线以下则为高度大。(7)脾大的测量法:中度以上的脾大一般需测量3条线,以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线,测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线,测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线,表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大,超过前正中线,测量脾右缘到前正中线间的最大距离,以"+"表示;若增大未超过前正中线,则测量脾右缘至前正中线间最短距离,用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。(8)脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等,一般质地柔软;中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等,质地一般较硬;高度增大,脾表面平滑者,见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等,脾表面不平滑,有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者,见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊(1)触诊左肾时,检查者左手自受检者前方绕过,托住其左侧后腰部,右手在左锁骨中线上脐水平开始,逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部,直抵后腹壁,同时左手将后腹壁推向前方,当两手相互配合触诊即可触及肾。(2)触诊右肾时,左手掌托住受检者右侧后腰部,右手以上述方法进行触诊。(3)若卧位未触到肾可立位(倚床而立)或坐位检查,手法与卧位触诊相同。(4)正常人一般不能触及肾,但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。(5)泌尿系疾病压痛点检查:当肾和尿路有炎症或其他疾病时,可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法,分别进行检查:①季肋点(左、右)在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛,然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点(左、右)在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点(左、右)在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点(左、右)在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位,检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点(左、右)在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。(6)正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等,在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时,可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。10.患者男,50岁,|56缺失,拟行可摘局部义齿修复,|347做基牙,行支托凹预备 近远中边缘组合型铸造支托多用于()。
A、基牙近远中均无缺牙的基牙
B、基牙近远中均有缺牙的基牙
C、基牙一侧有缺牙的前磨牙
D、基牙一侧有缺牙的磨牙
E、基牙一侧有缺牙的尖牙
正确答案:B11.为达到良好的抗力形窝洞应制备入口小而底部大的洞形。
正确答案:错误12.确定正中关系位的方法,除了()。
A、模型观测法
B、肌肉疲劳法
C、咬合法
D、吞咽法
E、卷舌法
正确答案:A13.某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()。
A、双房肥大
B、左室肥大
C、右室肥大
D、左房肥大
E、右房肥大
正确答案:C14.以下关于涎腺肿瘤的诊断与治疗哪项是错误的()。
A、巨大混合瘤不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变
B、腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,有些病例有消长史
C、粘液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D、腺样囊性癌侵袭性强,血行转移率高,常出现疼痛和神经麻痹
E、腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑牺牲面神经
正确答案:C15.患儿男,10岁,替,磨牙远中关系,上颌发育正常,前牙Ⅲ度深覆,下颌后缩,下切牙略舌倾,面下1/3短若不良习惯已经去除,现阶段矫正器最好选用()。
A、方丝弓矫治器
B、直丝弓矫治器
C、上颌平面导板
D、上颌斜面导板
E、上颌牙合垫矫正器
正确答案:D16.在进行全口义齿的后牙选择时,在确定了后牙的大小以后,还应考虑()
A、后牙的颊舌径宽度
B、后牙的近远中长度
C、后牙的龈向高度
D、后牙的面形态
E、以上全对
正确答案:D17.患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。检查:右下颌第二磨牙颊面龋洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。右下颌第一磨牙颊面龋洞,探敏感,叩痛(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。其余牙未见异常做温度测验时,选择对照牙最好为()。
A、右上颌第一和第二磨牙
B、左下颌第一和第二磨牙
C、左上颌第一和第二磨牙
D、右上颌第二前磨牙和第三磨牙
E、左下颌第一和第二前磨牙
正确答案:B18.男,55岁,1|1缺失,拟以4|4为基牙,行塑料基托可摘局部义齿修复4|4为基牙,其上应设计的卡环为()。
A、三臂卡
B、隙卡
C、联合卡环
D、双臂卡
E、对半卡环
正确答案:B19.实际碳酸氢盐()。
正确答案:
是指在隔离空气的血液标本,在实际PaCO,实际体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HC03’浓度。20.组织性缺氧()。
正确答案:
指各种原因引起生物氧化障碍,而使组织细胞利用氧的能力降低引起的缺氧。21.患者女,65岁,拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复,修复3个月后,急者自述义齿变松动该患者出现义齿松动的原因最可能是()。
A、后堤区封闭不好
B、基托边缘过长
C、基托变形
D、咬合关系不好
E、拔牙后继发牙槽嵴吸收
正确答案:E22.金属基底冠除气的方法是()。
A、低于烤瓷烧结温度10℃的条件下保持3min
B、低于烤瓷烧结温度20℃的条件下保持3min
C、高于烤瓷烧结温度4℃的条件下保持3min
D、高于烤瓷烧结温度10℃的条件下保持3min
E、高于烤瓷烧结温度20℃的条件下保持3min
正确答案:C23.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,7|6缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
拔牙设计()。
A、拔除4
B、不拔除
C、拔除4
D、拔除5
E、拔除4
正确答案:E24.呼吸衰竭病人必定有动脉血PaCO2的升高。
正确答案:错误25.患者男性,6邻面龋坏,检查:见邻面接触点破坏,拟行邻嵌体修复嵌体蜡型的制作方法可以分为()。
A、一次法和二次法
B、直接法和间接法
C、取模法和直接法
D、口内法和口外法
E、以上都不对
正确答案:B26.沿龈鸦方向将牙冠颊面三等份可分成()。
A、颊1/3、中1/3、舌1/3
B、颈1/3、中1/3、根尖1/3
C、近中1/3、中1/3、远中1/3
D、鸦1/3、中1/3、颈1/3
E、颊1/3、中1/3、颌1/3
正确答案:D27.患者,男,30岁,3个月前因外伤一前牙脱落,有临时活动义齿修复,现要求固定修复。口腔检查:缺失,间隙可,牙槽嵴无明显吸收,近中切角缺损,叩(一)无松动,牙冠正常,叩(一),X线片,行完美根管治疗,全身状况良好哪样部件不属于种植义齿上部结构构辅助构件()。
A、导针
B、转移帽
C、基柱代型
D、取模柱
E、固定螺丝
正确答案:E28.五十岁男性,左侧舌缘中份溃疡2个月,查体:左侧舌缘中份可见0.8cm×1.0cm大小不规则溃疡,边缘轻度隆起,色泽灰白,局部触之稍硬,触痛不明显有助于排除癌性溃疡的检查是()。
A、内分泌检查
B、头颅X线
C、外周血象
D、组织活检
E、核素扫描
正确答案:D29.龋病的治疗原则。
正确答案:
龋病的治疗原则是:(1)釉质浅层:可用药物处理或做预防性充填。(2)牙本质浅层:应做充填术,如牙冠破坏较多,固位差者,可视病情以嵌体或人造牙冠修复。(3)深龋接近牙髓,并有牙髓充血者:可先作安抚治疗,待症状消失后,再做充填术。(4)静止性龋一般可以不处理。如有需要,可选用充填术或用嵌体与人造牙冠修复。(5)龋病并发牙髓病或根尖周病者:应先做牙髓病和根尖周病治疗,然后再做充填术。(6)猖獗性龋者:除根据不同程度的龋蚀进行治疗外,尚需要对系统性疾病进行治疗。30.简述念珠菌性口炎的分型。
正确答案:
分为急性假膜型念珠菌口炎,急性红斑型念珠菌口炎,慢性肥厚(增殖型)型念珠菌口炎,慢性红斑型(义齿性)念珠菌口炎。31.乳牙根管充填材料常选用()。
A、氢氧化钙制剂
B、氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖
C、氢氧化钙制剂+牙胶尖
D、氢氧化钙制剂+银尖
E、氧化锌丁香油糊剂+银尖
正确答案:A32.某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()。
A、室性早搏
B、插入性早搏
C、房性早搏
D、室内差异性传导
E、交界性早搏
正确答案:A33.肺心病的心电图改变中,不正确的是()。
A、右心房肥大
B、极度顺钟向转位
C、肺性P波
D、肢体导联QRS波群低电压
E、左心房肥大
正确答案:E34.多系统器官衰竭时因肠功能损害可发生内源性内毒素血症。
正确答案:正确35.溶茵酶是一种黏多糖水解酶,能溶解细菌的()。
A、细胞核
B、细胞蛋白
C、细胞壁
D、DNA
E、RNA
正确答案:C36.患者,女性,32岁,一个月前因外伤一上前牙冠折,现要求烤瓷修复。口腔检查:牙冠2/3缺损,根管口有充填物存在,无松动,叩(-),余未见异常。冠桩的直径应为()。
A、根径的1/3
B、根径的1/2
C、根径的2/3
D、根径的3/4
E、根径的1/4
正确答案:A37.常用菌斑显示剂为()。
A、品红溶液
B、龙胆紫液
C、碘化油
D、亚甲基蓝
E、荧光素钠
正确答案:A38.人群中哪种咀嚼类型最多见()。
A、双侧同时咀嚼
B、双侧交替咀嚼
C、单侧咀嚼
D、后牙咀嚼
E、前牙后牙同时咀嚼
正确答案:B39.早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是()。
A、袋深度大于3mm
B、牙龈红肿
C、附着丧失
D、牙槽骨顶无吸收
正确答案:C40.患者.女性,75岁,无牙颌,上颌弓明显大于下颌弓,上颌前突明显,上颌牙槽嵴丰满宽大,下颌牙槽嵴窄小全口义齿异常颌位关系的排牙是否排成正常,主要取决于()。
A、颌弓的大小
B、颌弓的形态
C、上下颌间距
D、上下颌弓的水平关系
E、上下颌弓的垂直关系
正确答案:D三.参考题库3(共30题)1.儿童长期吮拇指可造成()
A、前牙开
B、牙弓狭窄
C、腭盖宽大
D、前牙深覆盖
E、上牙前突拥挤
正确答案:A,B,D,E2.关于斜面导板活动矫治器下列描述哪项不正确()
A、体积小,不影响发音
B、适用于上颌正常,下颌后缩的远中错
C、下前牙咬在斜导板前斜面上
D、后牙离开、颌间距离加高、颌面肌肉张力增加
E、肌肉收缩力通过斜面作用,引导下牙弓向前移动以纠正下颌后缩畸形
正确答案:A3.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()
A、矫正错位牙
B、消除干扰
C、达到磨牙中性关系
D、消除牙代偿性倾斜
正确答案:C4.女,47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体()
A、近中移动
B、远中移动
C、向移动
D、龈向移动
E、唇颊向移动
正确答案:E5.男,45岁,上颌后牙食物嵌塞,要求行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与接触较差。
该病例的最佳修复设计方案是()
A、行金属全冠修复
B、行PFM全冠修复
C、根管治疗后嵌体修复
D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复
E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复
正确答案:D6.女,18岁。自觉前牙咬东西无力,检查:松动Ⅱ度,龈肿不明显,和,袋深5-6mm,口腔卫生良好。X线片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未见异常。()
A、快速进展性牙髓炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、青春前期牙周炎
D、青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)
E、掌跖角化牙周破坏综合征
正确答案:D7.女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现中龋。需作的窝洞类型是()
A、Ⅰ类
B、Ⅱ类
C、Ⅲ类
D、Ⅳ类
E、Ⅴ类
正确答案:B8.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力具体措施为()
A、选用塑料人工牙
B、减小人工牙颊舌径
C、减小人工牙的牙尖高度
D、减少人工牙的数目
E、尽量扩大基托面积
正确答案:A,B,C,D,E9.患者18岁,右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。
穿刺颌下区最可能抽出酌液体是()
A、黄色黏稠脓液
B、暗灰色稀薄脓液
C、陈旧性咀性液体
D、黄色蛋清样液体
E、淡黄色清亮液体
正确答案:A10.下列覆盖义齿的优点是()
A、通过反馈系统调节力,消除侧向力和扭力,有利于维持牙周组织的健康
B、可以促进骨吸收
C、基牙不易龋坏
D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间
E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能
正确答案:A,D,E11.咬物习惯()
A、局部小开
B、偏侧咀嚼习惯
C、伸舌习惯
D、舔下牙习惯
E、咬下唇
正确答案:A12.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。
残根的处理是()
A、直接开始修复
B、重新根管治疗
C、药物治疗
D、继续观察
E、拔除
正确答案:B13.Ⅲ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正确答案:D14.根据基牙倾斜的方向和程度不同。导线可分三型,正确的是()
A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线
B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距面近
C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线
D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距面远
E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线
正确答案:D15.男,62岁,、缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。
咬颊黏膜可能原因()
A、平面过低
B、下后牙偏向舌侧
C、后牙覆过小
D、后牙覆盖过小
E、上颌后牙颊尖过高
正确答案:D16.翼外肌功能不足可形成()
A、近中错
B、远中错
C、中性错
D、对刃
E、牙列拥挤
正确答案:B17.关于正畸保持,叙述正确的是()
A、保持是一个在诊断和矫治过程中都需考虑的问题
B、反矫治后不用保持
C、一般矫治后需保持1~2年
D、保持时间的长短与年龄无关
E、保持时间的长短与错类型、矫治方法有关
正确答案:A,C,E18.全口牙齿一个不少,牙齿排列很整齐、尖窝关系完全正确、关系非常理想属于()
A、个别正常
B、理想正常
C、错
D、近中错
E、远中错
正确答案:B19.杜某,男,4岁,乳牙。乳磨牙近中关系,前牙反,下颌前伸,位置前移。
乳牙期反最佳矫治时间在()
A、0.5~2岁
B、2~2.5岁
C、2.5~3岁
D、3~5岁
E、5~7岁
正确答案:D20.患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、牙髓坏死
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正确答案:B21.矫治时应推上牙弓向后或牵下牙弓向前()
A、毛氏Ⅱ类2分类错
B、毛氏Ⅲ类2分类错
C、毛氏Ⅱ类5分类错
D、毛氏Ⅱ类4分类错
E、毛氏Ⅳ类2分类错
正确答案:A22.与Begg矫正技术有关的是()
A、推磨牙向后
B、P线
C、差动力
D、生理磨耗
E、口外力
正确答案:B,C,D23.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向验方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不对
正确答案:A24.扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数()
A、毛氏Ⅳ1分类错
B、毛氏Ⅱ4分类错
C、毛氏Ⅱ1分类错
D、毛氏Ⅲ2分类错
E、毛氏Ⅰ1分类错
正确答案:E25.支托凹底与基牙长轴线呈()夹角。
正确答案:20°26.理想正常是()
A、对于生理功能无大妨碍者,都可列入理想正常
B、个别正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的关系非常理想
正确答案:E27.男,12岁,因外伤引起冠部折断,髓室暴露,叩诊疼痛,前牙区咬合关系正常,X线牙片显示根尖未完全形成。
该患者应立即采用何种最佳处理方法()
A、根管充填后,作永久性桩冠修复
B、根管充填后,作暂时性桩冠修复
C、拔除患牙后,作固定桥修复
D、拔除患牙后,作可摘义齿修复
E、拔除患牙后,作种植义齿修复
正确答案:B28.在错畸形的检查诊断中,下列哪项不符合()
A、需要进行牙、颌、面的一般检查
B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定
C、要检查上下中切牙间的中线关系
D、询问幼年时有无口腔不良习惯
E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病
正确答案:E29.某男,27岁,要求固定修复。检查:缺失,缺隙较大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙无异常。
若设计双端固定桥修复,此时应重点考虑()
A、选用固位力较弱的固位体
B、增选和联合做基牙
C、增加桥体的机械强度
D、增加桥体的牙尖高度
E、增加桥体的颊舌径
正确答案:B30.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
病人矫治成功的关健是()
A、前牙排齐
B、前牙覆覆盖正常
C、无剩余拔牙间隙
D、面型变直
E、后牙支抗控制
正确答案:E第二卷一.参考题库1(共30题)1.男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
该患者主诉疾病最可能是()
A、深龋
B、慢性鼻窦炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
正确答案:D2.患者,女,13岁,前牙反,侧面观·面中部凹陷,右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系,左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反,上前牙拥挤,四个第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
治疗过程中为调整上下颌关系,对此患者还要采用()
A、Ⅱ类牵引
B、双侧Ⅲ类牵引
C、尖牙向后结扎
D、Ⅰ类牵引
E、左侧的Ⅲ类颌间牵引
正确答案:E3.我国错畸形的遗传因素约占错畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正确答案:B4.替牙期矫治适应症为()
A、轻度错与功能发育影响不大者
B、个别牙严重错位
C、所有错均可在此期矫治
D、所有错都要在恒牙期进行矫治
E、以上都不是
正确答案:B5.记存模型的用途为()
A、作为研究分析错的重要手段
B、用于确定治疗计划
C、在治疗过程中作对照观察
D、治疗前后的疗效评估
E、用于矫器的制作
正确答案:A,B,C,D6.长期牙体磨损可引起()
A、牙本质过敏症或食物嵌塞
B、牙髓和根尖周病
C、创伤或创伤性溃疡
D、颞下颌关节紊乱病
E、以上均正确
正确答案:E7.患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A、未严格隔湿
B、垫底物太厚
C、继发龋发生
D、接触点恢复不良
E、充填材料比例不当
正确答案:D8.女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿翘动明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫前缘1/3。前伸及侧方未见早接触,引起义齿翘动的原因是()
A、基托伸展过长
B、非正中无多点接触
C、支托形成了转动轴
D、卡环数目不够
E、覆盖的基托游离端黏膜过厚
正确答案:C9.肯氏四类是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:C10.制锁角是指()
A、义齿的就位道与脱位道之间形成的角度
B、义齿的就位道与基牙长轴间形成的夹角
C、义齿的就位道与平面间的夹角
D、义齿的脱位道与平面间的夹角
E、义齿的脱位道与基牙长轴间形成的夹角
正确答案:A11.全冠修复体松动脱落的原因有()
A、修复体固位不足
B、创伤
C、材料因素
D、制作因素
E、黏固失败
正确答案:A,B,D,E12.男,30岁。金属全冠粘固1周后脱落,咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧,牙冠短,对牙面有银汞合金充填物,脱落的全冠完整。
铸造金属全冠的修复体设计,可不考虑的因素是()
A、全冠的边缘位置
B、全冠的面形态
C、粘固剂的种类
D、患者的年龄
E、患者的性别
正确答案:E13.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片(如图)示多房性密度减低影,分房大小相差悬珠,分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是()
A、成釉细胞瘤
B、牙源性角化囊肿
C、牙源性纤维瘤
D、成骨肉瘤
E、颌骨血管瘤
正确答案:A14.乳牙期前牙反,下颌前突的矫正年龄一般为()
A、1~2岁
B、2~3岁
C、3~6岁
D、6岁以上
E、0~1岁
正确答案:C15.固定桥连接体折断的原因为()
A、连接体强度不够
B、连接体假焊
C、连接体面积不够
D、力过大
E、创伤
正确答案:A,B,C,D16.女孩,13岁,3天来右下后牙肿疼就诊。检查:龋深,腐质黄软,探及髓腔,无疼痛,Ⅲ°。松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧面颊部轻度水肿,体温38℃。
诊断是()
A、慢性根尖周脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性颌骨骨髓炎
正确答案:B17.男孩,7岁。右下后牙自发痛3天。检查:大面积龋坏,探及髓腔,无感觉。叩诊感不适,Ⅰ°松动,颊侧有瘘管。X线示根分歧大量低密度影,恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2/3,沟深,曾做过窝沟封闭。
初步处理后,间隙管理方法是()
A、观察间隙
B、功能保持器
C、丝圈保持器
D、下颌舌弓保持器
E、关闭间隙
正确答案:B18.患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A、继发龋
B、牙髓坏死
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
正确答案:C19.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
使用上颌平面导板的目的是()
A、打开咬合,缩短治疗时间
B、矫正远中错关系
C、关闭拔牙间隙
D、增强上颌后牙支抗
E、修复缺失牙
正确答案:A20.患者,女,13岁,上下牙拥挤Ⅲ°,安氏Ⅱ类上颌前突,骨性高角患者,ANB8°,下颌向前方的生长发育已相当有限。对此患者应采取的矫治计划为()
A、拔除和
B、拔除和
C、拔除
D、拔除
E、拔除和
正确答案:E21.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
病人矫治成功的关健是()
A、前牙排齐
B、前牙覆覆盖正常
C、无剩余拔牙间隙
D、面型变直
E、后牙支抗控制
正确答案:E22.口腔不良习惯约占各类错畸形病因的()
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/4
E、1/5
正确答案:D23.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。
直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆,缩短治疗时间的机制是()
A、有效快速打开咬合
B、速关闭拔牙间隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙远中移动
E、能建立良好的关系
正确答案:A24.反按机制分类有()
A、前牙反
B、后牙反
C、牙源性反
D、功能性反
E、骨性反
正确答案:C,D,E25.30岁男性,冠折2/3,已行根管治疗,无松动。患牙咬合紧,适宜的桩冠修复是()
A、成品桩桩冠
B、弯制冠桩桩冠
C、多桩桩冠
D、金属舌面板桩冠
E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠
正确答案:D26.下颌前突前牙开颌()
A、局部小开
B、偏侧咀嚼习惯
C、伸舌习惯
D、舔下牙习惯
E、咬下唇
正确答案:C27.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
患者按安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的颅面骨骼类型可为()
A、上颌下颌位置均正常
B、上颌正常,下颌后缩
C、上下颌后缩型
D、上颌后缩,下颌正常
E、上颌前突,下颌正常
正确答案:B28.男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
为明确诊断做的重要检查是()
A、染色检查
B、温度试验
C、咬合关系检查
D、电活力测试
E、X线片检查
正确答案:B29.尖牙保护是指()
A、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙接触
B、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙不接触
C、下颌一侧运动时,非工作侧只有尖牙接触
D、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触
正确答案:A30.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()
A、矫正错位牙
B、消除干扰
C、达到磨牙中性关系
D、消除牙代偿性倾斜
正确答案:C二.参考题库2(共40题)1.就牙的彩度而言,下列说法正确的是()。
A、年龄越大彩度越大
B、中切牙比尖牙彩度大
C、牙中部比颈部彩度大
D、女性比男性彩度大
E、活髓牙比死髓牙彩度大
正确答案:A2.与OLP发病因素无关的有()。
A、神经精神因素
B、病毒感染
C、过度吸烟饮酒
D、免疫学因素
E、某些化学药物、可能的遗传因素
正确答案:C3.心肌抑制因子(MDF)()。
正确答案:
心肌抑制因子MDF是由缺血的胰腺等所释放的溶酶体内蛋白酶作用于血浆组织蛋白而形成的一种肽类,具有抑制心肌、收缩小动脉和封闭单核吞噬细胞系统等作用,参与休克时心功能障碍的发生。4.下述上颌第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态区别中错误的是()。
A、上颌第二前磨牙的颊尖比较圆钝
B、上颌第二前磨牙在近中面无近中沟
C、上颌第二前磨牙牙颈外形略宽
D、上颌第二前磨牙多为扁形双根
E、上颌第二前磨牙邻面更圆凸
正确答案:D5.患者,男性,40岁,主诉2周以来右侧上后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠,并引起半侧头面部痛,痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深,内塞满食物残渣,叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深,叩诊(-),右下第三磨牙前倾阻生,颊侧龈轻度红肿患者的主诉牙是()。
A、右上第一前磨牙
B、右上第二前磨牙
C、右下第一磨牙
D、右下第二磨牙
E、右下第三磨牙
正确答案:D6.患者,男,46岁,8765|,|5678缺失,余留牙正常,设计可摘局部义齿修复,4|和|4设计RPI卡环组如果口底深度不足6mm,则大连接体应采用()。
A、前腭杆
B、舌杆
C、舌板
D、舌隆突杆
E、腭板
正确答案:C7.患者,女,71岁,全牙列缺失,曾行全口义齿修复,自诉上颌义齿固位较差,下颌尚可。口腔检查发现上、下颌弓关系正常,上颌牙槽嵴吸收较重。重新进行全口义齿修复。进行平衡调整时,前伸平衡的情况下,后开至少有()。
A、两点接触
B、三点接触
C、四点接触
D、多点接触
E、完全接触
正确答案:B8.试述正畸力和矫形力的差异性。
正确答案:
正畸力与矫形力的差异在于:
(1)正畸力的力值较弱,作用力范围小,主要作用在牙齿上,通过牙在生理范围内的移动以矫治错畸形。
(2)矫形力作用力范围大、力量强,主要作用在颅骨、颌骨上,使骨骼形态改变,能打开骨缝,对颜面形态改变作用大。9.组织安排
正确答案:
组织安排指整个问诊的结构与组织,包括引言、问诊的主体(主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、家族史)和结束语。询问者应按项目的序列系统地问病史,对交谈的目的、进程、预期结果应心中有数10.上颌第一磨牙最小的牙尖是()。
A、近中颊尖
B、远中舌尖
C、远中颊尖
D、近中舌尖
E、以上都不是
正确答案:B11.患者男性,48岁,左下后牙食嵌就诊,面深髓,已穿髓,探(-),叩痛(-),X线片见5根尖X线透射区边界规则,边界骨质密度无明显增加如患牙不处理,该疾病转归不可能是()。
A、急性尖周炎
B、瘘管形成
C、根尖囊肿
D、致密性骨炎
E、慢性牙周病
正确答案:E12.女,14岁,左下前牙的牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部牙石菌斑少,探诊未及附着丧夫造成此患者牙龈肥大的可能原因是()。
A、遗传因素
B、吐舌习惯
C、药物过敏
D、上唇过长
E、菌斑刺激
正确答案:E13.患者,女,10岁,替牙,上颁发育正常,前牙2+2与2+2之间开,有舌前伸习惯,无牙列拥挤,上前牙唇倾。
该患者最适宜的矫治设计是()。
A、扩大牙弓
B、推磨牙向后
C、减数拔除4个第一前磨牙
D、邻面去釉
E、减径片切前牙后排齐
正确答案:C14.关于牙槽骨的质地根据骨皮质与骨松质问的比例关系分级,错误的是()。
A、1级:颌骨几乎完全由均质的骨密质构成
B、2级:厚层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质
C、3级:薄层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质
D、4级:骨小梁密集排列的骨松质
正确答案:D15.患者654|456缺失,对颌牙伸长,缺隙内龈距离低,可摘局部义齿修复,设计73|37为基牙下列哪一项不是义齿基托的功能()。
A、连接义齿各部分成一个整体
B、承担、传递和分散力
C、修复缺损的软硬组织
D、直接固位作用
E、间接固位作用
正确答案:D16.Angle错分类的优点是()。
A、简明易懂
B、错畸形机制全
C、考虑了、颌、面、高度及宽度的不调
D、考虑了牙量、骨量不调问题
E、此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义
正确答案:A17.义齿修复时,为减轻基牙的负担,下列哪项操作是不正确的()。
A、减小颊舌径
B、降低牙尖斜度
C、增大颊舌径
D、增加食物溢出沟
E、增大外展隙
正确答案:C18.患者男性,48岁,左下后牙食嵌就诊,面深髓,已穿髓,探(-),叩痛(-),X线片见5根尖X线透射区边界规则,边界骨质密度无明显增加患牙治疗设计最合理的是()。
A、充填治疗
B、盖髓治疗
C、根管治疗
D、塑化治疗
E、根尖手术
正确答案:C19.四十岁女性,双颊糜烂、疼痛3个月,进食刺激性食物时疼痛加剧。查体:双颊可见大面积珠光白色条纹,条纹间及四周黏膜充血,可见1cm×1cm大小糜烂,覆盖灰白色假膜临床诊断最有可能是()。
A、盘状红斑狼疮
B、口腔扁平苔藓
C、颊癌
D、多形性红斑
E、口腔梅毒
正确答案:B20.某患者,男,42岁,65|缺失,原塑料可摘局部义齿纵折,要求重新修复。义齿设计:65|铸造金属合面,舌侧铸卡74|颊侧弯制卡环,4为隙卡。如果义齿完成后发现基托颜色不一,其原因叙述不正确的是()
A、填塞时反复多次添加塑料
B、塑料调拌不匀
C、填塞塑料的量过多
D、将塑料浸泡于水中时间过长
E、塑料过硬,单体挥发
正确答案:C21.患者女,右侧后牙咀嚼时疼痛,有伸长感,1周以来疼痛加重。检查时见右侧上、下后牙多个充填体应进行检查中,哪一项最可能出现异常()。
A、X线片检查
B、温度测验
C、叩诊
D、松动度
E、牙周袋探诊
正确答案:C22.触诊
正确答案:
触诊是医生通过手的感觉进行判断的一种检查方法。常用下列几种方法:(一)触感法是将手指的指腹、手掌的掌面或尺侧缘轻贴于被检部位,以感知震动、搏动和温度等的检查,常用以检查震颤、摩擦感,心尖搏动和皮肤温度等。(二)按压法是以手指按压被检部位,试其有无压痛和搏动强弱的检查法,常用于检查压痛点或脉搏触诊。检查浅部脓肿或关节腔积液等也用按压法,但需要双手配合。(三)触摸法是用手触摸脏器或肿物的边缘、质地和表面等的检查法。根据检查目的的不同,手法不一,常用的有:1.浅部触诊法①用右手轻轻平放在被检查部位,下压约1cm深度;②利用掌指关节和腕关节的协调动作柔和地进行滑动触摸。2.深部触诊法用手指或手掌(一手或两手重叠)由浅入深,逐渐加压以达深部,分为以下几种:(1)深部滑行触诊法:①检查时嘱受检者张口平静呼吸,或与病人谈话以转移其注意力,使腹肌松弛;②检查者以并拢的二、三、四指末端逐渐压向腹腔的脏器或包块,并连同该处的腹壁皮肤一起,在被触及的脏器或包块上做上下左右的滑动触摸。(2)双手触诊法:将左手置于被检查脏器或包块的后部,并将被检查部位推向右手方向,这样可以起到固定作用,同时又可使被检查脏器或包块更接近体表以利于右手触诊。(3)深压触诊法:①以一个或两个手指逐渐深压,以确定腹腔压痛点,如阑尾压痛点、胆囊压痛点等;②在检查反跳痛时,即在深压的基础上迅速将手抬起,并询问受检者是否感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。(4)冲击触诊法:以三、四个并拢的手指,取70°~90°,置放于腹壁上相应的部位,做数次急速而较有力的冲击动作。在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。这种方法一般只使用于大量腹水、肝、脾难以触及时。避免用力过猛。23.多根牙牙周膜面积最大处位于()。
A、牙颈部
B、根分叉处
C、牙根中1/3处
D、牙根尖处
正确答案:B24.患者,女,4岁,前牙反,家族无类似畸形。有咬上唇习惯。上前牙略舌倾,下前牙直立,可退至切
该患者治疗的最佳选择是()。
A、上颌垫加双曲舌簧
B、下颌颏兜
C、下前牙联冠斜面导板
D、固定矫治器
E、功能矫治器
正确答案:A25.患者,女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木.临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨降明显。触有乒乓球感,黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤,应选择的最佳治疗方案为()。
A、可行下颌骨刮治术
B、下颌骨区段切除
C、下颌骨区段切除植铁板,二期植骨
D、下颌骨区段切除+同期植骨术
E、半侧下颌骨切除
正确答案:D26.可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难,应()。
A、尽量将义齿戴入
B、缓冲基托组织面
C、缓冲卡环体
D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲
正确答案:D27.患者45岁,女性,因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物质酸软无力,无自发痛。检查时可见67|釉质中度磨损,牙本质外露,探针划某点觉异常酸痛对该患牙的诊断应是()。
A、磨损
B、楔状缺损
C、牙本质敏感症
D、中龋
E、牙隐裂
正确答案:A28.患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为()。
A、根尖脓肿
B、牙周脓肿
C、根尖囊肿继发感染
D、第三磨牙冠周脓肿扩散引起
E、颊间隙感染引起
正确答案:D29.患者女,23岁。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性关系,上颌尖牙唇向高位,拥挤9mm。上下前牙唇倾度正常,下牙列无拥挤。侧位片测量显示上颌骨发育不足,ANB-2°。4个第三磨牙牙胚存在治疗结束后上前牙的位置和唇倾度应为()。
A、与治疗前一样
B、位置前移,较治疗前更唇倾
C、位置前移,较治疗前更舌倾
D、位置后移,较治疗前更唇倾
E、位置后移,较治疗前更舌倾
正确答案:B30.三十岁女性,反复发作口腔黏膜溃疡2年,近半年大小阴唇发生溃疡2次,查体t左侧舌缘,舌腹,下唇内侧,右侧颊部各见一椭圆形小溃疡,直径约2mm,表面可见黄白色假膜,周围充血有红晕此类患者接受肌内注射后,注射部位皮肤常常出现的改变是()。
A、鳞屑
B、水疱
C、红疹和小脓点
D、瘀斑
E、水肿
正确答案:C31.固定义齿修复时,对于桥体的设计应考虑()
A、桥体的龈端、桥体的轴面、桥体的色泽、桥体的强度、桥体的排列位置
B、桥体的面、桥体的色泽、桥体的龈端、桥体的强度、桥体的排列位置
C、桥体的面、桥体的强度、桥体的排列位置、桥体的龈端、桥体的轴面
D、桥体的龈端、桥体的面、桥体的轴面、桥体的色泽、桥体的排列位置
E、桥体的龈端、桥体的面、桥体的轴面、桥体的强度、桥体的色泽
正确答案:E32.不宜使用干热蒸汽灭菌的物品是()。
A、玻璃和陶瓷制品
B、液体石蜡
C、凡士林和油脂
D、棉制品和橡胶制品
E、各种粉荆
正确答案:D33.复合树脂中填料的主要作用是赋予材料良好的物理机械性能,对压缩强度、硬度和耐磨性有显著提高填料加入量受粒度大小的影响表现为()。
A、粒度越细加入量越少
B、粒度越细加入量越多
C、表面积大加入量多
D、表面积小加入量少
E、粒度细,表面积大,加入量多
正确答案:A34.患者,女,73岁,全牙列缺失,颌间距离过小,在进行后牙排列时,较难排出的是()
A、正中关系
B、正常的浅覆
C、正常的超
D、单侧平衡
E、补偿曲线和横曲线
正确答案:E35.患者男性,25岁,在拔除8时行腭前神经阻滞麻醉,后出现恶心
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